2024年,全市有医疗卫生机构12285家,其中医疗机构12062家(含三级医疗机构150家、二级医疗机构190家、一级医疗机构617家),其他卫生机构223家。全市卫生人员42.3万人,其中卫生技术人员34.5万人、其他技术人员21939人、管理人员20971人、工勤技能人员32150人。卫生技术人员中,执业(助理)医师13.5万人、注册护士15.3万人。医疗机构编制床位154778张,其中医院141540张、社区卫生服务中心9107张;实有床位141072张。社区卫生服务中心(站)2136家,其中中心376家、站1760家;卫生技术人员35400人。村卫生室2632家,乡村医生和卫生员1892人。常住人口孕产妇死亡率0.69/10万,户籍人口孕产妇死亡率0;常住人口婴儿死亡率1.35‰,户籍人口婴儿死亡率1.49‰。医疗机构共诊疗30166.1万人次,出院545.1万人次;编制床位使用率68.5%,实有床位使用率78.4%,平均住院日7.4天;医师日均担负诊疗9.5人次和住院0.9床日。全市二级以上公立医院门诊患者次均医药费697.4元,其中药费291.3元;住院患者人均医药费用22941.5元,其中药费4141.2元。全市甲乙类传染病报告病例232071例,报告发病率1061.62/10万;丙类传染病报告病例437636例,报告发病率2001.99/10万。全市医疗卫生机构总费用3613.7亿元,比上年增长5.5%;其中财政拨款510.6亿元,比上年上升0.7%。
医药卫生体制改革。促进医疗、医保、医药协同发展和治理,动态调整抗水通道蛋白抗体测定等189项医疗服务价格项目和可收费医用耗材价格政策。推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革,建立北京CHS-DRG分组方案和支付标准的动态调整机制,全市66家二级及以上医疗机构在职工基本医疗保险范围内实行647个病组实际付费。实现第九批国家组织41个药品集采中选结果落地实施,平均降价58%。制定2024年“三医”领域管理和信息化提升清单,推进28个场景应用。组织推动国家公立医院高质量发展试点和示范项目,落实委市共建协议,形成市级支持海淀区公立医院改革与高质量发展示范项目事项清单,发挥项目示范效应。
健康北京建设。国家卫生区创建实现全覆盖,全市37个国家卫生镇完成市级复审,78个新创国家卫生镇已向全国爱卫办申报,市级卫生乡镇全覆盖。启动北京市民健康素养提升三年行动,居民健康素养水平达到44.6%,位居全国首位。指导各区试点开展健康影响评价工作,已开展各类评价43项。连续7个月对全市342个街道乡镇开展四害密度监测,并定期通报结果。每月开展“周末卫生日”,累计动员各社区(村)和单位17万余个、群众260.8万余人次。扎实推进健康北京20项行动,加强首都无烟环境建设,开展控烟管理自查5504人次,征集绘画、手抄报等优秀控烟作品5773件。运用各类载体开展健康科普宣传7779场次。
非首都功能疏解和区域协同发展。持续推进市属医疗卫生项目疏解转移,实现友谊医院顺义院区、安贞医院通州院区、口腔医院新建主院区、积水潭医院回龙观院区二期开诊运行,首儿所附属儿童医院、卫生职业学院主体结构封顶,市疾控中心迁建项目完成二次结构施工。支持在京央属医院向京外疏解工作,医科院肿瘤医院廊坊院区开诊运行,北京大学人民医院雄安院区建设工程初步涉及方案和投资概算批复,雄安宣武医院累计门诊量达20万余人次,支持河北建设7个国家区域医疗中心。深化京津冀医疗卫生合作,签署京冀保、京冀承、京冀唐医疗卫生协同发展框架协议,组织在京合作医院推进签署医院间合作协议并开展合作。按照《京津冀医疗卫生协同发展监测评价方案》,对雄安新区、廊坊(北三县)、张家口、保定、承德和唐山等重点合作城市的医疗合作成效进行评估监测。建设3批115个京津冀医联体,京津冀医学检验结果互认医疗机构达914家,医学影像检查结果互认医疗机构达686家。6支北京市巡回医疗队赴河北、内蒙重点县和边境地区开展巡回医疗服务,覆盖10余个县市。
卫生应急。开展突发事件卫生应急处置896起。全市120院前急救力量共完成突发事件紧急医疗救援任务3255起,出动车辆4116车次,转送伤员6562人次。院前急救呼叫满足率保持在99%以上,平均急救反应时间缩短至10.04分钟。组织开展2024年卫生应急模块化队伍建设演练,京津冀三地卫生健康委共同举办2024年京津冀卫生应急综合演练。优化调整12处急救工作站,急救工作(中心)站累计达到473个。持续推进“1+3+7”采供血服务体系建设,新增固定采血点20个,全市运营街头采血点共计77个,献血方舱3.0版在北京站献血点投入使用。
疾病预防控制。完成市疾控局组建运行,全市16个区疾控局挂牌。建成北京市传染病智慧化多点触发监测预警平台,在全国率先建立覆盖全域的呼吸道多病原监测网络。全市突发传染病公共卫生事件报告率和及时处置率均为100%。适龄儿童免疫规划疫苗接种率99.93%,100%完成第二剂次脊灰灭活疫苗补种,全市疫苗可预防传染病发病率处于较低水平。在连续18年为“一老一小”等人群实施免费接种的基础上,将中小学校、医疗卫生机构、养老机构等重点行业一线人员纳入免费接种范围,免费接种176.4万人。与北京海关签署口岸公共卫生合作机制,完成全市国家级、市级、区级三级传染病防控应急队伍建设。获批国家第二批环境健康风险评估适宜技术应用试点,先行推进低温寒潮健康风险预报。组织2024年北京市聚集性不明原因肺炎疫情应急演练、学校诺如病毒急性胃肠炎聚集性病例处置桌面推演,举办京津冀高校大学生艾滋病防控宣传系列活动、疾病预防控制岗位技术练兵、预防接种技能竞赛。
医疗卫生服务。印发实施《北京市关于落实进一步完善医疗卫生服务体系有关意见的实施方案》,推进建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系。建设9个国家紧密型城市医疗集团,开展全市62个综合医联体绩效考核。基层预约转诊覆盖所有社区卫生服务机构,全市医疗机构上下转诊量同比分别增长16.4%和133.2%。73家二级以上综合医院全部开设儿科门诊,352家社区卫生服务中心提供儿科诊疗服务,占比超过96.7%。7批儿科紧密医联体覆盖41家医疗机构,联合12部门印发《北京市支持儿童医疗服务高质量发展若干措施(2024-2026年)》。康复专科医院、转型医院达40所,实现全市各区二级及以上康复医院全覆盖,92%的三级综合医院设置康复医学科。297家医院统一放号时段,180家医院设立门诊“一站式”服务中心,建成英文版预约挂号统一平台,试点在高德百度地图上查询医院空余停车信息,打通患者就医前“一公里”。111家二级以上医院开设黄昏、夜间门诊;探索开设老年综合评估门诊、精神疾病合并内科疾病“安心门诊”等多种类型的MDT门诊。84家二级以上医院开展“先诊疗、后付费”,170家二级以上医院实现医保移动支付,133家三级医院实现电子票据覆盖。117家二级以上医院设立“一站式”入出院服务中心。全市互联网医院达92家。推动罕见病药品保障先行区在京落地,确定首批10家医疗机构罕见病药品保障“白名单”。建成51个市级质控中心,300余个区级质控中心。12份病案获评全国“百佳病案”。一体推进医药领域及群众身边不正之风和腐败问题2个集中整治,完善120余项制度;开展药品耗材采购使用管理和高额异常住院费用病例核查2个专项行动,启动卫生健康系统整治殡葬领域腐败乱象专项行动。
基层医疗服务。新建、改造947家基层医疗卫生机构,配置设施设备3.4万台/套,配置CT的社区卫生服务中心106家。开设康复医学科、口腔科等科室的机构数持续增加,201家社区卫生服务中心设置儿科,较2023年增加12.3%,全市村卫生室全面一体化建设率达50.1%。社区卫生服务机构诊疗量在连续两年保持20%-30%增幅的基础上,较2023年同期增长11.5%。开展“优质服务基层行”活动,达到推荐标准和基本标准以上的社区卫生服务中心分别达218家和334家。建立首批10家家医创新实训基地,全市家庭医生签约率达45%,重点人群签约率保持在90%以上。京津冀三地卫生健康委会签《京津冀基层卫生健康协同发展实施方案》。深化城乡“手拉手”,组织城市51家三级医院对口支援远郊区156家乡镇卫生院,20余名退休医学专家每周两天到乡镇卫生院支援。
生育服务和妇幼健康。持续完善生育支持政策体系,推动生育友好型社会建设,积极推进婴幼儿照护服务。印发《北京市促进医疗卫生机构支持托育服务发展工作方案》,建立市、区级妇幼保健院和基层医疗卫生机构对托育机构卫生保健工作三级指导机制。优化普惠支持政策,新增普惠托位1万个,全市托位总数6.7万余个,其中普惠托位3.2万个,占比47.76%。优化托育信息管理系统,实现视频监控设施、“企安安”自查、普惠托育机构安全运营险“三个全覆盖”。
落实农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和计划生育家庭特别扶助制度,发放奖励扶助金3.4亿元,惠及群众162996人,发放特别扶助金4.68亿元,惠及群众47645人。将16项辅助生殖技术纳入医保报销范围。为23370位计划生育特殊家庭成员购买暖心保险,为20301位超过60周岁的老人发放养老金5887万。为32234名计划生育特殊家庭成员购买住院护理补贴保险,投入保费1292万元,年度理赔660万元。为8736名参加城乡居民基本医疗保险的计划生育特殊家庭成员免缴保费,免缴资金367万元。
2024年,常住孕产妇死亡率为0.69/10万、婴儿死亡率为1.35‰,较2020年分别下降84.10%和23.30%,达国际先进水平,其中孕产妇死亡率达历史最好水平。孕产妇健康服务率99.70%,0~6岁儿童健康服务率99.42%。深入实施区域母婴安全筑基行动,开展危重孕产妇及新生儿救治体系评估。建设8家优质生育门诊,为98%的孕产妇开展免费心理保健筛查。指导16区建立区级出生缺陷防控管理中心。遴选确定6家北京市产前诊断中心。创建2家国家孕前保健、6家国家胎儿心脏病母胎医学一体化管理特色建设单位。创新开展出生缺陷三级防治非现场质控。启动儿童健康促进年,全市累计建成母婴友好医院81家、儿童健康友好社区164家、婴幼儿健康家长学校共360余家。在16区妇幼保健院建设80个儿童健康专家工作室。重新遴选确定16家0-6岁儿童残疾诊断评估机构,建立各区对口转诊关系。为14余万名新生儿、100余万名0-6岁儿童开展免费疾病筛查。将妇女“两癌”筛查覆盖面扩大至常住人口,为14万名适龄妇女开展免费两癌筛查。北京市获得全国妇幼健康职业技能竞赛团体第一。
老龄工作。朝阳区、海淀区被命名为全国首批医养结合示范区,3家机构被命名为全国医养结合示范机构。基本形成养办医、医办养、医养签约合作、医疗卫生服务延伸到社区和家庭四种相对成熟的医养结合服务模式。医养结合机构217家,医疗卫生机构与养老机构签约1298对,养老机构医疗服务实现全覆盖。转型建设8家安宁疗护中心、11家老年护理中心,实现区级“两个中心”全覆盖。京津冀卫生健康委发起医养结合联盟倡议,与澳门特别行政区政府卫生局联合举办第一届京澳老龄健康线上交流会,举办老年医学人才培训病例脱口秀大赛。
中医药工作。出台《北京市关于医保支持中医药传承创新发展的实施意见》,编制《北京医药健康协同创新行动计划2024年度中医药高质量研发工程工作方案》,完成确定了“十四五”中医药重点专科第二批11个专业的建设项目。累计建设国医大师传承工作室5个、全国名中医传承工作室6个、全国名老中医药专家传承工作室62个,二室一站186个,基层老中医传承工作室117个,室站分站132。形成针对20个重大疑难病种的中西医结合诊疗方案。推动开展中医药协同发展三环五融通廊坊起点工程和京衡中医药协同发展“名片”工程3.0版,与新疆签署“京新”两地中医药协同发展合作协议,与内蒙古合作京蒙中医药“医疗倍增计划”项目,印发《深化“双首”健康行动 共同推动中医药事业高质量发展三年行动计划方案》,全面完善首都首府中医药传承创新工作机制。
依法行政。稳步推进《北京市医疗纠纷预防和处理条例》等立法项目。组织2024年北京市卫生健康系统法律知识竞赛,开展法治医院建设试点评估工作,制修订13项卫生健康地方标准,《2024年北京市全面优化营商环境工作要点》涉及卫生健康领域12项改革任务全部完成。与北京市第二中级人民法院签订《关于协同治理医疗领域纠纷的合作框架协议》,推动更好预防和化解医疗纠纷。
综合监督。撤销北京市卫生健康监督所,设立市卫生健康委执法处。修订《北京市卫生健康行政处罚裁量细则》。印发《加强非现场监管提升监管效能三年行动工作方案(2024-2026年)》,积极推进一体化综合监管与非现场监管,实现“一码检查”100%。推进跨部门联合执法及分级分类差异化监管工作,同时探索建立全市医疗卫生行业综合监管督察机制。重拳打击非法行医,持续净化医疗环境。
食品安全与营养健康。完成食品企业标准备案494份,完成食品污染及有害因素监测国家任务4519件。联合市教委在昌平区及石景山区开展北京市学龄儿童膳食营养与食品安全风险监测试点工作。在社会餐厅、养老助餐点、机关食堂及医疗机构食堂建立健康餐厅及健康食堂,提高营养餐普及,培养1582名营养指导员。在全市幼儿园及中小学开展营养健康食堂建设工作,评审出北京市学校营养健康食堂99所。
公共卫生和职业健康。推进全面健康生活方式行动,新创建健康机构192家,新培养健康生活方式指导员2400多名。开展癌症、心脑血管疾病、慢阻肺等慢性病人群筛查,为适龄儿童提供免费窝沟封闭、氟化泡沫防龋服务。组织开展严重精神障碍患者服务管理质量提升专项行动,规范管理率96%,规律服药率88%;开展心理健康促进专项行动,有效畅通居民心理健康线上+线下全程服务链,共接听热线来电3.9万通,为15.8万名本市居民提供心理健康体检和33.5万名老年人提供脑健康体检(痴呆风险筛查)服务。
扎实推进职业病危害项目申报扩面行动,57家市属医疗机构全部完成申报,并对其他应申报单位进行分类分级管理。深入开展小微企业职业健康管理帮扶行动,投入200万元帮扶347家小微企业,实现区域覆盖率100%。全面提升职业病防治机构服务能力,近100家各类机构纳入提质合规行动范围。职业病监测和重点行业危害专项整治任务圆满完成,监测覆盖率100%,工作场所危害因素检测合格率96%,整治挂账企业完成率89.6%。深化创建健康企业、争做职业健康达人等活动,累计建成70家市级健康企业,新征集34部健康传播作品。创新推进《职业病防治法》宣传培训,职工参与人数达33万余人,重点企业职业健康培训覆盖率97%。
医学科技创新和人才队伍建设。强化医学科技创新,推动医药健康产业助力经济社会发展。会同医保局等部门联合印发《北京市支持创新医药高质量发展若干工作举措(2024年)》,明确了创新产品进院的要求。启动研究型病房卓越临床研究计划,支持30个重点项目。开展医校研企协同创新,探索建立医学创新研究多元筹资机制。组织15场“领航”医学科技创新讲座。建立“2+3+2”医学科技创新和成果转化试点体系,转化科研成果178项,转化金额6.98亿元。规范药事委员会制度,缩短重点品种上市入院进程,国谈药入院率达96.28%。完成10种罕见病药品进口前期评估,4种国内未上市罕见病和临床急需药品在协和等医院指导使用。产业服务水平快速提升。构建市区协同、部门联动“1+3+X”服务企业体系,建立外资医药重点企业需求和任务双清单,“一企一策”精准服务。建立“头部对头部”医企合作机制。全速推进礼来跟进对接,3个月签署战略合作备忘录,6个月礼来中国医学创新中心在京落地。
在全国率先建立医师科学家培养制度,首批遴选培养30名优秀青年医师。“登峰”“青苗”项目纳入市级“高创计划”,增设青年骨干人才项目。核增2319名市属医院编制。招录115名大学生进入乡村医生岗位并给予事业编制。北京同仁医院侯胜平等5人入选2024年度青年北京学者。北京天坛医院曹勇等18人获批2024年度政府特殊津贴。
国际合作与对口支援。筹办2024年中国国际服务贸易交易会“健康卫生服务专题展”及“北京国际医学论坛”,多个展区和会议获得优秀称号。15个双年度“一带一路”国际卫生健康合作项目和世界卫生组织合作中心项目第一年度实施情况良好。推动北京市与澳大利亚新州在友好城市框架下开展医疗服务体系管理等方面的合作。与英国皇家全科医师学院(RGCP)签署《英国皇家全科医师学院与北京市卫生健康委员会合作备忘录》。积极推进“京港医疗卫生人才双向交流”计划,首次组织北京市3名骨科临床骨干人员赴港开展进修交流。举办第27届京台科技论坛京台医疗大健康产业论坛。与澳门特区政府卫生局联合主办第一届京澳老龄健康线上交流会。中几友好医院心脑血管一体化诊疗中心正式揭牌,瓦努阿图总统向第二批援瓦努阿图中国医疗队全9名队员颁发“国家勋章”。
信息化建设。建设“京智”三医联动平台上线医药健康产业数据、呼吸道疾病监测、医保基金运行、社会办医监测等22个主题。38家试点医院上线候诊排队功能。全市预约挂号统一平台涵盖近300家二级及以上医疗机构,194家医院实现直连,服务量由2023年的9952万人次增加至2024年的2.5亿人次。建设医生工作站共享助手应用和各医疗机构HIS系统,对接141家二级以上医疗机构、51家社区服务中心,上传市平台的电子病历、检验报告、检查报告等数据。持续开展防范打击电子黄牛专项工作。