北京市卫生事业四十一年回顾
日期:2007-06-01         来源:

  新中国成立以来,北京市的卫生事业坚持以满足人民群众日益增长的医疗保健需求,为社会提供更多的优质医疗服务为宗旨,遵循社会主义方向和实事求是原则,经过四十一年的发展,尤其在八十年代改革开放新形势的推动下,医疗卫生面貌发生了巨大变化,人民健康有了可靠保障。
  旧北京疾患肆虐,人民群众缺医少药、贫病交集。建国前夕,全市仅有61所医疗卫生机构,病床3001张。按当时人口计算,平均每千人口只有一位医生和一张半病床。新中国成立以后,从1955年迁建第一所传染病医院起,相继建成友谊、儿童、积水潭等一批大型医院和众多中、小医院,逐步形成市、区(县)、街道(乡)三级医疗网。近十年来,在改革开放方针指引下,卫生事业建设进入了一个高速发展时期。至1990年底,全市已有医疗机构4953所,病床59036张,分别比建国之初增长80.2倍和18.7倍,每千人口医生数达到4.93人,每千人口床位数达到5.72张,较四十一年前也有大幅度增长。在新建、改建、扩建大批现代化医院的同时,先进的医疗技术和设备在北京各级医院中被广泛使用,有力地促进了医疗水平的提高。在神经外科、神经内科、心肺血管、眼科、耳鼻喉科、烧伤、创伤骨科、肿瘤等医学领域,北京市不仅形成了自己的特色和优势,而且在一些高新技术上达到了国内外先进水平。各大医院在国内外享有较高的声誉,不仅为北京市民提供了良好的医疗服务,而且吸引了来自祖国各地以及海外的众多患者。
  以全市传染病总发病率持续九年稳步下降、胜利完成第十一届亚运会卫生防病保障任务为标志的北京卫生防疫工作取得了卓越成就,全市卫生面貌显著改观。卫生防疫工作坚持“预防为主”方针,不断加强卫生监督监测机构和卫生防病队伍的建设,积极防治传染病、职业病、结核病和地方病。建国初期,通过采取全民免费接种,消灭病媒昆虫及疫源地,建立疫情报告网等措施,使危害严重的烈性传染病很快得到控制。天花已被消灭,古典型霍乱、鼠疫、回归热等近四十年未发生。1972年全市开始实行计划免疫,目前,以区县为单位四种疫苗全程接种率达到98.84%,相应的传染病发病率大幅度下降。结核病防治技术政策成效明显,涂阳患病率降至16/10万,在全国最低。曾经位居北京地方性疾病之首的甲状腺肿自七十年代采取食盐加碘等办法后,患病率已下降到0.63%。职业病发病明显减少。食品卫生、饮水卫生、公共场所卫生均有较大改善。近年来卫生防疫综合建设有了很大发展,卫生法规日趋完善,卫生监督体系基本建立,卫生防病措施进一步落实。更可喜的是卫生防病工作越来越得到各级政府和社会各界的重视和支持,人民群众的自我保健意识不断增强,这为首都的卫生防病工作创造了良好的条件。
  多年来,北京市注意城乡兼顾,把实施初级卫生保健规划,改善城乡基层、尤其是广大农村的医疗卫生条件作为工作重点之一。早在解放初期就组织广大医护人员深入农村进行医疗预防和卫生宣传,五、六十年代城市街道和农村各乡都建立了医疗机构,农村大队建立了卫生室。城乡星罗棋布的各级医院建立了逐级转诊、会诊、技术指导等业务关系,使全市医疗卫生机构成为一个有机整体。改革开放以来,随着城乡经济的发展,基层卫生建设得到进一步加强。各级政府把卫生工作纳入本地区经济和社会发展规划,建立了初级卫生保健工作委员会,“七五”期间北京市初级卫生保健17项指标全部得到了落实。1990年已有2/3的乡卫生院达到合格标准,村卫生室覆盖率保持在95%左右,6000多名乡村医生获得合格证书。由于采取了城市大医院对口支持农村的作法,有力地促进了农村卫生人才的培养和技术水平的提高。城市街道医院在开展群防群治的基础上逐步承担了建立居民健康档案、开设家庭病床等社区保健任务,使城市居民特别是老年人和儿童就近得到了良好的医疗保健服务。
  作为中华民族宝贵遗产的中医药以其独到的医疗技法自立于世界医学之林。北京是历代名医荟萃之地,数百年来全国南北中医医术汇流于此,名家辈出。但在解放前,中医药的发展不为统治者重视,致使其处境每况愈下。解放后在人民政府的保护和支持下中医得以新生。各区县陆续开办了中医联合诊所和中医门诊部,1956年5月北京中医医院正式开诊,一些综合性的西医院也相继建立起中医科。如今全市各区具都有了独立的中医机构,95%以上的综合医院设有中医科。1988年8月北京市政府批准成立了北京市中医管理局,又增拨了中医专款,为中医事业的稳步发展提供了保证。北京市的老中医学术经验继承工作卓有成效。近两年颁布了《继承老中医学术经验暂行规定》。设立了“老中医学术经验继承奖”,在师徒自愿的基础上为40名老中医配备了53名徒弟,整理出版了10余部共700万字的老中医学术思想和诊疗经验专著。中医人才的培养已基本能满足实际工作的需要。由于重视中医科研工作的开展,使中医临床诊治水平不断提高,并在许多疑难病症的治疗上取得令人鼓舞的成效。
  医学科技是推动医疗卫生事业发展的强大动力。随着人民群众对高水平医疗需求的增长,北京市密切结合临床和卫生保健开展医学研究,先后成立了结核病防治、中医、创伤骨科、儿科、耳鼻喉科、眼科、神经外科、劳动卫生职业病防治、肿瘤、临床医学、热带病、心肺血管、老年病、肝炎、临床药学和医院管理等研究所或医疗研究中心,有3000余人专门从事医学研究工作。各科研单位坚持以应用研究为主,重视基础研究,加强开发研究,保持了北京多年来在一些专业上的领先地位。一批成熟、适用的新技术、新疗法逐步推广应用,收到较好的社会效益和经济效益。科研体制改革调动了广大科技人员的积极性,科研成果丰硕。仅“六五”和“七五”计划期间,市卫生局直属单位就获得各级科研成果奖1368项,其中606项达到或接近国内外先进水平。目前北京市已建立世界卫生组织认可的国际合作中心7个,与国外开展医学科技合作项目42个,与几十个国家和地区的医学同行建立了友好往来关系。近几年派出学习或参加学术活动1500多人次,接待来访上万人次。
  多层次、科类比例协调的医学教育体系于1966年刚刚形成便被十年动乱摧毁了。为了尽快恢复和发展北京市的医学教育,各级政府和卫生、教育等部门付出了辛苦努力。十余年间北京市的高等医学教育、中等医学教育和成人医学教育均有了长足发展。目前已基本形成层次结构完整、专业设置齐全、教学设施完善的医学教育体系。
  北京地区聚集着中央各部委、部队、厂矿、高等院校以及市属和区县属的各级各类医疗卫生机构。这些单位虽然行政隶属关系不同,但在多年工作中建立了广泛的业务联系,开展了多学科、多层次的技术交流活动,在各项工作中互相支持,团结协作,共同为推动医学科技的进步、促进北京市卫生事业的发展做出了贡献。
  北京市卫生事业四十一年的发展是全面的,成就是巨大的。四十一年的历程告诉我们,有党和政府的正确领导,有社会各界人民群众的大力支持,有广大医务工作者的共同努力,任何困难都会被克服。我们有信心使北京的医疗卫生水平跨入世界先进行列,让人们在首都得到更多更好的医疗保健服务

刘俊田