本次监测共收集到10篇相关信息，时间从2010年6月18日到2010年6月25日，监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本次监测时间段内卫生部提出了物联网在医疗领域的十一个应用，电子病历的应用引发热议。详细信息如下。
目录：
1.卫生部提出物联网在医疗领域的十一个应用
2.药监局通知做好基本药物全品种电子监管实施工作
3.医疗信息化快速发展 智慧医疗离我们有多远
4.电子病历应用在风雨中前行
5.电子病历安全性堪忧
6.为中医电子病历基本规范出台叫好
7.电子病历“带坏”实习中医
8.上海医院启用门诊自助服务系统
9.“三个一”助新农合信息化建设 实现稳定增长
10.中国首家医疗信息化互动网站开通 引入SNS
详细信息：
1. 标题：卫生部提出物联网在医疗领域的十一个应用
来源：IT168?2010年06月23日
链接：http://news.hc3i.cn/art/201006/4439.htm
主要内容：
关于医疗领域的信息化，时下最热的当属于物联网的应用，关于物联网的定义，目前业界并没有特别确切的定义，但是，无论是广义的定义，还是狭义的定义，物联网最基本的定义就是物与人、物与物的联系。在国内物联网已经很早就在医疗领域得到有效的应用。随着信息技术的发展，物联网在医疗领域的应用逐渐由过去的幕后走到台前，越来越多的医疗领域的企业开始关注部署物联网。
在近日召开的第八届中国国际智能卡与RFID博览会上，来自卫生部信息办副主任高燕婕，就物联网技术在医疗领域的应用等话题与记者进行了交流。
高燕婕指出，物联网在中国的发展前景和发展技术的迫切性和必要性已经很清楚,2004年国家金卡办包括卫生部作为国家金卡办的行业的成员与国家金卡办共同在2004年全国七个省市开始了物联网RFID技术的宣讲。作为卫生部的信息化主管部门要根据国家的要求和国际上的技术发展来去设计卫生行业到底在哪些领域需要用RFID技术，而且RFID技术可以在卫生领域中起到什么作用？从2004年物联网的“播种”，到今天虽然不能说是收获但是小苗还是长了出来，未来的前景很广阔。
高燕婕认为，物联网不论是在哪个行业，都有共性的问题——标准化体系的建立。包括自主知识产权的核心技术突破、相应的积极的政策出台、各个部门的协调互动以及各个领域的应用和实施。
医疗领域物联网的应用要着重在于公共卫生和安全
“经过广泛的推进物联网在各个行业都有非常广泛的应用前景。医疗卫生体系、卫生领域RFID发展规划，第一着重公共卫生和医药卫生的安全。” 高燕婕说道。
“要通过RFID技术建立医疗卫生的监督和追诉体系。现在信息化、数字化等把医院信息建设的目标从管理型到临床型到数字化不同阶段提出了不同的要求。作为医疗资源的共享包括药品和医疗器械的安全是当前卫生领域的应用的重点，需要通过信息技术来解决问题。”
未来医疗领域物联网探索的任务
高燕婕指出，通过物联网技术来给患者提供更加安全的医疗卫生服务包括检疫检验、病原的追踪，实际上能不能对病菌本身携带者通过RFID技术来进行管理呢？这都是未来需要探索的任务。
物联网技术在医疗领域应用的希望
作为公共卫生领域包括安全生产，还有医疗供应林的管理和现代物流，任何技术的应用都不是单独的，他们一定是整体的和系统性的。而疫苗、血液制品包括食品的防伪，药品的安全监测都将全部纳入通过RFID技术纳入技术监控的范围。高燕婕提出了，物联网技术在医疗领域应用建设，她认为主要是以几个方面：
1、社区医疗方面针对“看病难、看病贵”，医改提出了很大的举措其中就包括双向转诊社区医疗，在社区医疗方面希望通过物联网技术来形成完整的网络平台，做到整个区域的资源共享，有限的医疗资源的利用最大化。希望20%的高精尖的卫生人才队伍、专家，能够为80%的人群所共享。具体到识别病人的身份，其中有植入人体，也有通过标签、腕带识别病人的身份从而开展及时的准确的、适当的、公平的、价廉的、合理的服务提高对老幼人群的服务效率。
2、把药品、血液、卫生、耗材、医疗器械生产、配送使用安全也列入医疗保障范围，一个医疗器械用完了还要重新植入其他病人的身体中这给患者带来很大的安全隐患，希望通过RFID技术和物联网技术带给予很好的技术上的支撑。
3、在医疗和医保信息共享方面，希望通过这样的技术来建立联动的医保信息化机制，按照国家金卡办的统一要求要逐步实现多卡合一一卡多用的目标，可以使患者通过这样的技术来实现医保卡异地就医，可以使企业退休人员，无论在哪都能够得到及时的医疗服务和医保的有偿的报销服务，实现公共医疗服务的自由迁移。
4、药品的追诉。希望通过技术的实施使任何的药品都有相应的识别码，可以使病人无论什么地方买药都可以得到安全有效的药品。
5、医疗的环境很重要，它不仅仅是患者本身的安全及还有对社会的环境、自然的环境所带来的安全问题，这也是很重要的应用。作为医疗的分析垃圾工作也很重要，这也是根据当前环境保护的包括所提出的应用的方面，虽然不是重点，但也是一个方面。
6、RFID对移调安全所带来的应用。重点在可能引起安全的方面要进行重点讲解，对采供血机构的管理，血液所造成的通过输血包括其他的用血的形式所造成的疾病也是触目惊心的，希望通过这样的技术对市民献血以后贴上RFID的标签，这个血液永远都可以知道血液自身的安全，可以实时保证用血的安全。
7、要实现人性化的服务，实现以人为本的医疗服务电子便携医疗随访仪，整个行业中怎么能够通过这样的物联网技术来给社区的病人提供便携的医疗服务很重要，可以使个人的信息或者是家庭的信息或者是社区的医疗信息能够实时地准确地传入到有关的移调机构，从而提供更好的医疗服务。
8、医疗器械的管理，废旧的医疗器械重新植入人体首先是非常不道德，现在处于改革当中是市场经济，这样的问题其它的渠道也会管理，但是从卫生行业来讲希望通过技术手段来实行对医疗器械的安全管理，包括对医疗器械包，以后其它的所有的医疗器械的追踪管理。
9、在卫生部发布的医院信息系统基本功功能规范中，已经对手术前后的耗材都进行了管理，我们希望通过新的技术使卫生部的要求能够得到更加有效的实施，可以提醒医生或者是有关的人员对病人的医疗器械是否安全，你所拿的十块纱布，把耗材都加上了标签，进病人腹腔内十块纱布一扫描出去以后还是十块，我们想通过RFID技术使医疗器械的使用管理更加安全。卫生部整体的规划都很重，物联网医疗时代的来临，通过全方位的物联网技术的应用，使得整个卫生系统的软件应用，硬件的推广以及信息化的实施都能够做到高度的整合和统一。
现在的应用软件不仅仅是软件本身的问题，同时要有机地和物、人进行连接，使各种信息能够得到全方位的采集，从而能够更透彻地感知医疗所处的现状。我们可以提出这样的目标。
10、根据国家要建立创新型国家，从卫生部来说我们也希望提供创新的科学的现代化服务，这也跟国家重大展性现代服务业有重大的关系，我们利用物联网技术来实现传统的医疗模式的创新，实现传统的医疗信息化的创新，不是现有的分散的孤立的应用，我们希望以现有的工作基础高度地整合和优化医疗信息化的现状和快速提升创新的技术，从而适应卫生改革的需要，适应患者所需要的医疗卫生服务的需求，最终实现实时的智能化的互联互通的动态服务，特别要强调智能化。包括部里面自身的会上我都讲，信息化不是形式，我们特别需要通过信息化这样的手段来给群众提供智能化的、自动化的信息化服务。
11、城乡的医疗，城市的医疗环境越来越好，虽然是看病难、看病贵但是从医疗的手段来说还是越来越先进。但是农村的农民朋友，我们希望通过这样的技术来把我们的医疗资源更好地利用，使我们的城乡服务能够一体化，我也希望大家把这个作为关注重点，一方面希望通过我们对农村医疗，来给城市的医疗提供更好的基础。同时也希望把城市好的医疗资源通过我们的物联网技术输送到农村去，使大家能够享受公平的医疗服务。
通过利用物联网技术能够构建成电子医疗体系，从而给医疗服务领域带来更多的便利。要提高医疗服务现代化水平，不仅要提高对病人的高精尖的医疗人才的服务，同时还要通过这样的手段来提高医护人员自身的服务能力。通过这样技术可以打幅度降低成本，使医疗监护设备无线化，目的是使患者能够得到更加方便快捷的低成本高质量的服务。最终的目标是使有限的卫生资源得到充分的利用，使医疗资源最大化，使大家能够共享优质医疗资源。在“十二五”期间、能够推进物联网在医疗卫生领域的应用，为病人提供更加安全更加有效的医疗卫生服务。
2. 标题：药监局通知做好基本药物全品种电子监管实施工作
来源：中国新闻网?2010年06月18日
链接：http://www.chinanews.com.cn/jk/jk-zcdt/news/2010/06-18/2349734.shtml
主要内容：
据国家食品药品监督管理局网站消息，国家食品药品监督管理局日前发布通知，进一步明确做好基本药物全品种电子监管实施工作的具体要求。
为贯彻落实国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》精神，根据《关于基本药物进行全品种电子监管工作的通知》要求，国家食品药品监督管理局(下称国家局)研究制定了基本药物全品种电子监管实施工作。
通知称，培训工作将于2010年7月1日至2010年8月15日进行，由国家局统一部署，各省(区、市)局具体承办。国家局负责制定培训计划、培训课程，编印培训教材，组织师资力量，督促检查各省培训工作实施。
此次培训将用半天时间授课，半天时间上机操作并考核。内容包括：药品电子监管网的监管原理；数字证书的发放；生产企业入网相关准备工作；药品包装线改造相关知识；药品赋码印刷相关知识；药品电子监管网客户端操作方法以及监管码扫描终端操作方法。
通知指出，相关药品生产、经营企业和各级药品监管部门须办理药品电子监管网入网手续。
第一，凡生产基本药物品种的中标企业，应在2011年3月31日前加入药品电子监管网，按规定做好赋码、核注核销和企业自身预警处理的准备工作。
第二，从2011年4月1日起，对列入基本药物目录的品种，未入网及未使用药品电子监管码统一标识的，一律不得参与基本药物招标采购。
第三，相关药品经营企业应于2011年3月31日前按要求配备监管码采集设备，对所经营的相关药品通过药品电子监管网做好核注核销及预警处理工作。
第四，各级药品监管部门应做好药品电子监管网的入网管理、企业信息、药品信息等基础数据的维护，并对药品数量和流向进行实时监控。
第五，2010年各省(区、市)局已入网和本次入网的药品生产、经营企业数字证书年服务费(密钥费：300元/把/家企业)由国家局支付，各省(区、市)局负责统一办理。
此外，企业如需增加数字证书，由企业自行承担费用。企业所发生的其他相关费用，由企业自行承担。
通知要求，各省(区、市)局应将药品电子监管工作的实施要求以及相关规定及时通知相关企业。组织辖区内相关企业及时入网并按时参加培训。药品经营企业培训已由国家局统一部署，各省局实施完成。新开办企业或未参加培训企业，由各省(区、市)局组织安排，国家局配合提供相应的培训师资和教材。
对已实施电子监管的麻醉药品、精神药品、血液制品、疫苗、中药注射剂，按照《关于在全国范围内建设特殊药品监控信息网络的通知》(国食药监办〔2007〕482号)和《关于实施药品电子监管工作有关问题的通知》(国食药监办〔2008〕165号)文件要求执行。
通知要求各省(区、市)局应于2010年6月25日前，将培训计划表报国家局信息办。国家局将根据情况，统筹协调，下达具体培训时间安排。各省(区、市)局须认真做好培训工作，培训完成后10个工作日内将培训总结报国家局信息办。
3. 标题：医疗信息化快速发展 智慧医疗离我们有多远
来源：新华网?2010年06月22日
链接：http://cio.ccidnet.com/art/32883/20100622/2093635_1.html
主要内容：
用一个手持PDA,就能查阅病人既往病史及术后每天的恢复状况;在医院任何一个地方,医护人员都可以登录距自己最近的系统查询医学影像资料和医嘱;患者转到另一个医院,在上一家医院的检查结果可以方便地通过联网方式调阅出来……随着医疗信息化的快速发展,这样的场景在不久的将来将日渐普及,智慧的医疗正日渐走入人们的生活?
过去20年来,越来越多的医院部署了电子系统,改善了临床医生调阅病人资料的手段,并由此提高了医护质量?但这增加了各种系统之间的数据接口需求,同时也造成了数据孤岛?
“为了改变这一状况,我们需要这样一套系统,能将分散在组织内部各个信息孤岛上的数据变得一览无余?这种新方法将使用户更容易适应新的数据类型和标准,并作为用户进一步获取深刻见解的平台?”微软医疗解决方案部大中华区总经理徐晖说?
实际上,近年来随着信息产业的快速发展,全球IT企业都把目光投向医疗领域,不断提供水平更高的医疗信息化解决方案,直接推动了智慧医疗的提升?微软在2005年成立了医疗解决方案部,专门致力于开发具体的产品和改善医疗服务的途径?
从目前医疗信息化提升的重点看,全球都在主攻消除医疗领域的信息孤岛?目前,微软推出了Amalga UIS(统一智能系统),能允许医疗保健机构方便地访问和探究其现有数据,以此提升效率?决策?质量和价值?据徐晖介绍,UIS有三个比较显著的特点?首先是它的灵活性和对医疗系统的包容性,可以与现有的信息系统实现无缝对接?其次,在数据的搜索?挖掘和整合上,也有一个很强大的功能?最后,UIS还能给顾客提供灵活?可延展数据应用平台?
与此类似,戴尔公司不久前在中国推出了其端对端的“移动临床计算”解决方案?其核心是能方便医院医护人员在临床诊疗时随时查看患者的重要信息,提高诊断和决策水平?此项解决方案将为医护人员带来更高的计算灵活性,并使他们在安全的环境中更轻松地访问患者信息?医护人员再也不用四处寻找患者的纸质病历,他们只需登录离自己最近的系统,便可轻松访问患者相关信息?医疗影像及医嘱和诊断记录?该解决方案所具备的单点登录和漫游功能大大简化了临床医生从一个病房转移至另一个病房时的信息访问?
在企业方案不断推出的同时,国内对医疗信息化的重视也日渐加深?“当前,中国医疗机构的信息化建设正在稳步推进,微软愿为这一重要进程贡献一己之力?我们要进一步满足医疗机构更深层次的信息化需求,从而协助提高中国整体医疗水平?”徐晖说?相关专家表示,信息化是创造有中国特色的医疗服务体系,克服管理瓶颈和提高医疗服务质量,实现卫生改革跨越式发展的技术保障?信息化是新医改方案“四梁八柱”结构中唯一的技术支柱,而新医改方案中的5项改革目标,全都需要信息化的支持?
不过专家也指出,当前我国加快医疗信息化发展也面临着不少困难和挑战,表现在区域医疗信息系统研发刚起步,对区域医疗信息系统复杂性认识不够;医疗卫生行业的信息技术基础相对较差,缺少有规模和有技术实力的大公司的参与,今后这些都是需要突破的方向?
尤其值得关注的是,随着信息技术与医疗的进一步结合,智慧医疗是全球趋势?近年来,智慧城市的轮廓已逐渐清晰,作为智慧城市的重要组成部分,智慧医疗将带给人们更高水平的服务?因此,中国的医疗行业应制定一个更宏伟的目标,提前对智慧医疗进行投入和布局?
4. 标题：电子病历应用在风雨中前行
来源：新浪网?2010年06月22日
链接：http://app.hc3i.cn/art/201006/4393.htm
主要内容：
今年，医疗卫生信息化领域最为关注的焦点，就是电子病历应用了。政府、医院、IT部门，都把这看作是医疗系统的一次革命。这也逐步把电子病历应用推到的风口浪尖，有关电子病历的争论，仍在继续。
在国家层面，政府自上而下密集出台了一系列规范。“在医院信息系统中，电子病历是唯一一个得到政府如此多‘关照’ 的子系统。”上海交大附属新华医院信息中心主任孟丽莉表示。整个卫生行业，无论是政府、医院，还是IT厂商，都对电子病历做了大量功课，许多传统的HIS 厂商纷纷涉足电子病历解决方案，不少医院也将部署电子病历落到实处。
“电子病历应用不断从盲动走向理性。”卫生部统计信息中心副主任王才有如此判断。有业内专家称： “电子病历的设计与完善，是一个永无止境的过程。”上马电子病历千万不能急行冒进，电子病历在产品开发、部署实施、信息安全、法律合规等方面仍有很多不容回避的实际问题，这些问题如若不能得到很好的解决，将严重影响电子病历的“果实”与收成。摆在电子病历面前的就像是一条密布“地雷”的道路，电子病历的各方人士必须“小心排雷”、谨慎前行。
电子病历应用新动向
电子病历应用在很多地方迅速“开花”，但是能否最终“结果”还是个未知数。当前，关于电子病历还有很多悬疑待解。
业内对于电子病历还存在着质疑的声音： 引用电子病历的目的是提高效率、降低查处和提高服务质量，但是使用电子病历系统后会导致这样的问题：医生把更多时间花费在与计算机交互，而不是与病人交流上？
有医生抱怨： EMR系统使他们不得不在屏幕上翻来翻去地使用下拉菜单和选择框，因而影响临床流程和干扰与患者的沟通；医生视觉注意力更多转移到了显示器，既对患者不尊重，同时也失去了捕捉患者表情信息的机会； 使用计算机会对检查室医生的结果判断产生副作用，为此医生不得不在检查时先记在纸上，然后录入。
对于这些质疑，我们不能视而不见，而是要在发展中寻求解决问题的方法。王才有称，当前电子病历的发展已经有了新的动向，在应用目的上，从面向业务的临床应用，向面向服务对象的健康管理方向发展；在应用范围上，从面向一次、一点应用，向协同服务、远程医疗、LRS应用发展； 在发展模式上，从无序向规范化和标准化方向发展(卫生部标准与规范)； 在发展重点上，从注重数据收集，向资源开发利用转变，譬如：知识管理应用、闭环应用等。
上海交大附属瑞金医院计算机中心副主任袁骏毅向与会嘉宾介绍了瑞金医院的电子病历应用特点，瑞金医院电子病历的设计原则是：易用性与控制性之间的平衡，全结构化设计、半结构化应用，基于质控科研要求逐步推进，整合嵌入各类别临床知识库。袁骏毅认为，电子病历正在从易用性向智能化发展，展望未来，临床路径实施的深化、移动EMR的应用推广将是瑞金医院电子病历应用的重点。
前路漫漫 任重道远
电子病历应用有其自身的进化过程，浙江大学数字医疗工程研究中心教授、日本京都大学医学信息学博士李劲松在演讲中表示： “病历有四大发展阶段，分别是： 传统纸质病历、病历电子化、结构化电子病历，以及具有全医疗过程管理能力的电子病历。第四阶段才是真正意义上的电子病历。” 李劲松认为，当前电子病历有五个比较明显的发展趋势：一是无纸化、无胶片化业务模式趋向成熟； 二是电子化临床路径的嵌入和广泛应用； 三是电子病历系统应用及服务范围在不断扩展延伸； 四是电子病历系统具有数据挖掘功能，并提供循证支持；五是向终身医疗信息系统发展，支持EHR。
现阶段，我国医院应用的电子病历大多处于病历电子化阶段，只有少数应用得较好的医院实现了结构化电子病历，我国尚没有医院达到第四阶段的应用水平。解放军总医院计算机室主任薛万国认为： “当前的电子病历系统主要发挥了两个作用： 一是实现了医疗文书的电子化，二是实现了日常事务处理。这与真正意义上的电子病历还有很大差距。”
据李劲松介绍，美国HIMSS Analytics针对医院电子病历的实施和应用情况，设计了一个分为七个阶段的电子病历分级体系(如图所示)。第七阶段是电子病历应用的最高阶段。这个阶段的特点是全面使用电子病历，包括门诊和住院； 全部无纸化地提供医疗服务； 在医疗机构内部和各分支机构之间能实现临床信息的共享；具有巨大的临床信息数据库用来提高临床决策支持和改进服务质量。
据HIMSS Analytics 2009年的调查显示，只有0.7%的美国医疗机构达到了第七阶段的应用水平； 而绝大多数(50.9%)的医疗机构则仅处于电子病历应用的第三阶段，这一阶段的特点是：医疗文档电子化，有效使用PACS以及具有纠错功能的CDSS(临床决策支持系统)； 16.9%的医疗机构处于电子病历应用的第二阶段，该阶段的特征是，拥有临床数据存储库、受控医学词汇表、临床决策支持系统，可能还有文档图像。
参考HIMSS Analytics的电子病历分级体系，我们的医院领导可以对号入座一下，看自身处于哪个阶段。记者认为，恐怕我国绝大部分医院处于第一、第二阶段，与最高应用的第七阶段相距甚远，或许十年后我国的电子病历应用水平才能比较成熟。当然，看到差距才有动力，我们在总结他人的经验教训的基础上，实现赶超式的跨越发展也不是没有可能，但前提条件是要把一些基本问题想清楚，避免踩上“地雷”。
系统需求不明确
你想上一个什么样的电子病历系统？你认为电子病历的基础架构如何？你希望电子病历系统必须具备哪些功能？对于这些问题，无论是医院用户，还是HIT厂商，相信大多数人的头脑中都是模糊的。
薛万国主任对于电子病历应用的研究在业内是屈指可数的，他在演讲中深刻剖析了当前我国电子病历发展的主要问题。“电子病历要从一个日常事务处理系统发展到真正完整的电子病历系统，这中间还有一段距离，还有一些基础的问题需要得到解决。”薛万国表示，“问题主要集中在三大方面：系统框架、系统功能和数据安全。”
首先，在系统框架方面，由事务处理系统发展到完整的电子病历系统，建立电子病历的系统框架是基础，但目前我们的基础结构尚未建立。具体而言，系统框架涉及如下几个问题：一是数据集成，病历的信息来源多、格式复杂，内容与外观没有同时保存，而且缺乏统一的管理机制； 二是历史数据管理，历史数据影响业务系统性能，卸出数据缺乏管理机制和访问手段；三是访问控制问题； 四是病历浏览问题。
其次，在系统功能方面，医生工作站的功能仍然是面向医疗事务处理甚至是面向收费的，缺乏电子病历强调的提高医疗质量、降低医疗差错的功能设计。具体而言，系统功能包括如下几个问题：
一是医生工作站缺乏以病人为中心的信息组织，缺乏就诊史、诊断史、手术史等历史记录；门诊、住院医生工作站使用不同厂商的系统，信息没有共享； 以收费为中心的痕迹明显，面向医疗服务的功能不足，如： 医嘱自由录入受限制、检查检验申请信息不充分等。
二是数据展现时缺乏图表化的表现方式、检查报告缺乏原始样式、缺乏Web方式的电子病历浏览。
三是智能化服务问题，缺乏知识库应用，如： 合理用药知识库(广泛的用药检查)、检验知识库(检验结果解释)、临床路径、临床指南知识库、医保政策的支持等； 此外，数据校验功能也不足，如： 药物过敏史检查、病历内容自动核查等。
临床路径的推行是卫生部的既定战略。作为与电子病历系统需求紧密相关的临床业务规范，其完善性与否，以及对临床实际业务的响应的弹性程度，将直接影响电子病历软件产品的成熟度和易用程度。对于医院用户而言，同样面临政策和需求的不断调整所带来的部署成本与风险问题。这些不确定因素，以及用户对电子病历的需求不明确，无疑都将成为电子病历产品开发过程中的“地雷阵”。
数据安全被关注
“安全可信是医疗卫生信息化发展的前提。”北京数字证书认证中心总经理詹榜华强调，“2008年，美国制定了‘联邦卫生信息技术战略计划’，隐私保护和安全性被作为第一目标，成为构建患者与其他利益相关者之间的相互信任的前提。”
詹榜华总结了卫生信息化的安全可信需求，主要是打造安全可靠的信息系统和安全可信的业务环境，后者可进一步细分为： (1)身份真实，确保网络环境下业务参与各方的身份真实可靠； (2)数据完整，确保网络传输的业务数据真实有效； (3)行为规范，确保业务参与各方在规定权限范围内操作，有效防范越权访问； (4)责任明确，建立安全可信的责任认定机制，有效防止抵赖。
薛万国同样认为，“数据安全问题是当前亟待解决的基础问题之一，在数据安全体系方面，有一些问题没有得到重视，而另一些问题又被过度重视了。”具体而言，数据安全主要包括三方面：
一是权限管理，缺乏完整的权限管理模型。“谁有哪些患者的哪些数据的什么权限？对于这个问题没有统一的答案，权限界定非常模糊。”薛万国称，“此外，权限描述不够细致，授权颗粒度到什么程度不甚明了；医务人员权限分级不完整，进修、实习人员权限如何支持； 而且缺乏特殊情况下的动态授权机制，如会诊、检查等。”
二是隐私保护。薛万国认为，我们对隐私保护的重视不够，具体表现为对权限控制不够严格、缺乏访问日志、缺乏隐私保护提示、缺乏数据匿名化处理机制。
三是电子签名。“推广电子病历应用的瓶颈在签名。”工业和信息化部信息安全协调司副司长欧阳武认为，“我国卫生系统应该在电子病历应用推广和建设起步之初，及时配套推广应用可靠电子签名及认证服务，从而确保电子病历的法律效力，推动电子病历的健康顺利发展。”
电子签名问题引起了与会嘉宾的热烈探讨。詹榜华表示，我们应该以《电子签名法》为依据，以电子认证和电子签名为手段，形成完善的技术保障体系，营造安全可信的电子医疗卫生环境。天威诚信公司高级研究员王俊认为，具有可靠电子签名的电子病历应有四个属性： (1)电子签名，保证法律有效性； (2)时间戳，确保病历时间信息的真实性； (3)证据保全，确保病历作为纠纷仲裁依据的公正性； (4)病历验证，随时随地验证病历。
一方面，政府和厂商在大力倡导、积极推进电子签名的应有； 但是另一方面，作为用户方，医院CIO对于电子签名的需求却还比较模糊。首先对于电子签名的应用场景不甚明了，电子签名是用于环节与环节之间(譬如： 医生与护士之间、医生与执行科室之间)的确认？ 用于医院向有关机构举证的确认？用于对完成或者未完成病历的确认？对完成或者未完成医疗记录的确认？其次，对于电子签名的适用性也比较模糊，譬如： 基础设施条件、签名时机、对系统性能的影响、对数据库中的数据如何签名等。薛万国自称，他本人对于上述这些问题都是很模糊的。
看来，就电子签名而言，还存在着明显的信息不对称，这种不对称必然影响电子病历的健康发展。要改善这种局面，不仅需要政府、行业主管部门大力宣传，还需要在试点与示范过程中不断明晰和完善，在此基础上再进行大面积的推广应用。
针对当前存在的问题，孟丽莉建议，应出台电子病历应用相关的操作规范(试行)或者实施细则(试行)； 建立组织保障机构，规范“负责电子病历系统建设、运行和维护的专门管理部门”的职责与人员配备要求等，明确“电子病历管理部门以及专职人员”的职责与权限；建立、完善各类相关制度和技术体系； 开展电子病历试点工作，逐步推广。
5. 标题：电子病历安全性堪忧
来源：计算机世界?2010年06月17日
链接：http://app.hc3i.cn/art/201006/4247.htm
主要内容：
电子病历的安全隐患似乎还未引起人们的注意，黑客入侵导致的患者资料篡改，病患信息泄露等，随时可能发生。
在实现医疗系统信息整合的过程中，电子病历成为医院信息化的重要步骤。然而，这其中的安全隐患似乎还未引起人们的注意，黑客入侵导致的患者资料篡改，病患信息泄露等，随时可能发生。
按照美国政府在去年公布的财政激励计划，奥巴马总统打算投入金额高达200亿美元的联邦资金，以实现大范围部署电子病历的目标。启动这项计划的主要原因是，可以通过降低长期成本、提升医疗开支的效果，改善美国的医疗保健系统。那么，电子病历这个新方向对安全性和隐私性有怎样的新要求？
电子病历的核心就是，有效地获取、传递及分析与某个病人相关的医疗保健信息。高效流动的信息对所有参与医疗保健提供服务系统的组织和个人有不同的利害关系，这些参与者包括医疗服务提供商、保险公司、政府机构、索赔处理公司和病人。在不同的人看来，电子病历有着略微有不同的含义。
个人管理的电子病历被称为个人健康档案（PHR）。个人健康档案获取所有相关的个人健康详细信息，包括诊断、X片和类似内容，并存入到单一存储库中。然后，个人有权为自己做出健康方面的决策，有选择地披露健康状况，并在紧急情况下得到最佳医护。谷歌和微软都为个人提供了创建、管理及存储个人健康档案的服务。随着掌握计算机使用技能的人群逐渐步入老年，专家预计这方面的需求会急剧增长。
本文关注的重点不是个人，而是医疗机构和医疗服务提供商。
安全是薄弱环节
毋庸置疑，电子病历需要严格遵守隐私和安全方面的监管要求，医疗机构和医疗服务提供商该如何安全地使用电子病历？设想有一家医院，它的电子病历系统运行得相对比较顺畅。医生们使用电子病历就能以完全电子化的方式来处理大部分工作，这与纸张传来传去的传统医护环境形成了鲜明对照。使用电子病历后，医生们根本不需要用纸，就能查阅病史和图表、获得检验结果、把病人介绍给专家转诊、开药及诊断影像。
电子病历的薄弱环节就在于很难足够有效地保护这些病历的安全。对电子病历系统而言，让人担心的安全和隐私问题主要包括如下：
1.电子病历系统遭到黑客入侵，会导致病人数据被篡改，或临床系统被破坏；
2.电子病历系统的授权用户滥用健康信息档案；
3.电子病历系统面临着长期数据管理问题；
4.政府或企业非法介入私人医疗保健问题。
乍一看，解决这些问题似乎不是很难。但实际上，医院及其他医疗环境的工作流程非常复杂。众多工作人员需要立即访问病历，这些人员包括急诊室技术员、收治工作人员、医生、护士以及负责收费和记账的后勤人员。一种权宜之计可能是安装基于角色的访问控制（RBAC）机制，以便实现细粒度的授权。但我们在为一家大型医疗服务提供商开展的安全补救工作中发现，针对现有的电子病历系统，改造基于角色的访问控制机制是一项相当复杂的任务。为医院各科室和各人员赋予角色是特别棘手的。比如说，要是不小心取消了查阅权限，会导致外科医生无法在手术室查阅关键影像。这很可能会导致严重后果。
所以，基于角色的访问控制不太可能实现，还是要让医院的各类人员都便于访问才行。我们认为，这也同时埋下了不安全的隐患，最终导致电子病历系统的安全状况大多不尽如人意。
比如说，假设未经授权就将携带艾滋病病毒的某个患者的病历透露给了媒体。其结果有可能是灾难性的。会有很多意想不到的后果，譬如：患者可能因而遭到家庭或社区的嫌弃、丢掉饭碗、享受不到医疗福利。尽管已出台了法律法规来防止未经授权透露信息造成的严重后果，但实际上这些法律法规对于病历被透露的个人来说起不到多大的安慰作用。你可以想象：保险公司声称客户早在投保之前就已患病，因而拒不理赔。这种情况在实际生活中的确会发生，医院和医疗服务提供商必须引起注意。
安全隐患很容易发生
还可能存在网络或电子病历应用软件出现重大的安全泄密事件，这也让许多医院管理人员和合规人员一想到有可能违反隐私权就不寒而栗。违反《健康保险可携性及责任性法案》（HIPAA）会带来严重后果，而加利福尼亚州等州出台的新法规规定：如果错误地披露病历，将处以巨额罚款。
从我们在某大型医疗服务提供商看到的情况来看，我们发现安全泄密事件比较容易出现。现在，很多电子病历与Web应用软件联系起来（或者很多电子病历本身就是Web应用软件），因而比较容易成为攻击对象。我们还发现，诊断系统直接连接到医院网络。由于这些系统还拥有用于故障排除或下载新软件的远程诊断能力，将某种蠕虫植入到网络上后，就能造成所有联网的X光机瘫痪，这并非没有可能。
我们在另一家医疗机构发现了如下这些安全隐患，这也是绝大多数医院普遍存在的安全隐患：
1．这家医疗机构的合法部门受制于不够有效的技术、资源和流程，因而无法有效地监测可能违反隐私的行为，并采取相应对策；
2．电子病历厂商确认及管理应用软件安全漏洞的能力不够强；
3．尤其是应用软件和数据库层面的安全监控功能更是需要大幅改进；
4．安全地管理数据生命周期在部署电子病历系统期间没有被放在优先位置。因而，存在的具体问题包括如下：长期数据存储和归档方法很随意、数据清除不合适、数据归属责任不明确、发现信息资产的流程和系统不够有效、数据分类不够有效、物理介质处置不安全。
医院和大型医疗机构必须非常细致、非常全面地对待安全和隐私问题——几乎就像金融行业在2000年时保护交易系统的安全那样。要是信息基础架构的每个层面（设备、网络和应用软件）缺少统一协调的工作，缺少严格的政策和使用指导准则，以及缺少精确的监测功能，部署电子病历的工作就会陷入停顿。国家需要拿出更有效的办法来保护电子病历的安全，鉴于奥巴马总统开始着力改革医疗保健系统，安全专业人员必须挺身而出。
病人数据被转手卖掉
病历存储在云上，在市场上公开叫卖，这已是一个公开的秘密。最近《纽约时报》的一篇文章披露了这个公开的秘密，该文介绍了所谓的“经过剥离”的病人数据并不像人们想象的那么隐匿。文章主要着重披露了如果结合其他公开的数据库（如选举记录），可以怎样轻松地让匿名数据不再匿名。文章末尾附有这则新闻：如今收集、隐匿及出售医疗数据的不是保险代理行和医疗服务提供者，而是在云中提供病历存储服务的第三方供应商。
据卫生信息技术认证委员会的营销主管Sue Reber声称，电子健康档案（EHR）服务在最近几年成了一个蓬勃发展的行业。Reber表示，以前大多数供应商只是销售软件包；一旦产品卖出去，供应商与存储在软件包里面的数据再也没有任何关系。而如今越来越多的公司已开始提供基于互联网的管理应用软件，其中包括由供应商控制及管理的数据库存储服务。
Reber告诉媒体，这类产品通常附带安全性和隐私性方面的条款，防止软件供应商访问数据，即使由供应商在管理数据。但其他人士表示，情况并非总是如此。
《纽约时报》撰文道，作为与供应商所签合同的一部分内容，医生答应允许一些供应商访问及收集病人数据，剥离掉其中的个人身份信息，然后批量出售给制药公司及其他买家。
医疗保健投资银行Leerink Swann的分析师George Hill对《纽约时报》说，健康档案系统市场的产值每年高达80亿～100亿美元。总收入中约5%不是来自销售的信息系统，而是来自销售的数据和分析服务。他表示，受到联邦奖励金的刺激，更多医生和医院会改用电子档案，销售健康档案所得的收入会增加至50亿美元。
Paul Tang是帕洛阿尔托医疗基金会（Palo Alto Medical Foundation）的副总裁兼首席医疗信息官，还是联邦隐私顾问专家组的成员，据他声称，在一些情况下，供应商合同明确规定了供应商对数据库中的健康档案享有独家访问权。Tang说：“我见过大大小小的供应商签有这种条款的合同。一些供应商表示数据归自己所有。还有合同规定，供应商可以实时访问数据库；供应商对数据享有独家访问权；可以转手卖掉数据。我认为，适用主体（如医院和医生）遵守这样的合同是不合法的。”
允许供应商访问病人数据明显违反了《健康保险可携性及责任性法案》（HIPAA），该法案禁止医生将病历提供给与提供医疗服务或医疗支付无关，或与医疗研究无关的任何机构或个人。虽然该法案的确给医疗服务提供者所雇的“商业伙伴”留下了空子，但隐私权律师Robert Gellman表示，在这些情况下，医疗服务提供商可能不会得到该法案的保护。
Gellman说：“涉及医病数据归属的任何合同都没有多大意义，因为法律和医德控制着病历的权利和责任。不管哪个适用主体保留病历，依据法律都要遵守某些义务和约束，不管合同是怎么拟写的。只要医生受制于HIPAA，数据披露方面的那些规定就有效。要是某个医生签署了这样的合同，他无疑违反了HIPAA，可能会受到民权办公室的追查，遭到病人的起诉。”
供应商们表示，他们转手卖掉的数据用于研究，更何况先已剥离掉了个人身份信息，保护病人的隐私权。但早在1997年，卡内基梅隆大学数据隐私实验室主任Latanya Sweeney表明了，她如何仅仅将匿名数据与在马萨诸塞州选民登记名册上发布的生日、邮政编码和性别等信息关联起来，就从该州保险事务委员会发布的经过剥离的病历信息当中，找出了时任马萨诸塞州州长William Weld的病历。
据Sweeney称，只要凭借出生日期、性别和邮政编码这些信息，就能确定87%的美国人的身份。
6. 标题：为中医电子病历基本规范出台叫好
来源：天津网?2010年06月23日
链接：http://app.hc3i.cn/art/201006/4442.htm
主要内容：
电子病历在我国的普及时间还不是很长，一直缺少相应的规范。传统病历和药方，特别是中医药方，繁冗难记，极为不便。
看过中医的人都知道，中药处方挺复杂，上面密密麻麻写着各种中药饮片的名字和克数。5月3日获悉，由国家中医药管理局制定发布的《中医电子病历基本规范（试行）》本月起施行，手写处方和病历将渐渐被取代，对规范医疗机构中医电子病历的使用管理，保证医患双方合法权益，并为病历质量监控、医疗卫生服务信息及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持。
医务人员拥有身份标识
与3月1日起施行的新版《病历书写基本规范》相同，《中医电子病历基本规范（试行）》再次强调了“表述准确，语句通顺，标点正确”，并要求中医电子病历录入应当使用中文和医学术语，中医术语的使用依照相关标准、规范执行。记录日期应当使用阿拉伯数字，记录时间应当采用24小时制。
《中医电子病历基本规范（试行）》要求，电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限；操作人员对本人身份标识的使用负责。医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成各项记录等操作并予确认后，系统应当显示医务人员电子签名。
病历修改痕迹都有记录
电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并予电子签名确认。医务人员修改时，电子病历系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息。
住院医生都有病历模板
目前，对于《中医电子病历基本规范（试行）》的施行情况进度不同。从市第四中心医院了解到，该院已开始使用住院电子病历。该院中西医科主任医师廖辉介绍说，中医住院病历主要有两方面与西医电子病历不同：一是中医的诊断方式不同，主要是“望闻问切”，进行的是证候诊断。因此，在确诊后输入疾病是以症状来命名的，如眩晕、咳嗽等。而在西医，如果患者咳嗽，则有可能是气管炎、上感等；另一方面，中医要进行辨证分型，因此在中医的电子病历中，确诊后还将输入分型，如咳嗽，可分为肺气亏虚型、阴虚肺燥型、风寒恋肺型等等。最后，再根据诊断的内容给出不同的治疗方案，方案中不仅包括药物，针灸、推拿等治疗方案也会记录在内。
廖主任介绍说，如今，住院医生都设计了模板，根据不同疾病、不同分型，模板中提供不同的“方子”，再根据每个患者的不同情况增减药物。这样可以大大节省时间。门诊方面，目前医院正在进行筹备，近期也将会采取电子病历的方式，不再进行手写。
7. 标题：电子病历“带坏”实习中医
来源：中国数字医疗网?2010年06月23日
链接：http://app.hc3i.cn/art/201006/4434.htm
主要内容：
现在国内外许多医院都使用电子病历。电子病历的采用，极大方便了医生们的工作，对病人的情况记录也更及时、快捷，提高了医疗的质量，降低了成本。
人们在体验它的快捷与便利时，却没注意到电子病历对中医实习医生的培养产生着一些不良影响。
电子入院病历
作为一个只被放眼，不被放手的群体，中医院校的实习医生一直把完成入院病历作为自己的重要阵地。实习医生正是在写大病历中完成最初的四诊观察、诊断、辨证思维和处理过程的。在病历三番五次被老师打回重写的过程中，逐渐发现并弥补自己的缺陷，理顺自己的临床思路，通过模仿来学习老师的经验与工作方法。据老医生说，他们当年在每个科都要完成许多份入院病历，小错误会被罚重新写，病历出大错时甚至会被当众撕毁。这种磨砺和刺激是培养一个实习医生认真对待病人，慎重书写病历的开端，是造就一个合格中医的基础。
而今在繁重的工作压力下，带教老师必须在患者入院24小时内，或者说是上班时间内完成大病历的书写，并经上级医师签字、患者签字，实现电子病历的及时性和有效性，避免因入院病历引起医患纠纷。所以医生会设置好不同模板以备使用。四诊时教师常常只抓重点，然后把取得的资料按一定模式填充到相应的模板中完成病历。实习生无法参与这个过程，不知道老师的思辨方法，不知道为何提及那些看似不重要的内容，不知道那些千篇一律的个人史、家族史、辨证分析中隐藏着什么玄机。即便在老师之后又独立完成了一份大病历，也可能只是被轻描淡写地指点一下。毕竟医生要完成太多的医疗与非医疗工作。
电子病程记录
笔者很怀念当年实习时为老师书写病程记录的日子。老师对笔者书写的每个病程进行评价。短短的病程中有对患者病情的细致观察，有重要的鉴别诊断思考，有对疾病发展的评估，有对疑难问题的分析及处理方法。每一个处方的辨证思路、加减药物的原因和怎样在病人身上寻求药效的验证都要一丝不苟地记录。学生在不断的记录和修改病程中，学到的是老师观察病患的细致入微，处理疾病的经验，与患者交流的方式和工作中的智慧。笔者自如处理病患的信心就是这样建立的。
而今天的病程记录完全由电脑打印，针对每一种疾病，医生都会设置相应固定的模式，基本的症状描述、处理意见，一成不变的鉴别诊断，大同小异的注意事项。如果把不同时期，不同病人的病程记录放在一起，甚至会出现雷同的情况。为了抓紧时间，带教老师会自己按照模板复制、粘贴，制作病程记录，而实习生不能只是学习这种简单的工作方式，只认模板，不管细节，说不出自己记录的内容。此时，四诊合参只是摆设，辨证论治就是套话，遣方用药是重蹈覆辙。此外，对于急危重症患者的抢救记录，因涉及到更多的医疗安全与责任问题，实习生更是无法触及。因为没有压力、没有需要，学生不会花很多心思去思考怎样记录病程；同时老师也不知道学生存在的问题在哪。一切都掩盖在工作运行的平稳之中，缺乏对实习医生的学习质量负责。试问，没有合格的实习医生哪来合格的中医临床接班人？
建 议
病历电子化是中医院现代化的必然趋势。但在实行时还存在着许多不足。这其中有医生的责任心问题，有医院管理欠规范的原因，也有医患关系紧张引发的一些无奈。在以高效、安全为运行标准的机制下，缺乏对实习生实践技能传授、提高、检验的方法和时间。除了个别对自己要求极严格的实习医生外，大多数都随波逐流，以帮助老师尽快完成工作为首要任务。在貌似能较熟练完成工作的表象下隐藏着问题。初诊时没有独立、认真地完成问诊、查体、记录、诊断、辨证处理的全套流程。没有自己手写病历时去伪存真、字斟句酌、全面考虑的锻炼。日常查房时不知道该观察什么，怎样去发现问题、处理问题，记录病程时自然也不知从哪里下笔，只能复制老师的模板。
鉴于目前医疗现状、医患关系在短期内无法改变的事实，应从内部寻找解决问题的方法。首先，作为实习医生要端正自己的学习态度，不能老师没有要求就对自己放任自流，做学习中的有心之人，即使电子病历再简单，也可以用自己的眼睛去寻找和发现问题，再带着问题去实践、思考、求教。初入临床一定要靠自己的力量完成整个医疗流程的学习，深入患者之中，深入带教老师的工作之中。其次，对教师而言，对实习生认真带教的态度十分重要。即使工作十分忙碌，在过后仍可以指出学生的问题，让他们认识到自己的不足。对学生细节的纠正的确很花费时间，但没有老师正确的指引，哪来后学前进的方向。试想，20年后你的学生将是中医临床的中坚力量，如果他们先天不足，会缺乏发展的后劲。此外，作为医院和学校的管理者，应该更加注重对实习生实践技能的考察，不搞形式化。对带教老师的考察也要注重实效，确立标准，奖励先进，惩罚不负责任者。希望今后，电子病历能成为一种有益工具为中医院的实习医生所用，而不是被它束缚住手脚。
8. 标题：上海医院启用门诊自助服务系统
来源：上海商报?2010年06月24日
链接：http://expo.hc3i.cn/art/201006/4455.htm
主要内容：
在传统的就医模式中，病人一次就医过程就需为挂号、付费、预约、取检查报告单等一次次反复排队，而从22号起，本市医疗行业中首创的“门诊自助服务系统”在国际和平妇幼保健院正式启用，今后，无论是持医保卡还是持自费病人诊疗卡的患者，预先充值后就可以轻松在类似银行ＡＴＭ的自助机上完成挂号、交费、预约专家、查询和打印报告单等就诊流程，免去反复排队之苦。
昨天上午，10台崭新的门诊自助服务机在国际和平妇幼保健院门诊大厅全部启用。第一次使用时只需提供患者的第二代身份证，在机器上进行扫描识别，然后只要拿出医保卡（外地和本地自费病人可以使用医院门诊磁卡）在服务终端上一拉，屏幕上就会出现你需要的医疗服务，如挂号、付费、专家预约等，接受医生诊疗之后，检查、化验等相关费用也会自动从预付款账户中扣除。
相关人士分析说，在传统的就医模式中，病人一次就医过程就需为挂号、付费、预约、取检查报告单等一次次反复排队。一次看病至少需要排4次队，即挂号、候诊、付费、取药或检查；付3次费，即挂号费、辅助检查费、药费。结果，大量的时间都耗在非医疗的排队等候上，给就医带来诸多不便。
商报记者了解到，在“门诊自助服务系统”的开发过程中，国际和平妇幼保健院还将该院已有的门诊排队短信提醒、门诊导医等人性化服务整合其中，让病人自己在类似银行ＡＴＭ的自助机上轻松完成就医流程，用“自助”成功取代了“排队”的烦恼。
账户充值后完成自助付费
门诊自助服务的收费功能如何实现？商报记者了解到，患者可在自助服务机上用50元或100元纸币进行账户充值，医保患者在接受医生诊疗后，可到服务机上自助付费，医保支付部分直接由医保支付，个人支付部分则从预付款账户中扣除；而自费患者接受医生诊疗后，检查、化验等相关费用则会自动从预付款账户中扣除，患者无需到收费窗口付费，即可直接做检查。
据介绍，如果预付款账户金额不足，患者可先到自助服务机上进行账户充值，结算后再做检查。药品处方也需在自助服务机上“结算”操作后，才能到药房窗口取药。如果患者需要正式收据或结清预付款账户，可在规定时间内到门诊收费窗口办理。
由于目前这套系统还只能接受纸币充值，院方表示，他们正在与银行方面接洽，希望不久后推出这套系统与银行卡交易系统的联网，届时对于患者来说，大额的就诊费用支付就更加便捷了。
自助服务将打击“黄牛”
作为门诊自助服务系统中的一部分，自助医疗检查项目报告查询取单机还可现场自助查询并打印相关检查报告单。商报记者了解到，除了提供自助挂号、付费等服务外，门诊自助服务系统还提供“自助专家预约”服务，患者凭二代身份证或社保卡实名制确认身份后，便可自我完成预约过程。而这种实名制的预约使“黄牛”号贩子没有任何可乘之机，也从根源上确保了病人的就医利益。
据了解，在这套系统试行期间，已经有三分之一的患者接受并转而使用这种新的就医模式。这些患者主要是以80后年轻人居多，一位正在通过这一自助系统挂号的准妈妈告诉商报记者：“以前来做产检至少要等上两三个小时，这个系统我自己预约、挂号，自己还可以取报告，可以节约一半的时间。对于怀孕的准妈妈们来说，减少排队时间的确非常人性化。”
据了解，为方便病人使用，自助服务设备上除了有详细的功能和操作说明，还有真人语音提示。而在系统上马之初，服务机旁，医院还配备了导医和志愿者随时提供咨询服务。
9. 标题：“三个一”助新农合信息化建设 实现稳定增长
来源：健康报?2010年06月18日
链接：http://cio.ccidnet.com/art/32883/20100618/2089577_1.html
主要内容：
随着参合人数增加、筹资水平和基金规模扩大，加强基金监管、提高经办效率的问题更加突出。为进一步提高新农合工作效率和监管水平，山东省枣庄市在新农合信息化建设方面实施了新农合信息化建设“三个一”工程，即“全区一张网，一户一张卡，人手一份报”，取得了较好效果。到2010年，该区参合农民发展到24.6万人，参合率达到99%，连续6年实现稳定增长。
一是“全区一张网”。该区多方筹集资金，投资200余万元改善农村卫生室硬件设施。与电信公司合作建立新农合虚拟专网，开发专用软件，各定点医疗机构的医院管理系统（HIS）全部与新农合管理系统“无缝”对接，特别是在此前从未使用过电子处方的全部151处新农合定点卫生室启用了统一的电子处方，实现了微机结算、在线报销、村镇（街）区三级信息实时共享。目前，该管理系统已拓展了门诊、住院、慢性病、健康体检、单病种等各种费用实时监控和磁卡信息管理功能，定点医疗机构药品使用、参合患者诊疗、报销情况一目了然，能够保存数据修改记录、操作人员、时间等信息，可随时进行“溯源”追踪，避免了手工操作效率低、漏洞多、监管难等弊端。
二是“一户一张卡”。以“户”为单位将全区24万多名参合人员的姓名、照片、身份证号等信息采集到IC卡，参合农民到定点医疗机构刷卡就医，诊断、治疗情况及发生的费用均实时上传到管理系统。新农合管理机构设专人在线审核，提高了监管效率。系统还可随时汇总各医疗机构住院人数、出院人数、报销费用等动态信息，自动生成各类常规报表，减少了工作量。病人出院时可在线即时报销，不需再到乡镇办理审核、结算手续，服务更加高效便捷。
三是“人手一份报”。针对农村地区电脑和互联网普及率低、群众缺乏操作技能的现实，薛城区充分利用传统的纸质宣传载体，创办了全彩版《新农合报》，设政策法规、农合新闻、警示曝光等栏目。群众在经办机构、定点医疗机构和村卫生室可免费获得最新的报纸，及时了解信息，并通过公布的咨询、投诉、举报渠道反映问题。《新农合报》逐渐成为全区农民就诊随时携带的“明白纸”。
10. 标题：中国首家医疗信息化互动网站开通 引入SNS
来源：赛迪网?2010年06月22日
链接：http://cio.ccidnet.com/art/32883/20100622/2093965_1.html
主要内容：
6月22日，中国首家医疗信息化互动网站“数字健康”（www.go-health.cn）正式开通上线。“数字健康”网站由英特尔、中国医院协会信息管理专业委员会，以及宝德、长城、戴尔、方正、惠普、杭州创业、浪潮、联想、天健、同方、中联等合作伙伴共同发起建立，目的是为提供给医疗机构、医院管理者、医疗从业者和对于医疗信息化感兴趣的用户，一个可以最快捷的方式了解目前医疗信息化最新动态、分享医疗信息化经验的网站。
“数字健康”网站通过引入网络聚合、社区及门户化的概念，把传统的门户、论坛以及现在最流行的基于社会化网络体系下的技术平台有机结合起来，为医疗行业信息主管、医疗信息技术用户、医生、医疗信息设备和软件提供商提供了一个整合信息和沟通交流的平台。
网站将面向行业用户发布中国医院协会信息管理专业委员会的最新专业论文和丰富多样的数字医疗信息；个人用户还可以在网站上建立自己的个人门户，找到同行或者感兴趣的人，通过充分有效的互动交流，在加深彼此了解的同时提高医疗信息化计划实施水平。
“‘数字健康’网站的发布有利于中国医疗信息化领域的共享、沟通与协作。”中国医院协会信息管理专业委员会副主任委员李包罗表示：“希望网站依托丰富的资源和引入的新模式，打造成为国内最具有影响力的医疗信息化互动站点，使之成为医疗从业人员以及相关行业的人员沟通的有效平台。”