全国卫生信息化舆情监测周报第四十二期
日期:2010-11-12         来源:

本次监测共收集到 9篇相关信息,时间从2010年11月5日到2010年11月12日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本次监测时间段内电子病历的应用引思考,宫颈病变防治系统的信息化网络服务平台以及计生药具管理平台建设受关注。详细信息如下。

目录:

1.卫生部公布首批通过复审的数字证书认证机构

2.主病历“电子化”看病更安全便捷

3.辽宁鞍山20万人电子病历联网让医生省时百姓省力

4.邵逸夫医院CIO乔凯电子病历落地标准的探索者

5.电子病历推行5年难题多纸质病历仍占优势

6.深圳居民健康卡和社保卡有望年底合一

7.中国首建宫颈癌防治体系信息化让防治更主动

8.河北开发计生药具管理平台避孕药具实现精准化发放

9.北京医院将建统一预约挂号平台

详细信息:

1.      标题:卫生部公布首批通过复审的数字证书认证机构

来源:赛迪网?2010年11月06日

链接:http://cio.ccidnet.com/art/32883/20101106/2235725_1.html

主要内容:

卫生部近日公布了第一批通过卫生部复审、测试的数字证书认证服务机构名单。据悉,此次名单是根据《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》和《卫生部办公厅关于做好卫生系统电子认证服务体系建设工作的通知》和卫生系统电子认证服务体系建设系列技术规范进行选定的。

这6家数字证书认证机构分别为北京数字证书认证中心有限公司、上海市数字证书认证中心有限公司、江苏省电子商务证书认证中心有限公司、东方中讯数字证书认证有限公司、湖南省数字证书服务中心有限公司、福建省数字证书服务中心有限公司。

据悉,其它已申报的电子认证服务机构服务系统正在整改测试中,卫生部将陆续公布通过合规性检测的机构名单。

2.      标题:主病历“电子化” 看病更安全便捷

来源:新华网?2010年11月05日

链接:http://app.hc3i.cn/art/201011/8071.htm

主要内容:

近日,卫生部下发通知,决定在上海、北京等22个省区市,遴选50家试点医院,开展电子病历试点。上海市卫生局有关负责人表示,本市正在制订具体实施方案,选择2—3家医院开展试点。为什么要推行电子病历,电子病历会给看病就诊带来什么变化?

完全替代纸质病历

在上海,提起电子病历,许多患者也许并不陌生。在一些医院看病问诊时,医生除了在医保病历卡上书写,还要在电脑上操作一番,然后打印出标准格式的文本,写着诊断、检查结果、用药情况等,且签上自己的姓名。“病历卡上明明有,写两份不是多此一举么。”不少病人对此不理解,甚至抱怨浪费了就医时间。

“这种电子病历充其量不过是电子打印病历。”市卫生局有关负责人介绍,打印病历便于核对,尤其是可以杜绝医生“龙飞凤舞”的“天书”出现,但与真正意义上的电子病历相去甚远。根据卫生部的相关规范,电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现,也就是说病人就医过程中的全部信息都存入电脑,完全替代纸质病历。

为什么要彻底“电子化”?专家解释,按照规定,患者就诊的资料要集中到病历中进行保存,但是由于纸质病历容量有限,载入的只能是简短的文字报告或简略的影像资料,个人立体、全面的健康信息并没有全部保留。此外,纸质病历还存在成本过高、保存不易,且信息查找困难、利用率低等弊端。

更加便捷安全可靠

作为信息化发展水平较高的地区,上海一些医院早在几年前就试行了电子病历。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院信息科副主任魏宏赟说,岳阳医院从2003年起开始了电子病历的探索,目前初步实现了对医疗全流程的信息共享、保存。除了门诊记录,医生还可通过流动工作站下医嘱,护士也减少了大量抄写病历的工作。电子病历还可以在各医院之间流通共享。上海市申康医院发展中心介绍,目前遍布全市24家市级医疗机构的“医联工程”,已经网罗1600万名患者的海量医疗信息,患者在联网医院做的检查,在其他医院也可以方便查阅,不但减少了花费,也有利于医疗安全。

随着电子病历的进一步推广,病人的权利能得到更好维护。据了解,为保护患者隐私,电子病历系统可设置查阅权限,不同级别的医师所能看到的患者信息不同。同时为防止篡改,电子病历系统还设置了医务人员审查、修改的权限和时限,修改病历时,系统将进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记修改时间和修改人信息。专家进一步指出,将来电子病历还将实现“第三方保存”并加密,患者就诊的原始信息将纳入地域性数据库,以备不时之需。

从更广阔的前景来说,医院管理、医保和政府部门,都可以对电子病历中的信息进行二次利用,开展质量跟踪、流行病学研究、健康分析等。卫生部计划通过全国试点,探索建立适合中国国情的电子病历系统,支持政府部门制定卫生政策,成为国家重要的战略信息资源。

面临法律认可难题

专家指出,推进电子病历过程中,不可避免地会遇到一些困难。

某三甲医院负责人坦言,毕竟大多数医院多年来都使用传统的纸质病历,一旦取消纸张全部“电子化”,在不影响医疗质量的前提下,信息化水平能否真正跟上?如医生查房时,虽然不需要再携带厚厚的病历,但却要配备便捷的掌上电脑终端,随时调阅资料、记录医嘱,相应的信息化改造投入巨大,单靠医院显然无法承担。

电子病历还面临法律方面的难题。据介绍,目前发生医疗纠纷时,有关部门认定的证据,还是以有医生签名的纸质文本为准。“取消了纸张自然无法手写签名,而电子签名又不具备法律效力,万一发生纠纷怎么办?”一位医院管理者颇为困惑。

专家表示,只有多家医院建立起连通的“数据池”,电子病历才算是真正发挥作用,而建立这样规模的数据库与稳定的网络直报系统,需要政府长期投入,绝非几个试点医院就能够解决。“信息化推行了多年,医疗效率确实因之提升不少,但各时期、各区域、各部门、各医院往往各搞一套,造成了大量信息 ‘孤岛’,国家新推行的电子病历系统如何与现有的医院信息系统相连,通过整合实现真正共享,还有很长路要走。”

3.      标题:辽宁鞍山20万人电子病历联网让医生省时百姓省力 

来源:新华网?2010年11月07日

链接:http://news.xinhuanet.com/health/2010-11/07/c_12745959.htm

主要内容:

辽宁省鞍山市立山区于2009年4月起在全省率先启用“区域医疗卫生协同服务平台”,为患者建立电子病历,并通过网络连接区卫生局及下属医疗机构,实现医疗卫生信息共享、远程会诊等。目前已覆盖全区20余万人,有效提高了医疗卫生工作质量和效率,让百姓看病省钱省力。

5日记者在立山区沙河街道社区卫生服务中心看到,一名患者到内科诊室就医,患者将绿色的“居民健康卡”放在读卡器上,其个人健康信息随即显示在电脑屏幕上,姓名、年龄、血型、既往病史、家族病史、疾病用药情况等一目了然。“过去医生看病主要听患者讲述,现在医生可通过电子病历清晰了解患病历程,从而快速、准确地诊疗,不仅避免了患者进行重复检查、化验的痛苦,也节约了患者的就医开支。”卫生服务中心主任马玉林说。

立山区卫生局局长董刚介绍说,“服务平台”目前已连接了区卫生局、4个社区卫生服务中心、1家医院、1个区级妇幼保健院及2个保健站。除实现医疗信息共享外,“服务平台”还使社区卫生服务中心、妇幼保健机构转变工作模式,从“医疗”为主变为“健康管理”为主。如锁定辖区内的慢性疾病患者,开展定期随访、合理指导用药、健康咨询服务等;对需要进行妇保、儿保检查或需要接种疫苗的居民,医疗机构人员将对其进行电话提醒服务。

“电子病历不怕丢失,特别是对于老人和急病患者,省去了描述病情的麻烦,我们用起来特别方便。”47岁的沙河街道社区居民李艳荣说。

董刚说,立山区还为4个社区的18000人进行了周期性体检,发现3000例健康问题及800多例慢性疾病,都记入了居民电子健康档案。在立山区卫生局的平台终端上,可以调取任何一种疾病的患者数量,由此,卫生局可实时监测近期有哪些高发的疾病或疫情,便于及时分析疾病疫情引发的原因,采取相应的对策控制并减少疾病的发生。

4.      标题:邵逸夫医院CIO乔凯 电子病历落地标准的探索者

来源:中国数字医疗网?2010年11月11日

链接:http://app.hc3i.cn/art/201011/8178.htm

主要内容:

“医院信息化是做不完的”,浙江医科大学附属邵逸夫医院院长助理,信息中心主任乔凯说,“信息技术的发展,诊疗流程的优化,给医疗信息系统提出更多新技术层出不穷,带来更多便捷高效的新功能,邵逸夫医院的医疗信息化建设也在不断升级。”

从1994年建院以来,邵逸夫医院就踏上了信息化建设之路。HIS、电子病历、PACS、门诊医生工作站……所以软件都是医院信息中心自主研发的,现在医院又开始重写电子病历系统。

邵逸夫医院 信息化建设之路独一无二

邵逸夫医院信息化建设之路独一无二,始于医院自身的独特性质。邵逸夫医院建院于1994年,是香港知名实业家邵逸夫爵士捐资,浙江省人民政府配套,美国罗马琳达大学医学中心协助管理的一所三级甲类医院。

从建院那天起,邵逸夫医院在借鉴了美国经验与中国国情后开始了信息化建设。相比于其他医院,邵逸夫医院对信息化建设的重视不仅仅体现在一个“早”字上,在谈到邵逸夫医院信息化建设特色时,乔主任自豪的说,“从1994年邵逸夫医院建院开始,医院信息系统完全是自主开发的,每一条程序都是由医院信息中心根据医院管理需求自己写的,目前我们正在重写电子病历系统和医生工作站。”

既然有自己写的系统,为什么还要重写呢?

乔主任告诉记者,重写电子病历系统是因为近期卫生部开展电子病历试点工作,而邵逸夫医院是卫生部在浙江省指定的两家电子病历试点医院之一。根据《电子病历试点工作方案》,邵逸夫医院不能只是满足医院当前对电子病历系统的需求,还要对医院电子病历系统进行优化,形成规范的电子病历开发应用技术体系,给卫生部制定电子病历开发应用标准提供参考。

电子病历系统优化目的是要形成结构化体系,使其架构符合卫生部规范,同时结合最新技术和研究成果,从而在结构性能方面更加优异,应用更加便捷。“这是目前邵逸夫医院信息化建设工作重点,本想11月份完成,目前看来要到12月才能结束。”乔主任说。

试点工作目标:探索电子病历落地标准

《电子病历试点工作方案》初步选定了22个省(自治区、直辖市)作为指定试点省份,并指定了29家医院和3个区域作为卫生部电子病历试点单位和试点区域。试点选定了,试点工作怎样落地呢?怎样落到实际应用上去?乔主任说:“卫生部选这些医院是有原因的,他选这些医院是让这些医院作电子病历系统推进的先行者,卫生部认为这些医院的管理层是有想法的,在落实过程中,卫生部制定的标准哪些要弱化,哪些要强化,哪些要再论证,落地标准中各步骤的优先级等等,这些都是要从试点的经验中总结出来,从而制定出一套电子病历试点工作如何落地的标准规范。”

《电子病历试点工作方案》要求电子病历具备更多功能,这些要求不会给医生带来什么负担,但是信息中心的开发人员任务却很艰巨。以前的电子病历系统可能只有几项功能,现在也许要有几十项,开发人员要实现这些功能,同时在操作上又不能给医生带来负担。在开发过程中的主要困难还不是复杂的功能需求,而是医疗信息化建设的标准问题。只要有了标准,功能开发不是问题,技术实现上,不论是C语言还是JAVA都可以进行参考,不至于盲目去试探。

三重障碍阻碍医院信息共享

“医院之间进行信息共享目前还不现实。”乔主任说。

医院自己的信息系统还不够完善,此时要把各医院的信息系统联合起来,做区域医疗信息系统就更不现实了。

标准 从政府角度来讲,要把各医院的信息系统整合到一起,标准问题是主要难点。由于各医院信息系统标准不一,医院之间数据交换阻碍重重。

动力 从医院方面来讲,过去医院数据库都是封闭的,现在要医院开放自己的数据,没有动力,医院不会心甘情愿将自己的数据拿出去共享。现在医院是自愿与医保中心进行数据交换的,这是受到利益驱动的,因为医院要去医保那里领钱。如果没有利益的驱动,医院为什么把自己的信息拿给别人呢?

医院愿意把数据拿出去,政府没有集中的数据中心,各医院的数据放在哪?政府建立公共的数据中心,政府可以随便去医院调取数据吗?这肯定不行。因此要在医院建立数据缓冲前置机,由医院将可用来交流的公共数据存到前置机上,政府再到前置机上调取,以此来保障医院数据的可公开性。

安全 医院的问题解决了,患者也有疑问。从卫生局到社区医院,任何人都可以调用公共数据吗?没有法律支持,病人隐私如何保护?病人信息会不会像手机注册信息一样泄漏的到处都是。

区域医疗信息共享平台的建立,要有利益做驱动,使用上还要安全方便,同时有配套的隐私政策保护病人信息,只有面面俱到,医院才会心甘情愿把数据拿出来。

临床信息化 让护士重回患者身边

过去,3查7对是当班护士每天必有的工作内容。护士要将之前的工作内容、每个病人的护理记录抄了一遍又一遍。邵逸夫医院从2005年初开始无线医院的建设,给护士配备PDA,给病人带上腕带。

每个当班护士配备一个PDA,所有医嘱、报告单、化验单都可以在PDA上查询,一天的工作内容列表都在PDA上列好了,护士再也不用一遍遍地抄写医嘱。

每个患者手腕上的条形码记录了患者身份、每天的用药、检查等项目,以前医护人员要到电脑上去查看做过什么,现在必须到病人床边,让护士真正到病人床边去进行护理,护士工作管理更加方便,护士的形象更友好了,更重要的是医院管理效率真正得到了提升。

5.      标题:电子病历推行5年难题多 纸质病历仍占优势

来源:广西新闻网?2010年11月10日

链接:http://expo.hc3i.cn/art/201011/8153.htm

主要内容:

从2005年开始,南宁市部分医院开始使用电子病历,在过去的5年里,电子病历的应用和普及遇到诸多阻碍,电子病历不通用,患者查阅病历受局限等等,很多医院仍是纸质病历“一统天下”。

记者近期走访发现,南宁市部分医院仅限制在部分区域使用,有的医院是电子、纸质病历一起使用,而更多的医院还在观望。而电子病历的推广也存在不少问题,比如,一名患者到多家医院看病,但电子病历并不通用;患者查阅病历仅局限于“客观电子病历”;发生医患纠纷,不少人担心电子病历会遭随意删改,电子病历取证遭遇法律瓶颈等。那么,电子病历的发展前景如何,病历“一本通”何时能实现呢?

病历不通用检查重复做

家住南宁市民主路的梁女士今年50岁,翻开她保存的病历,有20多本,包括广西中医学院附属瑞康医院、南宁市第四人民医院等10家医院的病历。“我每到一家医院看病,就有一本纸质病历本,如今住院又有了电子病历,可是却不通用,我住院前做的身体检查,到三四家医院做的结果是一样的,可是每去一家医院,都要求重新检查一遍,浪费了前面医院的检查结果不算,还浪费钱和折腾人。”梁女士向记者抱怨。

11月5日下午,记者为了解住院“电子病历”的模样,出示了身份证,请自治区人民医院病案科的工作人员给记者本人打印一份2008年10月初的一次住院记录。工作人员花了10分钟,给记者打印了一份有30页之多的电子病历。这份关于卵巢囊肿剔除手术的住院记录,包括记者当时主诉的现病史、既往史、家族史等入院记录,有体格检查、专科检查、辅助检查,以及初步诊断、术前术中诊断、手术经过等手术记录;有长期医嘱记录单、体温单、护理记录、化验单和检查报告单和出院小结,包括医生护士的签名和日期时间,十分详尽。工作人员说,这仅是“客观电子病历”,医生处方等“主观电子病历”是不能打印的。记者走访发现,很多医院都是需要医务科的批准才能打印病历,家属如需打印,要有患者本人的委托书。

门诊纸质病历仍占优势

记者调查发现,目前纸质病历仍在广西大部分医院的门诊中占有一定的优势。自治区人民医院是广西最早推行电子病历的医院之一,目前该医院有34个临床病区使用电子病历。患者在门诊看病时,医生既要输入电子病历,也要向患者提供手写纸质病历;对住院病人,医生则要制作储存电子病历,住院病房已经实现了无纸化服务。而在广西中医学院附属瑞康医院和广西医科大学第一附属医院,还是电子、纸质病历一起使用。而南宁市的很多医院都没有推行电子病历。

自治区人民医院病案信息管理科科长王桂榕告诉记者,病房采用电子病历后,将医生1个小时的病历书写时间缩短为10多分钟。“但是问题又来了,我们使用的电子病历是有线网络系统,医生查房不方便随身携带,讨论病情和写医嘱都要回到医生办公室才能进行,必须配备移动医疗终端,而这样的数字化医院投入经费巨大,不如纸质病历成本低、可随身携带和记录方便。”王桂榕说。

电子病历推广遭遇瓶颈

推行电子病历本为提高效率,如今还要搭上纸质病历,不是浪费资源吗?多家医院的医务科相关负责人均表示,这种浪费是无奈之举。

王桂榕说,由于目前电子病历尚不具有法律效力,如果出现医患纠纷,院方必须出示有医生签名的纸质病历;另外,对医院和医生进行检查考核时,也需向卫生主管部门出示纸质处方和病历;医保等机构在医疗费报销时,也要求提供纸质单据。

2006年,曾有一名家属因怀疑患者的电子病历被随意修改,与自治区人民医院对簿公堂,最后因无法律依据,患者家属以撤诉收场。“目前,我们已经存储有超过16万份具有电子签名的病历。如果医生有任何修改,都会在电子病历上留下痕迹,有据可查。”王桂榕说。

电子病历有望通行全国

患者陈先生告诉记者,他曾经因为脑外伤而住院,做完CT,主管医生马上就能在病区的临床科室看到他的影像,节约了判断病情的时间,“但是,每个医院都是一座信息孤岛,我的电子病历保存在4家医院,有不同的版本,很多是重合的信息,这是一种资源的浪费。”

电子病历的推广还面临不少问题,可喜的是,今年10月起,卫生部在全国开展为期一年的电子病历试点工程,自治区人民医院被列为广西唯一的试点医院,这表明电子病历是医疗信息化发展的趋势,新式的数字化医院已经悄悄走进了我们的生活。

未来的电子病历必须是经过政府的规范化和重新整合,实现共享和互联互通的“一本通”看病——患者持有自己的健康信息卡,像银行卡一样设有密码,患者可自行查阅,卡上有患者详细的健康信息和医院就诊经历,患者无论在哪家医院看病,病历都可通用。(韦夏)

何谓电子病历

电子病历是指医院内部医务人员在医疗活动中以电子化方式采集、存储和使用的有关患者个人的医疗记录总和。实现电子病历,需要一套计算机信息系统的支撑。

6.      标题:深圳居民健康卡和社保卡有望年底合一

来源:广州日报?2010年11月08日

链接:http://www.chinanews.com.cn/jk/2010/11-08/2640897.shtml

主要内容:

深圳的居民健康卡和社保卡有望年底合一。记者昨日从市卫生与人口计生委获悉,双卡合一后,可以在医院使用社保卡调阅居民健康档案,实现自助挂号、医疗费用自助支付。而全市的医学数据也会进一步扩大共享。这意味着,如果相关制度配合实施,以后市民去医院看病将会减少排长队并降低医疗费用。

挂号将不用排长龙

“居民健康卡”工程已列入“纪念深圳经济特区建立30周年民生工程项目”。市民拥有了这样一张居民健康卡,可通过系统预约挂号、支付医疗费用、查询就医信息,不仅方便医生掌握其病史,也大大方便了市民就医。

电子化流程实施后,患者不用再到门诊大厅挂号收费窗口排队,在分诊台就可刷卡付费挂号。而医生看完病后,病人在诊室就可以刷卡缴费,到药房直接取药,无须再次折返门诊收费大厅。而所有医院信息联网后,医生一刷社保卡,电脑上就会显示其在深圳所有医院就诊的历史记录,对患者病情有更全面了解,避免患者转院后重复诊断和检查。

相关负责人表示,居民健康档案信息系统里目前有四种角色,分别为市民、医生、管理人员和维护人员,“市民可以登录平台查看自己的健康档案。医生在授权的情况下可以查看患者的健康档案以及检索健康档案。而管理人员在授权的情况下可以查看健康档案以及常用统计图表。”

健康档案或实名制注册

市卫生与人口计生委还表示,正在依托社康服务管理系统、数字化医院管理系统、社会医疗保障支付系统等,通过与社保、银行和通信公司的合作,建立以电子健康档案为核心的“居民健康卡”集成系统。目前正在进行技术准备工作,计划年底前实现。

据介绍,为了推进该系统,市卫生与人口计生委将选择一至两家公立医院进行试点,根据运行情况不断完善,继而逐步向其他公立医院和市民开放。对于未参保人群,社保局将牵头建立社保临时健康IC卡。社保卡与健康卡一卡通后,下一步还计划与银联接通,参保居民医疗自费部分也可以一卡通划卡支付。

而为了实现该居民健康卡的功能,一系列制度需要制定,这直接关系到市民的切身利益。相关负责人表示,目前已组织专家研究并制订各医疗机构间医学影像检查和医学检验互认制度。这一旦实施,则意味着患者的就医成本会大大降低。而健康档案系统采用实名制注册的问题也在进行研究中。

7.      标题:中国首建宫颈癌防治体系 信息化让防治更主动

来源:中国健康网?2010年11月10日

链接:http://news.hc3i.cn/art/201011/8154.htm

主要内容:

我国首个宫颈癌监控防止项目在上海正式宣布启动,该项目以让女性远离宫颈癌为宗旨,项目名称为“探索建立适合我国可持续发展的宫颈病变规范化防治体系及多中心临床研究”,简称“宫颈癌防治体系”项目。

据介绍,作为我国妇产科领域的一项重要行动,该项目由卫生部医药卫生科技发展研究中心主办,北京协和医院作为项目学术牵头单位,北京英硕力新柏科技负责协办,它的启动标志着我国在宫颈癌防治领域获得了重大突破,有望大幅降低宫颈癌的发病率。

三方协力 从基层医疗构筑癌症防线

宫颈癌是威胁我国妇女健康和生命安全的多发病,每年新发现病例为13.15万,占全球发病数量的30%。对此,我国政府及卫生部等相关部门非常重视对国内妇女宫颈癌的防治工作,并根据国家医药卫生改革提出的“关口前移,加强基层,建立机制”的精神,投入了大量资金和资源,旨在加强基层公共卫生体系的服务提升和完善。

然而,要让宫颈癌防治能够覆盖到我国各省份的基层公共卫生机构,是一项庞大而复杂的工程。“形成长期化、常态化的防治体系不仅需要政府的单方投入,更需要多方的参与。”卫生部科技中心主任李青在会上表示,“应该努力发挥政府、医疗研究机构、企业的各自优势,有效组织和协同三方的优势资源和力量,共同建立起能够广泛覆盖基层机构、更加完善和可持续化的宫颈癌防治体系。” 本次会议上启动的“宫颈癌防治体系”,特别强调了政府部门、医疗研究机构、企业团体的三方协同作用,让宫颈癌防治能够真正长期覆盖基层,为女性朋友构筑抵御癌症的防线。

防治体系配合先进技术 解决宫颈癌防治尚存问题

“宫颈癌虽然是目前世界上导致女性死亡的第二大癌症,但同时也是唯一可早期预防的癌症。”作为该项目的学术牵头单位,北京协和医院教授沈铿谈到,“只要宫颈癌预防和治疗能形成规范化、系统化、常态化的体系,同时采用先进的筛查技术,宫颈癌发病率和死亡率就能显著降低。 ”

从现状来看,目前宫颈癌防治工作还存在改善空间。首先覆盖面不够广泛,筛查和诊治的规范化不够;其次筛查、诊治技术层次不齐;最重要的是,防治偏重于一次性的诊断和治疗,缺乏系统化的患者及健康妇女的长期筛查跟踪和检查处理的管理体系。所有这些因素,都直接影响了宫颈癌预防的准确性和有效性。对此专家呼吁,建立适合国情的宫颈癌防治体系已是迫在眉睫。

与会专家普遍认为,先进的筛查技术是确保准确检测出宫颈病变的关键。为了确保筛查结果的准确无误,本项目采用了国际先进、快速而准确检测宫颈癌的新柏氏TCT细胞学制片技术。实际数据显示,新柏氏TCT方式与传统巴氏检测方式相比,检出率显著提高。同时国际最新推出的新柏氏TIS电脑辅助阅片系统的采用成为该项目的技术亮点,通过人机双重筛查机制,避免人为误差因素,把宫颈癌筛查诊断方案推向了一个新的高度。加上与HPV的联合筛查,该项目为女性宫颈癌及癌前期病变的早诊早治,提供了更加科学的整体解决方案。

新型信息化服务助力医院 让宫颈病变监控防治更加主动有效

据相关负责人介绍,项目还将建立起国内首个宫颈病变防治系统的信息化网络服务平台。该平台以PCC项目的基础数据进行分析整合,以科技部“十一五”科技支撑项目研发的宫颈病变信息管理系统为构架,旨在让各级医疗机构实现宫颈癌防治的主动式服务。

首先,新型信息化服务平台让医院从过去坐等患者上门的被动式服务,变为构建更积极主动的防治体系。在之前,医院只能依靠患者的预防意识或症状发现等前来检查就诊,但对于缺乏宫颈癌预防意识的患者,医院无法做到主动通知和提醒。而新型网络服务平台建立之后,医院可以获得女性的筛查及诊治记录,积极通知患者,从而实现主动寻访式的防治服务。

其次,新型信息化服务平台让宫颈癌及癌前病变,从过去的临时、一次性治疗,变成全程、长期、跟踪式的医疗服务。信息化平台能够对就诊人群信息进行网络化管理,对所有筛查、诊断、治疗等信息,都进行了数据库汇总,从而让医院对患者本人可进行持续性的长期跟踪管理,实现早期干预、疾病预警和疾病随访的全程服务模式,显著降低发病率和死亡率。

据介绍,该项目目标是在一年之内,逐步覆盖到20个省份300多家医院及医疗机构,预计实现100万名女性的筛查诊治管理,将降低宫颈癌的发病率,以及宫颈癌潜在患者的诊疗费用,进而减少政府的医疗开支,对促进家庭幸福和社会和谐具有重要作用。

8.      标题:河北开发计生药具管理平台 避孕药具实现精准化发放

来源:新华网?2010年11月05日

链接:http://news.xinhuanet.com/health/2010-11/05/c_12743266.htm

主要内容:

记者4日从石家庄全国人口宏观管理与决策信息系统(PADIS)一期成果应用现场会上获悉,河北在全国率先开发研制出计划生育药具管理服务平台,对药具管理和发放全程监控,初步实现了药具发放精准化。

据了解,河北省使用避孕药具的已婚育龄妇女有108万人,其中,使用避孕套者96万人,年发放量1.1亿多只,使用口服及其注射避孕药10.3万人。这些避孕药具要及时发放到全省5.5万个村庄108万育龄妇女手中。作为国家人口宏观管理与决策信息系统首批六个试点省份之一,河北在全国率先开发研制出计划生育药具管理服务平台,初步搭建了人口计生公共服务管理平台。

利用全员人口数据库,计生部门可准确掌握应普查育龄妇女信息,确定避孕节育、常规治疗、术后治疗、生殖健康等服务对象。通过计划生育药具管理服务平台,计生部门还可在全省范围内即时掌握每个厂家、各个品种和批号的避孕药具的发放去向、数量等,一直追踪到使用药具的育龄群众,并能将药具使用效果、不良反应及药具使用趋势等信息返回。

河北省人口和计生委负责人表示,利用管理平台,计生部门可实时查询全省11个市、170多个县区、2100多个乡镇、5.5万个乡村中的任何一个节点的避孕药具现有库存情况,以及特定品种、批号的产品在全省的流向。出现用药人员投诉或出现用药后异常反应等突发事件或应急事件时,平台还可对不良反应案例进行个案与共案分析,有针对性地及时处理,从而极大缩短应急响应时间,保证用药群众身心健康和合法权益。

9.      标题:北京医院将建统一预约挂号平台

来源:新京报?2010年11月12日

链接:http://www.chinanews.com.cn/jk/2010/11-12/2650713.shtml

主要内容:

举措

1 力争各医院使用同一预约平台

2 促卫生系统大型设备检查互认

3 就药品同城同价实现动态监管

北京将在今后推进建立全市统一的预约挂号平台,力争使各个医院的预约挂号使用同一个电话或是网络平台进行,改变目前不同医院使用不同预约途径的现状。

市卫生局副局长毛羽昨日做客首都之窗时透露,推进统一预约挂号平台是目前卫生局的重点工作之一。

预约挂号爽约率为20%

据毛羽介绍,统一的预约挂号平台不仅要在医疗机构专家、门诊等资源方面进行整合,还涉及技术的保障、开发及资金来源等。

去年9月1日,北京公布了49家三级医院预约挂号电话一览表,预约挂号正式启动。统计显示,所有在医院就诊的人群里,有15%是通过预约的,其中初诊预约占20%,复诊预约占80%。以妇产科、口腔科的复诊率比较高,口腔科达到了90%以上。

市卫生局医政处副处长陈静表示,现在的预约挂号服务都是通过医院预约电话、网络平台、114、数字电视等实现的,每家医院基本上拿出四分之一到五分之一的号用于预约,绝大部分医院还没有约满。患者的爽约率为20%,一些医院为了杜绝爽约现象还设立了预约黑名单。卫生部门鼓励市民在看病时先到基层医院初诊、再转向大医院就诊。社区预约、转诊预约这种有序的转诊机制已在13个区县推广。

推进大型设备检查互认

对于患者反映的不同医院的化验单不能通用的问题,陈静解释,一部分原因是不同医院的实验室使用了不同的质量标准。截至目前,北京有141家医院参与到检验结果互认的工作中,互认项目达到31项,这个数字还将不断扩大。随着转诊工作的开展,卫生部门在社区医院的实验室也开展了质量控制及认证。

不过在患者就诊时,某些变化较快的指标(如血液、免疫等)相差3天就有了一定变化,要看病人的具体情况确定是否要重新检验。下一步,卫生系统将推行大型设备检查互认,如CT、核磁共振等。

药品质量有问题2年内禁招标

对于近期将实施的药品同城同价问题,市卫生局药械处处长岳小林称,卫生局将建立动态监管体制,一旦药品质量发生问题,两年内不得参与药品招标。目前卫生系统已建立医疗机构监测网,如发现有中标的产品出现问题则采取退出机制并向公众公布。