全国卫生信息化舆情监测周报第六十三期
日期:2011-05-16
来源:
本次监测共收集到10篇相关信息,时间从2011年5月7日到2011年5月13日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本期主要内容:"十二五"为医疗信息化行业带来机遇;信息化建设加强医院管理、促进医疗安全;破解我国农村、县医院信息化发展面临的难题,提出发展对策;苏州年内将发“市民卡”,社保交通一卡通;京蓉沪三地助力提升业务,共享上海医疗资源等。
目录:
1. 标题:医疗信息化行业"十二五" 大机遇不差钱
2. 标题:信息化建设加强医院管理促进医疗安全
3. 标题:破解农村医疗三大难题 网络助力农村医改
4. 标题:我国农村信息化发展面临的关键问题及发展对策
5. 标题:医疗信息化:以更高效的IT基础架构迎接挑战
6. 标题:县医院信息化建设难点待破 缺少统一标准难共享
7. 标题:医疗卫生信息化的IT战国谁有秦王相
8. 标题:四川新津建设区域卫生信息系统网 助力农村医改
9. 标题:苏州年内将发放“市民卡” 社保+轻轨等一卡搞定
10. 标题:京蓉沪三地助力提升业务 共享上海医疗资源
详细信息:
1. 标题:医疗信息化行业"十二五" 大机遇不差钱
来源:《中国中医药报》?2011年5月11日
链接:http://cio.itxinwen.com/informationize/2011/0511/284301.html
主要内容:
规划开篇即言简意赅地指出,“卫生信息化是深化医药卫生体制改革的重要内容,也是重要支撑和保障。加强卫生信息化建设,对于方便群众就医,规范医疗服务行为,提高医疗卫生服务质量和效率,降低医药费用,缓解看病难、看病贵,促进人人享有基本医疗卫生服务具有重要意义。” 共同欢呼:不曾有过的“大机遇”
2010年年初,卫生部即着手推动研究和制订《卫生信息化发展规划(2011—2015年)》(以下简称《规划》)。这在其他行业貌似十分稀松平常的一件事,在新中国卫生事业发展史上,却是最“给力”的一次突破。
规划开篇即言简意赅地指出,“卫生信息化是深化医药卫生体制改革的重要内容,也是重要支撑和保障。加强卫生信息化建设,对于方便群众就医,规范医疗服务行为,提高医疗卫生服务质量和效率,降低医药费用,缓解看病难、看病贵,促进人人享有基本医疗卫生服务具有重要意义。”
卫生信息化史无前例地“登堂入室”,成为国家卫生事业“十二五”规划的重要组成部分,这是我国卫生信息化发展史上的第一个五年规划,有望从根本上改变国家对卫生信息化投入严重缺位的基本状况。
时光回溯到五年前,在国家卫生事业发展“十一五”规划中,我们找不到关于“信息化”的只言片语;如今,洋洋洒洒数千言的卫生信息化“十二五”规划,不仅充分肯定了信息化的地位,更对今后五年我国卫生信息化建设的基本蓝图进行了全面描述和具体部署:“2015年,初步构建全国卫生信息系统基本框架,加强信息标准化和卫生信息平台建设,整合资源,逐步实现统一高效、互联互通,逐步建立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库,为全国30%的人口办理健康卡和建立符合统一标准的居民电子健康档案。全国所有三级医院为每个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历数据资源库;三分之一的二级医院建立符合统一标准的部分内容电子病历数据资源库。”
与之相适应,一些卫生信息化先行和经济发达省份,闻风而动,纷纷同步制定了结合当地实际的卫生信息化“十二五”规划。
事实上,2010年卫生信息化建设已经呈现出了快速井喷的发展态势,以电子病历为核心的医院信息系统和以电子健康档案为核心的区域卫生信息平台都已遍地开花,其基本特点表现为由点及面、由一线城市向二三线城市蔓延,由发达地区向欠发达地区扩张的局面。越来越多的卫生行政主管部门和医疗机构意识到,应该抓住机遇,以信息化支撑医改各项工作,提高效率,改善服务,提升决策水平。
“卫生信息化的春天来了!”“卫生信息化即将进入战略发展机遇期!”业内很多专家纷纷发出如此感慨。政策引导、领导重视、财政投钱,正在将卫生信息化推向新高潮。
“十二五”规划带有国家配套资金的支持,有望从根本上改变国家对卫生信息化投入严重缺位的基本状况。换言之,卫生信息化有望从整体上告别资金极度匮乏的年代,打一个漂亮的“翻身仗”。
“对于‘十二五’,我想做出两个基本判断:一是战略机遇期;二是服务模式转型期。”上海申康医院发展中心医疗事业部主任于广军如是说。
为什么叫战略机遇期?于广军进一步解释说:“首先是政府重视,把医疗卫生提到民生和公共产品的高度;其次是需求旺盛,患者、医生、政府管理部门对信息化的要求都越来越高;三是投入增加,无论是中央,还是地方,财政和发改委都对卫生信息化非常重视,2010年中央财政投入27亿元用于卫生信息化建设,这个投资规模是前所未有的。”
卫生部统计信息中心主任孟群介绍,在国家层面,卫生部根据国家发改委的要求,在充分借鉴国内外经验的基础上,研究提出了“十二五”期间卫生信息化建设“35212”的总体框架,即建设国家、省和地市3级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络,加强信息标准和信息安全两项工作。
在省(市)级层面,各省(市)也都在制定本区域的卫生信息化“十二五”规划,而且都突出了自身的特色和亮点。
北京市在其卫生信息化“十二五”规划中提出了“一二三工程”。据北京市公共卫生信息中心副主任王晖介绍,“十二五”期间北京卫生信息化的主要任务是建设“基于北京市居民健康档案的医药卫生信息化工程”,主要内容可以概括为“一个网络、两级平台、三个基础数据库”。
上海市则提出了“两个任何”的响亮目标,即“任何一个上海市居民,到任何一家医疗机构就医,诊疗健康记录都可以得到有效共享,同时电子健康档案实现自动更新和实时变动。”于广军还介绍了“十二五”期间医联工程的三个重点项目:一是医联扩展项目,要把医院范围从23家扩展到34家,覆盖上海市所有三级医院;在覆盖内容上,除了处方、检验检查等,还要把心电图纳入进来,并建立一个临床路径知识库和模板。二是移动医疗项目。三是基于医联平台的自助就医服务项目,实现从单个医院服务到联网医院的跨医院服务。
浙江在全省卫生信息化“十二五”规划中提出,要打造“感知健康、智慧医疗”工程,以居民个人电子健康档案和电子病历为基础,以“一卡通”为纽带,建立省、市、县三级健康信息服务平台;构建以省级医院为龙头、市县医院为骨干、社区卫生服务为基础的新型网络医疗服务平台。
广东省则提出“1248智慧健康工程”。广东省卫生统计信息中心主任李奕明对其做了进一步解释:1张网,即全省医疗卫生专网;2级平台:省、市二级平台;4个“行动计划”:“院院通”行动计划、“健康一卡通”行动计划、“绿色医院”行动计划、“电子病历”行动计划;8大系统:综合管理、电子健康档案、公共卫生、医疗服务、农村卫生、社区卫生、新农合、基本药物。
顶层设计:理想与现实落差怎弥合
南京市正在热火朝天地搞“一卡通”就诊。据南京市卫生信息中心副主任殷伟东介绍,目前,南京已经选择了6家医院推行就医“一卡通”。南京市妇幼保健院作为首家试点医院率先实现市民卡在医院的就诊功能,接下来还将陆续为市民卡用户开通医疗自助服务功能(挂号、缴费、打印检查单、查询既往记录、电子钱包、预约挂号等)。
在医院层面,各大医院也都制定了本单位信息化建设的“十二五”规划。据武汉同济医院计算机中心主任张晓祥介绍,“十二五”期间同济医院在信息化方面的投入将有两亿元的规模,主要任务是打造三个层面的平台:一是基础楼宇管控信息平台,包括监控、门禁、能源计量、温度调控、数字化手术室等;二是业务平台,整合各个信息系统,如电子病历、PACS、LIS、物流、质量安全等业务系统;三是管理决策平台,该平台的基础数据来源于前两个平台,重点是解决数据的决策分析,同时也包括一些管理业务系统,如OA、医教研系统等,各个职能科室的管理系统都在这个平台上,该平台涵盖了外网、办公网、业务网。
在我国卫生信息化领域一直保有强势地位的军队卫生系统,一个五年乃至十年的中长期卫生信息化构想也已成型并付诸实施。
困扰卫生信息化前行的标准化之路依然漫长。“标准化是信息共享的必由之路。单纯的交换技术解决不了真正意义上的信息共享,只有标准化才能实现‘3I’:Interchange(互交换)、Interoperability(互操作性)、Integration(整合)。”王晖如是说。
《规划》中多个地方提到“标准”与“顶层设计”:比如,《规划》首先分析了我国卫生信息化发展中存在的主要问题,其中第一条就是“缺乏顶层设计和信息标准,信息孤岛和信息烟囱问题突出。医疗机构内部的信息化功能强,但医疗机构之间的总体协同效果差。标准化建设薄弱,纵向卫生业务系统的功能强,信息系统之间缺乏信息共享和业务协作机制,系统之间信息不能互通。”
总体思路是:“加强顶层设计,统一标准规范、整合信息资源、实现互联互通。”
在重点任务中,加强标准化建设成为“八大任务”之一:“以解决互联互通、信息共享问题为切入点,重点加强卫生信息标准体系建设。借鉴相关国际标准,制订符合我国卫生服务体系架构和业务活动实际的卫生信息参考模型、共享电子文档信息模型。完善卫生信息数据集标准与共享电子文档规范;制定重点业务信息系统技术规范、信息安全与个人信息隐私保护规范;以健康档案和电子病历两大基础数据资源库建设为重点,制定卫生信息标准测评指标体系及标准符合性测试规范,开展标准化测试工作。”
在推进步骤中,第一阶段(2010年?2011年)就是要加强标准与基础建设。具体内容是:“加强卫生信息标准研发,完善居民健康档案、电子病历基础框架和区域卫生信息共享平台的基础标准体系。”
2010年11月15日,卫生部在上海召开全国卫生系统行政业务领导参加的信息化现场交流会。尹力副部长提出要借鉴国际卫生信息化的经验,“把标准化工作作为卫生信息化的重要内容,以典型引路,加以推广。”尹力还举了美国的例子,美国一直将标准化作为卫生信息化的重要内容,因为其IT系统的标准化程度不高,医院不同系统由多个公司开发导致信息共享困难。美国通过171个退伍军人医学中心构建了医院管理信息系统,国防部和州属医院共享退伍军人的信息,起到了典型引路的作用。
没有人可以否定标准的重要性,但是标准化的道路也确实异常艰难。有业内人士称:“实用化的标准对我们来说更加具有价值,标准不需要太繁琐了。HL7明显不适合中国,因为该有的没有,很多不用的一大堆。标准的制定需要一个真正的专家队伍,这些专家应该来自参与广泛实践的医院的各个部门,当然也包括IT厂商的参与。”
2009年4月新医改方案启动后,卫生部紧锣密鼓地推出了一系列标准和规范。如何将这些纸面上的标准和规范落地?如何将其转变为各地卫生行政机构、各医疗机构的真实系统?如何将其转变为各IT公司的真实产品?它们对于医疗机构和IT厂商的影响力恐怕还要画上一个问号。诚然,标准的落地是一个过程,IT公司根据标准进行的产品研发也是一个过程,如何实现标准化,卫生部应该更有作为,不仅出台相应的标准文档,更应扶持甚至主导研发、推广符合标准规范的产品。标准不能脱离软件,在卫生信息化的标准化道路上,“军字一号”堪称是一大典范,当前推行电子病历系统,应该从中找到值得借鉴的思路和做法。
有专家认为,这些标准和规范的可操作性不强,而且标准不是一成不变的,需要根据技术和业务发展进行不断更新和维护。张晓祥表示:“标准是有更新的,卫生部会根据各地的意见反馈对标准进行修订,然后进行版本升级,比如1.0版、2.0版等。针对整个标准体系的维护,卫生部也在立项,确保实现良性循环。”
在标准的推广上,张晓祥做了个形象的比喻:“现在的卫生信息化好比是万马奔腾,而标准是由其中几匹马写出来的,要把标准规范到所有马的时候难度自然是非常大的,因为每匹马都有自己的想法。所以,必然需要一个逐步磨合的过程,不能强制。”
另一方面,与“标准”具有同样分量的是“顶层设计”,但是关于顶层设计目前还是说得多、做得少。“现在,卫生行业上下对‘要进行顶层设计和区域卫生信息资源规划’都很认同,但是又都认为找不到好的方法。”广州市卫生局信息中心王小明如是说,“如何让‘区域卫生信息资源规划和顶层设计’不成为空谈,是需要我们认真思考的问题。”
资金:不差钱但部门争利太多
王小明主张:“可以对本区域内所有的医疗卫生业务进行分类,对业务过程中产生的信息进行分类,并将这些业务和信息根据有关的法律法规、业务规范以及医疗卫生改革的方针政策进行整合,最后提出具体的顶层设计。但这是一项很细致而且工作量很大的工作,不仅要求区域的主要领导人重视这项工作,指派有专业水平的内行牵头,组织有关的专业人员(既精通业务又懂信息化)成立项目小组,还要立项、投入专项资金,组织人员潜心对大量的数据进行研究,才能做好这项工作。”
“区域卫生信息化,应该先做区域卫生信息资源规划,先做标准化,指望ESB(企业数据总线)、SOA(面向服务的架构)等纯IT技术包打天下是行不通的。”王晖认为,“顶层设计不仅仅是做规划,应该是由信息工程理论指导。顶层设计应该是政府主导的,落地和具体实施在卫生行政部门信息化主管部门。顶层设计不能完全依赖厂商或咨询商来做。如果我们自己都不明白该干什么,指望厂商或咨询商搞清楚、弄明白,是不可能的!”
国家对卫生信息化的投入力度有目共睹。就在前不久,财政部安排2010年新增加中央转移支付地方专项资金119亿元用于支持医改工作,其中27亿元直接用于卫生信息化建设。但实际情况也未必如此乐观,各地尤其是基层医疗机构在信息化资金的申请和保障上仍有很大隐忧。
一、政府能否持续投入
卫生部统计信息中心主任孟群表示,“正在加强与国家发展改革委的协调与沟通,争取将卫生信息化建设纳入‘十二五’国家重大信息化工程建设规划。”可以看出发改委对卫生信息化的重视,这也必将在一定程度上确保政府对卫生信息化的持续投入。
二、资金如何科学有效地分配
政府划拨的专项资金主要用于开展卫生信息化建设试点工作,发挥典型引路作用。在《卫生信息化“十二五”规划》的推进步骤中,第二个阶段(2010年?2013年)的重点就是以点带面、逐步推进。尹力副部长在11月15日于上海召开的“全国卫生信息化工作交流会议”的讲话中提到:“要注意整合卫生信息化的需求和资源,建立各方广泛参与的机制,上下一致、各方联动,合力推进卫生信息化建设,避免走弯路和造成资源浪费,发挥卫生信息化建设资金投入的最大效益。”
据业内人士称,在之前的27亿元专项资金的分配过程中,很多省市都在以各种理由“争抢”资金,希望自己能分得一杯羹。27亿元中有很大一部分投到中西部地区的乡村卫生室,对此,也有业内专家表示有疑虑:“一是乡村卫生室人员的IT技能有待培训;二是我们恐怕还没搞清楚要从乡村卫生室抓取哪些数据。”
钱多了,抢钱的也多了。不少利益链条纷纷启动,都想在新医改的浪潮中捞点油水,于是抢课题、忽悠事、炒概念、画大饼、拍胸脯的事情屡见不鲜。比如说抢课题,谁能拿到课题并不是靠课题本身,而是要仰仗“课题公关”,这已经成为严重侵蚀学术科研和创新工程的潜规则。与信息化相关的课题审批同样难以独善其身。
如何把钱花在刀刃上、避免浪费和不公,是对资金分配的重大考验。
三、投入渠道单一
国家发改委高新司吴珏处长曾表示:“卫生行业信息化建设投资目前主要还是依靠政府部门,短期看会有问题,尤其是欠发达地区营运有问题,难以贴近群众实际需要,需要调动社会资源。”2010年11月26日,国务院办公厅专门印发了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,从社会资本举办医疗机构的准入、执业、监管和发展四个方面明确了相关政策措施。而且,中央财政已下拨补助资金5.5亿元,专项用于鼓励和引导社会资本办医,这对于民营医疗机构及其信息化无疑是一股春风。但也有人称,在更为细化的配套措施出台之前,投资者可能仍会观望。
组织保障:业务与IT不再“两张皮”
2010年,武汉同济医院在院办下增设了信息管理科这一部门,编制3个人,负责医院信息化的整体协调、规划和需求调研。信息管理科与张晓祥领导的计算机中心共同推进信息化工作,计算机中心主要还是提供技术保障。
为什么要成立信息管理科?“计算机中心是一个技术保障部门,在跨部门的协调力度上总感觉还不够大,我们都认为,有必要在院办成立一个部门来对全院信息化工作进行总体把握和协调。院办的协调力度更大,因为它代表院长。”张晓祥表示,“一年尝试下来,两个部门配合得很好,相互之间能够呼应。其实国外医院也有类似的机构设置,翻译过来叫信息策略管理委员。”
卫生部对行业信息化工作的组织运行模式也在发生重大变化。卫生部办公厅、医政司、规财司等多个部门都参与到信息化建设中来,它们的工作格局是:由办公厅牵头,协调各业务司局明确需求、制定规划;由规财司提供资金支持;由统计信息中心提供技术支持。
摆在卫生行业信息化组织机构面前最急迫的任务,当然是有效协调各方积极性,既明确责权,又能有机衔接,真正做到一个声音、一套体系。否则,将对各级医疗卫生主管部门和机构推进信息化带来很大困扰。
有了组织之后,紧接着是“人”的问题。信息化人才在卫生行业长期不受待见,已成为医疗卫生行业IT部门从业人员的集体伤痛。
“组织机构建设滞后,专业技术人员匮乏,专业技术机构建设存在职能定位不清、资金缺乏保障、人才吸引力不足等问题。卫生信息化专业队伍从数量和质量上尚不能满足卫生信息化建设的需要,缺乏既懂卫生业务又懂信息技术的复合型人才。”《规划》开始正视这一现实问题。
在《规划》的重点任务中,有两条专门针对机构与人才问题:“提升卫生机构信息化水平,提高卫生队伍信息技术水平。提高医疗卫生工作人员的信息技术应用能力,推进各类医药卫生院校普遍开设卫生信息化相关课程,有计划地开展信息技术普及教育并列入岗位技能达标考核。”
在《规划》的保障措施章节,针对机构和人才问题分别提出要“加强国家、省、地(市)和医疗卫生机构的卫生信息机构队伍建设。”“加强信息化人才培养与科研工作。研究制定卫生信息化人才培养战略,扶持一些有条件的院校建设医学信息学人才培养基地,培养具有医学和信息学双重背景的复合型专业人才。大力抓好卫生信息化知识、技能培训和普及工作。建立持证上岗、业务考核和职称考核制度,促进信息化专业人才能力提高。”
在省、市级层面,当前省、市级卫生行政部门大都建立了卫生信息中心,但普遍面临编制紧张的情况。如何对其进行科学设置?职能如何界定?如何加强其信息化建设能力?在医院层面,医院大多设置了“信息科”、“信息中心”这样的机构,但是信息科的级别却不一样,普遍感觉“协调力度不够”,所以有业内人士强烈呼吁:“医院信息科是职能部门,参与医院管理,而不只是技术支撑部门!”医院院长们也将日益面对这样一个问题:CIO是水电工呢,还是自己的左膀右臂?
2. 标题:信息化建设加强医院管理促进医疗安全
来源:天津日报?2011年5月12日
链接:http://miit.ccidnet.com/art/32863/20110512/2387973_1.html
主要内容:
作为本市五大医学中心之一的市人民医院,成立以来本着为百姓提供安全便捷的优质医疗服务的原则,在全市率先实现了全院一体化的网络管理,并以此为平台,打造了医院先进的、人性化的医疗流程,提升了医院管理水平。
日均5000人次的门诊量,挂号、取药等窗口不见排队的“长龙”,得益于人性化的“一站式服务”诊疗模式;1600张床位学科齐全的大型综合医院病床使用达到最大化,病区制管理模式发挥了积极的作用;HIS(医生工作站)系统与LIS(检验信息应用)系统的有效对接,检验标本提取、送检、结果汇报全过程病人可以实时追踪,网上回报,改人流为信息流;“危机值”对话框及时弹出,为医生抢救危重病人提供最新信息;一张小磁卡帮病人储存在院就诊的所有信息等等。所有这些都是记者在医院亲见的信息化建设“功绩”。本市卫生资源调整的代表性医院人民医院,自开诊以来在信息化建设中进行了大胆的尝试与探索,积累了宝贵的经验,使百姓在就医过程中尝到了信息化建设的甜头,日前,记者就此专访了天津市人民医院吕文光院长。
1、记者:吕院长,早听说人民医院在信息化建设方面走在了全市的前列,近期又进行了系统的全面升级。具体来说,信息化在医院整体工作中起到了怎样的作用?
吕文光:医院信息系统是现代化医院的重要标志之一,也是必要的基础设施。作为一所现代化的综合医院,人民医院一方面着手用高新技术引领医学发展的新潮流,一方面积极推进数字化医院建设,努力打造以信息化管理为一个亮点的天津市医学中心。
其一,医院信息化建设对提高工作效率,做好质量监管发挥了很好的作用。医院信息系统还可以引入医疗技术路线,使医疗质量管理通过医院信息系统深入到医疗过程的各个环节,及时发现医疗护理过程中各环节的问题,及时采取相应的管理措施,将事后管理变成事前管理。
其二,信息化建设能随时动态地观察医院的各种医疗信息,并且对这些信息进行系统的综合分析评价。医院信息系统的应用,使医院可以实时采集各种医疗信息,如用药情况、检验检查结果、治疗情况、患者的医疗费用情况等等。既利于对质量信息的反馈控制,又利于实施医院的目标任务,使医院管理由经验型管理向科学型转化,为医院领导的决策提供有力的帮助,从而提高医院的管理水平,增加医院效益,增强医院活力。
目前,医院院领导和职能部门,通过信息化手段,随时了解医院门诊住院病人情况,包括在院就诊的有多少医保病人、非医保病人;每位医生一天的工作任务,一个手术有多少学科的哪些医生参加。过去一个日报员一天才能统计上来的数据,现在几分钟就可以从网上调取,形成信息化资料体现出来,为行政参与调控提供科学的数据参考。
其三 ,信息化建设是规范推行电子病历,实现医疗过程全面信息化管理的基础。电子病历的使用实现了医疗过程的全面信息化管理,电子病历不是指电子打印的病历本身,电子病历的实施,可以改变机械式的手工劳动,将医生、护士、手术麻醉以及各项医疗检查项目,通过电子系统的有机结合,是动态的智能的信息源。电子病历的实施使医疗质量管理由终末式管理向环节网络化质控转变,达到环节控制的目标成为可能。医院质量控制人员通过网络对全院各科室的病人从入院直至出院的诊治情况进行全程实时质量检查控制。质控专家可随时在电脑前检查全院每个病人的用药、处置情况和医生记录,随时调阅每个病人的各类检验数据和影像资料,并通过网络与医生及时沟通,从而实现真正的实时质量监控。医院决策部门通过HIS系统即时采集医疗过程中各种原始数据,改变了管理滞后于医疗过程这一传统医疗管理模式的弊端。医院质量控制处通过信息系统实时监控医疗行为是否到位。电子病历、医生用药、处方是否合理规范,新入院病人病历书写手术小结是否在规定时间内完成等。信息系统的监控力不可替代。
电子化、封闭式医疗文书保证了病人安全,电子病历杜绝了二次书写,无论是门诊还是住院病历,都要求医生必须用规范的语言清楚地记录病程。电子处方为病人提供一个与医生对等的信心交流平台。病人对开具的药品名、费用等一目了然。
电子病历的实行还实现了检查申请与结果的无纸化传递,加快了检查结果的回报速度,提高了医疗工作效率。人民医院检验学部是全市首个全领域通过ISO15189国际认证的医院。电子病历为核心的信息化建设作了重要的支撑。HIS(医生工作站)系统与LIS(检验信息应用)系统有效对接,医生开具检验医嘱后,护士工作站立刻出现相关信息和病人缴费情况,打出条码等待病人。护理人员为病人提取体液标本后,从物流传输系统传至检验学部。检验标本提取、送检、结果汇报全过程病人可以实时追踪,检验结果第一时间网上回报到医生工作站和护理工作站,改人流为信息流。检验学部还最新开展“危机值”提示工作,一旦病人的检验结果中出现危及生命的数值,医生工作站收到的检验结果中及时弹出“危机值”对话框,提示医生高度重视病人此项检验结果,为医生抢救危重病人提供最新信息。检验学部建立LIS系统与条码系统对于加强检验工作质量管理,减少标本采集手法差错率,简化患者就医流程,提高检验工作质量和效率发挥了重要作用。
2、记者:院长,我刚才在急诊当作病人亲身体会了贵院的就诊流程,我也拥有了一张贵院的“就诊卡”,而且我一定要保存好这份就诊记录。请您具体介绍一下人民医院的信息化建设在方便病人就诊方面有哪些特色?
吕文光:首先,信息化建设的最终目的是方便病人。人民医院在建设过程中,充分利用信息系统(LIS)和气动物流系统等现代化工作手段,重新设计了医疗流程,提出了“门诊一站式服务”,按病种进行专科化诊区设置理念。
“门诊一站式服务”,即患者不出诊区即可完成挂号、交费和除影像学检查以外的大部分检查项目。比如挂号、收费由原先的地点集中分散到了各诊区内,就诊人流状态由“先合后分”改变为“分而不合”,从根本上解决了排队问题。又如检验科、药房、内镜检查等科室由原先分散布置改为集中工作,患者不再奔波于科室之间,转而由信息系统和气动物流系统帮助患者传递报告信息和标本,大大减少了患者无价值的就诊活动比例,方便了患者就医。
第二方面,实行“中心化管理”模式,优化医疗服务流程。人民医院的信息化建设完成了对院内多个检查科室的流程优化,在检验、内镜、影像等学科和危重症病人管理上推行“中心化管理”模式。内镜中心一改传统分散管理的形式,各内镜室实行集中管理,医生在各诊室间流动,为病人做检查时,将检查结果采集存入数据库,由专门人员将病人的检查结果传送给门诊医生站子系统或者病区医生站子系统,由医生做出进一步诊断。护理人员根据检查项目、工作量和病人的实际情况,通过腔镜预约导诊系统,将需要检查的病人信息下载到预约队列,为病人登记预约,并根据病人的实际情况录入检查信息,以便检查医生了解病人病情。超声诊断科建立影像图文系统便于信息的储存及分析。
第三方面,推行“病区制管理”模式,实现医疗资源利用最大化。人民医院开诊后,借助先进的信息化管理系统开始推行“病区制管理”模式,打破“病房”的概念。护理病区按地理位置划分,由护士长带领一组护士负责该区域内的所有病人的护理工作,由医院护理部垂直领导和管理。医生以医疗科室为单位,以科主任为领导,不再划分固定区域,收治病人可以按照病种相近原则入住病种接近的护理病区。医生和护士分别根据科室和病区的收入,单独进行经济核算,充分调动了有能力的医疗科室和护理病区的积极性。电子住院证的服务方式,推动了“病区制管理”制度的推行。人民医院收治住院病人,全部在医生工作站上开具“电子住院证”。而且各病区的空床情况全部“晒”在医生工作站上,保证医院床位得到充分、均等式使用。
第四方面,方便的卡式服务。人民医院是全市最早与医保联网刷卡的医院;是全市最先与银行联网,设置poss机,减少现金流动,实现电子货币安全运行的医院。现在人民医院又成为最早免费为非医保病人提供带有信息存储功能的“就诊卡”的医院。病人使用磁卡刷卡挂号,就诊卡记录并储存着患者每次诊疗用药和化验数据,让患者透明消费。
3、记者:经过这些年的实践和探索,您认为人民医院今后信息化建设的方向是什么?
吕文光: 目前,人民医院的信息化建设走在了全市的前列。今后,医院信息系统的实施,要进一步优化门诊、住院医生工作站,使医生能及时、准确、全面地掌握病人信息,医生打开电脑便知病人情况,包括病史、用药情况、检验结果、影像资料等情况。我们要重点开发相关医疗风险最大部门。采用信息化手段提高无纸化医疗资料的获取和资源共享式的阅读;内镜检查和影像图文系统传输,无纸化、无胶片化的实现使医务人员及患者不用再反复往来奔跑,使医务人员与患者有更多的交流时间;远程会诊和垂直信息化平台的建立;与社区的医生工作站互动;发挥天津市病理会诊中心作用,对周围单位检验结果的信息传输、技术指导等等。人民医院有信心利用自身信息化的优势,打造全国领先的数字化医院。
虽然医疗信息化市场现在增长率挺高,但是总量还并不是很大。
就在这个目前还不算很大的市场中,一下子挤进了诸多竞争者。有跨国IT巨头,有国内从事医疗卫生信息化多年的中小厂商,还有刚刚进入的国内知名厂商,但目前还没有拥有绝对优势的厂商。根据IDC的报告,2009年医疗信息化领域排名前六的厂商,总体的市场占有率还不到30% 。随着医疗IT市场的陆续释放,市场整合也将开始,一个产业走向成熟必将经历产业集中的过程,此番较量后,医疗IT战国也将产生行业领袖。
市场处在初级阶段
对“8500亿”的新医改投入最有感觉的还是那些多年从事医疗IT的厂商。那些十几年来一直在温饱线挣扎的医疗信息化厂商一下子有了奔小康的感觉。
“以前在公司角度听到的更多是抱怨,是迷茫,包括HIS时代的领头羊众邦、天健等,都在低价格和高要求的双头夹击下,差点半路嗝屁。最后众邦被方正收购,天健被富士控股,整体声音都小了很多。更别说其他HIS市场的小兄弟们,都是守着自己的一片地,老板赚点辛苦钱,小弟们混个温饱。”一位在医疗信息化行业从业多年的人士说。
新医改不仅带来了资金,还带来了用户的热情。天健医疗总裁姜跃滨对记者说:“现在的机会比以前多得多,不仅总体投入规模大了,与以前类似的项目,回报也比以前大。”医疗行业用户可以分为卫生局和医院两类,姜跃滨介绍说,前者IT系统的规模由财政投入决定,现在有了资金,卫生局客户对IT的需求自然就提高了。“医院用户已经经过几轮建设了,前两轮的投入不足,医院对IT的整体意识以及厂商的服务都不行,现在医院用户对IT认识的广度和深度都在加强。”
天健自1993年成立以来就在做医疗信息化,姜跃滨对市场的变化感受很深。“客户对产品的认识提高了,系统和产品的单价提高了,价值也提高了,过去一个系统一二百万元,现在是三五百万元。有竞争力的公司、能够持续提供服务的公司就有机会了。”姜跃滨对记者说。
“从去年开始,我们也感受到中国医疗信息化的市场增长得特别快。”用友医疗卫生软件科技有限公司总裁吴晓东对记者说。正是看到了中国医疗信息化市场的发展趋势, 2009年底,用友成立了医疗子公司。
市场已经在变好,但还远未达到最好的时候。“医疗卫生信息化市场规模和整个国民经济的总量来比还是很小的盘子。去年大概有150 亿元花在医疗卫生行业信息化方面。”李包罗强调这150亿元是指购买软硬件产品上的花费。
国外银行业12%的投入用在信息化上,国内银行业信息化的投入占 4%~5%。“医疗卫生行业占的比例一直都是非常低的,不光中国,美国也是如此。”李包罗说。
李包罗曾经与美国总统布什任命的第一任ONC(美国国家卫生信息化协调官)交流过这个问题:“我开会看了一些资料以后,脑子有点晕。我就问他,资料里面说美国说要在 10 年内给每个人都建立 EHR,你说要花 2000亿美元做这件事情,真的假的?材料里面多了一个零吧?他回答说是 2000 亿美元,但是这是至少 2000 亿美元,2000 亿美元是下限,上不封顶。当然美国现在把十年计划推迟了。但医疗卫生信息化是美国的医疗改革里面重点要落实的一件事,国会已经拨出了 1000 亿美元。”
万图(Vital)科技有限公司中国区总经理郭欣亮认为,目前卫生部推进信息化的重点在基础设施层面,在于帮助整个基层提升信息化水平,纯业务系统的建设不是重点,但HIS、EMR建立起来后,会顺利成章地演化到业务系统。“有的医院还不具备CT扫描系统,只要上了大型扫描设备,一定上PACS。过两三年后,业务需求一定就上来了。” 郭欣亮对记者说。
“目前PACS一两百万元的单子是主流,其中大部分在硬件上,从全球看,一单要数百万美元。因此软件核心价值还没有体现出来。”郭欣亮说,“软件的价值,客户还没有感知到,市场还不需要那么大规模的系统,也就是说整个医疗市场也处在初级阶段。”
深度整合开始
在商业领域,全心全力投入不一定能成功,但如果束手束脚,基本会出局。
医疗IT厂商的合纵连横已经开始了。今年1月11日,东软宣布以1.141亿元收购医疗行业ERP领导厂商望海康信的73.14%股权,成为其控股股东。这笔交易是迄今为止东软集团(600718,股吧)在医疗领域数额最大的一笔,也是医疗IT领域规模数一数二的。
并购望海康信之后,东软医疗又增加了ERP业务。与东软从HIS进入ERP相反,用友去年以2000万元收购广东的一家HIS公司广州安易医疗软件有限公司,从ERP进入HIS。
市场整合的背景是,目前全国有几百家专业从事医疗信息化的IT厂商,但大多数偏安一隅,有很多不知名的公司在区域市场颇有建树。“国内医疗行业和其他行业的一点区别是区域特点特别明显。信息化这块,就有上千家公司,成都、浙江都有四五家在当地做得特别好的公司,他们也在往外走,像创业软件在北京、海南都有项目。” 赛迪顾问从事医疗行业研究的梁潇说。
然而,小公司人员不足,想要做跨区域的项目难度很大,而现在区域卫生信息化项目是跨区域的。“现在做EHR、EMR需要比较大的服务网络,小的公司很难覆盖其他区域的客户,大的企业就可以找当地的合作伙伴,进行深度的合作,当然不一定是收购。”梁潇说。
为数不多的几家全国性的厂商,如东软、金仕达卫宁等占领的市场份额还不够大。“也就是说产业集中度不够。一个产业发展到一定阶段,一定会有产业集中的问题。”姜跃滨说。
除了产业发展的规律,医疗信息化行业自身的特点也促进了市场整合。“区域协同标准化的信息化需求需要产业向大公司集中。从成本角度看,大公司的价格可控;从产品成熟度来讲,不成熟的产品就会被淘汰,这种趋势在未来三五年还会继续。”东软集团高级副总裁卢朝霞说。
市场整合就意味着有一大批公司被“吃掉”。“如今的市场环境有点像2000年几千家公司做社保系统的情形,一哄而上,都往里面挤,但大家其实都没有准备好,我想医疗卫生信息化也如此。”卢朝霞认为,医疗IT市场会像当年的社保市场,最初有上千家公司,但大浪淘沙之后,最后只剩几家。1999年前,几百家甚至上千家的小公司在全国各地从事社保信息化工作的单项业务。1999年以后,几家大的IT解决方案和服务提供商共同为原劳动和社会保障部建设核心平台,小公司就淡出了市场。
但现在是否已经到了通过收购洗牌的阶段了呢?姜跃滨的看法是:“并购还是雷声大,雨点小的时候。为什么这样?因为行业发展现在比较快,在行业很多年的企业或者积累了一定客户的企业,自身估值都比较高,但这个估值未必能被买家接受。我认为并购会有,但不会有收购金额比较大的收购。”天健过去也整合过两个公司,2007年收购HIS厂商先达, 2010年收购做妇幼保健的IT厂商数迈。
重庆中联创始人胡涛认为洗牌还得再等5年。“现在大家都在跑步,估计5年以后就开始洗牌了,5年以后那些小一点的会慢慢被收掉。说起来,这个行业很奇怪,即使再大,收购了一个公司,也不一定能把它的用户吃下,因为两个公司的技术体系不同,假如一个公司有100家用户,被收购后,收购方要把这100家用户消化下来是很难的。”胡涛说。重庆中联就是一家典型的在区域市场拥有不少成熟客户的医疗IT厂商。
目前的厂商并购主要是为了进入某个领域而进行的。比如用友收购安易,金蝶收购了一家做LIS的厂商。“在医疗信息化行业,收购都是战略层面的,而非战术层面的,也就是本身不是做这个领域,通过收购进入这个领域。”胡涛说。
现在进入市场也不晚
李包罗认为,对于用友、金蝶这样的医疗IT新兵,或者还在磨刀霍霍的厂商,现在进入也不算晚。
李包罗建议:“它们在财务系统、在 ERP 系统做过非常出色的工作,但是当它们进入到医疗卫生行业的时候,我还是要认真地、负责任地建议他们一定要很小心地前行。”
作为在医疗信息化行业已经工作了30年的老兵,李包罗对这个行业的复杂性很有感触:“我在这个行业里面走了 30年了,起码前10年的时候,医疗卫生信息化好像是一个沼泽地,很多厂商进入到这个里面来的时候,越挣扎越陷入其中。”
医疗卫生行业所面对的信息对象的复杂性,是医疗卫生行业信息化发展滞后的一个重要原因。李包罗认为:“中国没有任何一家医疗IT的公司现在能够占到市场的 5%,做到 6 个亿的,因为医疗卫生信息系统面对的是人,面对的是个体,不像制造业信息化处理的信息对象那么简单。”
姜跃滨的观点也类似:“医疗行业本身业务流太过复杂,电信、金融的系统看起来很庞大,但业务非常清晰,医院系统就比较复杂。”
四大问题致厂商陷入沼泽
卫生部十二五信息化规划指出,由于健康管理和卫生服务本身固有的特殊性和复杂性,卫生信息化发展整体水平相对落后于其他行业,目前仍存在着一些问题。主要表现在:缺乏顶层设计和信息标准,信息孤岛和信息烟囱问题突出;组织机构建设滞后,专业技术人员匮乏;政府投入不足,缺乏资金保障和激励机制;卫生信息化建设发展不平衡;卫生信息化法制建设滞后等。
姜跃滨认为卫生部说的这些问题,10年前就存在,10年后也还会有这些问题。天健医疗在医疗信息化领域的经验积累将近20年,姜跃滨认为IT厂商有些问题解决不好就会陷入“沼泽”。
目前有四大方面的问题。第一,医疗卫生机构发展水平不一,相比企业化的管理,还是专家治院,管理上还相对粗放。“这样用IT提升管理的时候就有不同的思想、不同的方法,就会对厂商提出挑战。同一套系统在这个医院用得比较好,在另一个医院就可能存在问题。”姜跃滨说。
第二,大型医院处于强势地位,对药厂、设备商、病人都是强势地位,所以它对IT厂商的要求,主观意识比较强,如果IT厂商把握不好这个度,就会不断陷进去,成本不断提高。
第三,很多企业,特别是进入医疗行业不久的企业,行业经验是比较欠缺的。行业经验体现在产品上,更体现在人才上。即使是耕耘行业多年的厂商,人才问题也不容忽视。“目前,这个行业的主要瓶颈是技术人员的培养问题。这个行业不同于其他行业,没在这个行业混过的人进来,起码要两三年才能独立做事情。中联目前在排队实施的项目很多但没有去做,关键是没有人去实施。”胡涛说。2002年前后,他到一个刚上中联系统的院长家做客,院长抱怨中联的技术服务人员水平不高,对于这个问题,如果回答技术人员水平是不错的肯定不行,而回答技术服务人员水平确实不高就更麻烦,于是胡涛问院长:你觉得还“可以”的服务人员应该是怎样的?院长说应该懂计算机、网络、医院业务和管理、医疗知识等等,胡涛接着问院长培养这样一个人需要多长时间?院长仔细地算了算说需要17年,说完之后院长自己也笑了。
郭欣亮也认为人才是比较棘手的问题:“医院的待遇也比较好,我们需要的至少5年医科背景的人更愿意在医院,不愿意来企业。商业环境中竞争会比较激烈。”
而近期的市场需求也引发了人才的无序流动。姜跃滨对此也很担忧。
第四,标准问题同样是一个棘手的问题。
“卫生部前期推出的这些标准中,有一部分还处于研究、尚未发布的阶段;另外有一部分,由于它的标准,坦率地说还没有完全达到软件平台标准化的程度,因此在实施的时候,实际上还处于用友医疗根据自身的理解进行实现的这么一个阶段。这也就是进一步说明这个行业中平台实现的复杂性。”用友医疗副总裁徐春华说。
虽然政府已经提出了一系列的标准,但是这些标准无论是从数量上还是深度上,都和行业应用实际的需求存在着一定的差距。“类似于标准版本的问题以及遵循不同标准、不同版本的实体数据的共同存储这样的问题都成为我们当前复杂应用中要解决的棘手的问题。举个简单的例子,在当前 EHR 的标准中,已经有了这样的标准,但实际上在标准还没有完全投入大规模应用的时候,我们会发现这个标准马上面临着版本升级的问题。这种版本升级,将使得我们在同一系统中存储多种遵循不同版本的EHR的实体数据,如何利用和处理这些数据将成为一个必然要面临的问题。类似这样的问题,我们参照国际经验来看,都具有非常大的挑战性。” 徐春华说。
谁会成为秦王
虽然困难重重,但医疗IT厂商们还是迎难而上了。
李包罗认为在医疗IT厂商的“战国”中,要想成为秦王,“最重要的是要有一个正确的技术路线”。他解释说:“正确的技术路线会导致你的产品在市场上的份额越来越大,导致将来能够真正做成中国的医疗卫生信息化的航空母舰。”
“正确的技术路线”是每个关注医疗的IT厂商都在探索的。而它们的“参考资料”最重要的就是国家卫生信息化 “十二五”规划提出的“35212工程”,即:“十二五”期间,我国将重点建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台,加强信息化在公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务中的深入应用,建设电子健康档案和电子病历两个基础数据库,建设一个医疗卫生信息专用网络,逐步建设信息安全体系和信息标准体系。
积极参与到卫生部确定的医改试点中,对医疗IT厂商来说是技术路线探索的过程。而试点也需要有实力的IT厂商提出建议和咨询。
两次医改的试点城市镇江正在进行“健康镇江”的改革。“健康镇江”内容包括三医联动的平台、五项重点纽带、六个突破的支撑。
镇江市卫生局局长林枫认为“健康镇江”有很多需要解决的问题,而信息化对于“健康镇江”的实现意义非常大。“三医联动的平台是指医疗、医保、医药。医疗、医保、医药能分开吗?现在分了三个部门管理,其实是不能分开的,但是现在到不了一起去,这就是我们的痛苦。法国都是一个部门管,劳动跟卫生是一个部门。镇江在这样的大环境下怎么做呢?我们把前面和后面切开,医疗支付部分从劳动保障部门切出来,切到卫生部门来管理。它是医疗费用的主要来源,是医疗机构的主要补偿手段,是调控医院的主要指挥棒。当你没有这个指挥棒的时候,就要用财政费用来调动医院的积极性。用什么办法来调动就是个问题。所以三医联动需要一个共同的平台,而不是三个平台,但是我们确实在构建三个平台,这就是我们的问题。如果信息化不解决这个问题,怎么能让三医联动起来呢?”
镇江在医改信息化领域也有许多创新。比如,镇江是某跨国厂商的大机在中国医疗市场卖出的第一单。在医疗领域采用大机很少见。
“可以说冒着风险用大机,因为健康数据需要保存的时间更长。”镇江卫生局局长林枫笑言,“人家都用小机,我们为什么用大机呢?因为健康数据是人类所有数据中间应该保存的时间最长、最为重要的数据,所以应该选择最可靠的存储器,所以应该选择处理能力更为优秀的设备,这就是基本观点。”
但是试点成功,也不一定就意味着复制时就会成功,毕竟各个地区情况不同。“厂商觉得在产品研发上花了很多钱,或者在很多用户那比较成功的,想要简单的拷贝,其实远不是那么回事。”姜跃滨说。
“什么要引领我们医疗卫生信息化的技术方向?就是我们现在所看到的这个平台,云计算是我们下一代医疗卫生信息系统的平台的平台。”李包罗指出,在云计算上的成功与否决定了医疗IT厂商的未来如何。因此云的解决方案也是医疗IT厂商推向医疗卫生领域的重点。
对于谁会成为市场上的“秦王”,用友医疗总裁吴晓东回答本报记者说:“这得交给市场。对用友来讲,我们不是非得要做秦王,不是非得一统天下,我们进到这个领域里面来的时候,我们就说就是要合作,这个市场一家绝对拿不下来。”
“我希望耳朵里面尽早听到有厂商可以拿到6 亿元,到那个时候稍微安心一点说‘中国医疗卫生信息化的市场已经开始成熟了,不再是春秋时期了,起码秦王已经出现了!"李包罗说。
3. 标题:破解农村医疗三大难题 网络助力农村医改
来源:人民日报?2011年05月12日
链接:http://news.workercn.cn/c/2011/05/12/110512035940436191260.html
主要内容:
5月份,国务院医改督导检查组即将抵达四川新津。这让新津县卫生局局长蓝海鹰感到兴奋又忐忑。因为这意味着,新津用信息化手段撬动基层医改格局的尝试将迎来一次“大考”。
用信息化手段,能破解农村地区优质医疗资源不足、以药养医、监管乏力等三大难题吗?
农民看病,不再老往城里跑
4月26日上午11点,新津县花源镇卫生院。
杨启舒因手腕受伤,到卫生院拍了一张片子。他刚出去,右手骨折的宋先五就进来拍片。拍一张37元,宋先五认为不贵,因为会享受到县医院的服务。
下午2点半,新津县人民医院影像阅片中心值班大夫郑林正在看电脑里杨启舒的片子。“这是手腕的问题”,郑林介绍说,他的阅片只是一个初步结果,还得经小组审定、专家复审。如果不能确定,还可传给省医院审定。
该中心集中了全县8名专业阅片医生,每天2人看所有卫生院传来的片子,大约100张。每看一张,卫生院将拿出10元分成给人民医院。
这是网络带来的“乘数效应”:卫生院的收费标准,二级医院的检查、诊断水平,三级医院的检验、管理水平。从2008年开始,新津县投入了1000多万元,建设了一个区域卫生信息系统网,实现基本医疗的科学供应。
在信息化的杠杆作用下,很多农民把首诊留在了这里。统计数据显示,2010年该县首诊率达到51%,比2008年未全面使用前提高12%。
医生开药,超限系统就警告
4月25日早上9点多,通过与新津县所有卫生院系统连接的网上药品交易系统,四川医药公司销售部的王昊发现花源卫生院有几种药的库存量低于约定库存量下限,王昊赶紧填上几种药品的补货信息,生成条形码。
26日上午10点,王昊给花源镇卫生院配送来了补充的药品,药房管理人员彭蕾按照单子查点货物,并扫描条形码信息传到卫生院的信息管理系统。
配送企业四川医药公司代替卫生院把大部分基本药物管起来了。从2010年7月1日至2011年4月25日,公司已为新津县配送药品1070万元,月均销售100万元以上,其中基本药物配备比例达96.5%。各卫生院的药品回款实行收支两条线管理,由卫生局下设的医管中心作第三方结算,目前回款时间为15天。
花源镇卫生院的外科医生曹其伟说自己的每份处方大概便宜了三成。他坦言:“压力更大了,多开药就会被系统警告,因此自己得对自己负责。”
就在4月25日,新平镇卫生院当天186个处方里,最大的处方是32.35元,1元以下处方有18个。这样的改革受到欢迎,上个月增加300人的门诊量。新平镇卫生院院长赵蒸说:“以前每个月都要看手工的数据、报表,要查出大处方显得费时费力。信息化手段等于给我的管理工作减负了。至今我们都没有出现过大处方。”
有了这套信息技术手段,新津重塑基本药物的供应机制,从源头和过程监控以药养医的链条。华中科技大学同济医药卫生管理学院博士生导师姚岚认为,该手段有效解决了医药分开的难题。
据统计,全县医疗机构(含县级医院)门诊均次费用、住院均次费用分别下降21.5%和18.6%,全县群众对医疗卫生服务的满意度达90%以上。
医药如何分家,废除以药养医,关键是让医务人员的收入与药品脱钩。新津财政已为基层卫生院所有医务人员的工资兜底。
村医入网,让农民享受城市化健康服务
4月26日上午11点,共和村村民侯晓东因感冒到村卫生站看病,买药时,侯晓东刷一下健康卡,总额10元,当场通过医保系统及时报销了0.23元。
县里不仅将卫生站进行标准化建设,还纳入县、乡、村区域信息一体化管理系统中,村医冯全和冯友根就用上了门诊医生工作站,连上了医保报销系统。
11点半,卫生站迎来了责任医生曹其伟、护士余建琼。2006年大专毕业的曹其伟如今是该卫生站的上级负责医生,每周要到卫生站进行业务指导,还要进村随访一二百人。这些工作量全部统计进入信息系统绩效考核栏目,进行动态监控。
共和村村民的健康管理服务,从体检、患病情况、看病经历等全部纳入电子健康档案系统、电子病历系统,一刷健康卡,全部能看见。一年时间做下来,曹其伟对随访的几百名村民的情况非常清楚。“与城里相比,农民享受到的服务也没区别。”
数字显示,新津县规范化电子健康档案基本实现全覆盖,65岁以上老年人健康管理率达到73.4%,重性精神疾病患者规范管理率达到100%,高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到77.1%和78.6%,接近甚至超过上海等发达城市水平。
4. 标题:我国农村信息化发展面临的关键问题及发展对策
来源:泰尔网?2011年05月11日
链接:http://roll.sohu.com/20110511/n307252936.shtml
主要内容:
2010年是我国农村信息化快速推进的一年,这一年,我国农村信息化发展环境不断优化,基础设施建设不断夯实,信息资源开发与利用能力不断增强,信息服务体系不断完善,尤其是在物联网浪潮下,信息技术不断向农业生产经营管理及农村社会管理及服务方面渗透。但是,我国农村信息化发展还面临着一系列的问题需要去解决。
一、面临的关键问题
(一)条块分割的管理体制造成农村信息化发推进很难形成合力
农村信息化的建设受到多个部门的广泛重视,多头并进、多措并举,为信息化的发展注入了生机和活力,但是也不可避免地出现了条块分割、各行其道的局面,缺少有效的统筹和协调。例如,信息产业部门积极推进宽带等进村入户;中组部推行的党员远程教育工程为每村配备了计算机并接入了宽带,但这些设备或者闲置,或者只发挥了有限的功能,与农林部门的信息资源和服务机构没能形成互补和促进,各类社会职能部门针对行政村的工作没有充分利用网络化的信息管理方式,导致了人力、财力、物力的多重浪费。农村信息化的发展与政府部门的政策支持和组织管理是密不可分的,各级政府的重视力度、统一规划与有效管理是农村信息化顺利开展的关键因素。农村信息化工作是一个涉及多部门行动的综合工作,为了保证农村信息化工作持续稳定进行,组建专门的信息化领导队伍、政策方针、规划是十分必要的。
(二)缺乏对农村信息的有效组织和管理,信息供给与需求对接困难
农业生产具有高风险性,产前、产中、产后都有大量的信息需求,而当前网络以及广播电视所提供的信息具有诸多硬伤:大量信息转载、重复,未能与本地实际情况进行嫁接和整合,体现不出农业的地域性;虚假信息四处传播,甚至由此产生了伤农、坑农事件,网络信息的可靠性、权威性受到质疑;信息更新不及时,传播缺乏实效性,与农事结合不紧;信息内容大而化之,空泛单调,难以指导实际生产,这些都是信息缺乏有效组织和管理的体现。同时,信息供给与需求的对接存在困难:当前提供的信息以宏观、综合信息为主,缺少准确可靠的供求信息、市场行情、价格预测等内容;信息的传播渠道不够畅通,农民从网络获取信息的能力有限,以网络为主的信息难以到达农民手里;信息供给对象的分类和针对性不足,泛泛的信息不能充分满足种养大户等较大规模经营的农户需求。这些都成为农民对农村信息化置疑主要原因。
(三)农业与农村信息化基础设施建设需要大量的资金,仅靠政府的单一投资难以满足现实需求
作为与农村信息化相配套的基础设施建设,必然是农业与农村信息化建设中最艰苦、最繁重的任务,因此,单纯依靠政府投入,不仅国家和地方财政负担不起,也容易因缺乏有效竞争导致资源的浪费和效率的低下。虽然一些电信运营商能够高瞻远瞩,瞄准未来潜在的巨大农村市场,但是,作为电信企业,要经受着来自资本市场的利润考量,显然压力是巨大的,追求利益是其根本目的,当投资长久得不到回报,资金困难加剧,必然面临投资回撤、费用高涨、服务缺位的危机,巨大投资得来的农村信息化成果将难以为继,这种不确定性不仅伤害企业的积极性,很可能给农村信息化的进程造成极大危害。因此探讨农业与农村信息化投入的长效运行机制显得非常必要。
(四)信息化成本较高,农村经济水平不高将在一定程度上制约农业与农村信息化的推进
农村信息化是扩大内需的重要内容,推进农村信息服务的发展和完善,有助于农民掌握信息,开拓视野,增强致富本领,直接提高农民货币购买力;推进农村信息服务的发展和完善,将直接促进农民对信息产品和服务的需求,并带动农村生产资料和生活资料的消费需求。然而,由于我国农民收入不高,加上受知识和观念的限制,在没有感受到信息化带来的真正实惠时,是不会主动付信息费用的,在此情况下,若要求他们按照城市居民同样的标准偿付信息费用(如宽带费等),则因成本较高,而获得的效果具有很强的不确定性,使得信息化在在农村的推进举步维艰。因此,根据各地的经济发展水平,及时探讨和落实刺激农民进行信息消费的信息补贴制度显得非常必要。
(五)乡村信息服务站(点)和信息员队伍建设“最后一公里”问题仍然存在,难以满足当地农民的信息需求
我们通过调研发现,在县级农业管理部门如县市农业局、农林局,信息化基础设施和硬件设备基本上配备齐全,网络建设到位,工作人员都实现电脑办公,并都已链接互联网,信息化程度较好。然而,我们也发现在我国很多地方,农村信息化工作只是在县里作为一项重要的任务在进行,再往下到乡镇,农业信息化的工作开展的就不是很完善,到村情况会变得更差,拥有信息服务站的村很少,而且只有少部分村有信息员。因此,乡镇和村两级的农村信息化服务体系建设是我国目前农村信息化工作的重点和难点,也是制约农村信息化工作取得应有效应的关键瓶颈,虽然“最后一公里”的技术问题已经解决,但“最后一公里”问题的全面解决还需各级政府的不懈努力。
(六)受农民文化教育程度较低的影响,信息技术在农村的应用及示范程度还不高
目前,我国农村地区的文化教育程度仍然较低,尽管推行了九年义务教育,但是由于历史欠债,只是青少年受益了,而年龄较长的青壮年农民的文化水平并未得到改善,特别是我国西部的一些贫困地区,大部分农民还只有小学文化程度,甚至更低。文化水平的低下限制了农民在信息化应用水平方面的提高,大量的农产品产供销以及农业技术信息对于大山深处的农民还是比较陌生,农村信息化效应的发挥受制于较低的农民信息化应用水平。
二、发展对策
(一)培育农村信息化发展的良好环境
1. 建立健全法规与标准,推进农村信息化的标准化进程
加快研究制定农村信息化建设相关法律法规,建立健全相关工作制度,推动农村信息化建设规范化和制度化。对工程项目建设、管理和信息采集、加工、分析、共享、发布(服务)等各个方面、各个环节,建立相应的制度,为农村信息化工作的推进提供保障。研究制定相关软硬件技术标准、数据标准、信息采集和处理标准等,重点制定农村信息采集、存储、加工、处理标准和信息服务规范,加快制定农业信息分类和编码标准。
2. 加强组织领导,把农村信息化建设纳入地方规划
各级政府要把农村信息化工作目标纳入社会信息化总体规划和农村经济发展规划,切实加强组织领导。农村信息化领导小组办公室要做好规划管理、政策研究、组织协调和指导监督等工作。各有关部门要履行职责,密切配合,农业部门负责农村信息化建设的组织实施和农村信息员培训;信息产业部门负责为农村信息化建设提供装备保证、技术支撑和应用培训;财政部门负责统筹财力,保障重点,并切实监督农村信息化投入资金的使用效益;通信、广播电视部门负责加快完善农村信息化基础设施。
3. 加大资金投入力度,建立多元化投融资机制
按照建设社会主义新农村的要求,突出政府对“三农”的支持与保护,加大投入力度。要完善以政府投入为引导、社会投入为主体的多元化农村信息化融资体制,不断加大农业科技研究、基础设施建设、农村信息化项目和人员培训等投入。尤其是对于经济相对落后的地区,农村信息化工作尚处于起步阶段,硬件基础设施较差,软件开发滞后。各级政府要安排一定资金,对农村信息化建设的重点项目给予支持,扩大典型项目的带动影响力。政府财政应每年安排必要的试点专项经费和工作经费,要建立多元化的投入机制,加大对农村信息化资金的投入,全方位推进农村信息化建设进度。
4. 发展农业增效、农民增收,提高农民信息装备的消费能力
农民收入问题是“三农”问题的核心,也是影响农户家庭信息设备拥有量的重要因素。积极推进农民持续增收是实现农村信息化、确保农村全面小康建设顺利完成的重要条件,要大力推进农业产业化生产,提高农业的综合生产能力和整体效益,以确保农业增效,农民增收,从而实现农民信息装备消费能力的提升。
5. 提高农民文化程度与信息素质,逐步培训农村信息化主体
政府对农村信息化基础设施的投资只是农村信息化起步时期的阶段性措施,从长远来看,农村信息化工作应当由目前的以信息通讯基础设施为重心逐渐向基础设施建设与信息化主体培育并重的信息化推进道路转移。要加大对农村教育的支持投入,提高农民整体受教育年限和水平,多种渠道开展农业技术培训,培养出一批懂技术、有文化、有经验的农村专业科技人员,提高农民的文化素质。同时,加大对农村居民的宣传力度,增强他们的信息化意识,引导他们主动了解市场信息、信息技术,让他们尝到信息化的甜头。
(二)夯实农村信息化基础设施的装备水平
1.进一步发挥电信运营商的作用
近年来,在中央政策的导向下,中国移动、中国联通和中国电信相继向农村地区进军,主要体现在互联网、手机和信息化基础设施建设方面,电信运营商起到了很大的促进作用。各级电信运营商结合地方特色,主动出击,形成了“农信通”、“12316热线”等众多农村信息化品牌,很好的发挥了农村信息化的平台作用。电信运营商还通过优势资源,推进了农村信息服务产业链的发展,作为产业链的源头,运用多种营销手段,广泛发展了各类面向农业、农村的信息服务提供商,更多的专业化、特色化信息通过电波飞入寻常百姓家。要夯实农村信息化基础设施建设,要进一步发挥电信运营商的作用。
2. 对使用宽带上网的农户、农民合作组织以及乡村信息服务站点进行信息补贴
截至目前,我国农村有7亿人口,农村是一个潜力巨大的市场。为了拉动农村内需,国家启动了“家电下乡”活动,电视、电脑、手机已列其中,但农村宽带这一块还未进入。农村的网络和信息服务,尤其是农村宽带,既具有经营性质,也带有公益性质,中央有必要将其将纳入专门的政策范围进行通盘考虑。鉴于我国农民的年均纯收入不足城镇居民的三分之一,农村市场购买力相对城市而言还很薄弱,建议国家在“家电下乡”政策框架下进一步延伸和完善政策,鼓励农民使用宽带,对使用宽带上网的农户、农民合作组织以及乡村信息服务站点进行信息补贴,以此激发农民的上网热情。
(三)加大农村信息资源建设与整合力度
1. 加大农村信息资源开发,建立多层次信息资源开发体系
信息资源开发利用是农村信息化建设的核心内容,要通过各种合作方式,开发利用各类农村信息资源。要在网上逐步建立省、市、县三级农业信息中心,收集、分析、发布信息资源。省级农业信息中心要建立国际、国内有一定影响的实用型数据库,包括产业政策、市场动态、科技成果、农业专家、项目推荐、特色产品等数据库,提供网络支撑,重视强化县乡镇农村基础信息数据库的建设。同时,注意丰富数据库资源种类,增加视频、多媒体数据库的建设。
2. 加快资源整合,全面构筑农村综合信息服务平台
2006年中央一号文件指出:“要积极推进农业信息化建设,充分利用和整合涉农信息资源,重点抓好金农工程和农业综合信息服务平台建设工程。”政府必须要把强化农村信息资源的整合提到日程上来。各类农业部门网站要充分利用网络技术,加强整合,打造协同合作、上下联动的农村信息化门户网站体系,避免重复建设。完善信息共享机制,建设标准统一、实用性强的信息共享平台和公共数据库,推动农业各行业和其他涉农部门资源整合。实现农业信息资源优化配置,为农民、农企提供方便、及时、准确、系统的一站式服务,以促进农业增效、农民增收。
3.加强信息服务场所与信息传播渠道的整合
信息服务场所的整合要坚持“共建共享”的原则,整合各个部门延伸的信息服务站点和资源,不搞封锁、不搞垄断。在信息服务站点的建设上,要争取一站多能(商务、政治、社会服务)并提高在农民中的信任度,同时减少运行成本,解决农村经费供给少的问题。信息传播渠道的整合主要是鼓励各类企业、组织和机构在未完成信息化服务的地区开展信息传播渠道的建设。在传播方式上,要开展多元化传播方式建设,实现一“端”多能(一种终端承接多类服务);在传播渠道上,要坚持“因地制宜、因时制宜”的原则,坚持“多种渠道并用,突出互联网应用”的发展策略,结合现代手段和传统媒体,依托互联网络、固定通信、移动通信、广播电视以及报刊、书籍、广播喇叭、宣传栏、“明白纸”等信息传播渠道,推动信息服务和应用进村入户。
4.加强信息服务业务与信息服务队伍的整合
信息服务业务的整合要建立政府引导、多方合作、联合推进的工作机制,坚持“公益+非公益结合”的方针。政府联合服务提供商、通信运营商、信息技术企业和增值服务商,通过购买服务或者与服务商签订合同承包服务项目等方式,调动信息服务的积极性,整合信息服务环境,带动信息服务产业的发展。在农村信息化过程中,各级政府、电信运营企业、信息内容服务企业、农村各种专业组织等要各司其职,分工协作。实践证明,农村信息化需要各级政府部门的引导和支持,更需要软件开发商、硬件制造商、电信运营商、信息服务提供商等多方的广泛参与,共同构建成农村综合信息服务的产业链。
(四)逐步完善农村信息服务体系
1. 建立健全乡村两级信息服务组织
在乡镇建设信息服务站,在村建设信息服务点,是把农村信息化工作落在实处的重要组织保障。乡村两级信息服务站(点)具有乡村事务管理、信息交流共享、信息服务聚合、农民信息培训、文化生活娱乐等综合功能。依托乡镇农业各站,建立乡级农村信息服务站;村级信息服务点可与党员远程教育点、科技(文化)书屋等合并,也可利用协会、合作组织以及经纪人、种养加专业大户的力量建点。乡村信息服务站(点)建设要具备人员、设备、场所、制度等基本条件,要面向实际、坚持实干、求得实效,让农民得实惠。
2. 强化农村基层信息员队伍建设
加强基层农村信息服务人员队伍建设,是加快农村信息化进程的一项基础性工作。要重点把那些信息需求量大,接受能力和鉴别能力较强的种养大户、龙头企业、合作经济组织、农村经纪人、批发市场和村组干部作为重点培育,在制度上加强管理和培训,在经济上给予适当补贴,使他们不仅成为信息的使用者、受益者,同时也成为信息服务的提供者、传播者。在广泛吸收人才的同时,通过加强培训,提高农村信息化队伍整体素质。有规划、有步骤、分阶段地加大农村信息化人才培养,使这支队伍既掌握计算机技术,又懂得农业技术和信息服务技术,提高他们采集、分析、整理、发布信息等方面的工作能力。
3. 组织面向农民的信息技术培训
要开展适合广大农村和农民需要的培训活动。依托农村党员干部现代远程教育网络和各类农村信息平台,大力开展农民信息技术培训,促进广大农民掌握信息技术的基本操作技能,以及获取、利用信息的能力。有针对性地举办农村信息化和农业技术现场讲座,讲座可结合各地的农业、科技、科协等单位开展农业科技信息下乡活动来开展。
(五)深化信息技术在农业生产经营与农村社会管理及服务各领域中的应用
1.种植业信息化
大田种植信息化的建设内容主要包含五个方面:基于GIS的农田管理与测土配方系统、墒情气象监控系统、作物长势监测系统、病虫害预测预报与防控系统、精准作业系统。大田种植业信息化定义为指通信技术、计算机技术和微电子技术等现代信息技术在产前农田资源管理,产中农情监测和精准农业作业中应用和普及的程度。大田种植业信息化的目标是实现种植管理全过程信息化,达到种植业高产、高效、低耗、生态的目标。加强大田种植业信息化建设就是大力建设推广应用基于GIS的农田管理与测土配方施肥系统、墒情气象监控系统、作物长势监控系统、含病虫害监测预报防控系统,确保农田高产、高效、低耗、生态、安全。
2.设施园艺信息化
施园艺信息化是指利用计算机、微电子、通信等现代信息技术、智能装备在设施园艺环境的精准感知、作业的自动化控制和设施管理的信息化管理和服务中应用的程度和发展过程。设施园艺信息化的目标是实现设施园艺管理和控制的全过程信息化。加强设施园艺信息化建设就是大力建设推广应用有温室环境监控系统、植物生长管理系统、产品分级系统、自动收获采摘系统以及果园信息化,确保温室实现集约、高产、高效、低耗、生态、安全。
3.畜牧业信息化
畜牧业信息化是指利用计算机、微电子、通信等现代信息技术和智能装备在畜禽养殖过程中应用的程度和过程。畜牧业信息化的目标是实现畜禽养殖全过程信息化,加强畜牧信息化建设就是大力建设与推广应用有畜禽养殖环境监控系统、饲料自动给喂系统、育种繁育系统、疫病诊断与防控系统、养殖场管理系统、质量追溯系统,最终实现畜禽养殖集约、高产、高效、优质、健康、生态、安全。
4.渔业信息化
渔业信息化是指利用计算机、微电子、通信等现代信息技术和智能装备在水产养殖和渔业捕捞作业过程中应用的程度和过程。渔业信息化的目标是实现水产养殖和渔业捕捞全过程信息化,加强渔业信息化建设就是大力建设与推广应用水质环境监控系统、养殖场管理系统、饲料自动投喂系统、疾病诊断防控系统,最终实现水产养殖集约、高产、高效、优质、健康、生态、安全,大力推进船舶动态监管系统、捕捞作业系统、船舶自动导航系统、渔船管理系统建设,保障渔业作业安全,提高渔业捕捞产量。
5.农产品电子商务
农村电子商务是指以各种农村服务于农村的商业资源为中心而发生的一系列电子化交易活动,包括农业生产管理、农产品网络营销、电子支付、物流管理以及客户关系管理等。农村电子商务的目标以信息技术和全球化网络系统为支撑,通过集约化管理、市场化运作、成体系的跨区域跨行业联合,将现代商务手段引入农产品生产经营、农资商贸流通、农业旅游营销等农村经济发展的主要方面,保证这些农业资源的信息收集与处理的有效畅通。
6.农产品市场与流通信息化
据调查,目前我国农民在农产品销售中通过商贩销售仍占主导地位,约占70.0%左右,直接到市场销售的约占18.5%,而通过协会、经纪人及订单销售的所占比例很小。由于市场信息不对称,农民难以按市场的要求组织生产,难以实现规模化经营,农产品得不到及时转化增值,农民在销售过程中谈判议价能力、对市场行情信息的把握能力、对农产品销售的组织能力十分有限,因而卖难及增产不增收现象仍较严重。建设社会主义新农村,必须重视推进农产品市场与流通信息化建设。随着农村改革的深入和农村市场化水平的进一步提高,农产品的流通量会成倍增加,因此,迫切需要加快农产品市场与流通信息化建设。
7.农村政务管理信息化
建设农村政务管理系统,促进农村政务公开和村民自治。建立面向基层的农村政务管理系统,能够市、镇、村三级联网,综合农业生产、农村人口、村务、经济等相关数据,实现农村财务、民主选举、固定资产、土地承包、计划生育等信息的公开,为保证广大农民的知情权建立信息通道。开设农村政务电子信箱,拓宽农村社情民意表达渠道,增强农民参政议政能力,促进村民自治和民主管理。大力支持农村党建工作信息化,促进农村基层组织建设和党员素质提高,增强党员对农村信息化的带动作用。
8.教育信息化
要整合现有的农村远程教育资源,通过有线电视、网络等信息传播渠道,继续扩大“农村党员干部现代远程教育平台”、广泛开展农村中小学现代远程教育工程在乡镇、行政村和涉农街道、涉农社区的接收站点。加强农村中小学电化教室的建设,通过建立现代化的教育资源传输系统,使优质教育资源走向农村。进一步加强农村文化设施建设,实施文化信息资源共享工程,尽快完成农村公共文化服务体系建设,实现乡镇有综合文化站、村有文化室、文化信息资源共享工程,县有中心、乡镇有服务点等的目标。
9合作医疗信息化
建设农村合作医疗信息系统,简化农村医疗报销流程,为农民提供医疗信息服务。要加大对新型农村合作医疗信息化建设的投入,加快建设农村合作医疗信息管理系统,在县级各定点医疗机构都配备计算机硬件的基础上,统一进行软件的安装和维护,对各定点医疗机构经办人员进行集中的培训,形成统一规范的信息网络。同时,为方便农民群众医疗报销和资金管理,发布农村健康管理、疾病预测与防护、医疗机构、医疗人员等信息,需要进一步建设农村医疗网络信息化系统,向广大农民提供有关医疗卫生方面的官方机构、官方文件、疫病和药物等多方面信息,增加医疗费用的透明度和公正度,这是今后农村医疗卫生信息化的主要趋势。
10.农村劳动力就业与转移信息化
建设农村劳动力与就业转移信息系统,实现农村劳动力务工信息的信息化管理,为农民提供真实可靠的就业服务。加快劳动力就业与转移系统应用,加大农村劳动力转移就业工程建设,使全市劳动力资源库基本覆盖城乡各类劳动者,所有乡镇全面联网使用就业管理软件系统,每个乡镇均可查询、发布全市各类招聘信息、培训信息,实现网上报名、信息查询和个人就业信息管理。要充分应用信息化手段,将劳动就业和劳动保障的信息管理工作延伸到乡镇和行政村。
11. 重大自然灾害与疫情监测信息化
建设农村重大自然灾害与疫情监测信息系统,提高农村应对自然灾害和重大疫情的能力。加强农村重大自然灾害应急预警系统建设,充分利用现代通信及计算机网络技术,以有线、无线通讯系统为纽带,以计算机网络及信息处理系统为支撑,提高管理部门对危险源信息的收集、处理、传输、共享能力;提高自然环境信息的综合利用率,及协调、指挥、调度相关救援部门共同应对自然灾害的能力;强化有效监控的力度,为自然灾害发生后的快速反应、协同作战、现场指挥决策,提供强有力的技术支撑和保障。加强农村重大疫情管理基础设施建设,健全农村重大疫病安全信息网络,建立防疫、疫情监测等监督管理系统,提升预防、预测预报各种农村重大疫病、新发病、外来疫病的能力,以及对农村重大疫病迅速反应与及时扑灭能力,有效控制农村重大疫病,确保农村居民的安全。
12.农村生态环境监测信息化
建设农村生态环境监测信息系统,切实保障农村环境。进一步完善环境监测管理体制,强化政府环境监测管理职能,积极推动环境监测自动化、信息化建设。要加大开发和应用农村环境监测信息管理系统,利用现代通信及智能控制技术对乡镇企业的排污量、污染治理设施及监测、监控设备进行实时监控;集成信息采集、现代数据管理技术、地理信息系统技术、农业立体污染仿真等技术在内的综合技术体系,开发农村环境安全监测预警信息系统,全面、系统和及时地对立体污染进行监测,获取农业立体污染信息,建立相关数据库、提炼出基础信息库,实现知识库组建,形成完整的监测立体网络体系,为有效防治污染提供先进、科学的信息支持。
13.安防信息化
建设农村安防系统,保障农民安居乐业。要充分利用现代信息技术,重点加强农村家庭安全防范系统、公共消防系统、周边防盗报警、闭路监控系统、可视对讲系统、电子巡更系统建设。通过搭建农村社区信息网络基础平台,完善农村社区服务功能,提高农村社区管理、农民生活和农村社区环境的质量,为农村社区的服务与安全提供先进信息技术的管理手段,创造安全舒适的家居环境。
(六)开展试点示范和推广工作
农业和农村信息化是新生事物,系统地推进农业和农村信息化工作才刚刚起步,各地都没有太多的经验,需要不断地实践和探索。通过试点示范,典型引路,分类指导,因地制宜。组织起草试点管理办法,希望通过试点探索推进农业和农村信息化的规律,推广好的做法和经验。
1.促进农村信息化技术和产品的研制与开发
要鼓励和支持科研机构、IT产品生产和信息服务企业研究适应农村特点、具备基本功能、质优价廉、运维简便的信息系统及终端产品,让农民用得了、用得起、用得好。引导国内通信运营商、软硬件厂商、信息服务企业积极开拓农村市场,特别要注重发挥通信运营商承担普遍服务的主体作用以及涉农信息服务的骨干带头作用。
2.开展信息化技术和信息产品的示范和推广
农业信息技术要面向应用,重点开发覆盖面广、经济社会效益明显、利用率高的农业信息技术,坚持边建设、边应用,分步实施,调动农民学科技、用科技的积极性。要建立农村基层利用信息技术的长效激励机制,鼓励有条件的地方在农业生产中积极采用全球卫星定位系统、地理信息系统、遥感和管理信息系统等一批新技术。要开展信息技术应用典型评选。要采取“政府搭台、企业唱戏、部门联动”方式推动农村信息技术应用成果转化。
3.引导国内通信运营商、软硬件厂商、信息服务企业积极开拓农村市场
通过营造环境、制订和完善鼓励发展信息服务业的政策措施,发挥企业主体作用,以面向电子政务、电子商务应用服务为主,引导国内通信运营商、软硬件厂商、信息服务企业积极开拓农村市场,全面提供网站建设、业务系统运维、计算机应用、人才培训和信息化咨询等各类服务。
5. 标题:医疗信息化:以更高效的IT基础架构迎接挑战
来源:比特网?2011年05月11日
链接:http://tech.ifeng.com/it/detail_2011_05/11/6312479_0.shtml
主要内容:
[导读]电子病历应用发展对传统医疗服务模式必然会提出挑战,要求创建新的业务需求模型,要求建立新的信息系统逻辑架构和新的数据标准体系。这需要一个长期的发展历程,无疑也对医院数据中心原有的IT基础架构性提出了新的要求。
“看病难”背后最根本的问题是医疗资源分配不均衡,医疗资源利用率低。新医改方案提出的“我国将建立实用、共享的医药卫生信息系统,大力推进医药卫生信息化建设,以方便群众就医”,也就是通过信息化手段构建数字化医疗机构并在区域内建设医疗共享服务系统。以IT技术应用为核心的医疗信息化将是破解由此引发的一系列“看病难”表象的最有效手段。
医疗作为信息化相对落后的一个行业,随着社会对医疗服务质量需求的提高和医院竞争的加剧,信息化进程正在加速。尤其是SARS以后,医疗行业形成了有关预防医学,包括应急方面的网络直报系统,在各个医疗机构内部都形成了自己的信息化解决方案,实现了数字化医院等。但整体上我国医疗卫生信息化的基础相对落后,发展水平不很均衡。
全国60%到70%县以上的医院部署了以收费系统为核心的医院管理信息系统(MIS),占总数10%到20%的地处大中城市的医院在HIS基础上不断完善临床信息系统(CIS)建设数字化医院,少数地区进行了区域卫生信息化的探索。
电子病历:医疗信息化的新挑战
医疗信息化将向何处发展?2010年在全国卫生信息技术交流大会上提出:在医疗信息化“顶层框架”基础上,建立三层医疗信息化体系的总体战略。按照卫生部的统一部署,建设以电子病历为应用核心的医药信息化体系,以居民健康档案为核心的区域卫生信息化服务平台。
我们看到随着电子病历试点工作的不断深入,奠定了电子病历在医院信息化中的核心地位。业内对电子病历的热情再次被点燃。据调查显示,已经建设部署并且已经使用电子病历系统的医院占全国医院总数的48.05%,而在建设中的医院也占有32.47%。
电子病历指的是患者在医院中接受的所有治疗信息,如诊断、生化检查、影像学检查、手术治疗、药物、出院情况等。作为个人终生的医疗和健康记录,其实施要求医院建立与之相应的电子病历系统并且能够随时随地进行访问。
医院信息化实践证明,电子病历信息的复杂性是其他任何领域无法比拟的,电子病历应用发展对传统医疗服务模式必然会提出挑战,要求创建新的业务需求模型,要求建立新的信息系统逻辑架构和新的数据标准体系。这需要一个长期的发展历程,无疑也对医院数据中心原有的IT基础架构性提出了新的要求。
刀片服务器:直面医疗信息化挑战
众所周知,医院信息系统是一个数据量大,数据类型复杂和事务并发多的实时系统。随着“新医改”的推进,电子病历的广泛应用,为医院IT基础架构也带来了更高的挑战。
作为数据中心核心设备的服务器承载着大量业务的运行,相比传统的机架式服务器,刀片服务器具有更高的计算密度。以42U标准机柜为例,假设机房用电、承重等因素允许,一个标准机柜最大可以容纳42台1U机架服务器。而刀片服务器则具备更高的计算密度,如IBM Blade Center H在9U机箱中可以安置14个全高带刀片,那么原来的一个机柜用三台9U刀片机箱即可进行整合,大大节省了空间占用。还是以Blade Center H为例,一个标准机柜可以安置4台刀片机箱,共56个刀片、112颗处理器的计算密度,这是机架服务器无法企及的。
在存储方面,与eX5紧密相连的IBMeXFlash(极速存储套件)此次也获得了升级。IBM为eXFlash配置了全新的50GB和200GB固态硬盘,带来高达1000倍的性能提升和4倍以上的内部SSD存储容量升级,而上一代的eXFlash极速存储套件只能够支持一块50GBSLC固态硬盘,虽然性能有所提升,但较小的容量限制了性能的表现。
虚拟化和刀片联系的越来越紧密,如今刀片技术发展也逐渐开始向能过实现IT基础架构整合的虚拟化技术而倾斜。虚拟化应用对内存的要求很高,更高的内存意味着可以运行更多的虚拟机,实现更高效率的整合。但CPU和芯片组架构、以及单个刀片体积的限制,刀片服务器的内存扩展性往往有限,虽然如今往往可以支持到128GB内存,但对内存需求量巨大的虚拟化应用来说还有提升的空间。
刀片服务器的计算资源集中、易扩展、易部署、便于集中管理、刀片服务器共享存储资源(刀片服务器存储空间有限,在大多数应用中刀片还是要连接外置存储),这些特性和虚拟化应用的整合、集中管理特点非常契合,可以说虚拟化技术和刀片服务器相得益彰,是一对实施虚拟化的上佳组合。结合虚拟化技术,刀片服务器可以实现更大程度的服务器整合,将多台传统的机架服务器整合到几台刀片中,能够帮助数据中心有效的实现“瘦身”,降低空间占用、降低硬件成本。
IBM eX5架构带来了创新的解决方案,eX5架构可以让用户在不添置CPU的前提下通过MAX5模块大幅提升内存容量。比如基于IBM eX5架构的HX5刀片,具备16个DDR3内存插槽,最大支持128GB。通过独特的“FlexNode”技术,可以将两台双插槽的HX5“级联”成一台四插槽刀片,可连接2个MAX5内存扩展模块,获得共80个DIMM,最大支持640GB内存,让用户以最少的成本获得最大的内存支持,满足虚拟化整合应用的需求。
在数据中心能耗方面,刀片服务器的能耗并不低,并且对数据中心的供电、制冷提出了较高的要求。但刀片结合虚拟化技术实现服器的整合,大量降低服务器的数量,从整体上来看降低的能耗还是非常可观的。在采购费用方面,单个刀片服务器价格与相同配置的机架服务器相比并没有优势箱,但刀片服务器共享电源、散热系统、交换模块等硬件,因此当刀片数量增多时,价格优势才能够体现。
6. 标题:县医院信息化建设难点待破 缺少统一标准难共享
来源:医药经济报? 2011年05月11日
链接:http://health.sohu.com/20110511/n307231851.shtml
主要内容:
优先发展县医院已被列入2011年公立医院改革试点工作之一,在此政策引导下,为增强基层医疗机构服务能力,提高县级医院信息化建设水平,各地掀起了县医院PACS系统建设的热潮。各大厂商也开始提供医学影像系统整体解决方案,更注重实际应用问题的解决。
基层信息化需要数字化起步
PACS系统被视作县医院信息化能力建设的重中之重。“医学影像的发展趋势,从根本上讲是数字化。对PACS来讲,数字化是一个整合平台,信息的传输应该网络化、无线移动化。”在近期举行的2011年第三届中国PACS大会上,中国医学装备协会副理事长戴建平如是说。
在会上,来自全国的多家医疗服务企业和医疗机构围绕“基层医疗机构PACS系统建设和应用”的议题展开讨论,纷纷展示了基层医疗机构PACS建设的实践成果与整体解决方案。
观察我国医学影像近年的发展,影像信息向着更具敏感性、直观性、特异性和早期性的特点发展,图像存储由胶片硬拷贝向软拷贝无胶片化转变,图像传输向网络化发展;呈现出图像分析由定性向定量发展,由显示提示丰富诊断信息向提供手术路径方案发展,图像采集与显示由二维模拟向三维全数字化发展趋势。
“基层医院的PACS系统,首先应该简单适用易操作;其次要先进,标准容易升级;并且系统运行要稳定,数据要安全,要易于管理;此外,它应该是能够充分地实现无纸化和无胶片化,符合低碳经济的潮流。这四个原则,都将有利于基层医院放射科简化流程和提高检验质量。”通用电气医疗集团副总裁杨涛表示。
共享与远程会诊仍需改进
“不应该简单孤立地去看县级医院的PACS建设,应该把它放到医改信息化全局来看,除了要建设医院的PACS,还要考虑其与区域影像中心、远程会诊如何协同。”华海医疗信息技术股份有限公司董事李云峰在会上表示。
“我国在医疗卫生信息化建设方面做了大量的规划,取得了有效的成果。但其中的技术难点是如何实现信息化和医疗系统之间的相互沟通。医疗机构信息系统的交互集成,不仅要考虑新老系统的集成,也要考虑院内信息的互同以及各级互动平台的集成。而建立区域卫生信息系统,更是具有技术挑战性。”中国医学装备协会理事长朱庆生指出,不能在医学数字化平台上共享,成为医疗卫生信息化建设的一个瓶颈,而国际上既有经验表明,通过统一标准建立起来的PACS系统,基本能够实现基层医疗机构影像信息的互联互通。
据了解,目前基层医疗机构使用的PACS系统,多数没进行IHE测试,在实现操作时很难实现信息的共享或数据的互联互通。
对于区域影像中心的建设,李云峰坦言:“从省一级到地市级再到县一级,可以存在多级的中心,可以建设二级或三级的平台。但这里有一个突出的问题,即区域影像中心如何跟医院内部的PACS整合。在一个区域内,PACS系统建设的厂家是非常多的,这里比较重要的问题可能就是大家是否能够遵循一定的标准。”
如此一来,标准化显得尤为重要。“可能需要我们各级的卫生行政管理部门出面组织和协调,包括设备厂商、各种信息化的厂家、各个县医院,都来参与,积极地行动起来。”李云峰表示。
另外,作为医院信息化建设的重要组成部分,远程会诊系统因能打破就医的地域限制而备受瞩目。目前许多地市医院开始关注远程会诊并搭建网络平台,借助音视频和“远程会议”类软件来实现远程会诊。但这种方式已暴露出其系统本身与医院已有信息化系统不兼容的缺陷。
“实际上一直没有解决的问题,也就是医学影像的问题。”李云峰指出,过去采用的方式,是把影像转成一种图像,就已经实现了其价值。但如今要实现这种专业的影像共享系统,还要实现这个图片的远端显示,并能保证图片的质量,同时还要考虑到县医院并不可能都拥有很高的网络速度,后续的成本是非常高的。可能要用到高效的压缩技术,才能够在不损质量的情况下,实现图像的传输。”
“未来的远程会诊系统应该形成一种分层次的会诊平台,在任何一级医院、任何一个县医院,都能访问到它所需要访问的各级医疗资源。”李云峰表示。
借云技术降低成本
云技术在医院PACS系统领域的应用同样引人注目。“将云技术和当前的PACS/RIS完全整合起来,通过云技术,不但降低医院的成本,同时还提高医疗服务质量。”西门子大中华区影像和知识管理产品经理张俊华表示。
云技术如何做到既降低成本又提高服务质量?目前对医院来说,可选择专业技术服务机构进行合作,无需采购昂贵的存储,而是由专业技术服务机构提供基础设施,医院购买其平台服务、软件服务、算法服务。
“搭建这样一个信息化的系统,医院会用到的东西,如基础设施、平台、PACS/RIS软件,高级的影像处理算法,全都可以作为服务按需应用。对医院来说,初期投入成本肯定大大降低了,而且本身医院不需要聘请专业人员维护和升级这套系统。”张俊华指出,如果医院的某项医疗业务发生大规模的增长,也只要提高当前的服务质量就行,只需要再购买更高级别的服务,扩大它的存储内容。
7. 标题:医疗卫生信息化的IT战国 谁有秦王相
来源:中国计算机报?2011年05月09日
链接:http://tech.hexun.com/2011-05-09/129432778.html
主要内容:
“什么要引领我们医疗卫生信息化的技术方向?就是我们现在所看到的这个平台,云计算是我们下一代医疗卫生信息系统的平台的平台。”李包罗指出,在云计算上的成功与否决定了医疗IT厂商的未来如何。因此云的解决方案也是医疗IT厂商推向医疗卫生领域的重点。
地产界人士任志强也对医疗卫生信息化感兴趣了。
“我在一次会议上遇到任志强先生,他问我医疗信息化市场是不是很火,盘子大不大。我跟他说去年大概是120~150亿元的样子。他说‘啊?怎么这么小,就是我一个楼盘的价格!"说这话的是医疗信息化领域人士都熟知的李包罗教授。他是卫生部卫生信息化专家组的首席专家,曾参与多项国家级卫生信息化标准的指导制定,也是中国医院协会信息管理专业委员会(CHIMA)副主任委员。
2009年,新医改启动之后,医疗卫生信息化发生了巨大的变化。医疗IT领域被认为是继金融、电信之后存在着又一大商机的领域。“但是总的来讲,医疗卫生信息化的盘子还是很小的。”李包罗说,
8. 标题:四川新津建设区域卫生信息系统网 助力农村医改
来源:人民日报?2011年05月12日
链接:http://www.chinanews.com/jk/2011/05-12/3035088.shtml
5月份,国务院医改督导检查组即将抵达四川新津。这让新津县卫生局局长蓝海鹰感到兴奋又忐忑。因为这意味着,新津用信息化手段撬动基层医改格局的尝试将迎来一次“大考”。
用信息化手段,能破解农村地区优质医疗资源不足、以药养医、监管乏力等三大难题吗?
农民看病,不再老往城里跑
4月26日上午11点,新津县花源镇卫生院。
杨启舒因手腕受伤,到卫生院拍了一张片子。他刚出去,右手骨折的宋先五就进来拍片。拍一张37元,宋先五认为不贵,因为会享受到县医院的服务。
下午2点半,新津县人民医院影像阅片中心值班大夫郑林正在看电脑里杨启舒的片子。“这是手腕的问题”,郑林介绍说,他的阅片只是一个初步结果,还得经小组审定、专家复审。如果不能确定,还可传给省医院审定。
该中心集中了全县8名专业阅片医生,每天2人看所有卫生院传来的片子,大约100张。每看一张,卫生院将拿出10元分成给人民医院。
这是网络带来的“乘数效应”:卫生院的收费标准,二级医院的检查、诊断水平,三级医院的检验、管理水平。从2008年开始,新津县投入了1000多万元,建设了一个区域卫生信息系统网,实现基本医疗的科学供应。
在信息化的杠杆作用下,很多农民把首诊留在了这里。统计数据显示,2010年该县首诊率达到51%,比2008年未全面使用前提高12%。
医生开药,超限系统就警告
4月25日早上9点多,通过与新津县所有卫生院系统连接的网上药品交易系统,四川医药公司销售部的王昊发现花源卫生院有几种药的库存量低于约定库存量下限,王昊赶紧填上几种药品的补货信息,生成条形码。
26日上午10点,王昊给花源镇卫生院配送来了补充的药品,药房管理人员彭蕾按照单子查点货物,并扫描条形码信息传到卫生院的信息管理系统。
配送企业四川医药公司代替卫生院把大部分基本药物管起来了。从2010年7月1日至2011年4月25日,公司已为新津县配送药品1070万元,月均销售100万元以上,其中基本药物配备比例达96.5%。各卫生院的药品回款实行收支两条线管理,由卫生局下设的医管中心作第三方结算,目前回款时间为15天。
花源镇卫生院的外科医生曹其伟说自己的每份处方大概便宜了三成。他坦言:“压力更大了,多开药就会被系统警告,因此自己得对自己负责。”
就在4月25日,新平镇卫生院当天186个处方里,最大的处方是32.35元,1元以下处方有18个。这样的改革受到欢迎,上个月增加300人的门诊量。新平镇卫生院院长赵蒸说:“以前每个月都要看手工的数据、报表,要查出大处方显得费时费力。信息化手段等于给我的管理工作减负了。至今我们都没有出现过大处方。”
有了这套信息技术手段,新津重塑基本药物的供应机制,从源头和过程监控以药养医的链条。华中科技大学同济医药卫生管理学院博士生导师姚岚认为,该手段有效解决了医药分开的难题。
据统计,全县医疗机构(含县级医院)门诊均次费用、住院均次费用分别下降21.5%和18.6%,全县群众对医疗卫生服务的满意度达90%以上。
医药如何分家,废除以药养医,关键是让医务人员的收入与药品脱钩。新津财政已为基层卫生院所有医务人员的工资兜底。
村医入网,让农民享受城市化健康服务
4月26日上午11点,共和村村民侯晓东因感冒到村卫生站看病,买药时,侯晓东刷一下健康卡,总额10元,当场通过医保系统及时报销了0.23元。
县里不仅将卫生站进行标准化建设,还纳入县、乡、村区域信息一体化管理系统中,村医冯全和冯友根就用上了门诊医生工作站,连上了医保报销系统。
11点半,卫生站迎来了责任医生曹其伟、护士余建琼。2006年大专毕业的曹其伟如今是该卫生站的上级负责医生,每周要到卫生站进行业务指导,还要进村随访一二百人。这些工作量全部统计进入信息系统绩效考核栏目,进行动态监控。
共和村村民的健康管理服务,从体检、患病情况、看病经历等全部纳入电子健康档案系统、电子病历系统,一刷健康卡,全部能看见。一年时间做下来,曹其伟对随访的几百名村民的情况非常清楚。“与城里相比,农民享受到的服务也没区别。”
数字显示,新津县规范化电子健康档案基本实现全覆盖,65岁以上老年人健康管理率达到73.4%,重性精神疾病患者规范管理率达到100%,高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到77.1%和78.6%,接近甚至超过上海等发达城市水平。
9. 标题:苏州年内将发放“市民卡” 社保+轻轨等一卡搞定
来源:地产家居网? 2011年05月13日
链接:
http://news.house365.com/gbk/szestate/system/2011/05/13/010307962.shtml
主要内容:
我市的“市民卡”将以社保卡为龙头,通过复合芯片加载社保以外的卫生、民政、公安、交通、电子钱包小额支付、银行卡等各类功能。
第一步将社保、轻轨、苏州通、银行卡功能集成于“苏州市民卡”上。
昨天,记者从市政协提案委获悉,由市政协委员毛昌宁等12人提案建议的“市民卡”有望在年内发行。届时,“市民卡”将以社保卡为龙头,通过复合芯片加载社保以外的卫生、民政、公安、交通、电子钱包小额支付、银行卡等各类功能。
近年来,随着我市经济的快速发展,社会信息化水平不断提升,各部门、各单位采用信息化技术,发行了一些公益性、服务性的信息化卡,为市民提供了各种不同功能的信息化服务。据有关部门统计,包括姑苏社保卡、苏州通卡、司机信息卡、公共自行车卡、教育E卡通、图书借阅卡等在内,目前市区由各政府部门发行的信息化卡约7种,发行总量约550万张。但这些卡分别由不同的部门和单位管理,卡功能单一。为此,毛昌宁等委员在提案中,建议我市考虑将公共自行车借车卡与苏州通卡合二为一,不必另办一张卡,以方便群众。
昨天,市提案委负责人向记者透露,市经信委作为该提案的办理单位,日前已进行答复。据该委有关负责人介绍,今年1月份,市政府下发了《关于规范我市信息化卡发放工作的通知》,要求对市信息化卡的发放统一扎口管理,同时梳理整合已发放的各类信息化卡,做到一个平台、共性使用。根据市政府的要求,我市今年内将推进“苏州市民卡”的发行,完成苏州一卡通工程建设。
据介绍,“苏州市民卡”是政府为全体市民提供公益性服务、公共事务管理及服务的信息化载体,是集市民个人身份识别、电子凭证、电子支付、信息采集、信息查询等多种功能为一体的智能卡,也是市民记录一生、管理一生、服务一生的实名卡。
按照“轻重缓急、预留空间、清前堵后”的原则,在发行市民卡进行功能整合过程中,我市将计划分三步走:第一步,首先将社保、轻轨、现有苏州通功能、银行卡功能集成于“苏州市民卡”上。第二步,抓紧将现有的、正在应用的信息化卡进行优化整合,完成卫生的就诊卡、公安的交通信息卡、市容市政的公共自行车卡、教育的E卡通、图书借阅卡等功能的整合,全部加载到“苏州市民卡”上;第三步,在预留空间内,将政府新推出的公益性、服务性的功能继续整合进去。
《苏州年内将发放“市民卡” 社保+轻轨等一卡搞定-365地产家居网》
10.标题:京蓉沪三地助力提升业务 共享上海医疗资源
来源:文汇报?2011年05月12日
链接:
http://www.news365.com.cn/xwzx/jykjws/201105/t20110512_3034406.htm
主要内容:
“第二次细菌培养结果怎么样?”“结果显示无菌,但是有炎性肉芽组织增生。”
“现在使用什么抗生素?”“手术后试用利福平,外加静脉注射头胞丙烯,两周后静脉注射停止了。”
“C反应蛋白指标怎么样?”“手术后查的结果是3.08mg/l,复查结果2.03mg/l,比标准稍高。我们采取骨牵引方法可以吗?”“现在看来没什么问题,6周后改皮牵引。如果再过6周情况没有好转,就需要考虑再次手术。”
这是上海瑞金医院骨科副主任医师何川和都江堰医疗中心的医生一起在对患者进行会诊。不同的是,何医生此刻并没有在都江堰,而是坐在上海的办公室中,双方通过白玉兰远程会诊系统交流。
在都江堰请上海专家“看病”
今年45岁的患者赖崇义,去年9月因为跌倒导致头部、左髋部受伤。在接受手术7个月后感觉行走时关节疼痛,伴随左大腿行动受限,检查后发现折端骨质密度减低,有骨吸收以及螺钉退钉现象发生。于是,都江堰医疗中心骨科医生决定向上海瑞金医院专家请教。
在短短半小时的会诊中,身处上海的何医生通过网络、视频仔细察看了病人病例、X光照片,又具体询问了赖崇义的骨折位置、出现病情反复的整个过程以及相关检测数据,病人的主治医生陈硕一一作了回答,也不时和何川讨论下一步措施。在一旁,近10名骨科的主任、医生静静聆听,做着笔记,有时也会交头接耳交换看法。
在这次远程会诊临近结束的时候,一直在旁听的赖崇义妻子也和何川作了交流。当得知这样的情况也属正常,并非十分严重后,她长出一口气,如释重负,不停地道谢。
“在这里不仅能够接受这么先进设备的治疗,还可以看上海的‘专家门诊’,心里真踏实。”
实际上,这样的远程会诊在都江堰医疗中心已经显得不那么稀奇了。“我们平均一个月要进行两次远程会诊,从去年5月12日医疗中心投入使用后,已经进行了20多次会诊。”医疗中心医务科主任曹兴毅告诉记者。现在远程会诊都是通过医务科与上海、北京、成都等地的大医院进行联系安排。
京蓉沪三地助力医务人员提升业务
在远程会诊室外,还有一张“2011年远程教育年度课程表”,巨大而醒目。上面仔细罗列着成都华西医院、上海白玉兰远程会诊系统以及北京301医院提供的课程安排,密密麻麻,足有上千项。
“远程教学每天都有,华西医院每天下午3点到5点都会请某一领域的专家进行授课,我们这里对应科室的医生都会到教室去听讲,当然其他医生如果感兴趣也可以去听。”曹兴毅指了指墙上的课程表说:“上海、北京两地的医院都已经录制了课程录像,我们放在内部网站上,医护人员只要有空就可以通过办公室的电脑点播观看,自己学习。”
此外,医疗中心也紧紧抓住瑞金医院对口援建的契机,通过请进来和送出去的方式,提高了医院的整体诊疗水平,已有230余名专业人才分别在上海瑞金医院、北京301医院进修并学成回院工作。
而这一机制并没有因为上海援建工作的结束而终结,医疗中心院长杨钊透露,他们仍然会不定期送医生前往上海接受培训,以求全方位提升医护人员的业务水平。
最先进3D远程会诊设备将落户都江堰
就在记者写稿时又获悉,为了进一步医疗业务水平的交流,上海瑞金医院计划将一套3D远程会诊系统赠予都江堰医疗中心。据了解,日本有关方面与中国卫生部达成协议后向中国提供两套这样的系统。经过商讨,一套将“落户”中日友好医院,瑞金医院得到另外一套。瑞金医院副院长袁克俭介绍说:“这套系统就是用于帮助边远地区提升医疗水平的,考虑到这套设备得由一定硬件设施的支持,我们最后决定将它放在都江堰医疗中心,这里的操作人员也有一定经验,可以让它发挥更大的作用。”这一决定也得到卫生部和日本方面的支持。
与平日所观看的3D电影不同,这套远程会诊系统并不需要特殊的眼镜,但它将使以后的远程会诊信息量更为丰富。“和现在远程会诊相比,它所提供的影像更加立体化,色彩更为逼真,信息传递就显得十分准确。可以说其传送效果要比现在好得多。”袁克俭对于这套系统称赞有加。
本月底,这套系统就将来到都江堰医疗中心,随着图像、信息传送条件进一步完善,都江堰人民将享受到更为便捷和周全的医疗服务。
据了解,经过3年重建,都江堰公共卫生服务能力显著提升。医疗中心、中医院、妇保院等39个重建项目竣工并投入使用,建成市二医院和市公共卫生中心,全面完成区域化三级卫生信息化建设。完善卫生服务信息网络,建成4个医疗质量控制中心,主动加强了与上海卫生对口支援合作,启动“上海——都江堰”远程会诊、教育系统,构建了与上海医疗系统长期合作的后援建机制。加强医卫人才储备和培养,去年全年引进高学历、高职称专业人才60余名,促进了都江堰医技服务水平的进一步提高。