本次监测共收集到10篇相关信息，时间从2011年8月27日到2011年9月2日，监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本期主要内容：新医改收官临近 信息化提速在即，生部在杭州召开全国卫生信息化工作会议，舟山市卫生信息化建设成果在全国会议上得到充分肯定，医疗信息化解决百姓看病难题，解放军第309医院打造信息化医疗服务新模式等。

目录：

1.　　　 标题：医疗信息化：新医改收官临近 信息化提速在即

2.　　　 标题：卫生部召开全国卫生信息化工作会议 陈竺讲话

3.　　　 标题：卫生信息化建设要按阶段分步走

4.　　　 标题：舟山市卫生信息化建设成果在全国会议上得到充分肯定

5.　　　 标题：解放军第309医院打造信息化医疗服务新模式

6.　　　 标题：医疗信息化解决百姓看病难题

7.　　　标题：山东省将建省级卫生云计算信息平台

8.　　　 标题：中医微博如何“问诊”引网友质疑 监管或存盲区

9.　　　 标题：浅谈宁波卫生信息化应用情况

10.　　 标题：全球医疗电子火速升温 2012年市场规模达1300亿

详细信息：

1.　　　标题：医疗信息化：新医改收官临近 信息化提速在即

来源：中国信息主管网?2011年08月29日

链接：http://it.tom.com/tech/515787/614087211328.shtml

主要内容

2011年是新医改实现阶段性目标的收官之年

新医改要求2011 年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担。

距离新医改预定的完成期限，还有不到5 个月。提速和攻坚，成为 "收官"前的两个关键词。由于新医改即将收尾，近期各地医改动作频现。医疗行业正在出现积极的变化。

医改与民众期望仍有差距，信息化成为缓解"看病难、看病贵"的重要手段各级政府计划2009~2011 的3 年间投入8500 亿元用于五项医改，截至目前该项投入已经超过11000 余亿元。2010 年全国卫生总费用占GDP 百分比为5%左右，目前这一比例美国为16%，发达国家为10%，全球平均为9.7%，我国还远低于这一水平。

解决"以药养医"和医院法人缺乏监管等传统体制问题是个长期过程，短期依靠信息化切实提高公立医院的运转效率，同时通过公共卫生平台合理分配医疗资源，成为缓解"看病难、看病贵"的重要手段。预计十二五期间医疗信息化的市场规模约为800 亿，2010-2013 年的复合增长率将达到21%。

HIS1及CIS2在公立医院的应用持续深化，并逐步走向基层机构

90%以上的诊疗和住院人数都集中在公立医院，公立医院的病床使用率以及医师工作负荷均高于平均水平。目前1284 家三级医院几乎都开展了信息化建设，近2 万家二级及以下的医院中，80%已经开展了信息化建设，HIS 系统的应用基本成熟并逐步扩展，CIS 系统应用正在逐步深入。卫生部近期推进临床路径管理信息化建设将持续促进HIS 及CIS 的深入应用，未来还将向基层医疗卫生机构逐步渗透，市场容量进一步扩大。

公共卫生信息化(GMIS)有助于实现医疗资源的合理分配

目前农村和社区的医疗体系已基本建成，且新增医疗资源明显向农村和社区倾斜。

在分级诊疗以及双向转诊的制度保证下，很多病例可以在基层卫生体系中得到治疗，有需要时再转入大医院。十二五期间将为70%的城乡居民建立电子健康档案以方便转诊。公共卫生信息化是合理分配、调度医疗资源的有效方式，由于起步较晚且市场空间广阔，因此年均复合增长率将保持在50%以上。

医疗保障力求实现全面覆盖，新增社保卡带动社保医保信息系统全面升级截至2010 年底，全国参加城镇基本医疗保险人数为4.3 亿人，新农保试点参保人数达到1.03 亿人，个人支出仅占人均卫生费用的38%，国家正加快实现医保全面覆盖城乡人口。人社部计划在今年内发行6 亿张新社保卡，并加载金融功能且实现全国通用，社保医保信息化系统建设将全面加速。

2.　　　标题：卫生部召开全国卫生信息化工作会议 陈竺讲话

来源：中央政府门户网站?2011年8月29日

链接：http://www.gov.cn/gzdt/2011-08/29/content_1935823.htm

主要内容

2011年8月26-27日，卫生部在杭州召开全国卫生信息化工作现场会议。卫生部部长陈竺、副部长尹力出席会议并作重要讲话。

陈竺在讲话中指出，要将卫生信息化作为“一把手”工程。卫生信息化是我国卫生事业发展的必然要求，是深化医改的迫切需要，是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要手段。卫生信息化也是一项复杂的系统工程，涉及面广、技术性强、任务艰巨。各地要加强组织领导，将卫生信息化建设放到深化医改大局中谋划和实施，通过信息化手段，实现三个提升：一是提升医疗服务水平，降低医药费用，方便群众看病就医；二是提升公共卫生服务水平，促进基本公共卫生服务均等化；三是提升卫生管理和科学决策水平，推进卫生事业科学发展。

陈竺提出，要宏观把握卫生信息化的发展规律。一是准确把握信息化的特征。信息化具有极强的渗透性、高度的开放性、深远的战略性，是当今世界发展的趋势。卫生工作必须主动适应信息化的发展趋势，及时转变卫生发展理念，充分借助信息技术，创新卫生管理模式，提升卫生工作水平。二是积极学习借鉴国内外卫生信息化经验。卫生信息化必须以政府为主导，有专门机构和专业化人才队伍作为支撑，有资金投入作为保障，统一建设标准，统筹规划、分步实施。三是以创新精神推进卫生信息化建设，树立信息化为管理者服务、为医务人员服务、为患者服务的全新理念。

陈竺强调，要突出重点，全力做好卫生信息化工作。一是认真开展卫生信息化试点工作，按照互联互通、信息共享的原则，以服务医疗卫生工作实际为导向，努力将试点项目建成卫生信息化的典范。二是着力推动居民健康卡建设工作。各地要按照卫生部的统一部署，研究制定本地的工作办法和流程，尽快开展居民健康卡建设试点，争取“十二五”末居民健康卡持有率与居民电子健康档案建档率同步达到80%。三是加快推进新农合信息化建设，进一步提高新农合管理水平，同时加大新农合基金监管力度，既提高基金使用效率，又防范基金超支风险，确保基金安全。四是进一步重视卫生信息化标准和规范建设。各地要严格执行卫生部制订的各项数据标准和规范，使标准和规范真正“落地”。对于本地已经建立的信息平台和系统，要考虑按照已有数据标准和规范转换数据和统一接口。对于一些地方研究制定、行之有效、相对成熟的数据标准和规范，必要时上升为国家标准和规范。五是加强卫生信息化专门机构和专业队伍建设。卫生行政部门和信息化专业技术机构要加强四个能力建设，即统筹规划卫生信息化建设的能力、组织实施卫生信息化项目的能力、学习和应用信息化新技术的能力、以信息化手段支撑卫生管理和决策的能力。

尹力在开幕会上讲话指出，要牢牢抓住我国卫生信息化发展的历史机遇。卫生信息化对卫生工作具有重要的支撑和保障作用，深化医改也为卫生信息化发展提供了难得的机遇。医改方案明确把加强卫生信息化建设作为深化医改的重要技术支撑，特别是当前医改已经进入“深水区”，一些制约卫生事业发展的体制机制问题和结构性问题日益凸显，涉及的利益群体更加复杂，迫切需要利用卫生信息化破解医改难题，促进体制机制建设。中央财政已连续两年投入专项经费支持卫生信息化建设，各地也加大资金投入力度，研究制订本地的卫生信息化建设规划，银行业、电信业以及信息化企业等社会力量既有人才、技术和资金的优势，又有参与卫生信息化建设的热情。必须紧紧抓住机遇，充分调动各方面的积极性，扎实推进卫生信息化工作，为实现医改目标服务，为提高人民群众健康水平服务。

尹力进一步明确了“十二五”期间卫生信息化发展的总体思路和任务。要建设国家、省、地市县3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品监管和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络，简称“3521工程”。一是利用平台技术，联通纵向业务应用，实现统筹规划、资源整合，促进业务应用系统的互联互通和信息共享，从根本上消除“信息烟囱”、“信息孤岛”现象。二是统筹完善业务应用系统，突出服务功能，共享各业务领域信息，优化流程，促进医疗质量提高、医疗费用降低，直接让人民群众受益。规范公共卫生信息的收集、整理、分析，增强政府公共卫生管理和科学决策能力。三是以居民电子健康档案和电子病历数据资源库的标准化、规范化建设为重点，通过信息平台和业务系统的互联互通实现数据交换与业务协同以及对居民健康的动态管理。四是以配备统一、规范的居民健康卡为突破口，促进互联互通，实现信息的有效交换，方便居民享受连续的预防、医疗、保健、康复等医疗卫生服务。尹力对近期要加快推进的卫生信息平台建设试点、居民电子健康档案和电子病历建设、居民健康卡建设等重点工作提出了明确的要求。

卫生部统计信息中心、农村卫生管理司及中国疾病预防控制中心有关负责人分别作了居民健康卡技术规范、新农合信息化及农村居民电子健康档案建设、公共卫生信息系统建设与应用专题报告。这次会议的主题是学习借鉴浙江省卫生信息化整合资源、实现互联互通共享的做法和经验，与会代表到浙江省疾病预防控制中心观看了浙江省公共卫生数据统一采集交换应用系统，居民电子健康档案、电子病历共建共享应用系统，医院预约诊疗平台等现场演示。

各省（区、市）卫生厅局、新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局主管信息化工作的厅局领导，办公室、疾病预防控制处、农村卫生管理处、信息中心负责人，以及卫生部有关司局和直属单位负责人参加了会议。

3.　　　标题：卫生信息化建设要按阶段分步走

来源：健康报?2011年9月2日

链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=240463&cat=093

主要内容

卫生信息化究竟该如何建设，从何处着手，走向何方，是摆在我们面前的一个重要问题。我们认为，卫生信息化不应进行重复型、数量型、单一型建设，而要走类型化、差别化、多样化建设的路子，充分利用有限的资金和时间，分步实施。

第一步：建立示范点。在建立市级卫生信息平台的基础上，按照信息化基础较好和参建积极程度高的条件，分别从省级、市级、县级、乡级和村级挑选1~2个省级医院、部队医院、市级医院、县医院，1~2个社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室作为参建示范点。通过平台与同级的妇幼保健服务中心、新农合管理中心、120急救中心等公共卫生服务机构联接，对其按相应类型和级别进行类型化建设，分级对标、分类建设，树立信息化典型示范，形成数量不多，但类型齐全；水平不一，但功能完备，涵盖省、市、县、乡、村各级各类医疗卫生机构的信息化示范点。

第二步：从点到线。对各个示范点进行差别化应用，市级数据中心实现对各级各类医疗健康信息和相关业务数据进行采集、存储、加工、分析等综合应用。省市县公立医院按其级别位次引入区域电子病历、PACS影像系统、远程医疗会诊、预约挂号平台等中高级应用。社区、乡镇等基层医疗卫生机构最低配置门诊住院医生工作站、HIS、LIS、基本医疗等基础性应用，公共卫生机构按其职能在满足其自身基本业务数据的管理、业务流程的优化的基础上，通过升级改造实现与平台的对接和数据的共享，不断补充、完善居民健康档案内容及相关业务数据库。通过将以上各点与市级数据中心相联接，形成体系完整、标准统一、联系紧密、从省到村的卫生信息化示范链条。

第三步：从线到面。进行扁平化设计、规模化推广和一体化应用。吸取总结成功经验和典型做法，从试点到示范，全面推广与应用。各参建单位以同级同类示范点为参照，横向对标，全面赶超。对基础条件较差的县、乡、村等基层医疗卫生单位，采用硬件上基础性投入、软件一体化设计、人才全面培养、政策积极扶持的策略。集中优势资源，发挥规模效应，扶持一批（县区、基层医疗卫生单位），培养一批（市级、医疗、公卫），接入一批（省级、部队医疗），发展一批。

不断探索与现代信息技术相匹配的医疗卫生业务和管理模式，多快好省，扎实推进，争取利用3年左右的时间，以石家庄为中心，建立面向公立医疗机构、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等不同类型，包含省、市、县、乡、村等不同级别，覆盖城市居民、农村居民、医保患者、自费患者等不同人群的综合卫生管理应用体系，提高居民健康管理水平，打造卫生信息化建设的“石家庄模式”。

4.　　　标题：舟山市卫生信息化建设成果在全国会议上得到充分肯定

来源：医苑频道?2011年08月29日

链接：http://yiyuan.hangzhou.com.cn

主要内容

舟山市卫生信息化建设成果在全国会议上得到充分肯定德清县新农合努力提高农村居民重大疾病医疗保障水平

浙江杭州市召开全市2011年动物检疫监管工作会议杭州拟上调出租车运价被指难解经营困局处理医患矛盾要“止痛”更要“治痛”杭州市国卫复评迎检指挥部

组织专家专项督查暗访卫生部疾控局对我市扩大国家免疫规划工作实施检查绍兴市深入开展五小行业环境卫生综合整治专项行动

德清县疾控中心在社区推出慢性病“新档案”“微博”开始成为中共官员“必修课”杭州拟推迟小学到校、放学时间引发家长热议

新余：努力在江西率先实现城乡一体化发展

8月26日下午，全国卫生信息化工作现场会在杭州召开。舟山市基于一卡通和数据交换平台实现健康档案共建共享，以及远程网络医疗等卫生信息化建设成果，通过网络视频和现场系统操作演示的方式在大会上进行了实景直播。新城社区卫生服务中心全科诊间、舟山医院住院医生工作站和ICU重症病房参与现场展示。会后，舟山展示的内容得到了卫生部领导和全国参会厅局长的高度评价，舟山卫生信息化被称为“典范”和“看到了信息化的未来”。

近年来，在卫生部医改信息化试点和“国家数字卫生”样板示范区项目的有力推动下，我市卫生信息化建设进程不断加快，重点在标准社区服务、新型医疗服务、新式公卫服务、新颖公众服务、创新卫生管理等方面进行了探索，信息化应用水平快速提升，呈现了以地市为建设区域，一卡通加数据中心为共享架构、全面实施互联共享，基层卫生机构信息化率较高，健康档案和电子病历共建共享，远程会诊全面覆盖，农合制度市级统筹实现跨县区实时结算，区域系统优先推行，公众服务广泛重视、卫生管理手段创新等鲜明的特点。群岛新区卫生信息建设初具规模，全市卫生信息化率达到较高水平，建设速度处于全省前列，卫生信息化发挥了助推医改、服务健康的重要作用。

5.　　　标题：解放军第309医院打造信息化医疗服务新模式

来源：新华网?2011年09月02日

链接：http://military.people.com.cn/GB/15574429.html

主要内容

解放军第３０９医院以信息先导、系统集成、协作共享、创新无限理念为引导，大力进行医疗卫勤信息化建设，走出了一条低投入、高效益的路子，在移动医疗、数字化应用、智能化管理等方面建设获得全面提升。

（一）

“主任，２２床病人呼吸困难！”正在机关开会的医院结核病研究所王仲元教授接到报告。

王仲元立即取出电脑，登陆移动医护工作站，查阅了２２床病人的病程及检验结果，并从工作站影像库调阅了这名病人最新的胸部ＣＴ，立即在工作站上下达医嘱。医护人员迅速遵照医嘱实施抢救，病人病情立即得到缓解。

“按照以往情况，我从返回病房，到搜集、查阅病人资料，再做出合理处置，至少需要４０分钟。”王仲元说，现在通过移动医护工作站，所有临床信息集成于一体，医生不在床旁，１分钟即可完成遥控指挥，充分掌握了与病魔争夺时间的主动权。

医院研发使用的移动中央监护设备，能将监护设备送到每名需要特别看护的病人床旁，通过无线网络，使病人的心电、呼吸和血气等重要生命体征随时处在监护之下，即使病人在睡梦中生命体征有所波动，中央监护器也会将报警信息传递到移动工作站上，提示医护人员前来巡视、处置。

“移动医疗作为医院信息化建设的亮点，无论应用于医疗市场，还是投向信息化战场，都将发挥不可估量的作用。”医院院长刘希华介绍说，以移动医护工作站和移动中央监护设备为龙头的移动医疗，可以实现不同区域、同一时间、多方协作、远程医疗，适应市场和战场的多元需求，让医患双方都能享受到移动医疗带来的实惠。

（二）

“在这看病不用早起排队！”一位患者在３０９医院就诊后，发出这样的感慨。

这个医院研制了一套简单实用的数字化挂号分诊系统，１０个挂号窗口同时工作，即使门诊高峰期也不会让患者大量积压排队；挂号条直接体现楼层、诊室、序号等信息，严格了按号就诊秩序；医院数字化服务系统还会将“用药提示”以短信的形式发到患者手机上，温馨提醒服药剂量、禁忌等各种注意事项。

“经过几年研发，医院整合各类资源，形成集一体化协同服务医疗保障集成平台、医疗数据中心、数字化医院和总参基层医疗服务两大系统，以及五项任务于一身的数字化医疗体系。”医院副院长卜海兵说。

在数字化医院发展进程中，这个医院将视野从疾病治疗拓展到疾病预防，在健康管理上下功夫。目前，医院面向部队官兵及老干部成立了远程医疗和健康管理中心，通过先进的无线网络技术和科学的管理理念，全面搜集保障人员健康信息，建立健康档案，进行健康评估和疾病风险预测，使执行特殊任务的官兵和老干部们足不出户，即可享受专家远程健康监护、健康管家服务和就医咨询等，实现健康跟踪、预警、教育和自主管理。

“我们把数字医疗的触角延伸到老干部家里、基层部队和机关办公室，让更多的官兵享受到数字化医疗带来的便利，通过信息化实现真正意义的健康管理。”卜海兵说。

（三）

在自动感光装置的提示下，中央处理器下达亮灯指令，医院楼道、院区内的灯光随即亮起；办公室里，每台与医院局域网移动终端相连的电脑，开机即可完成自动更新，最新的病毒库、升级的办公软件使工作效率大幅提升；智能ＯＡ工作系统，不仅实现无纸化办公，而且让工作请示、信息传递等更加及时，使医院管理进入了扁平化、精细化时代。

“先进的管理理念＋业务管理经验＋先进的计算机网络技术，医院将微机工作站、医疗设备等各种不同的信息资源通过高性能的网络设备相互连接起来，形成医院区域内部的网络系统，对外通过路由设备接入广域网，形成医院信息文化体系。”医院信息科主任杨宏桥介绍说。

２０１０年投入使用的医院整形美容烧伤修复中心大楼，实现了专业监控大屏、ＩＴ运维管理、网络基线管理、桌面终端等智能化服务。

“医院对楼体的外形、色彩、内部功能、布局及空间环境进行了精心设计，同时满足病患在心理和生理上的需求。”刘希华说，病房内部采用的弱电系统、集中供热系统、视频监视系统等设备，通过信息技术集成平台进行管理；以移动医疗支撑的医疗服务完全实现网络化和自动化。

近年来，解放军第３０９医院先后被评为“全军为部队服务先进单位”等，被授予“全国抗震救灾英雄集体”荣誉称号。年初，这个医院在全国遴选的多家医院中脱颖而出，获得医院无线技术应用优秀奖。

6.　　　标题：医疗信息化解决百姓看病难题

来源：四川新闻网·2011年08月23日

链接：http://roll.sohu.com/20110901/n318061261.shtml

主要内容

当前，传统医疗行业正面临愈来愈大的压力。一方面，在发达国家，医疗支出在政府财政中的负担日益加重，如英国的福利支出已占据GDP的25.9%，其中医疗支出成为最主要部分；另一方面，由于医疗资源短缺、不平衡，公众“看病难、看病贵”已经成为困扰发展中国家的顽疾。如何解决困扰政府、医疗机构、公众的难题，实现医疗行业的可持续发展，成为全球医疗行业共同关注的话题。

“移动医疗”，因其投资少、见效快，是短期内迅速提升当地医疗卫生服务水平的有效途径。通过移动医疗，不仅可以引入大量专家资源，还能有效解决省级医院床位紧缺的难题。对于基层医务人员来说，更有利于提高疾病诊断的准确率，解决诊断过程中的实际问题。更重要的是，对于患者来说，切实解决了看病难、找专家难的问题，同时还降低了医疗诊断费用，节约了大量医疗开支，如各种差旅费、生活费、误工费、家属陪同费、住宿费、住院医疗费等，解决了看病贵的问题。

近几年，我国也一直在大力发展移动医疗事业，并已经取得了良好的效益。据悉，贵州省与中国移动共建的新型农村合作医疗信息管理系统，覆盖了全省42个县、371个乡镇、1428家医疗机构，全省1000万农民真正实现了不用翻山越岭去报销，“家门口就可以刷卡看病”；在广东，手机客户在12580预约挂号时，可用手机支付挂号费，在收到二维码后，到医院自助终端刷码打印挂号凭证即可就诊；在天津、江苏等地，当地医院与中国移动共建的“医患通”平台，整合了呼叫中心、视频探视、移动诊室等多种功能……

在内蒙古，作为中国移动12580移动医疗健康信息服务的首个试点省，自2009年5月17日开通12580健康导航以来，已经推出了包括医院、医师、药品、医疗检查、健康知识等多个项目的查询服务，以及电子预约挂号、专家咨询和医疗检查值发送等医疗机构电子化服务。特别是预约挂号服务，一经推出就受到了市民的热烈响应，截至2011年7月，12580健康导航累计查询用户已超过10万户，累计挂号量5万多次，且用户退号率仅为1.5%，爽约率非常低。截至2011年8月，该业务实现了覆盖全区12个盟市67家医院，涵盖了全区所有的三级医院和部分二级医院。

呼市市民陈先生是2009年中国移动在内蒙古推出12580健康导航服务以来的第一批忠实用户。据他介绍，每次到医院看专家，挂个号要等很久，起大早也不一定能挂上“专家号”。自从得知可以拨打12580电话预约后，他就尝试了一下，没想到顺利地在内蒙古医院挂上了“专家号”。“现在看病我都是通过12580预约挂号了，既方便还不用出门排队。”陈先生高兴地说。

陈先生还说，12580预约挂号流程非常简单。拨打12580，按语音提示选择医疗挂号就可以办理了，费用从手机话费中扣除，只收取挂号费+通话费（市话），挂号成功后会收到一条短信提示，成功后才会收预约费1元。并且，对于一些体检型项目，如果不能当天拿到检查结果，还可以通过12580的检查发送服务，通过手机短信的形式发送到患者的手机上，极大地方便了患者。

7.　标题：山东省将建省级卫生云计算信息平台

来源：新华网?2011年09月02日

链接：http://news.xinhuanet.com/health/2011-09/02/c_121950751.htm

主要内容

山东卫生厅与浪潮集团１日签订战略合作协议，共同建设山东卫生云计算平台，提供基于云的公共卫生信息服务。据悉，两年之内这一平台建成后，将缓解看病难、看病贵问题。

卫生云计算信息平台是山东省“金卫工程”重点建设项目。平台建成后，山东省９６００万城乡居民将在两年内人人拥有电子健康档案。健康档案通过对人整个生命周期的健康问题及采取的干预活动的采集、存储，形成一个完整动态的个人健康档案；另一方面，通过对居民健康档案的统一管理、全面共享，数据挖掘，可以向居民、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务。通过平台，还可实现全省新农合异地结算。

据了解，卫生云平台还将承载整合新型农村合作医疗信息、建立药品一体化供应体系、推进“山东省卫生便民医联项目”建设以及实现公共卫生信息综合管理等任务。

山东省卫生厅厅长包文辉认为，卫生云平台可以实现业务数据和信息资源的共建共享、互联互通，将推动医疗服务的城乡一体化，缓解看病难、看病贵的问题。

8.　　　标题：中医微博如何“问诊”引网友质疑监管或存盲区

来源：人民日报?2011年09月01日

链接：http://news.xinhuanet.com/health/2011-09/01/c_121942756.htm

主要内容

近日，一条消息引发网友关注：甘肃省卫生厅决定把在腾讯和新浪网建立微博作为中医师带徒考核内容，1000个中医师傅每人建2个微博，由3个徒弟维护，群众提出的医疗问题由徒弟整理并请教师傅后回答，每人每年必须回答100人以上问题。此后，甘肃省卫生厅于8月份公布了三批卫生行业个人微博名录。

对这一举措，有网友称是一次创新，体现了以人为本的理念。也有不少网友质疑微博“问诊”，认为无论中医还是西医都很难凭140字对患者病情有全面的了解。

是健康咨询而非“诊疗”

在听到记者说微博“问诊”时，甘肃卫生厅厅长刘维忠马上纠正道：“我们提供的不是诊疗服务，而是健康咨询服务。”

2009年卫生部发布的《互联网医疗保健信息服务管理办法》中明确规定，互联网医疗保健信息服务内容必须符合国家有关法律、法规和医疗保健信息管理的相关规定。不得从事网上诊断和治疗活动。记者在甘肃卫生厅网站上看到，专家开微博的主要任务是提供健康教育和健康咨询：通过个人微博转载和发布健康信息，及时准确回复网友在微博上的提问和咨询；收集、整理、验证和推荐民间单验方，方便群众治病；为群众提供就医指导等。

甘肃卫生厅称，咨询和诊疗是有严格界限的。现在所做的，只是通过微博把咨询搬到了网上，涉及面更广泛。刘维忠说，对于西医而言，诊疗有一套很详细的规范化流程，没有化验单和各项检查结果，医生无法对病患进行诊断和治疗；而中医讲究望闻问切，处方必须面对面地瞧过病之后才能开。他强调，微博“问诊”只是提供一个咨询和引导的平台，引导患者正确就医，不要乱吃药。“患者可以从我们的微博上得到信息，找到更好的医生，知道什么病哪个医生看得好，不盲目挂号！”

发布“单验方”不是开处方

针对网友对通过网络发布中医“单验方”的质疑，甘肃卫生厅表示，这些单验方由卫生行政管理部门负责组织搜集，经相关业务验证机构严格验证，验证后证明是成熟的、安全的才予以公布。刘维忠告诉记者，不经过面对面地诊疗就开方的行为是不允许的。“单验方主要是针对一些有普遍性的或者不复杂的疾病，或者是公布一些食疗的配方，针对的是简单的、不复杂的症状。”刘维忠说，“我们的想法是引导患者，结合患者自身情况为他推荐比较合适的医疗资源，微博上面的医生，并不会指导患者去用药，开处方看病。”

对于微博“问诊”是否会产生医疗纠纷的问题，刘维忠表示，因为提供的是健康咨询服务而非诊疗服务，目前还没有发现产生医疗纠纷的情况。刘维忠还透露，卫生厅计划开一个微博矩阵，“在这个微博矩阵里面一个人提的问题，所有的专家都能够看到，如果这个人说的不对，其他专家可以纠正或者补充，而对于行业内部患者与专家即时交流、中外同行交流都很方便。”

监管是否存盲区

《互联网医疗保健信息服务管理办法》中规定互联网医疗保健信息服务是指通过开办医疗卫生机构网站、预防保健知识网站或者在综合网站设立预防保健类频道向上网用户提供医疗保健信息的服务活动。

而根据国务院发布的《互联网信息服务管理办法》，开设医疗信息服务类网站和频道都要面临准入的问题，得向国家相关主管部门办理经营许可或者办理备案手续。微博“问诊”依据的是微博这一传播平台，在性质与传播方式同网站及频道不同，同样是提供医疗保健信息，微博“问诊”在准入方面如何审核？

此外，微博作为开放式平台，医疗行政管理人员及医师在微博上发布信息是一种机构行为还是个人行为？卫生部《办法》中法律责任能否适用于微博这一新平台呢？

有专家认为，对微博“问诊”的实施，尚需要卫生行政管理机构出台具体、切实可行的监管规则相配合。

9. 标题：浅谈宁波卫生信息化应用情况

来源：《新卫生》·2011年08月31日

链接：http://www.jifang360.com/news/2011831/n210628031.html

主要内容：

摘要：宁波市卫生局局长张乐鸣：“医改很难搞，根本原因在于部门争利太多、专家观点太多，大家都从本部门、本人的利益出发，没有考虑国家利益。”这位言辞犀利、从基层医院上来的卫生局主管，对于卫生信息化的战略价值，有着深刻的见解。他在宁波市第一人民医院任院领导期间，就着重推进了该院的信息化建设。

全市统一就诊卡、网上挂号、全市范围内的区域病理中心、鄞州区域影像中心等，宁波的一系列医疗IT应用创新亮点，吸引我们一年之后再次来到这座充满灵动感觉的城市。

预约挂号手机扣费

当前，预约挂号在全国都很火，很多地方都在做预约挂号。而宁波市预约挂号平台则是特点非常鲜明，首先就是手机扣费。通过与移动公司的合作，实现了小额支付。

参观当日上午11时许，在宁波市第一人民医院的妇科门诊候诊区，《新卫生》记者看到，诊室外的候诊区基本没有人在等待，更没有许多医院常见的护士分诊值班。分诊台前空空的，自动排队叫号机完全替代了人工。这时，恰好已经在网上预约过的一位女士来到这里，只见她把就诊卡在自助挂号机上刷一下，墙上的大液晶屏上立刻显示出她的名字和诊室，自动排队叫号机立刻语音提示她前面无人等候，直接去到诊室看医生。看病如此简单!

据宁波市第一医院信息科主任吴斌介绍，手机扣费有几大显而易见的好处：一是爽约率很低，大约在1%左右，因为已经支付了挂号费，如果没有特殊原因肯定都会来看病;二是有效杜绝了号贩子，他们规定一个手机号一个月只能挂4次号，而且每次只能挂一个科;三是患者不需要再去医院挂号窗口排队交钱、取号，既减少了患者在医院的停留时间，也减轻了窗口收费人员的压力。

宁波市网上预约挂号还可以预约到看病次序。也就是说，网上挂号与院内挂号系统是信息共享、完全同步的。有了看病次序，就可以将看病时间精确到半小时之内。假设患者在网上挂的是20号，那么他就可以晚点来医院，没必要一大早就来医院等待，便于患者合理安排就诊时间。

在线服务好比银行

吴斌还向记者展示了宁波一院网站的患者在线服务功能。该网站可为患者提供收费价格查询、化验单查询、健康档案查询、体检报告查询、自助挂号等网上服务。将这些就诊信息对外公开，也相当于将医疗行为对外公开，对医生来讲能起到极大的监督作用。

吴斌还给记者现场“实战”演示。他输入了他本人在该院的用户名和密码，立刻可以查询到他在该院历次看病的许多记录，包括：时间、医生、症状、用药信息和费用等。吴斌打个比方说，这就类似于登录到网上银行，能查询到你在该银行的所有历史交易记录。

作为信息科主任，吴斌表示，医院信息主管要重点思考三个问题：一是如何更好地为病人服务;二是如何提高医疗质量;三是如何发挥管理的效能。“IT之所以不同于水电气，IT员工之所以不同于水电工，就在于信息化能提升管理、让管理做得更好。”吴斌如是说。

吴斌所在的信息科只有8个人，这对于一个三甲医院来说未免有些少。这么少的人如何把信息化做得如此精细呢?原因就在于信息科背后还有一家本地化医疗应用系统解决方案服务商金唐公司。金唐公司总经理邬金国是一个卫生信息化的“痴迷者”，多年来潜心研究医疗卫生系统的需求，从HIS到PACS、从医院到社区、从卫生局到医保。金唐公司已然不是一个纯乙方的角色，而是在某种程度上与甲方共同出谋划策、探索信息化。

区域影像应需而生

很多地区的远程医疗只能依靠科研课题或行政指令的方式来开展，宁波在远程医疗方面却是自下而上的民间草创，卫生主管部门及时发现，并加以鼓励推行。

“我在镇卫生服务中心拍片，鄞州二院的专家们立马就能看到，帮我诊断。现在的技术太先进了，简直不可思议!”家住宁波市鄞州区章村的刘大爷如此感叹，“以前，我去城里拍片，来回起码要折腾一天。有时候人多需要预约，还得跑好几趟。现在，在镇医院就有城里的专家看片子，20多分钟就完事了。”

给刘大爷带来如此方便的背后“功臣”就是“农村远程医学影像会诊系统”(简称TDS)，早在今年年初，鄞州区的TDS就率先在全国实现了下属23个镇乡(街道)400多个行政村的全覆盖。

区域影像的需求完全是自下而上的，是源于下面的需求。一方面，刚刚新建不久的鄞州二院，最初面临业务吃不饱的情况。该院影像科负责人恰恰又是宁波市内顶尖的放射科专家。而另一方面，在经济实力雄厚的宁波市，许多基层卫生院都具备了放射拍片设备。但是，专业阅片人员力量十分不足。据介绍，鄞州区所有放射科的医生加起来，只有22%是有资质的，基层人员的力量很弱，缺少专业人才，大部分是中专毕业，片子诊断的误差率约为47%左右。减少误差，这是基层卫生服务中心渴望建立区域影像中心的最原始需求。

于是，最初有一家卫生院提出与鄞州二院联网，上传影像数据，由鄞州二院的医生进行读片、审核。后来，这一做法很快被其他卫生院争相效仿。鄞州区卫生局和宁波市卫生局都对这一做法进行了肯定。

在鄞州二院的区域影像中心，《新卫生》记者看到，有三、四名医生守在电脑旁，下面的卫生服务中心如果有片子传上来，他们在电脑中能立刻看到，稍作点击就能看到远程传输过来的片子，很清晰、分辨率也很高，医生们会对片子进行诊断，诊断后还有医生进行审核。每道工序完成后，医生都要签上自己的电子签章。如果片子的质量不合格，医生就会将该片子打回去，让其重新照。这样一来也极大地提高了基层人员的拍片水平。

减少误差、方便病人、避免重复检查、提高资源利用率、提升基层人员水平，区域影像这一运作模式可谓好处多多，而且在技术实现上基本不成问题，掣肘区域影像的因素主要是运作模式、利益分配等体制问题。鄞州区则较好地解决了机制问题，这与其较好的经济基础不无关系。下面的镇卫生服务中心要接入TDS需要一次性交纳一定的费用，从5万元到8万元不等，后续阅片则不收取任何费用。

区域影像之所以能在鄞州落地生根，也有其特定的因素，宁波市鄞州区卫生局副局长陆国咪对此做了进一步解释：“我们基层卫生服务中心的基础设施较好，已经具备了数字化影像设备和信息化的基础。近年来，我们投入近千万元购买数字化影像设备，目前除一个卫生服务中心外，其他中心都有数字化拍片机。”鄞州区曾专门出台文件，明确规定：凡各卫生服务中心购买数字拍片机，区卫生局要承担20%的费用，医院所在乡镇也要承担20%的费用。此外在带宽方面，广电部门投资进行了网络改造，鄞州区的卫生系统带宽达到了核心万兆、卫生局与卫生服务中心千兆，满足了网上快速传输片子的需求。

“越穷的地方越要用，因为那里的医技力量薄弱。”陆国咪如是说，所谓强基层，根本是要将城市中的优质服务能力和资源延伸到基层，否则单纯地将大量的人力和物力投入到基层，不一定能取得好的效果。

10.标题：全球医疗电子火速升温2012年市场规模达1300亿

来源：比特网?2011年08月24日

链接：http://health.sohu.com/20110824/n317201559.shtml

主要内容

根据研究机构BCCResearch的最新调查报告指出,全球家用医疗设备市场规模将从2007年的146亿美元,至2012年时成长到204亿美元,年复合增长率(CAGR)将达到6.8%。辅助复健、治疗装置、监视/传感器与遥测装置等,成为家用电子医疗市场的大头,光以血糖测量仪来看,在2007年就有70亿美元商机,而到了2012年将成长到89亿美元;而有益健康的家用医疗装置,预估更将大举成长25%。

市场研究机构Databeans预测,至2011年医疗电子用半导体产值将超过40亿美元,以家用市场成长速度最快,平均年成长率高达12%。

全球医疗电子火速升温

全球医疗电子市场的热闹,受到以下趋势所影响:(1)人口老龄化。(2)发达国家和发展中国家的人们对于增进健康照顾的期望持续增加。(3)保险公司和雇主在医疗开销的支付和保险范围逐渐消减,但受保人或病患需缴纳的费用却日益增加。(4)日新月异的科技可针对许多症状较轻微的疾病,给予早期分析、预防与治疗。

以上种种因素,让家用医疗电子设备被美国《财富》杂志预测为21世纪前十年最具发展潜力的产业的第一名,也成为半导体厂商抢进的重点市场。

近年来,全球半导体、硬件与软件等代表性的大公司动作频频,进行垂直整合的计划性投入,包括微软、英特尔、飞利浦等厂商,已开始将焦点移到家用医疗电子市场,希望以高新技术与成本优势切入原本封闭的医疗产业,局势渐渐有所不同。

诊断与治疗为医疗电子现阶段最主要的应用范畴,不过快速成长的家用医疗电子市场,才是半导体供货商最看好的商机焦点。有市场分析师认为,家用医疗电子设备可能如手机般,以跳跃式的成长,在短期间内获得实现。

家用医疗设备将走消费类电子路线,医疗装置与电子技术的革新及整合,让人们可以居家照顾并监测自己的健康状况,不需完全仰赖医护人员或住进医院。家用医疗电子装置与系统主要为预防导向,并由消费者的需求所主导,这些智能型装置的使用接口亲和,甚至可穿在身上、记录病患信息,并且能透过无线网络传送,不仅有益人们及早发现健康问题,也能协助医生有效率的掌握病患状况。

国内家用医疗电子设备基本上是便携式电子产品,该市场中的电子血压计、便携式血糖仪和电子助听器占据了90%以上的销售份额。由于目前市场普及率还不高,加之中国人口基数比较大,所以家用便携式医疗电子产品前景非常好。目前在欧美地区,血压计和血糖仪等检测产品已经成为家庭必备的一种医疗设备,而中国目前还有形成这样的环境,预计随着沿海城市和内地大城市逐步开始消费这些产品,这个市场会慢慢起来,这与生活的富裕程度有关。集成化、网络化、数字化、智能化的趋势,都将成为便携医疗电子快速增长的催化剂。

潜伏市场调查

整个半导体行业对医疗电子产品都异常看好,但是国内的市场上,这类产品卖得到底如何呢?笔者来到市场上探查产品的销售情况和产品的技术特点。

首先介绍一下家用医疗电子产品的渠道状况,根据笔者的打探,这类产品的渠道主要有传统的医院和连锁药房、传统医疗设备批发市场、连锁型医疗设备零售店和网络店铺,差不多四大渠道。其中传统的药房和医疗设备批发市场由于经营的产品范围很广,家用医疗电子产品只占有其中极少的份额,所以品类相对不是那么全,而且传统渠道的价格不是那么优惠,基本是按照官方推荐价格销售。连锁型零售店由于专注于家用医疗产品,医疗电子产品的型号非常全,价格也较有竞争力,还经常有各类优惠促销活动,所以线下的渠道中,这个渠道最有竞争力,现在已经出现了全国性医疗器械连锁业的巨头。网络渠道则是线下渠道的延伸,各个传统渠道都在网上开设直接的店铺。

因为连锁型零售店在产品种类和价格方面的优势比较明显,本次调查笔者就主要从这个渠道入手,获得产品的信息。

电子血压计市场现状

在电子血压计市场,日资品牌凭借先入为主的优势,已拥有中国70%多的市场份额,其中欧姆龙电子血压计在中国的份额已经高达65%。在外资品牌迅速扩张的同时,内资品牌也加快了发展,其中表现尤为突出的是九安医疗,其2009年电子血压计销售收入达到2.7亿元,成为中国最大的电子血压内资品牌,市场份额仅次于欧姆龙,约为15%。

所以我们首先来看看欧姆龙的产品,根据店员的介绍假如经济条件较好,可以考虑选择HEM—1000,HEM—7012等型号,这类产品属于智能电子血压计,它们运用欧姆龙公司的生物信息传感技术和先进模糊技术,可以对你的测量姿势正确与否给予提示,并且拥有检测心率不齐的功能,可以说功能十分强大。不过价格就比较贵,前者要948元,后者要880元。

中端型号有HEM—6051和HEM—7300,价格都是700不到,有静音设计,可存储90次测量值,也有检测心律不齐的功能。

低端型号有HEM—4021,这款型号最低价格只有158元,不带智能测压功能,液晶屏也比较小,但是价格这么低,在中国市场会很有竞争力,因为基本功能都具备了。

欧姆龙的产品线极其完整,这次介绍的只是其中最有代表性的几个型号,一般店里常备的型号也要接近10款。

下面介绍国内的九安血压计,它已经做到国内最大,但是型号比起欧姆龙就少了很多,店面里一般就摆一两款,主推的是UKF—5910,报价399。具有全自动功能,自动测量,自动加压,心律不齐检测,大屏幕数字显示,从性价比角度讲显然更胜一筹。

国内其他血压计品牌还有博士医生、鱼跃、强生万安博等,功能其实都差不多,但是价格集中于中低端,以性价比获得市场。由于最低价格已经压到100多,显然血压计产品进入家庭市场已经没有任何成本障碍,缺的只是消费意识。

在便携式血糖仪市场,强生、罗氏等外资品牌占据中国市场的半壁江山,怡成、三诺等内资品牌尾随其后。其中强生牌血糖仪在中国已稳居榜首,约为45%,罗氏血糖测试设备在全球占据31%的份额,在中国也有25%的份额;怡成在激烈的竞争中,将目标市场锁定在二三线城市,现已跻身国内血糖仪市场第三。

与欧姆龙一枝独秀不同,血糖仪市场则是两强争霸,这两家公司的产品从定位上讲是针尖对麦芒,价格几乎一模一样,比如罗氏血糖仪最高端的整合型价格1079元,强生最高端的稳步型价格1069元。各个档次的价格几乎一样,覆盖低中高端市场,但是他们最低端的型号也有400多,这就给了国内品牌以市场空间。国内最大的两大品牌怡成和三诺有两个促销型号已经买到200元以下,已经比很多试纸的价钱都便宜了。还有最便宜的一款产品测利得的超值型血糖仪居然只要99元。惨烈的价格竞争使得血糖仪变成了大宗商品,这样的价格人手一个也完全有可能。

助听器类产品是道坎

助听器是一个专业性很强的产品,不是随便买一个就可以用的,配助听器首先要进行听力测试,就像配眼镜要验光一样。要根据耳聋的种类和听力损失的程度进行调试和佩戴,否则不但不能助听,反而会引起听力损害的加重。所以国家对助听器的销售资质控制很严,要销售助听器也必须要有听力测试室,所以普通的店铺里是看不到助听器产品销售的。由于产品的专业性强,所以国内的市场基本被国外品牌垄断,最大的品牌是西门子,占有接近一半的市场份额,然后就是六大丹麦厂商。由于产品比较专业,它还不能像普通消费品一样进入各类零售终端销售。

据店员介绍随着亚健康人群越来越多,国内许多医疗设备制造商正在走健康产品路线,比如一些厂商做一些低频理疗仪,通过产生一些脉冲信号对相关穴位进行放松和保健。目前市场上的消费者对这类产品很感兴趣,未来市场前景不错。这个市场非常混乱,各类品牌的治疗仪鱼龙混杂。除常规身体按摩仪外,国内厂商又开发出包括前列腺治疗仪、颈椎/腰椎按摩仪、超声波洁牙按摩器、护眼按摩仪、丰胸按摩仪等数十种新型电子治疗仪、理疗仪、按摩仪产品。型号实在太多,我就不一一介绍了,其中欧姆龙推出了几款低频治疗仪,算是这个市场最大的品牌了,其中最便宜的一款HV-F015只有280元。总之这个市场仍旧太过混乱,品牌集中度太低,价格混乱,虽然市场前景广阔,但需要有一个市场的规范阶段才可能真正高速发展,希望能有更多像欧姆龙这样的大公司来进入这个市场。