全国卫生信息化舆情监测周报第一一九期
日期:2012-08-22         来源:北京市公共卫生信息中心

本次监测共收集到10篇相关信息,时间从2012年8月13日到2011年8月19日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本期主要内容:卫生部认可电子病历的法律效力,英国电信打造整套医疗生态系统 欲进军中国医疗信息化市场,中山医院呼吸科推出物联网医学全新诊疗模式,医药云案例:把ERP部署在云计算上等。

目录:

1. 标题:卫生部认可电子病历的法律效力

2. 标题:做基层卫生人员远程培训的典范

3. 标题:英国电信打造整套医疗生态系统 欲进军中国医疗信息化市场

4. 标题:医疗行业信息化建设要“稳中提速”

5. 标题:医疗信息化 医疗IT产业迎来新机遇

6. 标题:机器人远程医疗未来将成为现实

7. 标题:远程医疗移动化加速,掌上医疗不是梦

8. 标题:中山医院呼吸科推出物联网医学全新诊疗模式

9. 标题:医药企业信息化不能一蹴而就

10. 标题:医药云案例:把ERP部署在云计算上

详细信息:

1. 标题:卫生部认可电子病历的法律效力

来源:中国数字医疗网? 2012年08月14日

链接:

http://miit.ccidnet.com/art/32559/20120814/4160161_1.html

主要内容

电子病历的推广已经势不可挡。然而,横亘在电子病历得到深入应用之前的便是相关部门认可的电子病历的法律效力问题。8月11日,卫生部电子病历系统功能应用水平分级评估培训班在济南开及全国电子病历研讨现场会在山东济南举行。来自北京、山东、黑龙江等省市的600多位专家共同研讨建立、完善以电子病历为核心的医院信息化建设。卫生部门相关负责人表示,电子病历已经具备了与手写或打印病历相同的法律效力,卫生部将修改《医疗机构病历管理规定》,加入电子病历的内容。推动医疗卫生信息系统向专业化、规范化、精细化发展。

2010年,卫生部在全国开展电子病历试点工作。“其实,电子病历与手写或打印病历具有同等的法律效力。”8月11日,卫生部医政司相关负责人表示,《电子病历系统功能规范(试行)》规定,“对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作自动生成、保存审计日志(至少包括操作时间、操作者、操作内容等),并提供按审计项目追踪查看其所有操作者、按操作者追踪查看其所有操作等功能。”该负责人表示,相关文件加入有关电子病历的内容,可解除医院发展电子病历的顾虑,同时也打消患者的担心与疑虑。

2. 标题:做基层卫生人员远程培训的典范

来源:光明网? 2012年08月17日

链接:

http://politics.gmw.cn/2012-08/17/content_4820568.htm

主要内容

光明网讯(记者 齐柳明)日前,四川省卫生厅所属181个县,4600个乡村,5万基层医疗卫生机构19.2万名医务人员,获赠英特尔(中国)、北京大学医学网络教育学院医疗培训软件及课件,为帮助更多四川省内基层医疗工作者增强职业技能,进而为当地民众提供更为便利周到的医疗服务。

近年来,民众对于医疗保健服务的需求日益提升,不论是在人口密度较低的西部地区,还是在人口稠密、经济较发达的东部沿海地区,作为当地民众享受医疗服务“最后一英里”的村、乡、镇或社区基层医疗机构,都面临着人才“贫血”的问题。为此,卫生部以及地方政府已出台多项旨在扶持基层医疗机构发展、激发基层医疗人才从业积极性的政策,可人才缺口的填补并非一日之功,因此许多地区也开始积极推进基层医疗人才的培训工作,四川省卫生厅开展的基层卫生人员远程培训,堪称利用信息技术加速人才培养的范例。

四川省绵竹市土门镇卫生院位于绵竹市区西部土门场镇,镇人口5万余,服务半径10公里,是绵竹五大中心镇卫生院之一。由江苏常熟市对口援建的土门镇卫生院占地14.33亩,建筑面积5129平方米,八度抗震设防。于2009年11月建成投入使用,现有员工63人,开设有内科、外科、儿科、妇产科、骨科等临床科室,床位90张,年门诊量6万余人,外科手术年800台以上。

就英特尔(中国)、北京大学医学网络教育学院医疗培训软件及课件的使用和效果,记者最近采访了绵竹市土门镇卫生院院长陈福建:

记者:请问英特尔和北大提供的医疗培训系统,绵竹市土门镇卫生院有什么样的规划?

陈福建:我们要对全镇全体乡村医生,还有卫生院所有医务人员,进行全部的培训。此外还要结合国家规范,来给居民建立健康档案病历,重点人群每年要进行一次体检。

记者:对于英特尔医疗培训系统,怎么样规范化地培训人员;对于基层卫生人员,将怎么利用英特尔这个系统?

陈福建:首先还要感谢领导对我们特别支持、特别重视,给卫生院配备了电脑。现在卫生院的医生,包括乡村医生,基本上是人手一台电脑。另外,还接入了光纤。现在的基层医院,特别是年老的医生,计算机水平可能还是非常低级的阶段,有的打字都不会。我们首先准备让年轻人,通过传帮带来培训他们,首先教他们计算机入门,等到熟悉掌握计算机之后,逐步对医生进行一些培训,我们是这样打算的。

记者:省里把咱们作为一个试点,您可否总结一下,咱们镇的卫生院信息化应用以后,从工作效率或者医疗的质量方面,是否会有一些提高或者能力的提升?

陈福建:首先,我觉得从办公效率来讲,明显得到了提高。包括处方病历的书写,对提升医务人员的业务水平是一个很大的提高。另外,在临床中可能突然遇到问题,医生可以通过这个平台去学习、去查询,从而解决在临床中遇到的一些实际问题。基层医疗有自己的特点,在不断的摸索中,我们可以总结出很多有益的经验。

记者:您认为有什么切身的体会,或者举一两个信息化的例子。

陈福建:比如我有一个病人,他在治疗过程中,原来没有震颤。他过来跟我说,吃饭的时候筷子都拿不稳,我开始一直找原因,找不到。最后还是通过这个平台查询,原来是平喘的药物舒喘灵的作用,其实把这个药停了就好了。我感觉方便快捷,很快就能找到原因,通过学习、通过查询就能知道。以前,我们可能还要询问上级医院的医生,现在就直接在电脑上完成。

记者:乡村医生也可以使用这个培训平台吗?是否一人一个帐户?

陈福建:乡村医生可以一人一个帐户。我们也对英特尔提了一些需求,我说先用一段时间,不一定这套系统很适合基层,用一段时间发现问题,有新的需求,我们希望按需求做一些改进,更能适合基层。同时我们还需要一些监管,你这个培训系统的效果怎么样?我们还需要一些数据,比如培训了多少人,哪些人培训了,最后还要有一个综合的评价,这样才能和四川省的全科医生培训、基层医生培训融合在一起,这是我个人的想法。如果这个平台用得好的话,我还会更深入,目前的状况下,这个系统相当于远程的自学平台。如果以后用得非常好之后要加强管理,比如更高层的需求,有学分需求的,有学历需求的,在这上面还要深化一些东西,要结合起来考虑。还要和基层县级品牌有机地整合在一起,因为我们的县级品牌,刚才说了是面向综合卫生管理服务的,行政服务的,卫生教育也是行政管理的,他们也关心基层医务人员的培训,所以我们要把他们的培训信息,实时反馈到这个平台上,通过综合卫生管理,这个门户要展现给各级行政官员,让他们能够看得到,就是这样一个设想。

3. 标题:英国电信打造整套医疗生态系统 欲进军中国医疗信息化市场

来源: C114中国通信网? 2012年08月17日

链接:http://tech.hexun.com/2012-08-17/144884386.html

主要内容

英国电信(BT)环球医疗服务总裁Huw Oven在接受C114采访时表示,英国电信正在推广其刚刚成立的医疗服务事业部以及一体化的医疗信息化解决方案,并寻找进入中国市场的机会。

打造整套医疗生态系统概念

医疗信息化是当前世界各国医疗卫生领域发展的主要方向,而在Huw Oven看来,“医疗信息化需要整套的医疗生态系统,即将各种各样的医疗资源、各个级别的医疗资源整合在一起,这就是医疗生态系统的概念。”

Huw Oven进一步指出,谈及医疗卫生系统,很多人关注的往往是医院的床位等可见的资源,而没有以一个全面整合的眼光来建设整套的医疗系统。所谓整套的医疗系统就是在病人生病之后,第一步面对的是什么样的机构,所有这些需要整合在一起、有效地连接在一起,变成一个一体化或者全局的平台,才能使医疗服务更加有效地交付给患者。

事实上,在构建英国全国医疗系统(NHS)的过程中,英国电信在其中发挥了至关重要的作用。在英国本土,英国电信在医疗系统方面已有60多年的历史。1948年,英国政府着手建立NHS体系,此时,英国电信就开始为NHS提供电话服务。到2002年,英国电信又参与到NHS的国家IT项目,真正成为NHS的信息化服务提供商。

“英国电信提供的不只是管道,而是一体化的医疗信息化解决方案。”Huw Oven介绍称,在NHS这个项目中,英国电信做了三件事情:第一是构建国家虚拟宽带网络N3,该网络能够将英格兰和苏格兰两地的医院和上百万员工连接起来,并且实现病人病历在不同医院之间的迅速转移;第二,建立国家病历中心Spine,该中心是病人资料的数据库,储存有病人的基本信息以及病历档案等信息;第三,在伦敦及英格兰南部建立数据库和BT Health IT系统,英国电信在一些急诊中心不仅安装了大规模的IT系统,还负责更新其中的软件程序。

欲进军中国医疗信息化市场

在服务NHS的过程中,英国电信还将其医疗信息化的经验推广到世界其他国家,在荷兰、澳大利亚等国家大力推广。近期,英国电信环球医疗服务部门还在中国发起召开了多次医疗领域的学术会议,与会者包括当地各大医院院长、医疗器械公司的CIO、负责信息化的主管、相关的政府官员等。

Huw Oven表示,“通过深入交流,英国电信发现中国对医疗基础设施信息化需求迫切,而对于中国市场,英国电信提供的不只是管道,而是一体化的医疗信息化解决方案。”

据Huw Oven透露,在中国市场,英国电信要依靠本地的合作伙伴来推进医疗信息化服务。英国电信的角色可以是咨询,也可以是某一个解决方案的提供商,例如在安全、电子病例等方面的解决方案。此外,英国电信还可以和本地的合作伙伴一起来进行系统的集成,提供一体化的解决方案给客户。

“虽然中国医疗信息化产业已经开始大力发展,但还有一些医院是缺乏完善的医疗信息化系统的,需要给他们进行重建,这些都是英国电信未来的机会。”Huw Oven说。

4. 标题:医疗行业信息化建设要“稳中提速”

来源:IT商业新闻网?2012年8月16日

链接:http://cio.itxinwen.com/2012/0816/435206.html

主要内容

在位于紫竹院附近的一幢写字楼内,记者终于见到了来参会的侯峰老师。侯老师也特意在会议前为我留出了时间,热情地接受了我的采访。医疗卫生行业与老百姓生活密切相关,而医疗卫生行业信息化建设则是卫生事业发展的有力推进器。在医疗行业信息化领域研究多年,侯峰始终认为:医疗行业信息系统建设,不仅是IT的范畴,相关的管理制度、有效监控也一定要跟上脚步,这样才能稳中提速。

统一标准亟待出台

IT商业新闻网:“十二五”期间,卫生信息化建设的总体框架也被称为“5321工程”,这也是我们都比较关心的问题。您能谈谈“3521工程”在具体实施的过程中会面对哪些困难和阻力吗?

侯峰:其实这个工程,我们国家已经在厦门做了试点,厦门做的效果也很不错,但要是在全国推广起来会有些困难。主要是两方面:信息化标准的问题和信息安全问题。信息化标准上来说,我们在做“3521工程”时最主要目的是实现各家医院之间的信息可以互联互通,但这件事要落地,牵扯到技术上数据交换的问题。而现在各家医院由于一些历史上的原因,在信息的结构化、存储方面,没有一个统一的标准,大家格式也很多,要想在各家医院应用层面做到信息交换,首先要保证数据的规范性和标准化。

另外一方面,信息安全。所有医疗机构都关系国计民生,关系患者的隐私,信息的公开,各医院间信息的互相传递如果实现,那么传递的方式、存储的方式,信息公开的范围都要有一定的界定。此外,网络黑客等会导致信息泄密。我们国家在这一块,法律法规制度需要进一步完善,还有就是时间问题,我们国家现在法规制度标准起草是一段时间,修改是一段时间,到最后执行又是一段时间,推行很慢。

IT商业新闻网:您刚才谈到了数据规范的统一标准,那么您认为如何规范标准呢?您认为这一工程的进展如何呢?

侯峰:医疗这块有这方面机构在做标准化的工作,现在有些企业也在做这件事。另外,国外企业做信息化经验比较多,发展也比较早,我们可以适当拿来借鉴,对我们在制定标准时候可以做一些有利的参考。

其实各医院间的协同工作已经在做了,现在只是起步阶段。区域医疗有些做的比较好,目前我们没有一个可以大规模推广的标准化模式,比如厦门实际上做得已经很好了,但如果推广到全国,各个地区有自身特点,往下执行时候就会遇到困难。

院校支持得人才

IT商业新闻网:您是如何看待医疗卫生行业信息化投资回报率的?

侯峰:企业会从商业角度考虑问题,他是要盈利的。在做信息化过程中,投入做项目时候就会有规划与预估,大约多长时间、投入多少成本、是否能接受回报周期等等。这些应该在事前有大致的估计,项目在实际推进过程中与预估效果产生差异如何解决,都需要考虑到。另外,医疗行业信息化投入牵扯很多设备,设备的投入也会相对高一些。

侯峰:我们确实遇到了这样的问题。现在懂医疗的人对信息技术了解不是很多,懂信息化的人对医疗的业务又不是很了解,既懂医疗又懂IT的复合型人才比较稀缺。我们现在做的工作就是推进医学院校除了开设医疗课程体系,也要开设信息化的课程体系。由于现在医学信息学课程没有单独列为一个学科,因此院校对这方面的工作的配合力度和意愿会有差异。我们只是从医疗行业人才缺失的角度希望下面的医疗院校配合我们把工作做好,这样对于学生们以后从事工作会有促进作用。在上周工业和信息化部全国医学信息技术考试管理中心开了一个会,大概有110多家医疗院校,开始直接把医疗信息技术课程植入到课程体系中去,这将缓解医疗卫生行业复合型人才的紧缺状况,希望将来有更多的医疗院校把医学信息技术纳入到课程体制中去。

“先试点、再推进”发挥技术力量

IT商业新闻网:目前不少医疗机构将IT运维部分进行外包,您怎么看这一现象?

侯峰:其实是存在一些问题的。外包一般是包给IT类公司,但这些公司对医疗行业经验和业务无法界定,而且技术和业务本身存在差异,信息传递过程中也会有差异,所以在执行的时候会导致误差。我想将来一定是各个方面都要一起努力,外包公司可以提供社会化培训,培养他们的业务,医院人才也要培养他们的信息化知识,这些方面组成一起,对信息化人才和运维上会有很好的促进。

IT商业新闻网:您是如何看待目前层出不穷的新的应用技术的?这些应用技术会给医疗卫生行业信息化发展带来哪些变化?

侯峰:我想新的信息技术出现,从技术本身来讲,是好的表现。技术本身是生产力,是提高了效率。对于我们医疗行业,新的技术我们会去尝试,但可能会慢一些,因为我们这个行业,一旦把应用技术应用到实践中来,影响面会很广泛,所以我们一定会慎重,在确保没有可预见的问题的情况下,才会去做。另外,技术本身在发展中会有改进、提升的过程,我们会做小规模试点,然后再大规模推进。

全国CIO/CTO俱乐部:

2011 年,由《IT 时代周刊》、IT 商业新闻网联合发起成立的全国CIO/CTO 俱乐部,专为政府、企事业单位的首席信息官(CIO/CTO)人群而设立,为全国优秀CIO/CTO 提供一个良好的知识共享、信息交流及业余活动平台,并持续提供最切合CIO/CTO 人群需要的丰富资讯和服务,推进信息技术在政府、行业及企事业单位的应用。

全国CIO/CTO俱乐部成立后,将依托《IT 时代周刊》、IT 商业新闻网在CIO/CTO 领域的资源和影响力,以全新的、丰富的信息内容与服务,为广大“俱乐部”成员搭建一个国际化的学习、交流平台。

5. 标题:医疗信息化 医疗IT产业迎来新机遇

来源:荆楚网? 2012年08月15日

链接:http://news.qq.com/a/20120815/002009.htm

主要内容

医疗信息化产业即将迎来下一波机遇,国家信息中心专家委员会主任宁家骏昨日透露,中心正和卫生部共同研究规划全民健康保障信息化工程,目前基本框架已经构建完成,未来多部委将共同牵头完成工程建设任务。

根据第三方机构IDC最近发布的报告表示,2011年医疗行业IT花费已达146.3亿元。较上一年增长28.9%,占医疗总费用比例已接近0.8%,而未来五年内年复合增长率仍将达到18.4%,高于其他行业IT市场平均增速。

而宁家骏在昨日的2012教育医疗数据中心技术高峰论坛上进一步表示,十二五期间还准备进一步推出涵盖范围更广的全民健康保障信息化工程,目前信息中心已和卫生部基本完成工程框架的构建工作,根据初步设想,未来工程将包括基层医疗卫生管理系统、中西医协同公共卫生管理信息系统、医疗健康公共服务信息系统和医疗卫生事业行政监督管理系统四大业务应用系统。

其中对于其中基层医疗机构,此前发改委已下发《基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目指导意见》,已经安排12.5亿元要求到2015年逐步建成覆盖城乡基层医疗卫生机构的信息系统。

而除了目前已出台的由发改委统筹的第一项外,后三项将由相关部委牵头负责。其中第二项和第三项中的中西医电子病历,将由卫生部和中医药管理局根据各自职能分别组织建设,第三项的医保一卡通则将由人社部组织建设医保支付子系统实现。

而最后一项医疗卫生事业行政监督管理系统将包括基本药物制度运行监测评价信息系统和基本医疗卫生服务质量极小评价系统两部分,卫生部和药监局将主要负责。此外据业界人士透露表示,包括区域卫生信息平台等更多的行业标准也年内即将出台,未来卫生部将着重推动全行业对相关标准的应用。

对于上述医疗信息化建设,宁家骏指出医疗卫生数据中心的建设将是其中关键,ICT咨询总经理吕天文在论坛上亦介绍表示,2011年医院数据中心基础设施投资已达到6.17亿元,增长率达到14.3%.

北京信息科技大学计算机学院教授徐雅斌表示,医疗行业目前已逐渐形成一套完整的综合性信息系统,但各个子系统的数据结构和存储方式存在一定差异性,需要占用大量计算和存储资源,部署统一的云计算数据中心将尤为必要。北京市公共卫生信息中心专家尚邦治进一步认为,除了医院外更多的卫生系统构成包括疾控中心、血液中心、社区医疗机构和相关行政管理机构,都将有数据中心建设需求。

6. 标题:机器人远程医疗未来将成为现实

来源:慧聪机械工业网? 2012年08月17日

链接:

http://info.machine.hc360.com/2012/08/171447383391.shtml

主要内容

医生们正期盼着远程医疗和远程手术的发展,那样的话,一个医生就可以在另一个城市、另一个州或者另一个大陆为患者做手术。实际上,这意味着我们可以在世界的不同地方建立一些手术中心,医生可以去一个手术中心,坐在控制台上,而患者则在另一个手术中心,他只需要操控机器人,便可以为患者动手术了。

医生们正期盼着远程医疗和远程手术的发展,那样的话,一个医生就可以在另一个城市、另一个州或者另一个大陆为患者做手术。实际上,这意味着我们可以在世界的不同地方建立一些手术中心,医生可以去一个手术中心,坐在控制台上,而患者则在另一个手术中心,他只需要操控机器人,便可以为患者动手术了。

2001年,纽约和法国的斯特拉斯堡就通过机器人完成了一次远程手术。这台具有开创性特质的手术被成为“林德伯格手术”。虽然手术成功完成,但是影像的传输和手术操作却出现了延迟的现象,这使得远程手术难以实现。然而,随着网速的增长和带宽变得更便宜,延迟的现象毫无疑问会得到改善。

“在未来,我们会拥有远程医疗的条件,医生可以为世界上其他地方的患者动手术,”普利西说道,“我并不认为那是个遥不可及的科学幻想,我认为在我有生之年,这将成为现实。”

普利西补充到,远程医疗的发成同样意味着医生之间更高层面的竞争。这会提高外科医生的准入门槛,让他们在自己的领域变的最为出色。

另外一种可能是,在未来我们可以只通过单一的创口为患者进行手术,或许可以通过肚脐,插入一支蛇形的机械臂。而现在,为了能够方便机械臂进入身体,患者的身体上会留下几处较小的创口。

“这项技术的下一代发展将意味着,医生只需要在患者身体上开一个小洞,然后在插入一支蛇形机械臂就行了,”普利斯说道,“那才是真正的颠覆性技术,可能会永远改变手术的性质。”

7. 标题:远程医疗移动化加速,掌上医疗不是梦

来源:投影时代?2012年8月15日

链接:http://www.21ic.com/news/med/201208/137495.htm

主要内容:

由智能手机、平板电脑组成的移动终端大军的强势来袭,让人们生活的方方面面开始移动化,“随时随地”成为移动互联网时代的标志。远程医疗,作为信息化医疗的代表,自然也不例外。据MedicalMarketing&Media的研究报告显示,25%的医生表示他们每天花至少3小时在移动终端上,向患者普及保健知识,并且,以56岁为界,年长和年轻的医生群体在使用新技术来提高治疗效果方面并不存在明显区别。

自诞生之初,远程医疗就肩负着打破传统医疗的地域限制,有效缓解医疗资源分配不平衡的重任。相关数据调查显示,我国人口的80%分布在县以下医疗卫生资源欠发达地区,而医疗卫生资源80%分布在大、中城市,三级医院和高、精、尖的医疗设备也以分布在大城市为多。这是由特定的经济发展状况所决定的,并非一朝一夕能够改变。依托于网络运行的远程医疗系统,从根本上打破了地域的限制,让患者无论身处何地都可以“足不出户”的接受相关专家的诊断,称得上是以科技弥补资源稀缺的代表。

然而,由于设备的限制,传统的远程医疗仍然是医院与医院之间的点对点模式,虽然在一定程度上缓解了偏远地区医院医疗资源匮乏的窘境,却对大型医院的“看病难”作用有限。对于患者而言,远程医疗所代表的仅仅是医院现代化的工作模式。在这种情况下,远程医疗成为了实质意义上的医院信息化,并非名副其实的医疗信息化。如何摆脱医院束缚,让患者与医生亲密接触成为医疗信息化的关键。

显然,移动化远程医疗的兴起为这一难题找到了答案。移动化的远程医疗以智能手机、平板电脑等个人移动设备为终端,结合相关的应用程序患者就可以对自身的健康状况进行实时追踪,并将相关信息及时上传给医院,实现与医生的实时互动。

3G资费的不断下调以及千元智能机的盛行,在很大程度上降低了移动互联网的应用成本,从而有效提升了远程医疗的使用性价比,为其进入实质普及阶段奠定了坚实的基础。而且,移动化远程医疗的医患对接模式很好的迎合了迅速流行的家庭保健理念,让远程医疗有了更为广泛的群众基础。

广阔的市场前景激发了运营商的投入热情,越来越多面向个人用户的健身娱乐、健康管理、慢性病管理等方面的应用正在迅速兴起。移动化远程医疗的普及已经进入实质阶段。同时,为了铲除“看病难、看病贵”这颗影响社会稳定的毒瘤,政府对于医疗的扶持力度不断加大。最新数据统计显示,1-7月累计,财政部医疗卫生支出3662亿元,增长25%。政策扶持及厂商的大力投入将推动移动化医疗“驶入快车道”。

8. 标题:中山医院呼吸科推出物联网医学全新诊疗模式

来源:新华网?2012年8月13日

链接:

http://news.rfidworld.com.cn/2012_08/5bc1dc3949f2ac1f.html

主要内容

摘要:通过互联网,病人可以将自己的现状和需求即时传递给医生、得到指导,也可以和其他患者对话,得到借鉴和鼓励……中山呼吸病防治联盟成立五周年之际,一种“联动云加端”物联网医学全新诊疗模式面向患者推出。

通过互联网,病人可以将自己的现状和需求即