全国卫生信息化舆情监测周报第一四六期
日期:2013-03-29         来源:北京市公共卫生信息中心

本次监测共收集到10篇相关信息,时间从2013年3月18日到2013年3月24日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本期主要内容:冰城“云医疗”试水 社区卫生服务渐登“云”端,积水潭、天坛将建医疗联合体,中关村医院信息化之路长远规划分级实施,今年上海卫生信息化数据平台覆盖全市600家公立医院等。

目录:

1. 标题:冰城“云医疗”试水 社区卫生服务渐登“云”端

2. 标题:北海移动助推医疗信息化变革 甚高频组网援手海难急救

3. 来源:积水潭、天坛将建医疗联合体

4. 标题:移动医疗领域的小生意与大机会

5. 标题:华为智真远程会诊解决方案为医疗业开创新格局

6. 标题:北京医事服务费拟调整分档 远程医疗有望全市推广

7. 标题:平板电脑电话亭为远程医疗服务开辟新天地

8. 标题:中关村医院信息化之路长远规划分级实施

9. 标题:今年上海卫生信息化数据平台覆盖全市600家公立医院

标题:河北着力提高卫生信息共享水平

详细信息:

1. 标题:冰城“云医疗”试水 社区卫生服务渐登“云”端

来源:安邦资讯?2013年03月18日

链接:

http://heilongjiang.dbw.cn/system/2013/03/18/054649757.shtml

主要内容

在导诊台电脑旁的识别器上刷下身份证完成自助挂号,来到诊室再刷身份证,年龄、身高、体重、血型、过敏史、用药史、既往病史等信息便全部通过社区卫生服务信息系统显示出来。根据描述,综合病史,医生快速地做出诊断,并给化验科室下处方。在药局再次刷下身份证,药物便拿到手。

在安和安静社区卫生服务中心,因咳嗽前来就诊的居民刘仁强对社区医院的“云医疗”系统赞不绝口,“‘云医疗’究竟是啥我还搞不太懂,但现在看病真是方便多了,看病唯一的凭证就是身份证,以往必备的挂号单、病历本全省了,问诊时间也缩短,有以往就诊信息作参考还避免了重复检查,让我不花‘冤枉钱’。”取完药,刘仁强又来到中心的健康小屋,打算做一下自助体检,体检分为身高、血压、心血管功能、骨密度、中医体质识别等7个部分,每个部分都配备了电脑、刷卡机和测量仪器。刷身份证、测量,刘仁强最终拿到一份电脑出具的健康体检报告单。

采访中,记者了解到,让刘仁强感到便捷的医疗服务便是该社区卫生服务中心“云医疗”项目中所建设的数字化院内诊疗服务系统和居民健康信息管理系统。“数字化院内诊疗服务系统让全部诊疗流程都在网上完成,相关数据录入居民电子病历。如此一来,医生们可以更好地了解患者病情,减少就诊环节和费用。‘健康小屋’可以将社区居民多个体检项目的检查数据直接导入居民电子健康档案,进行动态管理。”该社区卫生服务中心主任李桂森说。

拒绝大处方 药品零差价

采访过程中,李桂森电脑中的社区卫生服务信息系统突然发出了“嘟嘟”的警报声。记者看到在系统中一个金额为109元的医生处方字体变成了红色,并不停地闪动。“这是我们利用‘云医疗’平台建立的大处方风险限额系统。”李桂森告诉记者,为了降低社区居民用药费用,同时防止医生滥用药,他们将大处方风险限额系统单次处方的最高金额限定为70元,一旦医生开出超过70元的处方,社区卫生服务中心管理人员的电脑中就会发出相应的警报提示,及时对该处方进行调查。

该中心还建立了“云医疗”采购平台,所有药品采购、流通、结算,全部通过“云医疗”系统在网上完成,医院与药品招标方彻底“绝缘”,销售价格全部由“云医疗”系统在药品采购后自动生成,电脑锁定,杜绝人为更改,保证了药品处方价格与采购价格一致,从源头上遏制了医药购销领域的商业贿赂行为。“通过‘云医疗’系统的互通互联技术,确保了各项制度和阳光采购机制不受人为因素干扰,药物价格平均下降了60%左右,药品零差价使群众看病至少节省1/3。”李桂森说。

社区小朵“云” 期待汇成海

采访中记者注意到,该中心采集的这些信息只能在该社区卫生服务中心看到并使用,并未与其他大医院联网,“双向转诊”目前还无法实现信息共享。

李桂森告诉记者,该中心承担辖区7万人口的服务任务,目前已收录健康档案6万余份。尽管“社区云”目前只能在社区中心网内使用,但已完成基础信息采集,并预留了“联网接口”。

据了解,目前,哈尔滨市区已完成340多万居民的健康档案建设,今年将建成社区卫生服务网络,全市所有社区医院将实行联网。各社区医院的健康档案将由‘死档’变为‘活档’,社区居民无论在哪个社区医院就医都能直接调出健康档案和诊疗记录。大医院电子病历联网系统正在建设中,今年将有部分大医院实现联网。随着未来“云医疗”的推广和全面联网,将实现居民健康信息海量数据存储和医疗信息全部共享,一朵朵社区小“云”将汇集成“医疗云海”。

新闻名词

“云医疗”是指在云计算、物联网、3G通信以及多媒体等新技术基础上,结合医疗技术提供的一项全新的医疗服务。

2. 标题:北海移动助推医疗信息化变革 甚高频组网援手海难急救

来源:C114中国通信网?2013年3月22日

主要内容

3月22日消息(齐鸣)大家对十几年前北部湾上的那通挽救了一百多人性命的移动电话一定还有些印象,随着北部湾的风生水起,北海市作为中国东盟自由贸易区前沿的活力之城及国家重点旅游城市,对于信息化的需求越来越高,而中国移动广西公司北海分公司去年在信息化方面取得的成绩可圈可点。

据广西移动北海集团客户分公司总经理邓钰川介绍,截至2012年12月,北海公司在政府、医疗、交通、制造等重点行业取得了较大突破,完成了8个精品工程项目,其中政府4个、医疗2个、交通1个、制造业1个,同比增幅100%,签约率达到100%,同比提升50个百分点。

业绩提升的同时伴随的是经营思路的改变,2012年,集团客户分公司改变以往客户经理或项目经历自行拓展的单一渠道,建立首席客户经理+项目经理+客户经理协同推广模式,由首席客户经理牵头进行重点项目的攻关、洽谈工作,打造了集团业务骨干团队。

为医疗卫生系统提供的全套移动信息化解决方案就是一个典型的案例。以前120急救电话受理时,病人的相关信息记录、派车单的生成、决策调度等都由人工完成,速度慢、误差多、无法满足急救半径最小、急救时间最短的最优调度需求。往往因为救护车辆到位速度慢、医护人员水平有限,导致出现患者在运送途中或者送到医院后身亡的问题。

为了解决以上问题,中国移动广西公司为北海市120急救中心量身定制了一套全新的急救调度指挥系统。该系统实现了调度的自动化、网络化和信息化。急救调度指挥系统能够同时完成多个120电话的接入工作。急救电话呼入时,系统自动记录呼救电话号码、同时显示出急救呼叫电话的电子地图,有效缩短了急救时间,并大幅提升北海市人民医院下属紧急救援中心的信息化水平。

2012年,根据医疗卫生行业信息化需求趋势及北海本地医疗行业的实际情况,中国移动广西公司与北海市卫生局、北海市急救中心就搭建急救调度一体化系统的相关事宜进行了多次沟通,最终由北海市人民医院牵头,整合市内各大医院资源与中国移动广西公司共同开发建设“北海急救调度指挥系统”。

系统由呼叫中心 、GPS监控中心、急救车辆终端及医院远程终端等部分组成,包括呼叫控制管理 、车辆定位监控系统 、车辆智能调度系统 、GPS/GIS地理信息系统、音视频通讯系统及远程医疗辅助系统等子系统,实现紧急救援中心的医疗急救、监控调度及管理高度集成一体化,进一步加强北海市人民医院紧急医疗救援体系建设。系统还通过连接居民健康档案随车获取患者信息,采用语音、视频、生命体征监护设备,构建车载医疗信息环境,形成多级联动网络救援体系。

北海市人民医院刘文海副院长感慨道:“搭建该系统后,急救车辆终端实现了在病人运输途中语音、视频、生命体征监护等设备的数据传输,通过无线网络,实时连接救护车和指挥中心,派发工单与命令,在120调度中心,处理派单不超过1分钟 救护车3分钟内离开中心。工作人员、急救专家可以通过面前的显示屏,清楚地看到救护车上的病人及处置情况,急救人员第一时间以专业的急救措施给予病人最有效的院前诊治,为挽救患者生命争取了宝贵时间。”

目前,中国移动广西公司已经协助北海建立了市、县、乡三级医疗专网,实现了三级医疗机构与急救指挥中心的高速直联,“截至2012年12月,已经完成市区3条电路建设,2013年将在此基础上新增约20条电路。”

而且,也在医疗信息化中切入了增值业务,预约诊疗MAS平台12580电话预约热线,拓展了基于无线数据卡的物联网应用,并为市区各大医院覆盖了WLAN无线网络。

“急救平台项目引入区内优秀成果同时加以创新,将急救指南数据库、健康档案数据库、电子病例系统等系统融合,实现医疗急救信息资源的共享,实现门诊短信预约功能,提高医疗急救的信息化水平及院前急救的效率和质量。”邓钰川说。

除了北海急救调度指挥系统,作为沿海城市,海上医疗救助水平的提升也刻不容缓。据刘文海副院长介绍,广西海难救援中心也在紧锣密鼓地筹划中。针对渔船在海上网络信号较弱的具体情况,海上搜救难度更大的特点,中国移动与急救系统合作商对此进行了反复探讨,计划采用与海上渔船甚高频组网的方式解决该难题。目前,已在系统上预留了相对应接口,并积极与北海市急救中心、北海海事局进行项目对接,促进陆地、海上急救系统的全方位覆盖。

“北海环境特殊,三面环海,北海移动现在冠头岭和涠洲岛都有覆盖基站,天线增益大,除了正常航道全程覆盖外,非正常航道也在覆盖,覆盖半径 80海里左右。”中国移动广西公司北海分公司副总经理邵晓阳说,“北海的远洋渔船都带有单边带电台,现在海事局的海上平台跟120没有对接,渔民在出海过程中,只能先找到海事局搜救中心,再由搜救中心通知120。新系统中预留了相关接口,跟海上搜救中心对接,通过甚高频设备跟渔民单边带电台与120对接。目前,设备已经有了,也正在跟北海市人民医院进行相关的研究。”

3. 来源:积水潭、天坛将建医疗联合体

来源:北京日报?2013年3月21日

链接:

http://www.cnii.com.cn/informatization/2013-03/21/content_1114019.htm

主要内容

今年本市将有5家左右市属大医院建立住院服务中心,统一进行全院床位调配。市医院管理局局长封国生昨天做客北京城市管理广播“市民对话一把手”时表示,目前确定建立住院服务中心的试点医院包括北京友谊医院、北京朝阳医院、北京天坛医院和北京儿童医院。此外,为了实现层级就诊,今年除了已经公布的安贞医院外,封国生透露,积水潭医院和天坛医院也将建立医疗联合体。

部分住院检查提前在门诊完成

封国生说,试点建立住院服务中心、进行统一调配床位,可以更好地利用住院床位等医疗资源,在一定程度上缓解住院难。

目前大医院的床位都是分配到各个科室,然后由一名主管医生来负责本科室的床位调配。这种情况下,即使某个科室有空床,但由于床位不在院一级的层面进行管理,也不能很好地协调。此外,有些患者住院后发现前几天没什么事,就是等着做检查,而这些检查其实在门诊就能完成。住院服务中心成立后,不仅能够协调全院床位,更重要的是将为患者提供人性化服务,将一些检查提前在门诊完成。

针对市民关心的医联体建设问题,封国生透露,今年本市将以积水潭医院、安贞医院和天坛医院为核心再建三家医疗联盟。

去年朝阳医院首家建立医疗联盟,目前该院医生每周两三次到联盟所在的几家社区医疗中心进行查房、会诊、出诊。封国生表示,今后会根据患者的实际需要多增加一些人,或者安排一些离退休的老医生,固定在社区医疗中心出诊。

同仁、首儿所试点京医通卡

封国生表示,今年市医管局还将在首都儿科研究所和北京同仁医院推行“京医通”卡试点。

北京友谊医院去年率先在全市启动了“京医通”卡试点,办卡时往卡中预存费用,持卡患者在医生工作站开检查单或进行治疗时就完成缴费,不用反复到收费处排队缴费,看病结束后到收费处统一结算。同时,患者的就诊信息也会存储在“京医通”卡里,形成电子病历。

随着电子病历的推进以及各医院信息化工作的完善,今后,患者的影像资料、检查结果等都可以通过电脑来传输,直接传到主管医生的电脑上,患者做完检查之后回到诊室候诊,不需要再等候检查结果。

将组织院长、记者到医院暗访

昨天,一些市民反映,大医院就诊环境差,就诊流程不合理。

封国生透露,今年市医管局准备推出两个活动。一个活动是“今天我就医、今天我看病”,将组织医管局工作人员、医院院长和新闻媒体记者到医院来看病、暗访。

通过看病就医,来发现医院在医疗服务过程当中还有哪些细节问题服务不好,没有解决。

还有一项活动是“我为患者人性化服务来献计”。要求市属21家医院的员工来提意见和建议,怎样使看病过程更加人性化。进一步要求医务人员在为患者服务的过程当中,加强关爱,加强人性化服务。

市医管局已明确要求市属大医院尽量整合医疗服务环节,让患者就诊少跑路,少等候;要求市属大医院设立门诊服务中心,在每层楼都配备引导人员。

针对预约挂号爽约问题,封国生谈到,将加强治理,要在预约挂号中增加对身份证信息的识别系统,防止号贩子抢占号源。

4. 标题:移动医疗领域的小生意与大机会

来源:价值中国?2012年03月21日

链接:

http://www.cnii.com.cn/informatization/2013-03/21/content_1114163.htm

主要内容:

首先,中国的诸多医药企业、医疗器械企业,对各种移动应用可谓青睐有加。他们希望通过移动应用来管理自己的医药代表、向医务人员传递产品信息、在会议中增进参会者互动、甚至通过App直接辅助临床试验。企业的产品经理们迫切希望利用移动应用打开新的推广渠道,为现有的“学术营销”之路增加新的“传播利器”。从全球趋势来看,各大跨国医药企业也纷纷开发相关的移动医疗产品,或侧重内容,或侧重工具,或侧重客户管理,而且预算充足,出手大方,确实是一块不小的蛋糕。但是很容易干着干着就成软件外包公司了,又陷入了拼价格、拼关系的怪圈中难以自拔。

其次是对医疗机构,相对现有的医院信息化系统,移动医疗可以做到随时随地监测、分析、管理和共享数据,可以最大限度提高医疗的可及性和患者的安全性,是住院患者电子病历系统的有力延伸。数周前,美国的医疗信息化服务商AthenaHealth(ATHN)公司以3亿美元代价收购著名移动医疗服务提供商Epocrates(EPOC)公司,也暗合了二者可以协同发展的新趋势。

但问题在于,中国绝大多数公立医院信息系统不开放、数据不共享、格式不标准、各服务商之间不良竞争……不多说了,成“不不不”派了。

再次,是针对医务人员,目前中国医生的智能手机普及率已经非常高,大家经常使用的App也和专业高度相关,毕竟医学本身是一门需要终身学习的行业。一般来说,医务人员对于用药指导、疾病知识、新闻资讯、专业工具等类型的App格外青睐。除了医务人员,医学院的学生群体也是一个不可忽视的人群。根据笔者手头的一份美国哈佛医学院调查,美国94%的医学生拥有智能手机,他们对于网上课程、继续教育、经典教材、医学图片等App非常喜欢。而进入临床实习的医学生则对疾病知识、医学工具等App比较感兴趣。

医学生普遍对记笔记和加注释这两类应用比较关注,所以类似Evernote、GoodReader的安装率和使用频率非常高。不同层次的医务人员在不同人生阶段的需求迥异,需要对医务人员工作流非常熟悉,才能打造成功商业模式。

最后是面对消费者。和上面提及的住院患者电子病历系统相比,我们国家正在大力兴建的居民健康档案则更加侧重社区居民的慢病管理和健康管理,理论上具有潜力更大的市场,毕竟住院患者还是少数,而且他们出院之后的长期跟踪随访、健康数据采集等更需要移动服务的大力介入。在这方面日本已经走在了前列,早在去年7月,日本最大的移动运营商NTT DoCoMo和欧姆龙健康医疗公司合作宣布成立DoCoMo健康医疗公司。该公司将致力于将移动用户的智能手机同欧姆龙的医疗仪器如血压计、睡眠监视器等连接起来,帮助用户更方便地收集整理这些信息,并能够基于云计算实现相关信息的管理。

收集数据并不难,存储数据也只是技术问题,难的是如何有效动员医务人员根据这些数据为消费者提供长期的健康管理服务。

以上四个方面,在国内都已经有一些先行者在努力探索了。虽然目前来看还是不折不扣的“小生意”,但从国内外的趋势分析,未来都具有较好的可成长性,由此可以扩展的商业机会也有很多。在诸多挑战中,笔者认为政府的管理政策是最难被突破的,但随着中国医疗改革的逐步深入,在个别地方先出现转折点的可能性是存在的,比如广东、浙江。

做移动医疗和做社交、做游戏、做电商有显著不同,这个领域关乎健康,关乎性命,关乎良心。很多时候看起来没那么时髦,没那么好玩,会很苦很累很受伤。但这就是医疗的本质:大医精诚,救死扶伤。

5. 标题:华为智真远程会诊解决方案为医疗业开创新格局

来源:赛迪网?2013年3月21日

链接:

http://news.ccidnet.com/art/11809/20130321/4812545_1.html

主要内容

在2013年安捷信合作伙伴大会上,华为领先的智真远程会诊解决方案为合作伙伴做了精彩展示,也为当前医疗行业的信息化建设、社会医疗改革提供了更加先进的思路,也为普通百姓的求医问诊与健康保障提供了全新的服务模式。

华为智真远程会诊解决方案在华为视频通信系统的基础上,紧密结合医疗行业专业医学影像阅览、多种医疗设备对接、便捷式移动会诊等需求,提供远程会诊、手术示教、医疗教学、移动查房等应用,助力医疗行业信息化的快速发展。

在大会现场,华为进一步阐释了远程医疗的社会价值以及未来广阔的增长空间。

首先,远程医疗平台的建设与应用为医院开拓了全新的业务模式,扩大了医疗资源的辐射范围,可充分利用现有资源为广阔的人群提供医疗服务;其次,远程医疗实现了区域内、行业内资源的共享,能有效缓解专家紧缺、资源分布不均衡等问题,为偏远地区、经济落后地区提供了更好的医疗服务,减轻了边远地区看病难的问题,避免了舟车劳顿去省城或首都看病而带来的人力、财力、时间浪费以及耽误病情的有效治疗时间,对普通老百姓来说有着非常实际的价值。华为认为,未来通过远程医疗的合理应用,社会将实现“小病不出社区、社区不出大病”的长远目标,既让人们便捷地享受高水平的医疗服务,更让人们在高水平的医疗服务保障之下获得更好的健康体魄。

当前,远程医疗仍然是一个朝阳产业。我国幅员广阔,区域间医疗资源分布明显不均衡,再加上未来人口老龄化等问题的出现,远程医疗存在很大的刚性需求。随着ICT技术与医疗行业的不断融合,远程医疗正在逐步覆盖更广泛的范围,并在社会的逐步认可中获得了越来越大的发展空间。

到现场的客户及合作伙伴也对华为远程医疗解决方案及智真产品赞誉有加:

“三屏智真的全景效果太震撼了,临场感领先业界!”

“华为远程医疗解决方案,给偏远山区的老百姓带来了福音,以后不用出远门,老百姓就能享受到北京、上海等大城市的高水平医疗服务。”

6. 标题:北京医事服务费拟调整分档 远程医疗有望全市推广

来源:北京晨报?2013年03月19日

链接:http://roll.sohu.com/20130319/n369395422.shtml

主要内容

市医改办主任韩晓芳昨天做客城市服务管理广播“市民对话一把手”时透露,社区医院药品年内将实现“零加成”销售。她同时表示,北京医事服务费价格档次正在研究,可能会调整。

医事服务费拟调整分档

韩晓芳表示,今年内,医改部门将在北京市的二级医院、一级医院和基层社区医院试点取消药品加成,实现药品进价销售。韩晓芳提醒患者,去社区医院就诊除药物和诊疗费便宜外,社区医院报销比例也较高。

韩晓芳透露,今后将更合理地划分医事服务费档次,从而调动各层级医务人员积极性,也让患者更合理地选择医生就诊。“医药分开试点实施后,非重点专科主任医师和副主任医师挂号受到较大影响,相关部门正在研究调整医事服务费价格档次问题。”北京目前在5家试点医院试行“医事服务费制度”,取消医药加成。

针对市民反映到社区医院开不了适合的药品问题,韩晓芳说,今年市医改部门将解决常用药、慢病用药与社区医院的衔接问题,将出台基本药物目录,确保大医院看病后可在社区拿到相应药物。

远程医疗有望全市推广

对于大医院优质医疗资源过分集中的问题,韩晓芳说,医改部门正推行远程医疗就诊模式,借助电子信息化手段,医生可通过网络进行现场治疗和处理。也鼓励大医院的医生到郊区医院和社区医院坐诊。韩晓芳透露,远程医疗有望今后在全市推广。

谈及医疗布局调整,韩晓芳表示,近几年医改部门正在推进优质医疗资源分布布局的调整,也就是“过度集中在大城市”的问题,“正在集中解决”。她说,城乡结合部和郊区、新城现在都在建设三甲大医院,包括一些名院办分院。同时,鼓励社会办医到人口较多、医疗资源不足的新城,多建一些好医院,去一些好医生。

7. 标题:平板电脑电话亭为远程医疗服务开辟新天地

来源:投影时代?2013年03月19日

链接:

http://www.eeworld.com.cn/medical_electronics/2013/0319/article_3556.html

主要内容

凭借其对卫生保健事业的广泛影响力,远程医疗技术俨然已经成为热门搜索词。最近有篇报道,IMS研究团队预测全球远程医疗保健服务将于2013年增长55%,这其中有一部分是因为平价医疗法所带来的改变。展望遥远的未来,IMS在另一篇报道中