全国卫生信息化舆情监测周报(第一七十三期)
日期:2014-01-13         来源:北京市公共卫生信息中心

本次监测共收集到10篇相关信息,时间从2013年10月28日到2013年11月3日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本期主要内容:信息化发展规划要求加强医疗卫生信息化建设,苏州借力医疗信息化让患者看病不再折腾,广东省2014年争取医疗保险结算实现全省联网,即时结报15家医院联网防骗,上海市民可上网查个人健康档案等。 

目录:

1. 标题:全国卫生信息化建设高峰论坛在杭开幕

2. 标题:信息化发展规划要求加强医疗卫生信息化建设

3. 标题:华为引领医疗信息化步入“移动”时代

4. 标题:智慧医疗产业急速发展医疗信息化钱景无限

5. 标题:苏州借力医疗信息化让患者看病不再折腾

6. 标题:我市9500多家村卫生室网络实时联网报账

7. 标题:广东省2014年争取医疗保险结算实现全省联网

8. 标题:西安医疗一卡通年底将初步实现联网

9. 标题:即时结报15家医院联网防骗

10. 标题:上海市民可上网查个人健康档案

详细信息:

1.   标题:全国卫生信息化建设高峰论坛在杭开幕

来源:杭州网?2013年10月31日

链接:

http://hznews.hangzhou.com.cn/kejiao/content/2013-10/31/content_4948377.htm

主要内容

昨天上午,“2013全国卫生信息化建设高峰论坛暨第四届全国副省级城市卫生统计及信息化建设工作交流研讨会”在杭开幕。国家卫生计生委统计信息中心孟群主任、浙江省卫生厅张平副厅长、杭州市政府徐一超副秘书长、杭州市卫生局滕建荣局长等出席了开幕式。

会上,各城市就卫生信息化建设经验作了座谈交流。杭州市的卫生信息化建设走在了全国前列,特别是运用信息化技术简化门诊就医流程、方便群众就医方面取得了显著成效,像推出

的预约分时段诊疗、市民卡智慧医疗结算、住院费用床边结算、门诊报到系统、影像与心电会诊中心等便民服务,深受病人欢迎。

像市民卡诊间结算模式,正向主城区各社区和两区五县(市)级医院推广;9家市属医院的住院病人费用床边结算率平均已达到77.5%。市七医院、市肿瘤医院床边结算率最高,已分别达到97.2%、93.5%;最近一周,9家市属医院门诊病人通过自助机挂号的占58.35%,其中,市肿瘤医院的使用率已达到83.5%,市西溪医院、市红会医院、市二医院的使用率都已在73%-78%之间。

会后,参会人员到杭州市红十字会医院、江干区凯旋街道社区卫生服务中心参观分时段预约诊疗、智慧医疗结算、门诊报到系统、床边结算、电子健康档案、影像调阅和会诊、慢性病联合诊疗中心、远程视频会诊室等杭州卫生信息化建设成果。

2.   标题:信息化发展规划要求加强医疗卫生信息化建设

来源:卫计委?2013年10月26日

链接:

http://www.chinapop.gov.cn/mohwsbwstjxxzx/s8555/201310/c38b2403eeb445a8a942e4a2facd84d3.shtml

主要内容

近日,工业和信息化部印发《信息化发展规划》(以下简称《规划》),本规划是指导今后一个时期加快推动我国信息化发展的行动纲领。

《规划》指出,要把加快信息化建设作为促进发展方式转变的重要途径,把扩大信息技术应用作为构建现代产业体系的重大举措,把提高信息服务能力作为保障和改善民生的有力支撑。在发展目标中,《规划》提出要逐步建成规范可共享的电子健康档案与电子病历,电子健康档案覆盖70%以上的城乡居民,新型农村合作医疗基本实现全省范围内即时结报。

《规划》提出,要以促进基本公共服务均等化为目标,不断提高医疗卫生等领域的信息化水平,为加快社会事业现代化提供坚实支撑。要围绕健全医疗服务体系的需要,完善医疗服务与管理信息系统,加快建立居民电子健康档案和电子病历,为开展远程医疗、远程救治和推进优质医疗资源共享打下基础。完善疾病和公共卫生事件直报系统和疾控管理信息系统,促进建立覆盖疾控发源地、传染链、病源谱和预防救治的应急响应体系。在中西部尤其是边远地区,有计划、有步骤地开展网络化医疗辅导和诊断救治服务。逐步建立农村医疗急救信息网络。扩大新型农村合作医疗管理和信息服务系统的覆盖范围,为实现参合人口异地就医和即时结报提供技术保障。

《规划》提出的医疗卫生信息化发展重点包括:建立完善城乡居民电子健康档案和电子病历。适应医疗机构向群众提供连续的预防、保健、医疗、康复等服务的需要,完善城乡居民电子健康档案和电子病历,方便居民参与个人健康管理。建立医疗机构管理信息系统。针对不同层级医疗机构的功能,建立完善医疗机构管理信息系统,支持实行规范化的临床诊疗路径管理,提高医疗机构和医疗人员精细化管理和绩效管理水平。加强区域医药卫生信息共享。开展区域卫生信息化试点,实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药物制度信息等的互联互通和数据共享。

《规划》要求各地各部门要完善产业政策、加大财税金融政策扶持力度、建立健全法律法规体系、加强标准化建设和知识产权保护、拓宽对外合作与交流渠道,建立信息化发展和规划实施的统计监测、绩效评估、动态调整和监督考核机制,确保规划得到有效贯彻落实。

3.      标题:华为引领医疗信息化步入“移动”时代

来源:中关村在线?2012年11月01日

链接:

http://net.zol.com.cn/407/4075281.html

主要内容:

自2009年国家实行“医疗体制改革”起,医疗行业信息化建设取得了令人瞩目的成果;2013年《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的颁布更是将医疗信息化带入了发展的快车道。而随着各类信息系统的移动应用部署增多,医疗信息化发展面临新的变革,如何构建高效、安全、稳定的无线网络受到医疗行业越来越广泛的关注,为此,华为近日携手IDC和北大医院共同举办了“构筑高效的医疗信息化网络”研讨会,与来自全国的医疗界同仁,围绕医疗行业信息化的变革、移动医疗的丰富应用、无线网络的规划建设等话题进行深入研讨,交流先进解决方案,并分享成功建设经验。

医疗信息化步入“移动”时代

效率与公平是医疗行业发展的必然趋势,然而目前来看,医疗行业中“个体”的信息化建设发展水平仍存在较大差异,而且“个体”间的信息也是相互独立的,因此,想要实现医疗信息实时采集与共享,以及跨区域业务协同等新愿景,网络建设将成为关键。对此,华为企业网络产品线解决方案总经理刘立柱表示,“以医院为例,随着无线网络在医院内部逐步投入使用,可以更好的采集与诊断相关的数据信息,丰富电子病历,及时完善临床诊断的需求,并可实现移动查房、无线护理、无线输液、无线定位、无线呼叫等新应用。与此同时,医院沉淀已久的数据信息,通过网络互联互通,结合大数据分析,将会发现更多相关性的问题,从而找到病源,病因,并形成‘库’,为医生的诊断提供决策支撑。”

作为医疗行业信息化发展的“重点”——医院信息化建设正在向着提高服务效率,减少医疗差错,控制医疗成本,改善就医体验的方向发展。而IDC的调查结果也显示:全国范围已有17.5%的三级医院已部署移动应用,未来两年将有20.3%的三级医院计划部署移动应用,移动医疗是大势所趋,不但显著提高医护效率,优化医疗服务流程,更将有可能带来医疗服务的深刻变革。刘立柱对此特别谈到:“对于已经完成基础信息化建设的大型医院来说,移动医疗将成为其下一阶段的发展重点。未来,医疗信息数据的汇集和积累,包括患者的电子病历、健康档案数据等等,都需要有更好、更灵活的数据采集手段,以保证数据记录的完整性和交互的及时性,从而进一步提升医疗体验。而利用无线网络进行数据采集,将是必然选择。”

华为一直致力于提高医疗行业信息化水平的建设,帮助医院进行以电子病历为核心的现代化医疗信息系统建设,并基于数年来在医疗领域的成功经验,以及丰富的产品和领先的技术,推出了“移动医疗,智享无限”解决方案及先进理念,并已率先应用于大型医院和医疗集团。据刘立柱介绍,此次,北大医院就选择了华为的系列网络产品和无线医疗解决方案,完成了无线查房系统的部署,在提升业务效率,降低医疗隐患的同时,进一步加快和完善了北大医院的信息化进程。

轻松应对无线医疗带来的问题与挑战

信息化技术通常是把双刃剑,“无线医疗”在提升业务体验的同时,也迎来了各种问题与挑战,其中用户(医护人员和患者)最为担忧的就是无线设备是否会对医疗设备产生干扰?对此,华为企业网络产品线副总裁王世宏介绍到,华为进入企业市场之后,非常注重对各行业需求的适配性,目前已经经过了多方的验证和认证,包括通过电信研究院医疗设备干扰测试,满足IEC60601-1-2医用相关标准要求,具备Wi-Fi联盟企业级产品认证,以及国家无线电管理委员会SRRC认证等等,对医疗设备的正常使用不会产生干扰。

而现阶段,医院的移动医疗仍处于建设期,对于无线网络的主要诉求就是信号全面覆盖、业务漫游不中断,然而由于医院建筑结构的复杂性和特殊性,传统的无线解决方案很难满足这些基本要求,经常会有无线死角出现。对此,王世宏表示:“医院内的房间通常比较多,因此很容易出现无线死角,而华为针对此情况提供了多种解决方案,例如‘智分’方案,即在医院的走廊里面放一台AP,然后将AP的天线拉到房间内部,这样就避免了墙体对于无线传输的损耗,从而很好的实现了房间内的无线全覆盖;此外,华为也在计划开发面板式AP,以替代房间内原有的以太网口面板(保留以太网口的同时增加AP能力),同样可以实现每个房间的无线全覆盖,而且无线的功率也会变得更小;而对于一些不允许在室内部署AP的特殊环境(房间),华为同样有很好的解决方案,比如通过室外(AP放在室外墙壁上)向室内部署的方式,同样可以实现房间内的无线覆盖。”

当然,对于医院这种特殊行业,前期的网络规划同样是实现无线全覆盖的重要保障,王世宏继续介绍到,“无线和有线部署最大的差别就在网络规划方面,华为凭借在无线领域丰富的积累,推出了创新的智能网络规划工具,能够方便的根据医院实际场景进行最优网络规划(自动告知AP应该安装在哪里),配合AP零配置上线的特性,将帮助用户轻松完成理想的无线网络环境搭建。”

而提到业务漫游不中断,就不得不提华为创新的主动漫游技术。王世宏对此特别介绍到:“一般情况下,漫游都是由终端设备发起的,即走出一个AP覆盖的无线范围后,自动切换到另一个AP覆盖的无线网络之中。然而在有些情况下,用户虽然进入到了一个新AP的覆盖范围,但原来的AP同样覆盖到了这里,只是信号比较弱,此时终端设备就不会主动切换,用户的无线应用体验自然就会变差。而华为的AP则具备主动漫游技术,能够自动判断终端与AP之间的通信质量是否是最好的,如果不是,它将主动对终端发起信号进行切换,以带来最佳的无线应用体验。”

由于医疗行业的特殊性,其对业务的连续性,即无线网络的可靠性同样有着很好的要求。而据王世宏介绍,华为无线解决方案采用的是AC+瘦AP的部署模式,其中AC通过1+1热备可实现ms级切换保护,即使在AC全部中断的情况下,AP也能实现业务续航不中断;此外,华为的AP还支持漏洞补偿功能,即在单点AP故障的情况下,可以通过调整周边其他AP的功率进行补充无缝覆盖,并且对于用户来说,这是无感知的。王世宏特别谈到:“华为在做无线网络规化的时候,通常会根据用户需求(需要N个AP),建议用户部署N+1个AP,这样在实际部署时可以调小每个AP发的发射功率,减少其覆盖的范围,万一有AP出现故障时,其它AP即可迅速‘补上’,从而保证无线网络工作的连续性。”

安全同样是无线医疗不可忽视的问题,据了解,为防止医疗信息的泄露,华为无线解决方案提供了端到端的安全保护,从在无线侧通过智能频谱分析、终端类型识别、非法设备探测、无线攻击防备实现安全保障,在管道侧通过DTLS实时加密保护、标准CAPWAP无线隧道协议、本地转发安全策略到AP执行实现数据安全保护;同时在管理侧通过用户分组和终端类型分别下发权限,实现了用户精细化控制。

而除了高可靠、高安全、高质量、易部署等优势外,华为还为用户带来了易管理体验。对此,王世宏介绍到:“华为真正实现了有线无线的融合,将各个AP‘虚拟’成了交换机的一个‘端口’来进行管理,使得有线和无线的管理是一致的,从而进一步减轻了网络维护的工作难度和工作量。”

未来,更加值得期待

未来,医疗行业的信息化将不再是孤岛,医院与用户之间、医院与医院之间,医院与政府之间,需要实现更多的互联,同时还要满足越来越多的物联网需求。届时,医疗行业对于网络带宽将会有更高的要求,而这虽是运营商的优势领域,却又是华为无线解决方案价值的又一体现——华为不仅为像北大医院这样的最终用户提供高效的医疗信息化网络解决方案,同时凭借与运营商多年的密切合作,可为医疗行业提供更好的线路保证,甚至是3G/4G的补充网络,从而助力医疗行业信息化更加高速的发展。

4.      标题:智慧医疗产业急速发展医疗信息化钱景无限

来源:天极网?2013年10月29日

链接:

http://it.cri.cn/tech/533954/167334567524b.shtml

主要内容

近几年来,随着智慧移动设备、云端运算、大数据等技术的不断发展,许多信息应用也跟着产生非常剧烈的变化。以移动医疗市场为例,根据工研院IEK报告,全球移动医疗市场规模于2011年约达7.2亿美元,预估至2016年可达近110亿美元,年复合成长率更高达72%之多,连带造成相关应用的发展,电子病历系统(ElectronicMedicalRecord;EMR)就是最明显的例子。

根据MarketsandMarkets的预测,全球电子病历市场将由2009年的43.55亿美元,在2015年扩大到99.57亿万美元,2010~2015年的年复合成长率为14.9%。许多欧美、亚洲等先进国家,不但已顺利建置完医疗信息系统及将纸本病历电子化的电子病历系统,更已开始朝下一阶段的电子健康纪录(ElectronicHealthRecord;HER)方向发展,透过建立电子化的全民健康纪录,扩大医疗信息共享范围。

全球医疗体系积极建构电子病历系统

全球主要的医疗体系,目前都致力于电子病历的基础建设。如英国国家医疗保健服务(NationalHealthService;NHS)在2005年就已开始使用电子病历系统,希望能将英国全国超过6,000万名的病患就诊纪录与病史登记到电子病历系统之中,并发展出整合性医疗影像交换服务ICRS(IntegratedCareRecordsService),医院间可以传输病患的影像医疗纪录如X光片,借以整合并传送不同型态的病患资料。

美国政府近期更已承诺拨出30亿美元,支持全国各地的医生和医疗保健系统建立和使用电子病历,希望通过医院、医生之间的临床信息交换和共享,降低长期成本、提升医疗开支的效果,改善美国的医疗保健系统。为了提高医生使用电子病历的意愿,美国卫生信息协会(AmericanHealthInformationCommunity)表示,治疗美国联邦医疗保险(Medicare)的病人,使用已获认证的电子病历系统的医生,将获得更高的退税率。

南美各国医疗机关,也正藉由政府计划及投资引进电子病历系统,根据Frost&Sullivan针对阿根廷、哥伦比亚及墨西哥的市场分析,该地区的电子病历系统商机目前已可达2.32亿美元以上,预计2017年将进一步成长到3.26亿美元。巴西的电子病历系统市场成长速度更是惊人,2012年就已达到145万美元的规模,预测到2018年前,将以年平均15%的速度成长,同年并将达到336万美元的规模。

南美洲的电子病历系统市场,目前虽然被大规模医疗设施和大医院垄断,也已开始吸引小规模的医疗机关,但比起产品的质量,使用者方面的意愿更重要,因为已经习惯使用纸张文件进行业务的医生和护士,以及医院职员,必须重新适应电子病历系统,必须搭配有效的医疗流程变革管理及教育训练,才能有效发挥电子病历系统的价值。

电子病历衍生一般消费者健康商机

电子病历的应用日趋成熟,势必会改变既有的医疗服务体系。在医院医疗作业信息化、病历电子化及互通等院内资通讯基础建置日趋完善的基础下,信息系统间的整合愈趋完整,医护人员不但可快速查询患者的用药史和过敏源,以避免药物间副作用和抗药性,医生甚至可能掌握病人的医药费负担状况,进而决定是否选择价格较平价的药品或其他替代方案,可有效避免医疗事故及纠纷,控制用药成本,让宝贵的医疗资源,能够得到最妥善的应用。

随着人口逐渐老化,民众对医疗质量要求越来越高,完整导入信息化的医疗院所,不只可以藉由医疗活动的信息化,提高更好的医疗质量,还可利用高度整合的信息系统,提供更多、更好的非医疗加值服务,进而建置出病患亲善、良好体验的就诊环境,医疗院所也将能依此发展出符合未来病患需求、新型态且优质的智慧医疗服务模式。

值得注意的是,电子病历的应用发展,将有助于专业医疗端与一般消费者健康(ConsumerHealth)的应用,出现更紧密的结合,因为电子病历初期的应用方向,虽然是与临床医疗端合作,但未来还可介入于病患返家后及再就医前的阶段,并衍生相关可营利的服务模式。

因此,电子病历所衍生的商机,还不仅仅只是在医院而已,若能顺利克服资料传输过程的隐私及安全问题,甚至可能进一步延伸到个人健康市场。如电子病历服务商PracticeFusion在2013年2月,就以未揭露的金额收购了个人健康信息预测公司100Plus。由于100Plus的主要服务内容,是让用户自行输入饮食、运动以及生活等数据,再透过与医疗信息数据库的比对结果,提供用户判断并评估未来的健康状况。

PracticeFusion目前已有15万名医疗人员用户,并提供免费的在线电子病历,使医疗人员可随时随地记录以及查阅相关病历,透过本次并购,除了可在病例数据上挖掘更大价值,还可掌握病患与医师会诊前的健康变化,并藉此提供相关服务。

随着智慧医疗产业的急速发展,新创公司与规模不大的开发商,因为多半只能单纯的提供某一种应用,不管是经济规模或通路人脉,都很难打进医疗信息应用市场,很可能会成为既有大型软件应用开发商的购并对象,产业链中的各种异业也将会寻求更多整合,如医疗用的血糖机与移动设备App一同搭配销售。

5.      标题:苏州借力医疗信息化让患者看病不再折腾

来源:苏州新闻网?2013年10月28日

链接:

http://news.house365.com/gbk/szestate/system/2013/10/28/022875638_01.html

主要内容

晚年到北京与儿子一家生活的程守松,这两天做出了一个惊人的决定。60岁的他执意放弃北京一家单位的高薪聘请,甚至“不近人情”地逼着老伴,撇下照料了3年的幼孙回苏州老家。

程守松的决定,源自不久前他在苏州的一次看病经历,面对老伴的十万个不愿意,这位倔犟的苏州阿伯就认一个理,“我们年龄大了,少不了大病小病往医院跑,在苏州看病不折腾。”》》》苏州所有电动车将装“车卫士”

10天前,回苏州打理家事的程守松突感不适,有心去医院检查一番,但想想以往到医院排长龙看病的经历,顿时打了退堂鼓。

“扛扛就过去了!”面对前来探望的妹妹“找个专家看看”的提议,程守松无奈地摇摇头又叹了口气,“排队挂号至少要等半小时,加上这个检查那个检查来回折腾,年龄大了吃不消”。

“哪有这么折腾的?”妹妹笑了,拉着他去了社区卫生服务站。》》》大吴江苏州湾,航拍直升机要惊艳亮相啦!

服务站的医生检查了程守松的身体状况后,微笑着对他说:“大伯,我先帮您拍个片子检查检查,如果有必要我再帮您预约市立医院的专家。”

有些不情愿的程守松拍了片子后,嘀咕道,“这么个小小的服务站靠不靠谱?”

妹妹笑着说:“放心吧,他们拍了片子会传到大医院请专家诊断,跟你自己跑到大医院看专家效果是一样的。”

两个小时后,社区医生打电话给回家等消息的程守松,“大伯,您的肺部有些感染,我已经帮您预约了专家号,下午您可以直接去医院让专家再帮您看看。”

下午,程守松按照社区医生的嘱咐,没有排队很顺利地就与专家面对面了。专家的意见跟社区医生一致,“肺部轻度感染。”》》》苏州楼市11月份开盘39盘5000余套房源入市

对症下药后,程守松次日就排解了不适症状。通过这次经历后,一回北京,他就做出了这个“疯狂搬家”的决定。

也许程守松不知道,他的这次轻松就医经历,得益于苏州市正在推进和不断完善的医疗信息化工程。

而这个以市卫生信息中心为核心,架构患者、社区与医疗机构无缝隙联通的工程,正是苏州市为缓解医疗资源相对固化现状,发挥医疗资源最大化利用与调配,真正体现医疗服务以患者为本的精神,不断探索不断总结,走出的一条具有借鉴意义的现代化医疗服务新路径。

看医生免除排队之苦一个电话就搞定

生了病,几乎所有的患者都有矛盾的心理,一方面希望自己能够尽快得到最好的医疗诊治,另一方面又害怕去医院排队挂号、跑上跑下做各种检查来回折腾,“上一趟医院,医生没见到腿先站断了”,这似乎已经成为遭众多患者诟病的一大医疗服务顽疾。但在苏州,这样的抱怨正渐渐远去。

越来越多的苏州市民知道了,生病想找专家做诊断,只要拨打苏州卫生热线“12320”就能轻松搞定一切。12320,这个卫生部在全国启用的统一、便于记忆和使用的政府公益热线电话,苏州的电话量据最近一个月的统计显示占全江苏省的70%以上,占全国的1/5。

这个于去年12月11日启用的苏州市区“一号通集约电话预约挂号服务平台”,打破了以往不少医院在接受预约挂号时,需要市民先上网注册账号,然后和银行卡绑定以便医院扣费的繁琐步骤,患者只要拨打电话按提示提供身份证号码就可实现预约,操作起来是这样的简单以致那些自叹“跟不上时代”的老人们也能轻松地操作。

预约成功后,患者会收到一条包含就诊医院、就诊日期、就诊专家、就诊序号以及根据就诊号估计出大致就诊时间等内容的短信息,只要按提示时间前往医院即可及时得到诊疗服务。

“一号通”平台是继“一卡通”、智慧医疗网上预约平台之后,苏州市卫生部门推出的又一项医疗服务便民措施。它以12320卫生热线为基础,提供苏州市区各主要医院一周内专家门诊、当日普通门诊的电话预约挂号服务。

目前,患者可以通过12320热线预约苏大附一院、市立医院等11家医院85%的专家门诊总号源,以及当日普通门诊100%的号源。

此外,“一号通”平台还可提供各类疾病咨询以及与卫生相关的举报投诉。目前,苏州卫生部门正在和当地有线电视机构接洽,准备开发“电视挂号系统”,未来患者通过电视机机顶盒,也可轻松预约挂号。

值得一提的是,患者通过电话预约挂号可享受“先诊疗、后付费”的便民服务,预约挂号时不用支付挂号费用,只要在当天离开医院前缴清即可。

而这种整合了公安身份证资源、医院信息资源、通讯服务商通讯资源,全面融合了便捷化、人性化的服务理念,真正实现“人人能使用、人人会使用”的预约挂号系统,在江苏省属于首创。

有着人间天堂美誉的苏州,在国家新医改实施过程中,始终坚持创新走在改革的前列,视构建良好的医疗服务环境、切实方便百姓的就医看病作为头等大事,将卫生信息化作为推进卫生事业发展的重要抓手,以通讯技术、计算机技术、网络技术为代表的信息技术越来越深刻地影响着该市的医疗卫生领域。

目前,集约式电话预约挂号服务平台作为苏州市一大政府实事工程,已经成功融合“一号通”、智慧网上预约挂号平台、社区双向转诊平台,实现了电话预约、网上预约、社区双向转诊预约等多次层、全方位预约挂号服务。

截至2013年9月,12320热线已累计接听市民来电36万件次,成功预约169240件次,包括139179个专家号和30061个普通号。

社区拍片医院远程会诊家里坐等结果

如果说,“一号通”平台免除了患者就医时排队挂号“站断腿”的烦恼,那么,远程医疗影像平台则解决了患者来回奔波“累得东摇西晃等结果”的尴尬。

远程医疗影像平台借助社区卫生服务机构的医疗影像检查机器,即时上传病患病灶影像至相对应的大医院,通过医院的诊疗平台及时作出诊断并反馈到社区卫生院,不但有效降低了患者前往大医院就诊的必要性,而且患者在社区就能得到专业影像诊治,在提高诊断效率的同时,保障了诊断准确率。

2012年9月20日,阊门社区卫生服务中心在为居民谭清和进行体检时,发现其胸片显示右肺门处存在高密度影,经过仔细分析,得出“肺癌”的可能性比较大。

为进一步确诊,社区医生利用区域影像与上级医院取得联系,得出了最终诊断结果,与社区医生诊断结果一致。社区医生在第一时间将结果慎重地告知了病人,建议他立即到上级医院复查。

在社区随后的电话回访中得知,该病人在听取社区医生建议后,立即到上级医院进行复查,确诊为肺癌并及时进行了手术,赢得了最早的治疗时间,取得了生命的安全。

而这种依托市立医院本部,建立社区影像远程会诊中心,接入11家社区卫生服务中心,实现社区影像资料会诊中心专家远程诊断的平台,已经普惠了大量患者,2012年全年累计远程会诊21672人次。

与此同时,通过安装统一的影像调阅调控器,实现医院与医院、医院与社区、社区与社区间影像及报告的共享,减少了医疗设备投资浪费、降低了重复检查的必要性,不但节约了公共卫生资源,而且为医疗部门实现数字化、无纸化工作流程打下基础。

具有现实意义的是,区域卫生影像共享平台的建设,强化了社区卫生服务机构六位一体功能,促进了居民对基层卫生服务的认可,推动社区卫生服务机构对病人分流作用的实现,联动双向转诊,促进“小病进社区,大病进医院”的有序医疗卫生服务格局的形成,一定程度上满足了群众对健康服务均等化的需求,缓解“看病难”现象。同时,影像资料的共享,降低了病人重复检查的概率,减少了医疗检查费用的额外支出,一定程度上缓解看病贵现象。

据统计,自平台使用以来,各医疗机构影像资料共享量不断增加,截至2013年9月,苏州市社区机构影像远程会诊4.7万次,各医院与社区共享的影像资料达97.3万份。

6.      标题:我市9500多家村卫生室网络实时联网报账

来源:重庆时报?2013年11月01日

链接:

http://news.sina.com.cn/o/2013-11-01/013928587298.shtml

主要内容

“小病不出村,村里便宜看,还能直接报医保真划算。”随着医保报账系统延伸至村卫生室,村民就医后报销非常方便。不仅是城乡居民合作医疗保险的参保村民,参加城镇职工医疗保险的参保人员,也可以在村卫生室看病实行医保即时联网结算报销。

昨天上午,我们驱车来到渝北区木耳镇五通庙村卫生室,32岁的江丽因为头痛,刚从这里看完病拿完药。村医唐仁福为她开了一盒感冒药,共10元钱。江丽在一家机械制造厂上班,参加了城镇职工医疗保险。在村卫生室刷社保卡,随即在全市医保联网系统实现医保即时报销。

“此前,城镇职工医疗保险只有在镇上医院看病,才能即时报销。”渝北区医保中心相关负责人说,最远的白云村,到镇上有15公里左右,很不方便。现在,无论是参加城乡居民合作医疗保险的参保村民,还是参加城镇职工医疗保险的参保人员,都可以在村卫生室看病实现即时联网结算报销。

市人力社保局表示,为切实解决农村居民在村卫生室看病就医报销不方便问题,去年3月以来,我市启动了全市定点村卫生室医保网络线路改造工作,并按照相关要求接入全市医疗保险业务专网中。

同时,部分区县还组织定点医疗机构、定点村卫生室与网络运营商进行集中谈判,整体推进村卫生室联网工作,做好村卫生室网点的专网协议签订、网络线路安装等工作。

目前,全市9500多家村卫生室实现了医保联网即时报销。这一数量占所有村卫生室数量的90%。剩下的因地理位置偏僻或网络不能到达的地方,我市正在探索通过手机联网等方式实现医保即时结算。

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7.      标题:广东省2014年争取医疗保险结算实现全省联网

来源:信息时报·2013年10月30日

链接:

http://insurance.zgjrw.com/News/20131030/Insurance/9467881300.shtml

主要内容

签订劳动合同两年多,却只买了工伤保险(和讯放心保),劳务派遣工权益如何保障?异地就医报销手续复杂,报销十分困难,程序能否简化?参加公司组织的旅游时发生了意外导致瘫痪能否认定工伤?昨日上午,广东省人力资源和社会保障厅(以下简称省人社厅)厅长林应武带队上广东“民声热线”回应热点问题,明年上半年,医保结算争取做到全省联网,让参保者就医更方便。

劳务派遣员工社保如何保障?

回应:按照省和市统一社保缴费保护劳动者

刘先生是某连锁快餐店员工,在东莞中堂一家分店送外卖3年了,但签合同超过两年半,刘先生至今还没有拿到社保卡。经多发查询发现,他的合同是跟一家在广州天河区注册的劳务派遣公司俊才公司签的,参保地却在从化,而且法定社保五险只买了工伤保险。

签订劳动合同两年多,只给员工买了工伤保险,企业是否涉及违反劳动合同法?劳务公司和用人单位在这当中又分别应负什么责任?

林应武回应称,这个问题的反映长达4年之久,说明人事部门是监督不利、重视不够、执法不到位,作风上要进行检查。广州市和从化市到机构单位应进行调查,然后提出整改意见,给媒体和职工一个满意的答复。被派遣的劳动者必须参加五险,刘先生情况涉嫌劳务派遣公司在买保险的时候,避开了有关的政策。人社厅会让企业按照省和市统一的社保缴费,保护好劳动者的合法权益。

异地医保报销手续能否简化?

回应:争取省内联网,其他省也提供相应服务

虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高,但是对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销很不容易,很多老百姓最后只能自己承担费用,对重大疾病的治疗不利。目前在广东省范围内,广州已经与佛山、珠海、肇庆等多个珠三角城市间启动异地就医费用的即时结算,但大多数的城市还无法实现。对此,节目组提出建议,能不能让省内异地报销程序变得简单一些?

“异地参保网上结算的问题,有珠海、汕头、佛山、惠州、潮州等9个市和广州的10多家医院联网,患者看病,结算了只是付自己负担的部分,医疗保险负担的回去参保地报销,可以减轻患者的负担也可以提高效率。”林应武回应称,明年上半年,全省争取做到联网,给参保着和患者提供优质的服务。“海南、广西和江西,以及其他兄弟省也会提供这样的服务。”

公司旅游受伤能否认定工伤?

回应:工伤认定必须和履行工作职责有关系

现在有越来越多的企业会定期组织员工外出活动,近期民声热线接到深圳一位市民的求助,他就是在参加公司组织的旅游时发生了意外,导致全身瘫痪。他想申请工伤保险,但是多方咨询后发现,不同地区的社保局对工伤的认定有截然不同的说法。佛山某分局称,如果是单位要求,又有组织细则,并且资料齐全是可以认定为工伤的,而深圳某分局却称,旅游是单位福利,福利不是工作,不能认定为工伤。

为何不同地区的社保局对工伤的认定有截然不同的说法呢?到底有没有统一的标准?

对此,林应武回应,集体的外出活动作为工伤认定必须和工作有关系,和履行工作职责有关系,如果说不是因工作的原因,不是工作职责的问题发生了伤害,可能不同地区认定就不一样了;如果是因工作原因,发生了伤害就是工伤。林应武建议出现类似情况应积极按照有关规定去认定是否工伤。此外,如果残疾了,还可以走民政救助的渠道获得救济。

8.      标题:西安医疗一卡通年底将初步实现联网

来源:西安新闻网-西安晚报?2013年10月30日

链接:

http://www.sn.xinhuanet.com/2013-10/30/c_117926452.htm

主要内容

医疗卫生事业事关市民福祉、百姓民生。如何破解群众看病难、看病贵的问题?昨日,西安市卫生系统聚焦“四风”问题,研究制定便民举措,深入整改发现的问题,实现“让患者满意、让看病不难”的目标。

卫生系统领导干部

“两年一考”

西安市卫生局在开展群众路线教育实践活动中,局机关干部、局直单位领导班子成员以普通患者身份全程体验,感受群众看病就医的困难和问题,梳理出医疗系统存在“四风”突出问题,包括服务态度冷漠、对患者缺乏感情等问题。为了解决这些问题,卫生局近期将出台对系统领导干部中期考核及责任追究办法,改“四年一届”的考评办法为“两年一考”,通过中期考核,发现期间工作平庸、单位没起色、群众意见大的将调整其岗位。

医院出租承包科室

院长将撤职

市卫生局出台《西安市民办医疗机构促进与管理办法(试行)》,对民办医疗机构过度医疗、虚假诊断、雇用医托或者利用义诊、健康咨询等方式欺骗、诱导患者等问题,分别作出规定,并依法设定了法律责任。卫生行政主管部门要求,职工医院、市属医院不准出租、承包租赁科室,一旦发现,院长撤职,相关人员取消从医资格。市卫生局要求各单位拿出具体措施,向全社会公开,并接受群众监督。

西安医疗一卡通

年底将初步实现联网

不少市民反映看病程序太繁杂、就诊时间太长,看个小病也很麻烦。据了解,市卫生局正在市中心医院、市第一医院、市第四医院、市红会医院、市儿童医院、市第九医院、长安医院等7家医院进行一卡通系统试点。到年底,医疗一卡通将初步实现联网。届时患者在一卡通网络内医院就诊时、挂号、缴费和检查时,重复排队的时间会缩短,简化就诊程序。

开发区及新建城区

将增设医疗机构

西安市主城区面积从原来的几十平方公里扩大到现在的400平方公里,常住人口也增加到800多万人。现有的医疗机构布局中,主城区医疗资源饱和,但各开发区以及新建城区的市民要看病还是要往城里跑,很不方便。

卫生部门正在对现行的《医疗机构设置规划》进行充实调整。针对经开区、国际港务区、沣东新城、曲江新区等开发区,以及新住宅楼周边医疗资源薄弱地区,增设医疗机构,并积极推进市区内医疗机构的南移北迁。

医疗就诊“一卡通”

医疗就诊“一卡通”是指为就诊病人办理包含病人基本信息和预交金信息的磁卡或IC卡,实现以卡为核心的管理、查询等功能。以卡为主线,关联医院应用系统各个模块,使持卡人在医院就医能够一卡通行,最大限度地缩短病人就医时间,提高工作效率。

一卡通的优势有以下几个方面:简化就诊流程;方便医生快速、全面掌握患者的病历资料,提高诊疗质量;使用“一卡通”能最大限度地节省病人的就诊时间和精力;通过收款员与执行科室间的双向审核,可以最大限度地减少“跑、冒、滴、漏”;便于对医院收费行为实行公开监督。

9.      标题:即时结报15家医院联网防骗

来源:齐鲁晚报?2013年11月1日

链接:

http://news.163.com/13/1101/19/9CKA12GN00014AED.html

主要内容

10月31日,记者从峄城区相关部门获悉,因近年来,在新农合审核和审计工作中仍可发现个别票据的真实性无法保证,虚假发票入账风险依然存在。审查发票已成为新农合监督的经常性和必要性工作,日前,峄城区出台新措施,严防利用虚假票据骗取新农合的情况。

据介绍,新农合的实行为很多农村患者减轻了经济负担,但同时也暴露出很多管理上的不足。在出台四项措施之前,工作人员在例行工作中发现存在伪造票据情况,并结合外地出现利用虚假票据骗取新农合的事例。为了遏止这种事情的再次发生,近日,峄城区出台新措施防止再次出现制造假票据诈骗新农合基金,

工作人员介绍,出台新措施是为了保证原始发票的真实性,更是为了确保新农合基金使用安全。首先,开放出院即时结报对接业务,确保住院真实和发票不外流。截止到当前,已有15家定点医院主动联网实现了出院即时结报。其次,要求提供原始发票作为报销凭证,弥补多方参保报销的监管漏洞。当前,峄城区要求异地重复参保的必须先退医保才予补偿;参加商业保险的要优先在新农合补偿,已报销完的必须先确保原件在商业保险处。

在加强监管的同时,还对业务人员加强真伪票据辨认业务培训,实现在补偿前审查辨认。不仅从发票的基本特性出发找共同点,而且从票面的纸质、规范程度、印章、内容、字体、逻辑关系等方面找不同点进行辨认;不断总结经验,及时打印给各合管办分享心得,以便提高辨认能力。多年来,峄城区新农合识别出“异地医保已即时结报的住院发票、异地医保已结报但结报栏缺少的门诊发票、报账联发票、彩印发票、高仿发票”等多种不予补偿的“票据”。此外,要求发票辨认两人以上,高难可疑票据到医院取证,以防出现视觉疲劳和误辨。

10. 标题:上海市民可上网查个人健康档案

来源:东方早报?2013年11月01日

链接:

http://news.sina.com.cn/c/2013-11-01/100728592492.shtml

主要内容

昨日,上海健康信息网(www.shhs.org.cn)开通。市民可上网查询个人健康档案、检验检查报告、就诊用药等信息。

为了保护市民隐私,上海健康信息网须实名注册,且只能查询自己的档案。

连接全市公立医院信息

据市卫生计生委介绍,“上海健康信息服务网”开通后,将为市民健康服务带来多项便捷。

个人健康档案查询:“上海健康信息服务网”连接了全市所有公立医疗机构,动态整合了这些机构中市民的医疗服务信息,建立起每位市民的健康档案。健康档案中记录了每位市民享受卫生服务时有关诊断、用药、检验检查结果等医疗服务记录,还包含出生登记、计划免疫记录、妇女儿童保健服务等公共卫生服务内容。市民登录该网站后,即可查询个人的健康档案信息。

各项就医服务:“上海健康信息服务网”开通后,市民不仅可以实现个人健康档案查询、网上预约挂号等功能,而且足不出户即可查询自己的检验检查报告、就诊信息、用药信息等数据,大大减少了就医各种环节的不便。

实名注册才能使用

值得一提的是,为保障市民隐私,个人健康档案仅允许通过实名认证的健康信息网的注册用户查询,且只能查询自己的健康档案。市民可登录健康信息网,注册成为用户,并通过实名认证校验。

为方便公众使用,健康信息网注册用户可在上海社区卫生服务中心办理实名认证业务,目前已在松江区开通,日后还将不断扩展;也可通过电信、移动、市民信箱、有线通等第三方实名注册的账户进行实名认证。

市民群众对网站的建设提出意见和建议,在使用中有任何问题可以通过系统留言功能或拨打12320热线电话得到帮助。

已建3000万份电子档案

据市卫生计生委介绍,上海于2011年启动“健康信息网”工程,被列入《上海市推进智慧城市建设2011-2013年行动计划》的重点项目,通过近2年的推进和实施,健康信息网络已覆盖了全市500余家公立医疗卫生机构;通过市区两级平台实现三级医院、区级医院、社区卫生服务中心的互联互通、数据共享。

目前上海的健康档案和电子病历数据库已经建立了3000多万份电子健康档案。电子病历数据库中已经采集38亿多条个人诊疗记录,每天新增1600万条诊疗记录;初步实现了健康档案的“两个任何”(即“任何一位在市内联网医疗机构就诊过的患者电子健康档案可以被任何一家联网医院的医务人员在业务规范制约下通过医生工作站进行调阅),日均发生超过1000次健康档案调阅,10000余次智能提示。

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市一医院首推

ICU家属视频探视

早报讯“我们看见你了,你能听得到我们的声音吗?爸爸,你今天觉得怎样?你看,你的小孙女和儿媳妇也来看你了。”这是昨日上海市第一人民医院松江南部重症监护室(ICU)家属视频探视区上演的一幕。

通过轻触平板电脑上的“通话”键,躺在ICU的患者和他的儿子“见”到了对方。上海市第一人民医院院长助理万小平教授昨日介绍,重症监护病房视频探视系统今年9月在市一松江南部启用,使重症病人家属能够利用电脑终端,视频探视病人。

这一全新尝试拥有几大特点,即分时段探视;多家属同时探视;配有独立视频通话亭,以确保相对独立私密的交流空间;载体新颖,使用最新型的平板电脑设备,画面感强,可以清晰看到家属和患者的细微表情;此外,探视中心分成探视区和等候区两个区域,等候区可供家属24小时等候休息。