本次监测共收集到10篇相关信息，时间从2014年5月19日到2014年5月25日，监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。本期主要内容：今年云计算助力家庭医疗成为美国热点，区域卫生信息平台：成也数据，败也数据，区域医疗云平台建设的盛世危言，7月1日起甘肃将全面使用新农合“一卡通”，医疗跨界转型酝酿投资良机等。

目录：

1. 标题：今年云计算助力家庭医疗成为美国热点

2. 标题：区域卫生信息平台：成也数据，败也数据

3. 标题：卫生局长门诊大厅当“导医”

4. 标题：长沙首创职业健康监护信息卡5000劳动者已持有

5. 标题：区域医疗云平台建设的盛世危言

6. 标题：一把手在一线："智慧卫生"缓解"看病难"

7. 标题：7月1日起甘肃将全面使用新农合“一卡通”

8. 标题：我国应加强疾病与疫情监测系统健全信息通报机制

9. 标题：医疗跨界转型酝酿投资良机

10. 标题：微信+武大口腔医院:加速推动医疗机构信息化

详细信息：

1. 标题：今年云计算助力家庭医疗成为美国热点

来源：中研网?2014年5月24日

链接：

http://www.chinairn.com/news/20140524/154328320.shtml

主要内容

5月24日：在移动互联兴起的当下，信息可以互通，应用可以互联。近年来，云计算、大数据在行业应用上发展迅猛，扩展到交通、制造、医疗、教育、金融、数字娱乐等行业领域。本次第六届中国云计算大会、云计算大数据医疗行业应用论坛上，发言人就云计算与大数据在医疗业的应用分享了观点。

在此，总结：1、医疗信息化到来，以电子健康档案为核心，鼓励使用电子病历，发展远程医疗；2、在民生领域特别是健康医疗信息化应用，即将占据我国信息化主战场；3、临床大数据为疾病与健康规律发现开辟了新途径，在中医药领域更具应用优势；4、未来大数据可应用到医疗诊断、全程信息跟踪、预测、预防、个性化治疗等领域，使病人在诊疗过程中有决策权；5、电子病例是获取临床信息的主要来源之一。目前医院中的数据共享存在很大问题，医院要想搭建病人电子病例，首先该解决共享问题；6、智慧医疗最关键的是服务体系；7、家庭医疗正成为美国热点，所有医疗机构及医院正加入蓝钮计划。

一开场，国家卫生计生委规划司信息统计处处长许培海介绍了人口健康信息化建设取得的成果：医疗信息化发展经历了三个阶段，自2003年起，医疗信息化处于初步阶段，医院挂号和收费较规范、工作流程电子化为主；从2003年至2009年，公共卫生信息化发展快速，建立了传染病与突发公共卫生事件网络直报系统；到了2009年至今，各地建立探索区域信息平台，以电子健康档案为核心，同时鼓励电子病历的使用，发展远程医疗。

同时，许培海指出，目前医疗还面临了诸多挑战：新技术发展迅速，系统互联共享难度大；标准规范尚不能满足信息化快速发展需要；医疗卫生信息安全工作还需加强；新局势下传统医疗模式向移动医疗模式转变。

而在国家信息中心研究员、国家信息化专家咨询委员会委员、国家信息中心专家委员会委员宁家骏看来，信息化已成社会发展基本趋势，在民生领域特别是健康医疗信息化应用，即将占据我国信息化的主战场；医疗信息化建设已步入新阶段，内容包括：电子病历、医生工作站、PACS、LIS、RIS系统，体现在e-hospital、医疗和管理信息处理无纸化和无胶片化、医院间联网、电子病历网上传递等。

但是，宁家骏认为，医疗信息化同时面临着挑战：发展区域医疗信息化，构建满足需求的健康档案数据中心，实现电子档案全流程内容管理，构建健康云数据中心，构建下一代医疗信息系统需要云计算和云服务的支撑。

因此，中国中医科学研究院广安门医院副院长王映辉指出，临床大数据为疾病与健康规律发现开辟了新途径，在中医药领域更具应用优势。除此之外，未来大数据可应用到医疗诊断、全程信息跟踪、预测、预防、个性化治疗等领域，使病人在诊疗过程中具有真正决策权。

IBM大中华地区系统与技术事业部技术总监李永辉提出，医疗是IBM十分重视的领域。目前IBM拥有全面的云计算解决方案及大数据解决方案，可为医疗业面对大数据挑战提供强大的技术支持。

李永辉认为，云计算对企业来说，混合云是将来的发展方向，除了很关键的数据，客户需要保留在企业里之外，很多人通过云提供服务，在将来，每个医院可能有其专属的数据库，这些价值可通过云实现交互。

清华大学医院筹建指挥部信息管理处高级工程师刘海一表示，电子病例是获取临床信息的主要来源之一。目前，医院中的数据共享还存在很大问题，医院要想搭建病人电子病例，首先应该解决共享问题。利用汇集的数据，进行分析，为决策提供支撑才是最根本目的。

台湾云端运算产业协会专家、嘉惠集团总裁乔培伟认为，如何建立医疗服务体系至关重要，结合医疗保险，利用物联网和云端管理，从而达到高水准的居家管理。智慧医疗最关键的是服务体系。

浙江数字医疗卫生技术研究院全科健康管理研究中心副主任郑杰表示，家庭医疗正成为美国热点。在美国政府推动下,所有医疗机构及医院正加入蓝钮计划，即在网站增加蓝色按钮，点击该按钮，用户就可直接下载他自己的数据。美国发起的开源项目Direct也是一大创举。

2. 标题：区域卫生信息平台：成也数据，败也数据

来源：CIO时代网?2014年5月19日

链接：

http://www.ciotimes.com/2014/0519/92655.html

主要内容

摘要： 伴随着新医改进入“深水区”,公立医院改革试点再添17个城市的生力军，其中包括东部地区5个城市、中部地区5个城市、西部地区7个城市。

关键词： 区域卫生公立医院信息化信息平台

伴随着新医改进入“深水区”,公立医院改革试点再添17个城市的生力军，其中包括东部地区5个城市、中部地区5个城市、西部地区7个城市。这17个城市的加入，似乎再次向业界证明了医疗体制改革的攻坚决心。

在如火如荼的公立医院改革中，作为推动公立医院更好的面向公众提供医疗服务的载体----区域卫生信息平台又一次映入人们视野。事实上，在多年的卫生信息化建设过程中，区域卫生信息平台在近几年已经取大跨度的进步。从2009年全国第一批公立医院改革试点城市公布至今，以上海、福建厦门、辽宁鞍山、安徽芜湖等为代表的首批区域卫生信息平台的上线，均总结出了一套适合当地卫生医疗体制发展的模式和方法论。但是，在区域卫生信息平台纷纷在全国各地上马，乱花渐欲迷人眼之时，我们也要清楚的看到其背后存在的一系列问题。比如平台功能开发的非常完备，无论是从展现层、还是应用层均具备多项丰富的功能和亮点的展示，但由于来源于基层社区、卫生机构及医院的数据无法得到有效的采集和有质量的汇总，从而影响平台对数据的呈现、挖掘与分析效果，导致区域卫生信息平台这一耗资百万级的项目沦为“镜中花、水中月”,看起来很美，但却没有真正发挥其效用，这俨然成为各省市卫生厅局人员心中不可忽视的“痛”.

时至今日，众多信息化专家、医疗业务专家以及项目监理公司等不得不重新审视数据对于区域卫生信息平台的核心作用。也正因如此，第一批、第二批公立医院改革试点城市，在平台搭建完毕之后，不约而同的进行与数据采集、数据质量有关的项目续建。以海南省近期发布的区域卫生信息平台被接入端的改造项目为例，其重点在于通过由被动变主动的数据采集方式的调整，来从根本上解决区域卫生信息平台的数据源头问题；而安徽芜湖，更是在最初顶层设计时便计划将数据采集单独剥离为一期项目，从深层次的梳理并解决这一问题；在湖北武汉，为了更好的调动下级医疗机构在数据上报方面的积极性，卫生局特意将预留的医院接口开发费用延迟至医院数据上报联调测试通过后再行下发……种种迹象都表明，数据采集质量才是区域卫生信息平台成功与否的关键因素。真可谓“成也数据，败也数据”啊。

关于锐易特软件

锐易特软件始终专注于SOA架构的信息整合中间件产品的开拓与研发，是国内最早的SOA倡导者和成功的SOA实践者。现为国家SOA技术委员会创始成员单位，工信部SOA标准工作组核心成员单位，中国电子技术标准化研究所互联网标准开放实验室（ISOL）核心成员单位、中国软件行业协会中间件分会理事成员单位、国信办电子政务标准制订与推广单位等。锐易特参与并承担了多项国家级SOA标准的制订工作，包括《SOA标准体系》《SOA总体技术要求》《SOA术语》《SOA标准化指南》《SOA服务质量评定标准》等。

目前，锐易特软件的核心产品已经广泛应用于金融、电信、政府、零售等多个行业和多个省、市，其中包括部级单位用户和国家金字工程。并先后荣获了2007年“金软件”年度大奖、第十一届中国国际软件博览会“金奖”“创新奖”、2007年SOA应用年会“最佳SOA应用实践奖”、2008年“中国软件行业中间件信赖产品奖”、“2008中国软件信息化创新奖”“2009年度中国行业信息化最具成长力企业奖”“2010年度中国SOA十大解决方案奖”“2010年度中国SOA优秀案例奖”“2011中国基础软件领军企业奖”等多项殊荣。

3. 标题：卫生局长门诊大厅当“导医”

来源：昆山日报?2014年05月22日

链接：

http://www.js.xinhuanet.com/2014-05/22/c_1110809617.htm

主要内容：

卫生局长在门诊大厅手把手指导市民使用新投入的自助挂号缴费系统，倾听市民心声。这样的新鲜事昨天发生在市中医院。

昨天下午1点，市中医院门诊大厅内已经有不少病人和家属在等待挂号。人群中有一位特殊的“导医”——市卫生局局长陈青林。

“这是市中医院新投入使用的自助挂号缴费机，不用排队，不论您是用身份证还是医保卡、市民卡，都可以轻松自助挂号，您要不要试试看？”市民张菊林在市中医院门诊大厅正准备挂号时，陈青林主动走上前去引导。听到陈青林的介绍后，张菊林饶有兴趣地走到自助挂号缴费机前，试着操作起来。由于是第一次接触，张菊林有些陌生，好在自助挂号缴费机操作界面十分简洁而人性化，不到一分钟，张菊林就学会了。

按下挂号键，再插入市民卡，进入预约界面；点击确认，再充值缴费。机器很快依次吐出张菊林想要的三张挂号条，上面患者姓名、专家信息、就诊日期、就诊序号等主要信息一目了然。张菊林很满意地说：“没想到自助挂号缴费机简单易学，关键不用排队，两分钟就挂了所有的号，很方便！”

陈青林还来到中医院刚刚成立不久的区域影像心电会诊中心。读片医生正在仔细研读一张由新镇卫生服务中心传来的X光片。“下面区镇传来的X光片，市级医院的医生多久可以给出读片结果？”陈青林问。读片医生表示，基本上可以做到系统收到影像后，上级医院医生就可给出读片报告。“以前社区卫生服务中心经常有病人需要拍摄X光片，但拍片结果出来后，社区医生判断有困难，一般都会让患者去大医院复查，患者得重新排队、挂号，重新拍片。现在，社区医生通过会诊系统，可以直接向会诊中心发出申请，把患者的申检单和原始影像资料传输到会诊方。”目前，会诊中心可以做到远程读取心电图、X光片，下一步还将把读取范围拓展到B超信息。

“看病难、看病烦”是市民关注的一大难题，也是一块“难啃的硬骨头”。患者到医院就诊，面对的是排不完的挂号队、问诊队、收费队，而越是大医院越是人多，排队耗费了市民大量的时间、精力。市卫生局在深入开展群众路线教育实践活动中，从群众呼声最高、最集中的“看病难、看病烦”入手，加快推进“智慧卫生”工程建设，用信息化手段有效缓解这一难题。据了解，36台自助挂号缴费机在市中医院试运行近两个月以来，排队挂号人数减少了50%，数万患者从中受益。

在体验完并参加全市卫生信息化工作推进会后，陈青林表示，接下来，市卫生局将继续以深入开展群众路线为契机，多想百姓的感受，多问百姓的需求，从百姓最需要解决的问题入手，用更加扎实具体的措施缓解百姓“看病难、看病烦”问题。据了解，今年年底前全市所有医院将全部用上自助挂号缴费系统，而区域影像心电会诊中心等也将在7月份全面运行。

4. 标题：长沙首创职业健康监护信息卡5000劳动者已持有

来源：长沙晚报?2014年05月23日

链接：

http://www.ycnews.cn/News/ChinaNews/2014-05/23/content_2137992.htm

主要内容

长沙市疾控中心相关负责人介绍，近期，针对这些问题，该中心特别创新性推出职业健康监护信息卡，凡在长沙地区工作的劳动者经过职业健康体检后，都可免费收到由体检机构发放的“职业健康监护信息卡”。

在市内一企业上班的市民小陈昨日收到一张特别“身份证”：由长沙市疾控中心发出的职业健康监护信息卡。有了这种小卡片，今后，他上岗后的从业经历、工种、有没有职业病危害接触史等信息一卡囊括。记者当日从长沙市疾控中心了解到，目前该中心已为5000余名像小陈这样的劳动者发放了这种“身份证”。而这种卡片式职业卫生信息化管理模式，在全国尚属首创。

“劳动者职业防护及维权意识薄弱，申请职业病诊断资料搜集困难，这一直是职业病防治工作多年未曾破解的难题。”长沙市疾控中心相关负责人介绍，近期，针对这些问题，该中心特别创新性推出职业健康监护信息卡，凡在长沙地区工作的劳动者经过职业健康体检后，都可免费收到由体检机构发放的“职业健康监护信息卡”。该负责人说，这种卡片上有劳动者姓名、性别、工种、照片等信息，并有独立编号。

据了解，劳动者、用人单位、职业卫生技术服务机构、安全生产监管部门通过登录长沙市疾控中心官方网站(www.cscdc.gov.cn)职业卫生信息平台，或通过“职业健康”手机客户端，均可查询并获得授权范围内的健康检查相关信息。劳动者本人还可以通过信息卡获取本人历年详细的体检资料，包括工作单位、岗位、工种、体检结果等。

5. 标题：区域医疗云平台建设的盛世危言

来源：飞象网?2014年5月21日

链接：

http://www.cctime.com/html/2014-5-21/20145211431572072.htm

主要内容

随着云计算理念的逐渐深入人心，很多省市在规划区域卫生信息化建设时，都将医疗云平台提上日程，俨然系统规划中一旦缺失了云计算，便有些许落后或非主流的味道。然而，每项先进的技术或理念在落地时，都需要一个不断在实践中求证、理想与现实相结合的过程。当年甚嚣尘上的SOA如此。现在炙手可热的大数据如此，倍受瞩目的云计算更不例外。

单就云计算而言，从服务类型的划分上来看，其基础设施即服务（IaaS）层在中国计算机硬件技术与虚拟化技术的蓬勃发展背景下，已经趋于成熟稳定，这点基本达成了业界共识；在面向用户开放的软件即服务（SaaS）层，也早有诸多优秀的软件开发商进军，转型至SaaS端提供支持与服务。唯独平台即服务（PaaS）层，距离技术的成熟性尚有很长一段路要走。而在国内PaaS层尚无太多成功案例的情况下，贸然将核心系统及数据迁移至云平台，其未知的风险性可见一斑。尤其区域卫生医疗云平台，将把全省/市所有卫生业务纳入到云平台运营，实现各级医疗卫生机构横向、纵向互联，构建一个互联互通的卫生业务协同基础体系。形象的说，区域卫生云平台就像区域卫生信息资源的“神经中枢”，一旦出现问题，将牵连整个区域内的所有卫生医疗资源“瘫痪”，后果和损失不可想象。因此，建设区域医疗云平台，要慎重衡量技术的成熟度、稳定性、安全性等多方面因素，并需要考虑平台建成后的运维及灾备问题，形成完善的解决方案。

除此之外，促进一个行业的发展，更多的是需要创造一个“百家争鸣、百花齐放”的氛围。在信息化已成为各行业服务创新、管理创新的核心手段的情况下，将区域内所有医院的运营及管理系统均迁移至省市共建的云平台上，亦十分不利于各家医院发挥所长、打造特色服务。

那么，说了这么多建设中可能发生的问题，是不是区域医疗云平台根本就不具备可行性呢？答案无疑是否定的。据国外媒体的最新消息，几乎四分之三的开发者说，他们在正在开发的应用程序中会使用云。市场研究公司HIS更预测：到2017年，企业将可能在云计算上花费2,350亿美元。因此，云计算的大势所趋勿庸置疑，但其符合事物的常规发展定律——“前途是光明的，过程是曲折的”。医疗云平台在区域卫生信息化的远景规划中，或将成为不可或缺的角色。但保险起见，最好采取迭代的、渐进建设与完善，逐渐过渡迁移的方式。以孔子教导其子弟子夏的典故为例。当子夏向孔子请教如何治理好一个地方时，孔子说：“治理地方，是一件十分复杂的事。可是，只要抓住了根本，也就很简单了。无欲速，无见小利。欲速，则不达；见小利，则大事不成。”这段话的意思是，做事不要单纯追求速度，不要贪图小利。单纯追求速度，不讲效果，反而达不到目的；而只顾眼前小利，不讲长远利益，那就什么大事也做不成。这就是《论语.子路》中“欲速则不达”的由来，人们常用它来说明如果干一件事情的时候，过于性急图快，不讲求效果，反而会适得其反，不能达到目的。治理一方水土如此，将一方区域信息化做好更是如此。承载着区域信息化核心承载的医疗云平台，切不可贪大求全，妄图一下子将各级医院、社区卫生服务站、卫生监督、疾病控制等所有医疗资源都接入到平台上。其中，经济欠发达、IT力量较弱的区县，在未建相关系统的情况下，可以直接使用云平台SaaS端的各项应用，一些已经具有多年信息化基础的大中型医院、公共卫生机构，可以根据自身信息化建设的发展规划，选择采用迁移到云平台上的医院应用系统，或采用数据采集方式与云平台进行对接。这样即实现了区域卫生医疗资源的信息互通、数据共享以及业务协同，又避免了一蹴而就而产生的项目延期、无法保证质量等问题。

6. 标题：一把手在一线："智慧卫生"缓解"看病难"

来源：乐居昆山?2014年4月22日

链接：

http://www.js.chinanews.com/ks/news/2014/0522/1438.html

主要内容

“这是中医院新投入使用的自助挂号/缴费机，你只要用身份证或医保卡、市民卡等就可以自助挂号，用起来很方便的……”昨天下午一时许，在中医院人头攒动的门诊大厅自助服务区，昆山市卫生局局长陈青林亲身体验自助挂号/缴费系统，并饶有兴致地为前来看病的市民当起“向导”。试点运行像自助挂号/缴费系统这样的“智慧卫生”工程是昆山市卫生局践行群众路线、缓解百姓“看病难”的生动实践。

点击系统、根据提示插入相应卡片、选择科室、预约挂号……体验中，陈青林详细了解自助挂号、缴费的每一个流程。市民张菊林来到中医院门诊大厅正准备挂号时，陈青林主动走上前向其询问并进行推介。听到陈青林的介绍后，张菊林便走到自助挂号/缴费机前试着操作起来。在陈青林和导医人员的帮助下，不到一分钟时间，张菊林就学会了。随后，他又自行操作一番。很快，一张写有患者姓名、就诊日期、就诊序号等主要信息的挂号条就传输出来，凭借这张条张菊林就可直接去相应科室就诊。“不用排队，分分钟就挂好了号，真的很方便!””张菊林高兴地说。看到不少市民像张菊林一样方便快捷地使用自助挂号/缴费系统，陈青林也很欣慰。

随后，陈青林又来到中医院刚刚成立不久的区域影像心电会诊中心。在会诊中心，一名当值医生正仔细读片。这是由新镇卫生服务中心通过会诊系统传来的一张X光片。“社区卫生服务中心经常会有一些病人需要拍摄X光片，以前，拍片结果出来后，社区医生判断有困难，一般都会叫患者去大医院复查，患者还得排队、挂号、重新拍片。现在，社区医生通过会诊系统，可以直接向会诊中心发出申请，把患者的申检单和原始影像资料传输到会诊方，并通过系统消息和手机短信方式进行提醒。这样，患者只要在社区等一会，就能得到市属医院专家的会诊。不用因为担心社区医生经验不够，再跑一趟大医院了。”陈青林一边看演示，一边听着中医院相关负责人的介绍，还不时提问。

“看病难”是社会民生的一大难题，也是一块“难啃的硬骨头”。患者到医院就诊，面对的是排不完的挂号队、问诊队、收费队，越是大医院越是人多，不耗上半天时间根本看不完病。昆山市卫生局在深入开展群众路线教育实践活动中，从群众呼声最高、最集中的“看病难”入手，加快推进“智慧卫生”工程建设，用快速发达的信息化手段有效缓解“看病难”。今年四月初，中医院在全市卫生系统率先试点，在医院主要楼层共投放了36台自助挂号/缴费机。运行一个多月来，已有数万人次患者通过自助服务完成了预约、挂号、缴费等手续，大大缩短患者的等候时间。其中，门诊部自助挂号使用率占门诊量的60%，自助缴费使用率占20%，有效缩短和改善了门诊“三长一短”现象。同时，在市第一人民医院、中医院启动影像会诊中心的系统建设，除了影像会诊外，昆山市属医院之间均可实现影像共享，市民转院看病再也不用带着X光片到处跑了。

在体验完并参加全市卫生信息化工作推进会后，陈青林表示，推进“智慧卫生”建设是昆山从“病有所医”向“病有良医”转型的根本要求，也是深化医疗改革的重要举措。接下来，昆山市卫生局将继续以深入开展群众路线为契机，多想想百姓的感受，多问问百姓的需求，从百姓最需要解决的问题入手，用更加扎实的措施缓解百姓“看病难”问题。具体来说，力争今年年底前全市所有医院全部用上自助挂号/缴费系统;今年7月份全面运行心电影像平台等，给百姓看病带来更多好消息。

7. 标题：7月1日起甘肃将全面使用新农合“一卡通”

来源：西部商报(兰州)·2014年5月19日

链接：

http://news.rfidworld.com.cn/2014_05/ec09d3e0013adb9f.html

主要内容

摘要：近日，甘肃省卫生计生委召开全省新农合“一卡通”有效使用视频会议，要求从7月1日起全省各地同步停用合作医疗证，全面使用“一卡通”。截至目前，全省已累计完成470.6万户参合农户的制卡信息收集工作，实际发卡数量达到455.3万张，发卡率达94%。

近日，甘肃省卫生计生委召开全省新农合“一卡通”有效使用视频会议，要求从7月1日起全省各地同步停用合作医疗证，全面使用“一卡通”。截至目前，全省已累计完成470.6万户参合农户的制卡信息收集工作，实际发卡数量达到455.3万张，发卡率达94%。

6月底前实现“一卡通”无障碍使用

据了解，全省二级及以上医疗机构信息管理系统与新农合省级平台、健康档案管理系统的对接工作正在加紧进行中。截至目前，全省431家二级及以上医疗机构中，有110家已完成对接或正在进行接口测试工作，省卫生计生委要求各地在6月底前全面完成对接，实现“一卡通”在各级医疗机构的无障碍使用。截至目前，全省86个县(市、区)中，约25%的地区已停用合作医疗证，全面使用“一卡通”；约67%的地区采用卡证并行模式，即“一卡通”和合作医疗证都可以使用；但仍有约8%的地区未启用“一卡通”，分别是兰州市七里河区、西固区、红古区、皋兰县、永登县，陇南市康县、宕昌县。

7月1日起就医全程使用“一卡通”

省卫生计生委已为全省所有乡镇卫生院、村卫生室统一开发了基层医疗机构管理信息系统和村卫生室信息化系统，各地要将乡、村两级医疗机构信息系统的有效应用作为今年卫生工作的重要目标，督促辖区内乡镇卫生院、村卫生室尽快将信息系统用起来，有效提升信息化管理水平，促进医疗和公共卫生各项业务开展，实现“一卡通”在基层医疗机构的有效使用；要加快推进二级及以上医疗机构信息系统与新农合省级平台、健康档案系统的对接，将“一卡通”作为各级医疗机构院内就诊卡，在病人门诊、住院就医全过程使用新农合“一卡通”；要依托“一卡通”开展即时结报服务，并引导参合农民使用“一卡通”刷卡结算自付费用。从7月1日起，各级新农合定点医疗机构要停用合作医疗证，全面使用“一卡通”。

8. 标题：我国应加强疾病与疫情监测系统健全信息通报机制

来源：中国网?2014年05月19日

链接：

http://news.xinhuanet.com/yzyd/local/20140519/c_1110757974.htm

主要内容

5月18日，中国发布《防控“甲流”——中国内地甲型H1N1流感防控》报告。报告建议，完善医改信息化建设，加强我国基于风险管理的疾病与疫情监测、预警系统，健全信息通报机制。

报告指出，经过多年建设发展，我国流感监测能力得到了提升，但各省（直辖市、自治区）流感监测网络建设仍不平衡，未形成全覆盖、高质量、流行病学和实验室监测为一体的监测系统，特别是面向国际范围内的公共卫生信息和监控体系尚未建立。对现有监测数据的深度分析与整合研判仍比较缺乏；对疫情发展的国际和国内舆情监测网络仍需进一步强化。

不同部门之间的信息收集和报送的内容与标准相互交叉和不尽一致，给地方工作造成困难并增加了行政成本。我国已经建立了疫情直报系统等疫情监测的信息体系，但中国疾控中心和各级医疗机构之间尚未建立信息的互联互通与共享机制，特别是县一级的基层单位，数据收集和报送体系建设薄弱，造成了决策和指挥基本都是单点操作，没有形成网络化和信息化，削弱了其对应急决策的支撑作用。

报告建议，根据医改信息化建设的要求，加强国家突发事件应急指挥决策系统信息化建设，在整合资源的基础上推进医疗卫生机构的信息化建设，落实并强化上下级之间以及各地区、各部门、各专业机构和监测网点之间的信息互联互通工作，提高卫生事业信息化水平。

9. 标题：医疗跨界转型酝酿投资良机

来源：生物探索?2014年5月19日

链接：

http://info.pharmacy.hc360.com/2014/05/190833509385.shtml

主要内容

http://www.pharmacy.hc360.com2014年05月日08:33来源：T|T

【慧聪制药工业网】医疗服务融合互联网或移动互联网技术，将对医疗领域产生深远的影响。新医改启动以来，医疗卫生行业信息化的需求和发展潜力巨大。

在大数据时代，以数据为内容的移动医疗将彻底颠覆传统医疗模式。产业链各方须适应产业环境和自身竞争力的变化，在生态体系中找到自己的最佳位置。根据行业发展的规律，移动医疗涉及的诸多环节中，信息收集和传递会优先诞生较多的投资和产业化机会。2014年是移动医疗行业逐步成熟后进入发展期的拐点年，预计经过2-3年启动期后，将进入快速发展阶段。

医疗服务与互联网跨界融合

融合互联网或移动互联网技术而发展起来的移动医疗是现代医疗与健康管理服务的新形态。从移动医疗的细分领域来看，可以分为远程医疗和慢性病管理。远程医疗包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动等。远程医疗可以极大地降低运送病人的时间和成本；可以良好地管理和分配偏远地区的紧急医疗服务；可以使医生突破地理范围的限制，共享病人的病历和诊断照片，从而有利于临床研究的发展。

慢性疾病管理是一种为综合性医院及专科医院开发设计的慢性疾病管理网络系统，通过全面导入疾病管理概念，针对常见慢性病的诊疗与科研，帮助科室快速实现慢性病病历的系统管理，辅助医生护士的日常诊疗护理工作，并为医院向患者提供多样化诊疗服务创造条件。

根据2012年卫生部发布的《中国慢性病防治工作规划2012-2015》公布的数据，慢性病发病人数快速上升，确诊患者2.6亿人。影响群众身体健康的慢性病主要有心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。

随着移动设备的频繁使用，人类社会进入数据暴涨的大数据时代。大量数据通过深度挖掘与分析可以产生无限的商业价值。在医疗领域，通过医疗大数据搜索病人信息，找寻疾病线索；通过移动APP，市民与医生可以随时随地在线联系；通过物联网技术，病人个体化自我监测变成现实，医疗信息化将加速医疗行业发展，以数据为内容的移动医疗将彻底颠覆传统医疗模式。

与发达国家相比，我国医疗行业信息化程度仍然处于初级阶段。在整体IT投资规模上，目前国内医疗行业每年的实际投入只占医院年收入的0.3%-0.5%，与发达国家3%-5%的比例相比差距明显。同时由于受经济条件的限制，国内医疗行业信息化是从少数大型综合医院开始发展，逐步向中小型医院市场普及；从医院等级来看，三级医院的投入显著高于三级以下医院，乡镇医院及农村卫生系统的信息化建设相对落后。与欧美发达国家相比，国内医疗信息化整体水平差距明显，发展空间非常广阔。

根据美国HIMSS协会医院信息化调查的数据，美国医院中具备超过50个信息岗位的比例超过31%，而国内目前尚没有一所医院的全职信息化人员超过50人。如果考虑到国内大型医院床位数、门诊量、收容量远超美国医院，我国医疗行业信息化程度与发达国家间的差距将更加明显。

目前我国移动数据和桌面应用已超过美国。分析与数据匹配的社会互动关系，研究人类之间的信任建立、互动形成，应成为移动医疗的考虑方向。在美国，医疗诊断类的评价应用已成为建立医患互信的渠道。病人通过对医生信用的评级，公开数据，使移动医疗的潜在价值得到发挥。

有别于传统的医疗市场，移动医疗市场具有强大的规模效应，当市场规模较小的时候杳无声息，但积累到一定程度的时候将会突然爆发，这一点在互联网金融获得了极大的验证。2014年是移动医疗行业逐步成熟后进入发展期的拐点年，预计经过2-3年启动期后，将进入快速发展阶段，在2017年市场规模将达到130亿元左右。

多方博弈推动行业发展

从国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义来看，移动医疗就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。

医疗产品是一种独特的商品，决策者、付费者和使用者三方相互独立而又制约，导致医疗领域成为高度专业化的产业，存在着众多根深蒂固的利益相关者，严格的规章管理制度和纷繁复杂的商业规则。我们认为，一项新的体系，只有满足了利益链条上各方的需求，成熟完善的体系才能建立。而移动医疗在如此复杂的体系中，将有充足的机会提供各色商业解决方案，最终构建庞大的产业集群。

患者是医疗体系中核心的核心，所有的医疗服务以及产业均围绕病人而建立。患者的需求主要包括疾病治疗的需求和健康管理的需求。目前，医药消费者对于个人健康管理以及慢性病的管理两个方面更为关注。

慢性病防治占我国医疗费用的80%，我国死亡人口中有80%死于慢性病。世界卫生组织预计，在今后10年中，中国因心脏病、心脑血管疾病和糖尿病等疾病导致的过早死亡将产生5580亿美元的经济损失，到2015年中国慢性病直接医疗费用将超过5000亿美元。当前我国已进入慢性病的高负担期，呈现“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点。建立健康的生活方式可以预防90%的冠心病、80%的高血压，35%的糖尿病，移动医疗在健康服务从“治疗为主”的模式向“预防模式”的转变大有作为。

同时，病人的间断性治疗以及疾病的后续自我管理情况也堪忧，许多人只有在症状明显的时候才去医院治疗，治疗过后，后续的自我管理业也存在众多问题。

以糖尿病患者为例，由于糖尿病本身无症状，患者大部分都等到有了较多并发症才会去医院诊断，此时往往已经是糖尿病的中后期。而血糖的监测患者往往也缺乏规律性的自我管理。这些都带来诊疗费用的上升和患者生活质量的降低。

谷歌推出的谷歌眼镜点燃可穿戴医疗设备市场热情。谷歌隐形眼镜可以监控眼球中泪水的血糖水平并上传至云端以管理患者的血糖水平，美信公司（MaximIntegrated）试制出嵌有多种传感器、能够测量生命体征数据的T恤，被称为“Fit衫”。这些国外产品似乎离我们太过遥远，然而通过自我监测血糖仪的测量，然后上传数据到电脑的云端，其结果也是一样。

消费者期待移动医疗能够帮助他们进行医疗决策，进行健康管理，也愿意为获取的这些服务支付费用。其中付费意愿最为强烈的是通过自动数据手机管理自己的健康。

在这一市场中，医疗器械和相关电子行业是最大的受益者。美国在2012年，自我诊断和医疗电子仪器的市场为24.7亿美元，并且仍然保持快速增长的势头。

医生对于移动医疗的需求方面，调查数据显示，44%的受访医生认为移动医疗能够使医院内部流程中各部门之间的交流和衔接更加顺畅；和患者沟通方面，26.7%的受访医生认为应该给现有的病人提供更便利的服务。

其中医院内部沟通方面，“远程数据处理和诊断决策”功能列于榜首，49%的受访医生首选了这一功能。“与患者在医院系统上交流”位居第二，42%的受访医生首选此项。

移动医疗作为对传统医院信息系统的一个重要补充，可为电子病历系统相关业务提供信息的闭环流转，并且为医院业务流程再造与服务模式创新做出有力的推进。

医生和医院所构成的市场需求往往和政府对于医院的监管和改革联系在一起，这一市场比起患者的需求市场要复杂得多，也是影响医疗市场跨界成功的主要因素。

中国医药产业链的各环节受到多个政府部门的监管。由于行业涉及国计民生的重大问题，医药从上游的原料药及中药材，到终端的零售药店及医疗机构，都有相应的政府部门进行管制。相应的包括药品价格管理、药品招投标政策、医疗保障制度以及药品审批等各方面的政策。

这种产业的内生性质决定了医药行业的发展，是政府和市场的博弈、市场和市场的博弈共同推动。

医疗行业本身有改革的需求。国家已经把移动医疗纳入了改革体系的通盘考虑，《电子商务“十二五”规划》部署的移动医疗项目涵盖了远程医疗、社区卫生、农村卫生信息化领域的多个试点示范工程；在工信部发布的《物联网“十二五”规划》中，智能医疗是九大重点之一，同样离不开移动医疗。正在实施的国家重大专项“区域协同医疗服务示范工程”同样离不开移动医疗的支撑。同时，互联网本身具有推动改革的力量，这从2013年的互联网金融可见一斑。

专业壁垒催生众多应用

一个新的行业获得发展需要两方面的支撑：技术和成熟的商业模式。医药行业专业壁垒厚实，产业链条上附着着或明或暗的各方利益攫取者，影响成熟商业模式建立的因素包括：医学知识的专业壁垒和传统医疗观念的强大黏性、法律法规以及最重要的行政监管因素。

医学知识包括中医和西医两大系统。医学包含的信息量庞大，涉及各种生理生化表现、疾病症状体征等，以及解剖学、组织胚胎学、病理解剖学、微生物学、免疫学、分子生物学、分子遗传学、药理学、毒理学等多个学科。复杂的知识体系使得人们只能依靠专业的医生来解决专业问题。

以互联网为媒介，基于医疗市场的数据传递和信息互动，已催生出一系列移动医疗应用。

POCT（Point-of-CareTest）指在病人身边快速诊断，又被称为即时检验。其检测具有时间短，患者亲历等优点，因而能快速而恰当地进行诊疗、护理、病程观察，进而提高医疗质量和患者满意度。目前POCT已经广泛应用在ICU、手术、急诊、诊所及患者家中。

由于仪器便携、操作简便、结果及时准确等一系列优点，POCT已得到广泛应用。目前应用较多的领域包括血糖、血气及电解质、心脏标志物、毒品及酒精、妊娠及排卵、肿瘤标志物、感染性疾病、血及尿生化、凝血及溶栓等。

传统诊断中，大量时间被浪费在样本运送、前处理、组织、标记、录入、分发等方面，核心反应及分析时间占比极低。与之相比，POCT进行了步骤精简，依靠其便携及反应快速等优势，POCT仅保留了诊断最核心的“采样-分析-质控-输出”步骤，从而极大地降低了诊断时间，为患者在最佳时间窗口就诊获得了最大便利。以心衰或者心梗诊断为例，POCT检测可在15分钟内得到BNP、Myo、cTn-I等多项心脏标志物的结果，而传统检验科检测需要1至2个小时。发病早期关键临床指标的确诊对成功治疗是极为关键的，而POCT的优势能得以最大发挥。

中国人口众多、医疗资源差异较大，是POCT潜在的巨大市场。据估计2008年中国POCT市场规模达65亿元，年增速30%以上。但目前中国POCT市场尚处于发展初期，医院等终端渗透率极低。产品基本被外资企业垄断，国内企业仅上海奥普、广州万孚等少量POCT领先企业，2010年理邦仪器[-3.46%资金研报]通过引进海外人才，也建立起了POCT产品线。

市场竞争格局方面，血糖仪中外资占大半江山，国内企业逐步崛起。血气分析仪则基本为外资垄断。但是总体而言国内的POCT已经崛起了一部分企业，将受益未来的市场增长。

基因测序技术是指从人体的血液或者唾液中获取个人基因全序列，从而得知个人在基因方面的缺陷，以预测罹患多种疾病的可能性，如癌症和白血病等。基因测序也可用于病毒等致病因子的结构分析，从而开发相应的抑制药物。

DNA测序成本下降的速度几乎可与电脑芯片运算能力增强的速度匹敌。过去一个微生物全基因组DNA测序需要花费300万-500万元，而现在成本只有30万-50万元。DNA测序的发展不仅体现在成本的降低，更表现在高通量测序使得工作效率得到了大幅提高，这就为DNA测序产业化铺平了道路。

2013年全球基因表达分析的市场规模达26亿美元，而2018年有望达到43亿美元，2013-2018的复合年平均增长率为10.4%。2013年11月，美国食品药物管理局已为美国的基因测序公司颁发了第一个高通量基因组测序仪授权，并授权批准了配套通用试剂的临床应用，为美国的基因测序技术产业化扫清了最大障碍。

我国《生物产业发展“十二五”规划》提出完成10000种微生物、100种动植物基因组测序、发现约500个新的功能基因、转化应用5个以上有重大经济价值的基因或蛋白。按照每种微生物进行“基因组完成图”测序的费用为30万-50万元计算，DNA测序带来的市场容量达千亿元，这还仅仅是DNA测序商业应用市场的冰山一角。

成像技术的更新是传统医院检测手段在数字化方面的发展，当其和互联网结合起来的时候也成了移动医疗的重要组成部分，传统的医学检测是信息化的孤岛，即使检测设备已经数字化了，只有当这些检测设备与网络互联的时候，所有的信息化沟通变的才会更为方便。

医学成像技术将人体内的信息以影像方式提供给医生，以便其对人体健康状况进行判断，大致可以分为五类：X线摄影系统、磁共振摄影系统、超声诊断系统、核医学图像系统、红外影像系统。

这些检测技术通过实现移动互联，患者在医院检测完后不需要再隔几天再去医院获取检测结果，将通过在医院开设的账号，一并获取的是检测结果以及治疗过程，若是不需要住院，则直接拿电子处方购买药物。而在医生端，检测结果可以在任何地方直接以pad或者手机通过医院的系统直接获取，分析判断，若是碰到疑难杂症，可以通过系统与来自世界各地的同行进行交流。实际上在美国已经开始推动这样的系统，美国放射协会将其定义为远程放射学系统。

远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，以增加就医途径和医疗信息，提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足人们保健需求的一项全新的医疗服务。

目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。

目前远程医疗正处于快速、全面发展时期，逐步呈现走进社区，走向家庭，更多地面向个人，提供个性服务发展特点。随着物联网技术的发展与智能手机的普及，远程医疗也开始与云计算、云服务结合起来，众多的智能健康医疗产品逐渐面世，如远程血压仪、远程心电仪，可提供日常医疗预防、医疗监控服务，远程医疗也从疾病救治逐步发展到疾病预防的阶段。

根据BBCResearch的调查数据，全球远程医疗市场规模已从2010年的98亿美元增长到2011年116亿美元，预计2016年将翻三倍达到273亿美元，五年复合增长率18.6%。

春雨掌上医生2011年11月上线，是国内首个基于移动互联网技术开展远程医疗服务的专业手机医生问答软件，使用者可通过“自查+问诊”两种方式获得所需要的医学信息和帮助。目前提供咨询服务的注册三级医院医生已超过5000名。春雨掌上医生还提供就近寻医服务，根据地理位置信息,帮助用户寻找到符合自身需求的医生、医院、药房信息。

通过远程医疗服务，可大大节省用户的时间、经济成本，也有助于医疗资源的合理分配。

为PCMH模式发展构建基础

当今世界各国都面临着医疗卫生费用支出增长过快的问题。1985年，我国医疗卫生支出占GDP比例为3.1%，2010年已上升至5.0%。

医疗服务支出增长过快的一个主要原因是当前的医疗服务支付方式通常为后付制，即按服务项目收费：医疗服务支付方（政府、保险公司、个人）根据患者在医院所接受服务项目按收费单据报销，所支付的数额取决于各服务项目的价格和服务量。

按服务项目收费最符合医疗机构的利益，但对医疗机构的约束较弱。此种支付方式的优点在于医疗机构操作方便。但医疗机构收入与服务项目有关，患者就医时基本没有议价能力，因此医疗服务提供方可能会更倾向于选择更多、更昂贵的服务项目，造成医疗服务费用的增长和不必要的医疗资源浪费。

造成以上问题的主要原因在于当前的医疗模式过多关注于疾病而非患者本身，医疗过度专科化导致重视疾病治疗而轻视疾病预防，医疗机构缺乏以患者为中心的协同思维。

PCMH（Patient-CenteredMedicalHome，以患者为中心的家庭医疗模式）是一种由信息系统支撑的先进医疗模式，旨在建立强健的初级卫生保健体系，追求更好的健康、更好的医疗服务、更低的成本三位一体的目标。

与传统的医疗模式不同，PCMH更关注疾病预防与健康管理，强调以患者为中心的连续性医疗服务，注重建立医患间长久的信任关系，强调团队化的医疗服务及协同，重视应用循证医学的方法和成果来提升医疗质量及安全，并力求通过付费方式的变革来促进医疗服务体系对疾病预防的重视。

从制度层面上看，实施PCMH模式需要改变传统的付费方式。当前的按服务项目收费方式不能满足PCMH模式的要求，没有形成对医疗机构提供协同医疗或及时响应患者需求的有效激励机制。此外，PCMH模式还要求健全的全科医生制度。

现代医疗信息技术是实施PCMH的必要条件。尽管从理论上看，完全可以离开现代IT技术而实施PCMH，但技术的手段更能实现PCMH的目标，并有效地对PCMH结果进行评估。

早在2006年，IBM便与北美顶级的医疗服务机构组织合作推广PCMH模式，并成立了PCPCC组织(Patient-CenteredPrimaryCareCollaborative，以患者为中心的初级卫生保健协同组织)。在PCPCC的推动下，美国进行了数十个PCMH项目试点，持续时间最多超过5年，最短也超过2年。PCMH的试点得到了包括医疗服务方、医疗支付方、雇主和政府在内的公、私营机构的广泛支持，许多基层医疗组织甚至基于PCMH原则对自身的服务体系进行重新设计。

美国多年试点经验表明，PCMH对构建初级卫生保健体系的长期目标十分关键，可以有效降低患者（尤其是慢性病患者）的急诊率和住院率，对医疗服务的成本控制亦具有明显效果。在提高医疗质量（急诊率和住院率指标）方面，PCMH试点效果得到有力的数据支撑。Medicare急诊下降了70%，再住院率下降了40%。同时，PCMH试点也得到了患者很高的满意度。

10. 标题：微信+武大口腔医院:加速推动医疗机构信息化

来源：泡泡网?2014年5月20日

链接：

http://www.pcpop.com/doc/1/1010/1010521.shtml

主要内容

“微信挂号让等待时间大大缩减，化解了患者的焦躁情绪，让医患关系更加诚信、和谐。”5月14日，在微信公开课杭州站现场，武汉大学口腔医院宣传部部长蒋楚剑现场全面解读了作为首家“尝鲜”微信支付的医疗机构，如何借助微信的连接一切的能力，实现医院系统数据与用户信息对接，更精准地为患者提供个性化服务，并加速推动移动医疗服务向智能化、自助化发展的新思路。

W5-10微信+武大口腔医院：加速推动医疗机构信息化运营2-197

移动医疗服务智能化、自助化

武汉大学口腔医院微信公众帐号上线后，患者仅需关注“武汉大学口腔医院”公众帐号，并简单填写相关资料，即可轻松自助挂号，绕开传统挂号时的漫长排队缴费过程。

据了解，武汉大学口腔医院微信公众帐号目前已开通挂号、支付、查询医嘱、推荐附近的门诊、口腔健康教育视频点播等功能，当患者在这里绑定就诊卡后，还能查到就诊当天的病例记录，以及下次复诊的日期等，非常便捷。下一步，武汉口腔医院还计划借助微信的连接能力，陆续推出微信查阅X光片、绑定医疗卡、药价动态查询等更多个性化服务内容。

W5-10微信+武大口腔医院：加速推动医疗机构信息化运营2-447

“我们是国内第一家尝试使用微信支付的医疗机构。”蒋楚剑介绍，“我们会在相应医生开诊前8个小时发送提醒给挂了号的患者，患者到达医院通过自助取号确认订单信息，并通过微信支付直接支付挂号费后，即可直接去找医生就诊。这一切患者皆可自助完成，非常便捷。”

W5-10微信+武大口腔医院：加速推动医疗机构信息化运营2-573

轻App+高效连接微信助力医疗机构信息化运营

蒋楚剑认为，从用户的角度来看，上线一个APP和让用户关注一个公众帐号的性质是不不同的。下载一个APP不仅需要时间和流量，其功能也会较公众帐号复杂，需要一定的学习时间。微信公众帐号则更为轻量、突出最核心的功能，用户更能够接受这种方式。“之前我们也做过APP，效果不好。但做了微信之后，普遍反应不错，推广起来也轻松。现在通过微信预约挂号的比例在不断上升，自上线以来已经翻了3到4倍。”

“我们一直投入了很大精力去提升医院信息化运营能力。”蒋楚剑表示，众所周知，医患关系是医疗机构运营过程中绕不开的老大难问题，很多医患纠纷究其根源，往往是因为患者的等候时间过长，而医生的问诊时间过短。

但有了微信预约挂号后，通过患者的自助化操作，即可轻松连接医患双方，患者再也不需要花费冗长的等待时间，很大程度化解了其焦躁情绪。此外，微信高效率的“蝴蝶效应”也成功引发了医院内部管理的升级，“现在通过微信公众帐号把号预约出去，医院方面可以确保3天之内的可供挂号的医生都在岗。”蒋楚剑透露，目前因为医生不在岗位而导致的医患纠纷数量是零。

未来，武汉口腔医院希望联合微信，完成挂号、支付、排队、确认的就诊流程闭环，并完善医生个人信息，让患者更准确地找到合适的医生。“我们想借助微信的连接力量，构建一个信息化的外联平台，并规范所有的流程、接口，接入第三方企业，让移动医疗服务向更智能化、自助化的方向发展。”