信息目录
1.标题:英国医疗信息化现状及发展报告
2.标题:关于加快公立医院信息化建设的建议
3.标题:医生不能在网上给患者看病卫生保健信息要备案
4.标题:医疗健康信息化争霸战:互联网企业VS运营商,究竟鹿死谁手?
5.标题:信息化为医保控费添翼医疗IT企业迎契机
6.标题: 2015医疗健康信息化加速跑
7.标题:前进中的移动医疗
8.标题:远程医疗,靠物联网才能实现
9.标题:加快医疗数字化信息平台建设步伐
10.标题: “云端漫步”能否让医疗变轻松
二、详细分析
1. 标题:英国医疗信息化现状及发展报告
媒体: 青年人? 2015年01月23日
链接:
http://www.qnr.cn/med/news/qydt/201501/1039008.html
主要内容:
在19日的“中英医疗信息化研讨会暨数字医疗展示活动”上,英国医疗局行业专家Madhukar Bosec以“英国在医疗信息化方面的现状和发展”为题作了精彩报告。报告中,他对英国医疗信息化的现状作了简要介绍,并对英国医疗信息化的发展趋势进行了预测。
据了解,NHS创建于1948年,至今已有60余年历史。该系统通过将医院、医生、护士、药师聚集于一大组织下,为英国全民提供全程免费的医疗服务。2014年,NHS被评为世界第一的卫生体系。其中,广泛使用和高效运转的卫生信息化系统起了关键作用。
据Bosec介绍,英国的医疗信息化应用领域包括基础医疗、全国医疗保健IT项目、辅助医疗系统及个人保健和移动医疗等领域。
在基础医疗方面,如今NHS各全科诊所均已实现信息化。至2018年,NHS将实现完全无纸化。至2000年中期,一个可自动从所有全科诊所收集服务数据并计算报酬的系统也将在英国开始使用
在全国医疗保健IT项目方面,英国自2005年4月开始,就建立了中枢系统、护理记录摘要、快速预约服务、电子处方和医学影像共享系统等一系列全国重点IT项目。其中,NHS中枢系统每月要处理的数据交互超过1.5亿次,而电子处方体系的应用则使处方错误下降了60%.
在辅助技术方面,NHS辅助医疗系统如远程医疗,开始重点关注预防保健、个体需求及患者的独立能力等领域。目前,辅助医疗系统试点项目也已证实远程医疗的应用在改善临床转归方面成效显著。
在个人保健和移动医疗方面,目前已创建的NHSChoice网站成为了欧洲最大和访问最频繁的卫生信息网站,每年访问人次超过1亿。另一方面,为了更快地适应移动医疗的发展,NHS也已开发了一系列移动应用,其中包括保证临床安全的APP.
谈及英国医疗信息化未来的发展趋势,Bosec分析道,数据透明化和大数据将会驱动医疗卫生行业的进步,个人医疗记录将会被广泛使用。据介绍,自2015年3月起,所有英国居民均可在线查询全科医生的医疗记录。
另一方面,随着可穿戴式设备、移动医疗的应用,患者对自我保健将有更多的决定权。而在个体化保健方面,包括基因组学的影响也将改变今后的治疗方法。
最后,Bosec对数十年来NHS的信息化发展历程作了经验总结。他认为,技术的引进必须以医师为主,新技术的预期收益必须明晰,在引进新技术时,应注重人力配置及引进过程和方法。在实施医疗信息化过程中,中央应该制定方向、政策、标准和目标,但具体决策应由当地实施。
2. 标题:关于加快公立医院信息化建设的建议
媒体:辽源日报?2015年1月23日
链接:
http://edu.gmw.cn/newspaper/2015-01/23/content_104002999.htm
主要内容:
我市自2008年就开始着手公立医院信息化建设,2010年,市直4家医院开通了“智慧医疗”系统,但还处于信息化初级阶段。比如,财政投入能力不足;人才队伍建设滞后;执行到位意识缺失;信息安全风险较大;技术标准缺乏统一。这种现状与发达地区仍有较大差距,影响了医疗卫生惠民的效果。为此,对我市公立医院实现信息化建设有如下建议:
加大资金投入。造成医院服务信息化步履艰难的原因很多,首先是资金的难题。投资的大部分都需要医院自己筹集,目前国家对医院的信息化建设投入只占卫生事业支出的10%左右。当前信息化建设需要装备先进的硬件设备、软件系统,必须要有大量的资金投入。
加速人才培养。引进既具有专业医学基础知识和卫生管理理论,又具有良好的计算机专业知识卫生信息专业的大学生;加强在职人员培训,强调一专多能的终身学习理念,培养出精通信息技术和卫生专业知识的复合型人才。
加强领导重视。管理者要转变传统的医院管理模式,要充分意识到信息化对医院发展的重要性。医院的信息化建设要求医院要“一把手”挂帅,建立信息化领导机构和实施机构,承担信息化工作的指导、监督职能。
加重顶层设计。提高信息安全意识,在系统验收时对信息系统安全进行测评认证。同时,还要注重加强制度建设,制定信息系统应急预案和建立健全系统安全管理制度,定期开展安全检查和检测,提高网络和信息系统安全使用能力。
加快统筹协调。推行使用居民电子健康档案和电子病历,推进全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合。政府部门要尽快制定出医院信息化的统一标准,规范医院信息化建设的基本功能、业务流程,实现医院之间信息共享,以发挥卫生信息化建设的整体优势。
3. 标题:医生不能在网上给患者看病卫生保健信息要备案
媒体:三秦网?2015年1月23日
链接:
http://society.huanqiu.com/shrd/2015-01/5482270.html
主要内容:
目前,有人喜欢在网上求医看病,请医生诊断开药,昨天,记者从西安市卫生局获悉,《西安市互联网医疗保健信息服务管理实施办法》已经出台,明确规定医生不能在网上给公众、患者看病。
登载卫生保健信息要备案
西安市卫生局信息中心刘搏告诉记者,互联网医疗保健信息服务是指通过开办医疗卫生机构网站、预防保健知识网站或在综合网站设立预防保健类频道、登载医疗保健信息向上网用户提供医疗保健信息的服务活动。包括健康知识,卫生常识等内容,互联网医疗保健信息服务分为经营性和非经营性两类,国家对此分别实行许可制度和备案制度。
申请提供互联网医疗保健信息服务,应当具备下列条件:主办单位为依法设立的医疗卫生机构、从事预防保健服务的企事业单位或者其他社会组织。具有与提供的互联网医疗保健信息服务活动相适应的专业人员、设施及相关制度。网站或者频道有不少于1人的法律专业人员或法律顾问和不少于1人的医疗卫生专业中级职称以上人员;提供性知识宣传的,应当有1名以上副高级以上卫生专业技术职务任职资格的医师。从事互联网医疗卫生信息服务网站的中文名称,除与主办单位名称相同的以外,不得以“中国”、“中华”、“全国”、“全省”等冠名,不得仿冒其他网站的名称。
不得面向个人开展网上诊断
《西安市互联网医疗保健信息服务管理实施办法》要求,从事网上诊断和治疗活动必须遵守原卫生部《关于加强远程医疗会诊管理的通知》等有关规定,只能在具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构之间进行,不得面向个人开展,非医疗机构不得开展网上诊断和治疗活动。西安市第九医院医教科马康孝科长说,医生之所以不能在网上从事诊疗活动,因为医生看病时不但要问病人的病史和症状,还要进行检查化验,通过检查报告单和问诊相结合,对病人做出明确诊断。如果医生光凭经验对患者做出诊断很容易发生误诊。医院之间的网上远程会诊对医院的资质和设备条件都有严格规定,不是每个医院都可以在网上进行远程会诊。
4. 标题:医疗健康信息化争霸战:互联网企业VS运营商,究竟鹿死谁手?
来源:中国信息产业网?2015年1月23日
链接:
http://news.bioon.com/article/6665142.html
主要内容
中国医疗健康信息化从预防到看病、就医、恢复,都存在着巨大的产业空间。医疗健康信息化领域,运营商处于产业链的中游,对整个产业链的理解比较深入,高速率和高安全性的基础网络和线下的服务能力是互联网企业所不具备的。互联网企业处于与运营商争夺地盘的时期,在运营、对用户需求把握和对医疗机构的资源整合上优势明显,对市场的响应更快。
但互连网企业擅长的流量经济并不符合医疗的特性。而运营商受制于割裂的市场团队、短期KPI考核、冗长的业务运作流程难以适应快速发展的市场。互联网企业与运营商两大阵营,究竟谁能够在移动医疗领域获得更好发展?
原文来自:中国信息产业网,作者:蒋水林,标题:《2015,医疗健康信息化加速跑》。
互联网企业资本正在跑步进入医疗健康产业市场。
有专家粗略统计,整个2014年互联网资本在移动领域的投资项目超过了80个,总融资规模接近7亿美元,比之前4年的总和还多,其中不乏“BAT”、360这样的互联网旗舰型企业。他们延续着在金融、电商、打车、教育、银行、O2O、影视等领域的竞争势头,把战火烧到医疗健康领域。而运营商也依托着管道、呼叫平台、渠道的优势在移动医疗领域深入拓展。
可以预见,医疗健康信息化产业在经历前些年的布局后,2015年将开始“加速跑”。作为最主要的两大阵营,互联网企业布局医疗健康产业侧重哪些方向?运营商未来将如何发挥自身优势强化自身在移动医疗领域的话语权?
互联网企业:瞄准“平台+大数据”
纵观2014年互联网企业投资的医疗健康类项目,主要包括四个种类:穿戴式设备类、医疗服务类、医疗应用类、健康应用类。无论是哪一类应用服务,互联网企业的“平台+大数据”方向都比较明确。
阿里系
他们规划的医疗健康信息化业务方向主要包括支付宝“未来医院”计划、阿里健康、药品监管码和天猫医药馆。
“未来医院”计划就是要打造一个移动就医平台,把繁琐的就医程序简单化。未来患者在线上就能直接完成挂号、候诊、缴费、查看检验报告以及医患互动等。在传统就医流程中,患者需要在诊室外听候医生叫号或大屏幕显示序号就诊,往往耽搁了宝贵时间。未来可在手机端进行叫号查询,并根据实时叫号情况安排前往诊室的时间,省去在诊室门口的漫长等待。当患者的检验报告或诊断报告结果出来后,患者可直接在手机端查看。另外,当医生开具完处方后,患者可直接在支付宝系统进行缴费,无需再去窗口排队等候;将诊疗卡与支付宝进行绑定,未来与医保的结算问题也会随着生态演进得到解决。就诊完成后,患者还可以对就诊医院进行评价。
阿里健康基于收购获得的网售牌照和药品监管码体系资源,致力于与大型药企合作推出药品真伪查询服务,并试点让用户通过拍处方上平台比价购药。专家认为,从医疗就诊到药品购买,阿里系打造的移动医疗将形成一个全方位的闭环服务,满足病患用户全方位需求。而用户及药企的大量数据将沉淀在平台上,后续互联网企业完全可以依托大数据对用户推出针对性强的个性化服务。
腾讯系
去年9月,腾讯宣布战略投资医疗健康互联网公司丁香园,短短两个月之后又联姻挂号网,致力于打造基于微信的“全流程就诊平台”。患者只需要扫描微信二维码或搜索相关“医院名称”添加关注,填写简单的个人信息捆绑就诊卡,即可用手机完成预约挂号、缴费、候诊队列查询和检查报告查询等就诊流程。
腾讯微信还携手各地卫生局,宣布统一预约挂号的“XX健康通”微信公众服务号,努力打造“口袋里的医院”。全部接入联网后,市民将可以享受本地多家医院的预约挂号、健康档案查询、微信支付等全流程服务。
百度
主要布局两个维度:第一是打造数据平台概念,吸引更多第三方的软硬件公司将数据传上来,构建一个开放导流的“连接型”生态;第二是将资源主要投给了内部的“数据挖掘”和“深度学习”,进行技术储备,期望未来创新出新的更具竞争力的商业模式。
三大运营商发挥管道优势,务实推进
相比较互联网企业大手笔的投资收购,国内三大运营商推进医疗健康信息化显得更为务实。
他们依托高速光纤网络以及4G、3G网络与急救中心、医院合作推进预约挂号、移动应急医疗以及远程诊疗等服务,并把医院等合作对象作为集团客户,为其搭建医院WiFi网络、移动办公系统,打造移动查房等服务。
中国移动北京公司与北京市红十字会999急救中心、北京协和医院、北京大学人民医院联合搭建了急救医疗信息化协同平台。该平台将成为一个覆盖急救指挥中心、急救车辆、医护人员以及接诊医院的全方位立体化急救医疗信息系统。中国电信与贵州、宁夏和西藏等边远省份一起,与解放军总医院、北京协和医院等国内著名医院试点搭建远程医疗合作平台。
在务实推进的同时,运营商面向移动互联网的广阔市场,利用自身的渠道及用户优势,整合支付能力,推进基于App的医疗健康类应用以及电商服务。
中国电信在上海与万达信息合作,基于万达全程健康O2O的服务,线上进行流量合作、App预装,线下利用门店渠道推广万达移动医疗服务、远程诊断、药品电商、网上药品的配送服务。中国电信还在上海医疗行业信息化应用基地推进掌上医疗App、健康小屋App的应用。中国联通在上海、福建、广东等地大力推广“云健康”等医疗健康信息服务产品,并与鸥桥公司合作提供健康监护服务。用户通过手机客户端,就能很详细地了解自身健康状况,如果发现问题,可快速获得医疗服务。
公司化运作破解运营商体制机制制约
互联网企业与运营商两大阵营,究竟谁能够在未来医疗健康市场获得更好发展?纵观两大阵营,各自优劣势明显。
互联网企业凭借着支付宝、微信等平台积累的数以亿计的庞大用户群,以及对用户需求的精准把握,搭建子平台满足用户更多样的需求,这些用户本身App使用黏性就已经形成。可以说,互联网企业拥有着无可比拟的平台入口优势以及更丰富的大数据运营经验,在支付渠道方面也占有优势。并且,由于没有太多短期化的考核指标,互联网企业的商业模式更为灵活,他们可以在不断优化满足用户体验及需求的基础上,扩大用户群,增强使用黏性,在适当的时候进行后向或与前向结合的商业运作。
而运营商的优势在于高速率和高安全性的基础网络,以及丰富的渠道优势。运营商的光纤宽带和移动宽带网络可以助力其为医疗结构打造“远程可视化诊疗”服务。而且,运营商有着数十万家自有与合作营业厅,在社区里活跃着数以万计的客户经理,这种线下的服务能力是互联网企业所不具备的。
要推进医疗健康信息化发展,整合卫生部门、医院等外界资源是非常关键且具有挑战性的工作。
随着微信、支付宝用户群的持续扩大,运营商在用户群方面没有太大优势,随着O2O的兴起,运营商的网络优势也不再明显。互联网企业凭借着专业团队的统一运营,对用户需求把握得更好,对医疗机构的资源整合更深入,对市场的响应更快。
运营商受制于各省割裂化的市场团队以及短期KPI考核,难以进行更整体、更长远的布局,冗长的业务运作流程也不能更好地适应快速发展的市场。运营商急需对现有体制机制进行创新,成立专业化的公司进行统一推广运营不失为一条可行之路。
5. 标题:信息化为医保控费添翼医疗IT企业迎契机
媒体:中国制药设备网?2015年01月22日
链接:
http://info.pharmacy.hc360.com/2015/01/220842545788.shtml
主要内容:
《全国医院医疗保险服务规范》近日发布,全面宣告从医院层面抓起的医保精细化管理工作全面拉开。相应地,以卫宁软件、万达信息、海虹控股、东华软件为代表的医疗IT公司的医保控费业务开展也拉开序幕。如卫宁软件先是重庆分公司加强位于川渝地区的医疗、社保业务的布局力度,随后又拿下山西省医保中心省级医保控费平台建设合同。
医院积极控费
医院以往对医保基金的管理态度相对被动,随着《规范》落地,过去迫于医保管理部门要求而被动控费的医院,将转变态度积极主动进行医保控费。
人社部医疗保险司司长姚宏此前指出,医疗保险的“好日子”已经结束。随着全民医保目标的逐步实现,大规模、粗放式的扩面已无空间,基金收入增幅大幅下降,但医保基金支出持续增加。这要求医保基金管理推进内涵式建设和发展。
业内人士分析,如果医院乃至医生均有意识地进行费用控制,那么医院用药结构将真正出现大地震,对各类产品的影响或许会比“限抗”政策对抗菌药的冲击来得更加激烈,尤其是糖尿病、高血压等慢病用药领域。这个冲击的进程会随着医院控费规则的建设而缓慢推进,但对企业产品结构调整或产品研发而言,时间是极其紧迫的。
信息化添翼
以信息化手段进行医保控费,普遍被认为是未来的大趋势。在全国医保基金趋紧的大背景下,以各大公司在各大医院HIS系统数据库为基础的控费平台,将为医保基金带来更精细化的管理能力。
业内人士指出,通过信息化系统进行控费,能够对每一例诊疗流程的规范程度以及处方的合理性进行检查,从而在最大程度上确保费用支出的合理性。另外,医保经办机构由于人力有限,不可能对每一单诊疗流程进行细致的审核,通过信息化控费是未来的必然趋势。而信息化系统建设,正是国内医保控费的真实市场所在。
川财证券研究员赵永超介绍,从医保系统的信息化发展进程来看,医保信息化大致可分成四个阶段:第一阶段是医保系统的建立期,大体从1998年到2003年。这一期间,各地根据城镇职工医疗保险政策开始逐步建立各自区域的医疗保险体制,从组织架构和资金统筹上完成初步的医保体制。这一时期尚是初建期,还谈不上信息化。第二阶段是金保工程的建设期,大体从2003年到2007年。随着我国各地社保系统的建立,管理上需要一个自上而下的信息化系统。2003年8月,国务院正式批准建立金保工程,医保信息化建设开始起步。第三阶段是医保体制取得阶段性成功的时期,大体从2007年到2012年。这一期间,随着“新医改”的推进,医保覆盖率和支付标准的逐步提高,医保逐步承担起我国医疗系统重要第三方支付的角色,医保支付占医疗总费用的比例从20%左右逐步提高到35%,医院收入中医保占比从之前的20%左右逐步提高到50%左右。这一阶段为信息化建设准备了客观条件。第四阶段是医保控费系统的建立期,大体上可能是从2013年到2015年。
“医保控费信息化的建设具备承上启下的重要意义。我国下一步医疗卫生改革的方向就是医疗、医药、医保‘三医联动’的方式,而‘医保’是撬动整体医疗体制改革的杠杆。”赵永超介绍,以建立医保控费信息化系统为切入点,可以对医院各方面费用、医生诊疗行为、医生处方行为等进行有效的数据分析和监控,为各项医疗体制改革提供数据基础。
医疗IT企业迎契机
目前,各地医院正在快速推进医保控费系统建设,以卫宁软件、万达信息、海虹控股、东华软件为代表的医疗IT公司的医保控费业务开展正拉开序幕。
业内预计,2015年将成为省级医保控费平台密集落地之年。江苏、浙江、上海、山东、山西等多个省市已经与卫宁软件开展相关控费项目建设和应用;万达信息承建的上海市医疗保险“医疗服务和费用监控系统”即将上线,此前宁波市医保控费系统已上线,浙江省阳光医保智能审核系统也已中标;海虹控股PBM(医药福利管理)业务已经在全国数十个省市医保局运营;东华软件董事长薛向东也对外称,该公司研发的医院端控费系统已经在医院落地,正在大力推广。
海虹控股可谓中国PBM业务的先驱,其2009年开始牵手美国ESI集团,力图将PBM业务引入中国市场。海虹控股也因此被市场称为“中国医保控费第一股”。
“经过5年的发展,公司的业务试点覆盖全国18省市,与当地卫生系统开展以医保智能监管审核服务为核心的项目建设,并且可以借此接触到5亿人口的健康大数据。”海虹控股的一位高管谈起公司的PBM业务时,对公司未来在PBM领域的建树显得胸有成竹。
6. 标题:2015医疗健康信息化加速跑
媒体:中国数字医疗网?2015年1月21日
链接:
http://info.pharmacy.hc360.com/2015/01/210943545600.shtml
主要内容:
1月13日,阿里健康与广药旗下的白云山签署战略合作协议,双方表示将在医药电商、医疗健康服务和大健康产业等三大领域积极对接,全面合作,打造医药健康产业跨界合作的典范,推进医药健康产业信息化发展。并且,马云旗下的云锋基金以唯一的外部人股东身份入主了白云山百亿元的股权融资。
可以很清楚地看到,互联网企业资本正在跑步进入医疗健康产业市场。有专家粗略统计,整个2014年互联网资本在医疗健康领域的投资项目超过了80个,总融资规模接近7亿美元,比之前4年的总和还多,其中不乏“BAT”、360这样的互联网旗舰型企业。他们延续着在金融、电商、打车、教育、银行、O2O、影视等领域的竞争势头,如今把战火烧到医疗健康领域。而运营商也依托着管道、呼叫平台、渠道的优势在医疗健康信息化领域深入拓展。可以预见,医疗健康信息化产业在经历前些年的布局后,2015年将开始“加速跑”。作为最主要的两大阵营,互联网企业布局医疗健康产业侧重哪些方向?运营商未来将如何发挥自身优势强化自身在移动医疗领域的话语权?
互联网企业
瞄准“平台+大数据”
纵观2014年互联网企业投资的医疗健康类项目,主要包括四个种类:穿戴式设备类、医疗服务类、医疗应用类、健康应用类。无论是哪一类应用服务,互联网企业的“平台+大数据”方向都比较明确。
先来看看阿里系。他们规划的医疗健康信息化业务方向主要包括支付宝“未来医院”计划、阿里健康、药品监管码和天猫医药馆。“未来医院”计划就是要打造一个移动就医平台,把繁琐的就医程序简单化。未来患者在线上就能直接完成挂号、候诊、缴费、查看检验报告以及医患互动等等。在传统就医流程中,患者需要在诊室外听候医生叫号或大屏幕显示序号就诊,往往耽搁了宝贵时间。未来可在手机端进行叫号查询,并根据实时叫号情况安排前往诊室的时间,省去在诊室门口的漫长等待。当患者的检验报告或诊断报告结果出来后,患者可直接在手机端查看。另外,当医生开具完处方后,患者可直接在支付宝系统进行缴费,无需再去窗口排队等候;将诊疗卡与支付宝进行绑定,未来与医保的结算问题也会随着生态演进得到解决。就诊完成后,患者还可以对就诊医院进行评价。阿里健康基于收购获得的网售牌照和药品监管码体系资源,致力于与大型药企合作推出药品真伪查询服务,并试点让用户通过拍处方上平台比价购药。专家认为,从医疗就诊到药品购买,阿里系打造的移动医疗将形成一个全方位的闭环服务,满足病患用户全方位需求。而用户及药企的大量数据将沉淀在平台上,后续互联网企业完全可以依托大数据对用户推出针对性强的个性化服务。
再来看看腾讯系。去年9月,腾讯宣布战略投资医疗健康互联网公司丁香园,短短两个月之后又联姻挂号网,致力于打造基于微信的“全流程就诊平台”。患者只需要扫描微信二维码或搜索相关“医院名称”添加关注,填写简单的个人信息捆绑就诊卡,即可用手机完成预约挂号、缴费、候诊队列查询和检查报告查询等就诊流程。腾讯微信还携手各地卫生局,宣布统一预约挂号的“XX健康通”微信公众服务号,努力打造“口袋里的医院”。全部接入联网后,市民将可以享受本地多家医院的预约挂号、健康档案查询、微信支付等全流程服务。
百度主要布局两个维度:第一是打造数据平台概念,吸引更多第三方的软硬件公司将数据传上来,构建一个开放导流的“连接型”生态;第二是将资源主要投给了内部的“数据挖掘”和“深度学习”,进行技术储备,期望未来创新出新的更具竞争力的商业模式。
三大运营商发挥
管道优势务实推进
相比较互联网企业大手笔的投资收购,国内三大运营商推进医疗健康信息化显得更为务实。他们依托高速光纤网络以及4G、3G网络与急救中心、医院合作推进预约挂号、移动应急医疗以及远程诊疗等服务,并把医院等合作对象作为集团客户,为其搭建医院WiFi网络、移动办公系统,打造移动查房等服务。比如:中国移动北京公司与北京市红十字会999急救中心、北京协和医院、北京大学人民医院联合搭建了急救医疗信息化协同平台。该平台将成为一个覆盖急救指挥中心、急救车辆、医护人员以及接诊医院的全方位立体化急救医疗信息系统。中国电信与贵州、宁夏和西藏等边远省份一起,与解放军总医院、北京协和医院等国内著名医院试点搭建远程医疗合作平台。
在务实推进的同时,运营商面向移动互联网的广阔市场,利用自身的渠道及用户优势,整合支付能力,推进基于App的医疗健康类应用以及电商服务。如:中国电信在上海与万达信息合作,基于万达全程健康O2O的服务,线上进行流量合作、App预装,线下利用门店渠道推广万达移动医疗服务、远程诊断、药品电商、网上药品的配送服务。中国电信还在上海医疗行业信息化应用基地推进掌上医疗App、健康小屋App的应用。中国联通在上海、福建、广东等地大力推广“云健康”等医疗健康信息服务产品,并与鸥桥公司合作提供健康监护服务。用户通过手机客户端,就能很详细地了解自身健康状况,如果发现问题,可快速获得医疗服务。
公司化运作破解
运营商体制机制制约
互联网企业与运营商两大阵营,究竟谁能够在未来医疗健康市场获得更好发展?
纵观两大阵营,各自优劣势明显。互联网企业凭借着支付宝、微信等平台积累的数以亿计的庞大用户群,以及对用户需求的精准把握,搭建子平台进行用户更多样的需求满足显得顺理成章,这些用户本身App使用黏性就已经形成。可以说,互联网企业拥有着无可比拟的平台入口优势以及更丰富的大数据运营经验,在支付渠道方面也占有优势。并且,由于没有太多短期化的考核指标,互联网企业的商业模式更为灵活,他们可以在不断优化满足用户体验及需求的基础上,扩大用户群,增强使用黏性,在适当的时候进行后向或与前向结合的商业运作。而运营商的优势在于高速率和高安全性的基础网络,以及丰富的渠道优势。运营商的光纤宽带和移动宽带网络可以助力其为医疗结构打造“远程可视化诊疗”服务。而且,运营商有着数十万家自有与合作营业厅,在社区里活跃着数以万计的客户经理,这种线下的服务能力是互联网企业所不具备的。
专家认为,要推进医疗健康信息化发展,整合卫生部门、医院等外界资源是非常关键且具有挑战性的工作。随着微信、支付宝用户群的持续扩大,运营商在用户群方面没有太大优势,随着O2O的兴起,运营商的网络优势也不再明显。互联网企业凭借着专业团队的统一运营,对用户需求把握得更好,对医疗机构的资源整合更深入,对市场的响应更快。而运营商受制于各省割裂化的市场团队以及短期KPI考核,难以进行更整体、更长远的布局,冗长的业务运作流程也不能更好地适应快速发展的市场。运营商急需对现有体制机制进行创新,成立专业化的公司进行统一推广运营不失为一条可行之路。
7. 标题:前进中的移动医疗
媒体:比特网?2015年01月23日
链接:
http://mi.chinabyte.com/125/13232625.shtml
主要内容:
如果说互联网的普及改变了人们的生活,那么移动互联网的大潮无疑再次给世界带来了前所未有的变革。移动互联网将不少传统行业模式进行了颠覆,这其中便也包括与每个人息息相关的医疗行业。
据相关数据显示:截至2013年,我国移动医疗市场规模约为22亿多元,预计2017年达到125亿元左右规模。未来3-5年我国移动医疗行业市场规模年均增幅将达50%。但就现状而言,目前我国移动医疗市场还处于起步阶段,因此,移动医疗仍旧具有很大的发展空间,移动医疗未来的前景相当广阔。
BAT与三大运营商布局移动医疗
在这样广阔的市场前景面前,无论是传统的医疗器械、医药企业,还是新兴的互联网、消费电子、投融资机构产业,都参与到移动医疗领域中,欲在移动医疗这片蓝海抢占先机。这一点,从BAT与运营商的一系列举动中便不难看出。
熟悉支付宝的用户应该不陌生,在移动医疗方面,阿里巴巴已经借助支付宝在某些大型城市推出了相关的挂号、医院导航、缴费等服务,作为支付宝“未来医院”计划的一部分,包括药物配送、转诊、保险审配等服务也都会普及到支付宝的日常服务中。
而百度则主打的是智能健康平台Dulife,其通过智能血压仪、手环等设备对健康实时监控,并将数据收集到云端,通过分析处理对用户进行相应的健康提示。
与此同时,腾讯也在通过微信打造全程就诊平台,欲通过手机实现挂号、缴费、候诊、检查报告查询等流程。
相比BAT主打的用户移动端移动医疗体验,三大运营商则致力于在在中心城市及农村边远地区推进移动医疗应用。
中国移动的移动医疗主要是在中心城市以及农村地区进行布局。在中心城市,中国移动北京公司与先关医疗机构联合搭建了急救医疗信息化协同平台。该平台将成为一个覆盖急救指挥中心、急救车辆、医护人员以及接诊医院的全方位立体化急救医疗信息系统。在农村地区,中国移动已和全国13个省份的“新农合”进行合作,包括借助12580、手机报、无线城市门户等多种方式为患者提供手机预约挂号服务,农村医疗身份认证、缴费、报销及信息查询等服务,抢占入口。此外,中国移动还业已开展了诸如睡眠健康远程监护系统、心功能远程监护系统、面向医疗机构的无线医院工程,以及西藏的远程会诊系统等数个移动医疗项目。
中国电信则偏重于打造医疗信息化应用基地。据悉,中国电信目前在上海已与万达信息合作,主要包括基于万达全程健康O2O的服务,线上进行流量合作、App预装。在线下,中国电信门店的渠道也推广万达全程的产品。另外,中国电信还在上海设立了医疗行业信息化应用基地。该基地作为移动互联网时代智慧医疗健康整体解决方案提供者,发布了掌上医疗App、健康小屋App的新品,同时推出了智慧医疗解决方案、融合通信解决方案,以及云计算和运营服务产品。
中国联通则聚焦于智慧医疗和健康类应用。在2014年5月,中国联通便与鸥桥公司成功签署了移动智能医疗战略合作协议。主要利用鸥桥公司研发的携带式远程实时心电监测系统,通过联通的移动网络技术和销售渠道为终端家庭用户提供健康监护服务。而在各省市,中国联通也大力推动医疗健康产品落地。中国联通上海市分公司2014年与上海医联中心、泰福健康联合发布基于短彩信、语音、App等多位一体模式的医疗健康信息服务产品“云健康”。中国联通福建省分公司先与12320管理中心,共同搭建了公立医院统一预约诊疗平台,之后在其基础上搭建了“沃健康”云健康管理服务平台。
美好前景下问题仍存
虽然各大巨头在移动医疗方面的动作频频,但在此过程中仍旧存在的问题却是不能忽视。一些业内专家认为:移动医疗需要突破的难点还在于互联网和医疗两个产业的跨界融合仍需要磨合。例如:互联网的特征表现在信息量大、使用频率高、用户平均收入低、维护成本低、标准化易复制、爆点之后赢者通吃、边际成本为零。而医疗行业的特征表现在用户平均收入高、成本高、属地化难以赢者通吃、支付方与决定者不对等,还面临着政策及监管的壁垒等。
具体说来,医疗不同于其他在线服务,它与用户的人身及生命安全息息相关。目前,移动医疗领域并未能提出完善的法律法规,通过在线问诊和开药一旦出现问题,患者无处维权。而目前通过移动的方式所进行的医疗服务仅能够限于一些医疗保健、药物信息等低风险内容,而真正遇到大的医疗核心问题,移动的方式便显得心有余而力不足了。
此外,对于移动医疗这个新兴市场而言,目前盈利模式还是主要来自医疗周边服务甚至与医疗无关的广告服务等,其也亟待发展与开拓其他更为有效的盈利模式。
但从另一方面而言,各类资本纷纷进驻移动医疗市场,加之远程医疗、可穿戴便携式设备等方式进行医疗服务逐渐得以发展,这无疑也将对传统医疗服务模式产生颠覆性的影响。
2015年,移动互联网产业仍将持续高速的发展,而移动医疗作为其中重要的一环,其在新的一年究竟又能迎来怎样的发展趋势,这一切值得我们期待
8. 标题:远程医疗,靠物联网才能实现
媒体:中国医疗设备?2015年1月23日
链接:
http://news.rfidworld.com.cn/2015_01/340424a8b1aec743.html
主要内容:
摘要:远程医疗是未来医疗行业发展的主要方向,但是其发展必需要有信息技术的支持才能实现。物联网作为下一代信息技术的新生力量,必然能够促使信息技术更加彻地底融入日常生活。我国医疗卫生行业应该积极借助物联网技术,推动个性化医疗服务发展,使居民能够享受IT行业和医疗行业共同发展所带来的福利。因此,本文基于物联网技术构建具有智能采集、智能远程监控和智能远程医护等特征的智能远程医疗系统,从而实现远程医疗的信息化、个性化和智能化。
远程医疗是未来医疗行业发展的主要方向,但是其发展必需要有信息技术的支持才能实现。物联网作为下一代信息技术的新生力量,必然能够促使信息技术更加彻地底融入日常生活。我国医疗卫生行业应该积极借助物联网技术,推动个性化医疗服务发展,使居民能够享受IT行业和医疗行业共同发展所带来的福利。因此,本文基于物联网技术构建具有智能采集、智能远程监控和智能远程医护等特征的智能远程医疗系统,从而实现远程医疗的信息化、个性化和智能化。
1我国远程医疗系统的发展现状和趋势
我国的远程医疗系统起步较晚,但发展速度较快,受重视程度较高。我国远程医疗的首例报道是1988年解放军总医院和德国一家医院的远程病历讨论,1997年中国金卫医疗网络正式开通,同年9月中国医学基金会成立国际医学中国互联网委员会,主要发展我国医学信息和远程医疗工作。2001年解放军总后勤部和卫生部启动“军卫二号工程”(全军远程医学信息网),主要为我国偏远驻地官兵提供医疗服务。在我国《卫生事业发展“十二五”规划》中明确提出要“发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统,提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性”。虽然我国远程医疗取得了一定成绩,但是目前仍存在很多问题,主要表现在:①医疗机构之间信息共享程度低,存在信息孤岛,致使远程医疗系统使用率较低;②远程医疗系统应用深度不够,部分功能没有得到使用;③远程医疗系统的建设力度不够,没有形成良好的基础环境;④远程医疗的法律法规不健全;⑤远程医疗未能建立比较完善的标准体系。
随着社会经济的不断发展以及医疗水平和居民生活水平的不断提高,远程医疗的需求将会不断扩大。远程医疗系统的发展呈现以下趋势:①轻便、易携带的终端设备;②个性化需求的增加;③全方位、立体化发展;④更加智能化和自动化;⑤功能需求的扩大,远程监护、远程咨询及个人健康档案等将成为发展重点。同时,远程医疗将成为防洪抢险、抗击特大雪灾、地震等自然灾害的重要工具和手段,远程医疗的触角也将逐渐伸向乡镇、社区和家庭。
2基于物联网技术的智能远程医疗系统
2.1物联网技术对智能远程医疗的影响
2.1.1智能远程采集
物联网技术的发展,促使医疗设备、材料和患者的数据采集更加方便、快捷和准确。基于物联网技术的智能远程监护系统将能够实现对远程产生的所有影像、文字、图片等资料进行采集和保存,也能够采集医生在远程医疗过程中所采取的医疗行为。同时,能够将远程医疗前后患者身体所产生的生理反应等信息进行智能对比和分析。患者可以查看远程医疗的所有数据,实现远程医疗过程的可视化和智能化。
2.1.2智能远程监控
基于物联网技术的远程医疗可以实现对患者全方位、全天候的智能监控,对患者的生理数据进行实时采集,一旦有异常现象将立即发出报警。同时,这种智能监护不会严格限制患者的行动自由,患者可以在有效监测范围内随意活动,一旦离开监测范围则报警提醒,同时会将相关数据发送给医生、护士和监护人,从而在第一时间采取应急措施,避免出现意外。
2.1.3智能协同作业
物联网技术的出现将提高在协调作业过程中的信息化、自动化和智能化水平,从而实现最终的智能协同,降低出错率,使得医院和医院之间、医院内部的协同作业能力得到提升,提升医院的响应速度和效率,对于挽救患者的生命具有重要意义。
2.1.4智能远程医护
智能远程监护系统可以根据采集到的相关数据在系统数据库中进行智能匹配和选择相对应的医疗解决办法,智能提示应该采取的医疗措施和注意事项。同时,在进行远程会诊时智能推荐医疗解决方案,以及对专家的解决方案进行记录并自动完善。
2.1.5智能管理
智能远程医疗系统要求管理者的综合素质更高,应急能力更为敏捷,同时其管理范围和内容更为复杂和多变,管理方法更加多样,从而满足智能远程医疗系统在数据采集、监控和协同作业等方面的要求。
2.2基于物联网技术的智能远程医疗系统构建
2.2.1智能远程医疗系统的定位
智能远程医疗系统的主要作用和目的在于利用物联网技术实现对医疗行业的资源整合,优化社会医疗卫生资源配置,提供具有个性服务、全面感知、智能监控等特点的智能远程医疗服务。其定位为:①政府:行业信息、市场监督、电子政务、公共政策;②家庭/个人:健康档案管理、个性化需求定制、家庭健康管理、医疗咨询;③医疗器械企业:产品售后管理、产品营销推广、客户关系管理;④银行:市场评估、信用评级、在线支付、信用贷款;⑤医疗机构:在线咨询、远程会诊、远程医护、远程监控;⑥保险公司:商业保险销售和推广、在线理赔、在线评估;⑦公益组织:公益宣传、公益活动、慈善募捐、健康倡导;⑧特殊职业:个性化定制、职业体检及健康管理方案、职业病预防。
2.2.2智能远程医疗系统的架构
智能远程医疗系统的架构设计是以SOA架构为基础,同时结合物联网三层架构的技术特点进行设计,以SaaS形式向各类医疗服务主体提供软件系统服务,以PaaS形式向个人或家庭提供各类Web服务,通过对医疗资源的数据挖掘实现医疗资源的优化配置。换句话说,在智能远程医疗系统中,各企业厂商、政府、医疗机构、银行和公司等机构通过系统平台来提供各类医疗服务。个人、家庭或特殊职业/人群通过智能远程医疗系统平
台获得相应服务。基于物联网的智能远程医疗系统主要包括医疗资源层、数据采集层、网络通信层、数据层、应用层和用户层6个层次,见图1。
远程医疗,靠物联网才能实现
图1基于物联网技术的智能远程医疗系统架构
(1)医疗资源层,即智能远程医疗系统中的所有医疗资源对象,包括医疗器械、检测仪器、监护仪等各种基础设备和设施,实现对医疗资源的可视化统一管理。
(2)数据采集层,主要是利用RFID、手持扫描仪、摄像头等设备实现对相应医疗资源和患者信息进行实时采集,然后通过医疗卫生机构系统、家庭远程系统、公共医疗系统以及其他系统的软件接口和中间件技术对采集到的数据进行统一管理,从而实现对医疗资源的实时监控和跟踪。
(3)网络通信层,通过现有的有线/无线通信网络、计算机网络以及未来建成的传感器网络对所采集的数据进行实时传输。在此基础上,建立具有自适应自组织特征的物联网网络通信系统。
(4)数据层,存储采集的相关数据,包括医疗机构基础数据、个人数据、医疗行为数据以及决策数据等,对所有数据进行统一规范,构建标准的医疗资源数据库和专用集成数据中间件,实现数据的统一管理。
(5)应用层,系统以SaaS形式向各类医疗服务主体提供软件系统服务,以PaaS形式向个人或家庭提供各类Web服务,通过对医疗资源的数据挖掘实现医疗资源的优化配置。包括信息发布、会员服务和会员管理3个主要功能。其中,会员服务是指提供具有个性化远程医疗的一站式服务,例如远程监控、在线支付和个性化定制等增值服务。
(6)用户层,医疗机构、家庭/个人、政府、企业和公益组织等用户通过系统软件和门户网站,在线获得相应服务,实现实时交互以及相关信息的共享和传递。
3基于物联网技术的智能远程医疗系统应用展望
3.1智能远程医疗系统未来应用范围
基于物联网技术的智能远程医疗系统在未来的应用范围非常广泛,例如按照应用场景可以有:①家庭保健康复;②医疗机构;③职业监控;④灾害救治。同时,按照应用人群可以适用于:①新生儿、孕妇和产妇;②心脏病、糖尿病和高血压等高危慢性病病人;③患有老年痴呆等导致意识不清晰的老年人;④运动员等有需要实时监控的特殊人群;⑤远程会诊。智能远程医疗系统的更多应用范围需要我们去开拓。
3.2相关支撑因素分析
3.2.1基础设施建设和技术标准的统一物联网的发展需要基础设施建设足够规模,而基础设施规模化建设的首要条件是拥有统一的技术标准。规范化的市场能够提高物联网的产业价值,形成规模经济,同时在医疗物联网标准制定方面占据优势。因为医疗资源的系统数据之间存在非常大的差异,智能远程医疗系统需要建立支持不同系统环境和系统架构下的异构数据访问集成中间件。通过数据集成中间件定义的访问模式,实现不同类型数据的统一接入,从而将分散的、非标准的数据转换为具有结构化的分布式数据,最终实现信息在各个环节被准时、准确的读取。
3.2.2法律法规的制定和安全隐私的保护在远程医疗的发展过程中,法律法规的制定和出台是十分必要和不可或缺的。
只有在有健全和完善的法律条件下,远程医疗的需求才能被极大的刺激和释放。医疗行业的个人隐私如果被泄露,不仅会引起医疗事件,还会对医疗行业安全造成不良影响,所以个人信息的保护也是非常重要的一项任务。
3.2.3融资困难和商业模式的创新
从物联网的产业链来看,其构成主要包括终端制造、软件开发、网络运营和最终用户等部分,结构较为复杂,而且各个环节需要大量资金,同时风险较高。物联网发展到现在还没有形成比较成熟的商业模式,其探索还需要更多的时间,同时医疗物联网的发展也才刚刚开始,相关技术还未成熟,智能远程医疗的商业模式决定其未来发展潜力和发展速度,需要不断创新和探索。
3.2.4国家政策支持和智能医疗设备的发展
国家政策的支持力度对物联网发展具有很大影响,政策和经济的倾斜,对物联网科研技术成果形成、产业化生产均具有极大推动作用。同样,医疗卫生资源的物联网也离不开国家政策支持,医疗作为特殊行业其支持力度更应该得到重视。加大对基于物联网技术的智能医疗设备的研发、生产和应用,推动医疗卫生资源之间形成物物相连,实现实时监控,最终实现与医疗卫生信息系统融合,打通信息孤岛,从而信息实时共享,形成远程医疗物联网的大数据。
3.2.5大数据、云计算的技术成熟度和应用程度
基于物联网技术的智能远程医疗系统,将随时随地产生大量、多样、高速和有价值的数据,智能远程医疗的大数据时代随之产生。如何对海量的数据进行深入分析和数据挖掘,实现和提供随时随地的决策支持。云计算无疑成为重要选择,利用计算分布在大量的分布式计算机的特点,实现按需服务。因此,大数据和云计算的技术成熟度和应用程度将成为智能远程医疗的关键因素之一。
4结束语
智能远程医疗是物联网在医疗行业未来发展的重要方向之一,其发展必将走进寻常百姓家庭和日常生活中,是实现全民医疗保健的重要途径。物联网的发展对我国医疗行业的发展和居民享受更高水平的医疗服务具有重大意义,希望本文能够为我国远程医疗的发展提供帮助。
9. 标题:加快医疗数字化信息平台建设步伐
来源:中国新闻网?2015年1月22日
链接:
http://news.21cn.com/caiji/roll1/a/2015/0122/13/28934687.shtml
主要内容
“信息技术时刻改变着我们的生活,但是在新疆医疗行业,由行业竞争引起的信息孤岛效应正在吞噬着巨量的行业资源。”
屏蔽此推广内容在正在举行的自治区政协十一届三次会议上,提起群众看病难的话题,自治区政协委员、民盟新疆区委专职副主委尤江斌显得忧心忡忡。
“加快新疆医疗卫生领域数字化信息建设步伐,实现医疗资源的共享目标,以期尽快解决看病难、看病贵的问题,是我区各族人民期盼已久的共同愿望。”
尤江斌对此话题有自己独到的见解:“整合行业资源,建立信息共享平台,无论是在资金、技术还是人才方面,目前已经不存在任何障碍。问题的关键在于如何消除医疗机构之间形成的竞争藩篱。”
资源浪费:竞争藩篱下的医疗生态窘境
记者了解到,医疗行业的数字化信息资源共享平台建设,是基于互联网信息技术构筑的数据信息资源库。通过多年的建设,目前全疆的各主要医院和医疗机构内部从接诊、诊断、处方、结算到患者信息、治疗跟踪、病案入库等,都已经建立起了机构内部的信息共享平台。这已经为区域医疗数字化信息资源共享平台的构建打下了良好的基础。”
多年来同样关心医疗行业数字化信息平台建设的乌鲁木齐市政协常委、新疆西北能源科技开发公司董事长谢永表示,“鉴于网络技术的漏洞导致的频繁泄密和黑客攻击事件的发生,很多医疗机构担心,一旦各主要医疗机构信息实现互联互通,可能会发生技术故障或者类似信息泄密事件,心里承受的压力就特别大。”
“医疗机构之间的竞争在于人才,人才的本质在于核心技术。技术竞争形成的市场壁垒首先成为医疗卫生行业信息化共享平台建设难以推进的阻力。”尤江斌从另一方面分析后认为,任何一个国家尖端的军事核心技术都不可能让敌人和对手得到,因为这涉及到这个国家的战略安全;一种具有市场垄断性的特效新药,任何一个企业都不可能将其核心配方让竞争对手共享,道理亦同。
了解行业内情的乌鲁木齐市卫生部门相关负责人则表示,在医疗机构为保护自身利益所形成的竞争壁垒之外,对信息技术泄露的担心仅仅是医疗行业数字化信息平台建设遇到阻力的原因之一。
“另一更重要的因素,则是出于对自身资源利用效率和经济效益的考量。”这位负责人一针见血地指出。
对此,尤江斌表示,各类医疗机构是国家确立的事业机构,承担着救死扶伤的重大社会责任,科研、设备、基建、人才引进等大部分费用由国家或地方财政拨付。但是,近年来在市场与制度的双重扭曲下,国家规定的非盈利性质的这些机构,特别是公办医疗机构,却成了追逐经济效益的行业市场主体,在严重背离了国家现行的政策之外,形成了机构之间有关患者各类信息的隔绝壁垒。
记者在采访中发现,在如此的背景下,就医患者的病检专项报告、体检报告、病例信息等,在各医疗机构之间不仅无法相互共享,而且各医院也相互不予认可。患者一旦转换医院就医,包括血检、尿检、X光片、CT等常规项目和其他专项检查,不管在其他医院做的有多完备、多准确,一概从头再来。这样一来,不仅手续繁杂、耽误治疗、加重患者经济负担,更严重的是一些急重患者有可能因此耽误治疗甚至丧命。
资源共享:市场壁垒下的行业再造希望
“新疆地处边陲地区,由于地理、环境、气候、交通等各方面因素的制约,我们的公共医疗资源本来就因特别稀缺而倍加珍贵,倘若因此而造成巨量浪费,真的得不偿失。”
尤江斌和谢永都认为,加快构筑新疆区域性医疗数字化信息共享平台,不仅可以有效发挥现有的医疗资源巨大作用,最大限度地造福于各族人民群众,而且对解决看病难、看病贵问题也起着至关重要的作用。
“医疗信息化并不仅是把医疗流程搬到互联网上,而是构建基于互联网信息技术的医疗新时代。”
尤江斌表示,当前,信息技术日臻成熟,移动医疗、智慧医疗、数字医疗等逐渐改变着老百姓的生活方式。医疗信息化应注重居民健康档案和资料的共享,致力于医疗技术水平和质量的提高,让群众享有充分的医疗救治保障。核心的问题是,现行体制下市场壁垒难以在短期内有效破除。
一个值得关注的现象是,由于新疆各医疗机构在信息化建设方面各自为政,形成了大量的信息孤岛、信息烟囱、信息藩篱,各个机构医疗信息数据无法共享,政府管理部门无法得到准确的管理数据,居民健康档案更是无从说起,建立和健全区域医疗数字化医疗信息共享平台工作一直停滞不前。
尤江斌说,区域医疗信息体系作为公共卫生服务网络的基本构架,也是卫生相关信息的重要采集源头。因此,完善区域医疗信息化不仅有助于完善和规范区域卫生服务的功能、提高区域卫生服务质量、推动区域卫生服务体系的深入发展,而且有助于促进医疗信息系统的整体进展、加快医疗信息化建设步伐。
“数字化信息平台作为支撑深化医疗卫生体制改革的项目之一,RFID、GPS、GPRS、无线传感网络、条码等技术对IT硬件、医疗设备的应用;云计算、云存储对降低各医疗机构在信息化投入方面将最大限度限制软件的重复建设、开发和投入;IT技术的应用将大大地降低医院信息化建设的成本、周期。智慧的、标准化的区域医疗新技术将成为实现医疗信息互连互通,业务、流程、服务和管理的协同与整合的重要推动力。
资源整合:体制重塑下的战略发展机遇
尤江斌表示,我们通过数字化信息平台所要构建的信息化的医疗模式是以病患为中心,使不同层级医院、医疗管理部门以及患者之间能够在信息资源共享的条件下,实现跨组织、高效率的网络交流和协调配合;通过统一的信息化平台,患者、医疗服务提供者和政府管理机构可以逐步建立起相互信赖的关系,进而降低成本,优化医疗服务资源配置。通过信息服务平台,各级卫生机构可以更加便利地进行信息共享和分工协作,实现信息协作与多方共赢。
谢永对此也持相同的观点:对医疗机构而言,方便了医生诊疗,有利于提高医疗质量;对科研机构而言,对医学科学专题研究等提供了有效的信息获取来源;对于卫生管理机构而言,在降低市民医疗支出的同时也减少了大型检查设备重复投资造成的浪费;对公共卫生应急保障机构,由于系统能及时监控到异常及突发病历情况,使得卫生管理机构能对类似情况进行预防与管理。
尤江斌和谢永都认为,构建新疆医疗行业数字化信息资源共享平台,有两个问题需要解决。一是资金瓶颈,依靠任何一家医疗机构或者仅靠政府投资,都是不切实际的,故而只有运用市场化手段,通过引进第三方投资即社会资金去完成;二是政策瓶颈,需要政府主管部门运用行政推力与市场抓手,制定符合医疗行业特性与市场规律一致的措施强力推进,把信息资源共享平台这件专业的事情交给专业机构去完成。
10. 标题:“云端漫步”能否让医疗变轻松
来源:新华网?2015年1月19日
链接:
http://news.xinhuanet.com/info/2015-01/19/c_133928592.htm
主要内容:
网上挂号、手机医生、微信支付等互联网医疗服务模式逐渐兴起,将给传统医疗管理方式、医患沟通模式等带来深刻改变——
互联网医疗行业最近可谓风起云涌,百度、阿里巴巴、腾讯三巨头争相进军健康领域,春雨掌上医生获得5000万美元投资,国内最大医学专业网站丁香园获得7000万美元投资,挂号网获得1亿美元投资。投资者如此热衷,足见互联网医疗魅力之大。
专家指出,移动医疗、移动健康将逐渐改变传统医疗管理方式、医患沟通模式、医生从业生态等。然而,“云端漫步”是否真的能让医疗变轻松?在线挂号、网络问诊等新的医疗服务模式真能破解长期存在的“看病难”么?
患者看病变方便
想看病,却很难挂上号,甚至要半夜去排队;看病时,等待时间很长,而医生真正看病时间很短,化验、缴费、划价都要一次次重复排队;医院人满为患,嘈杂拥挤……这些都是人们十分熟悉又十分头痛的“看病难”场景。如何破解这些顽疾、为人们提供更好的医疗服务?新兴的互联网医疗方式已经有了初步探索。
挂号网率先在挂号领域进行突破。“全民挤三甲医院,虽然有制度上的问题,但医患之间信息不对称也是重要原因,患者不知道自己的病该去哪个医院,找哪个医生看。”挂号网CEO廖杰远告诉记者。
因此,挂号网借鉴美国梅奥分诊中心的经验,参考复旦大学医院管理研究所全国学科调查数据等,搭建了自助分诊和精准分诊相结合的规模智能分诊咨询体系。“比如通过预约,医院可以预见医疗服务需求,从而根据不同科室的预约情况甚至不同季节的患者需求,提前调配医生,进一步减少患者候诊时间,这样可以在很大程度上改善医疗秩序。”廖杰远说。方便了患者和医院的挂号网受到市场欢迎,目前挂号网已拥有超过3700万的实名注册用户和超过12万名重点医院的专家。
经过3年探索,上海在运用信息化技术推动基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序等方面已经走在全国前列。“下一步,上海将在更大范围内探索基于信息化的深度便民服务,包括对症预约、线上支付、院外候诊、诊后随访等各个环节,如开发互联网上青年专家推荐、患者满意度测评等功能,重新分配医疗资源。”上海市卫生计生委信息中心主任谢桦说。
这种改变并不是将传统的人工服务计算机化,而是要做流程再造,对现有布局进行突破。移动医疗让患者不再“一点小病就要去医院”,同时能有效弥补我国优质医疗资源分布不均衡的局面,在某种程度上缓解“看病难、看病贵”问题。
医院管理更精细
互联网医疗不仅方便了患者,也让医院的管理更加高效,为提高医疗服务水平打开了新的空间。
在北京大学人民医院,每一位住院患者手腕上都佩戴着印有条形码的腕带。输液、分发药品时,护士用移动掌上电脑(PDA)扫描腕带以及药品上的电子条码,两者匹配,PDA会弹出“执行成功”的字样,否则会给出“病人与医嘱不匹配”、“该医嘱不存在”等提示。
“过去护士执行医嘱就靠一支笔、一张纸记录,一旦出现问题,过程漏洞很难捕获。而信息化技术可以真正实现药品的全流程、无缝隙闭环管理。”北京大学人民医院信息中心主任刘帆说。现代化信息技术应用领域的探索,最终都是为了实现医院的核心任务,即看好病、服好务。这就要求改革医院管理体系和管理能力,即从传统管理到现代管理、从经验管理到专业管理、从粗放型管理到精细化管理、从随意性管理到规范化管理的转变。
“目前医院每年经费支出高达13.6亿元,涉及药品、高值耗材、低值耗材、体外诊断试剂等。仅高值耗材就包括23193个品规,覆盖200多个供应商、260余个生产厂商。另外,包括CT机、心电图仪甚至轮椅在内的各种设备,数量达到17220个,总价值达到8.57亿元。管理好如此大规模的物流资产,必须依靠移动医疗信息技术。”刘帆表示。
2009年,该院开始对高值耗材实施“一物一码”全生命周期管理的模式:供货商送货到设备处,工作人员为设备黏贴条码,库管员使用PDA进行条码扫描、现场验货,杜绝账物不符现象。对于低值耗材等,也采用信息化技术收货入库。记者看到,在该院存放设备的每个房间门上,都黏贴了电子条码,库管员通过扫描条码,就能马上知道存放的设备名称和数量。
目前,该院已构建起基于医疗物联网的数字化医院模型,建立了涵盖临床医疗、区域医疗、运营管理、信息交换、基础架构等五大领域的31个核心系统以及204个子系统。移动医疗技术的应用场景包括垃圾追踪、床位核对、医护助理、设备防盗等,几乎覆盖了医院运行的所有环节。
发展还需破壁垒
互联网医疗要真正解决“看病难”,还需要突破很多壁垒。如何保证医患权益,尤其是患者权益,是互联网医疗面临的重要问题。
春雨掌上医生主打“轻问诊”理念,用户可通过这款软件免费向专业医生提问,查询可能罹患的疾病。春雨医生公关总监徐妍妮告诉记者,现在春雨已有3000万的用户,每天提问用户量大概在5万左右,医生端大概有5万名医生,都是公立医院主治以上的大夫。不过,在专家看来,虽然在线诊疗这种新方式确实方便了医患之间的沟通,但医疗是一个特殊行业,面对面的诊断与治疗永远是医疗的核心部分。
“实际上,目前社会上对引入移动医疗系统还顾虑重重。移动医疗要想大规模应用,还需要增强其安全性和稳定性。”北京大学医院公共卫生学院教授周子君表示,移动医疗涉及到患者的安全,应建立网络医生准入资质管理机制,除了需要职称门槛外,还要根据执业记录对医生进行评分。通过医患双方签约式服务规避风险,患者授权医生调阅电子健康档案。
互联网医疗发展的最大瓶颈还是政策的壁垒。比如,目前还未放开网上诊疗,医生没有网上执业行医权,电子处方是否合法还没有明确说法。一些地方也在尝试突破,比如利用远程视频的方式或者借助家庭医生,协助大医院医生完成网上诊疗的线下延伸。但是患者就医习惯的改变、健康档案共享的实现、医保报销政策的跟进、处方药品的配送、医疗事故认定及处置等,都是亟待解决的问题。
“虽然目前移动医疗发挥的作用还比较有限,但不可否认这个行业有着非常大的发展潜力。”廖杰远表示。随着中国进入老龄化社会和人民生活水平逐渐提高,对健康和医疗的需求都在迅猛增长。互联网医疗依托便捷高效的优势,无疑将赢得更多的市场空间。