本次监测共收集到18篇相关信息,时间从2015年6月22日到2015年6月28日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。内容主要有:中国建成世界最大的妇幼卫生信息网络,腾讯联手翰宇药业布局互联网医疗,广西打造“互联网+医疗”实现微信和支付宝扫码移动支付, “互联网+医疗”上政府手该怎么放?等。
信息目录
1. 标题:中国建成世界最大的妇幼卫生信息网络
2. 标题:腾讯联手翰宇药业布局互联网医疗
3. 标题:互联网即将颠覆中国医疗?
4. 标题:广西打造“互联网+医疗”实现微信和支付宝扫码移动支付
5. 标题:互联网医疗项目“千帆竞渡” 医生从何而来
6. 标题:互联网能否推动基础医疗变革
7. 标题:医疗企业+互联网的几种模式
8. 标题: “互联网+医疗”上政府手该怎么放?
9. 标题:互联网医疗模式或将加剧看病难
10. 标题:互联网+医疗 重新定义看病
二、详细分析
1. 标题:中国建成世界最大的妇幼卫生信息网络
媒体: 益康堂网? 2015年6月24日
链接:
http://www.dqdaily.com/ykt/2015-06/24/content_581321.html
主要内容:
2011年9月21日,卫生部就《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》举行发布会。卫生部妇幼保健与社区卫生司司长秦怀金指出,中国先后建立了妇幼卫生年报信息系统、妇幼卫生监测信息系统和妇幼保健机构监测信息系统,成为世界上最大的妇幼卫生信息网络,为各级政府制定卫生政策提供了科学依据。
中国现有8.6亿妇女儿童,拥有世界上规模最大的妇女儿童群体。妇女和儿童占总人口的三分之二,妇女儿童健康是人类持续发展的前提和基础。妇女儿童健康指标不仅是国际上公认最基础的健康指标,也是衡量经济社会发展和人类发展的综合性指标。
妇女儿童健康状况明显改善
孕产妇死亡率和儿童死亡率持续显著降低,妇女人均预期寿命提高到2009年的75.2岁。2010年全国孕产妇死亡率为30.0/10万,比2000年下降了43.4%。城乡之间、不同地区之间孕产妇死亡率差距逐渐缩小。一些威胁妇女健康的常见病、多发病得到有效防治。婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率持续下降,提前实现联合国千年发展目标。2010年全国婴儿死亡率为13.1‰,比2000年下降了59.3%。5岁以下儿童死亡率为16.4‰,比2000年下降了58.7%。5岁以下儿童死亡率城乡差距逐渐缩小。儿童生长发育状况有所改善,儿童生长发育监测结果显示,不论城乡、性别,2005年中国儿童的身高、体重比1995年都有不同程度的增长,增长幅度大于1985至1995年,城乡儿童生长差异正在逐渐缩小;监测的九个城市儿童体格发育水平已达到发达国家同龄儿童水平。
妇幼卫生法律法规逐步完善
1994年10月全国人大常委会审议通过了《母婴保健法》,《母婴保健法》以《宪法》为依据,是保护妇女儿童健康的基本法,与《妇女权益保障法》、《未成年人保护法》等法律法规共同为保护妇女儿童健康提供了法律保障。国务院先后制定实施了1995-2000年和2001-2010年中国妇女儿童发展纲要,最近刚刚发布了2011-2020年中国妇女儿童发展纲要,把妇女和儿童健康纳入国民经济和社会发展规划,作为优先发展的领域之一。卫生部先后制定了婚前、孕前、孕产期和新生儿期保健等一系列配套规章和规范性文件,使母婴保健服务在行政管理、监督检查和技术规范等各个环节,基本实现了有法可依。
妇女儿童重大健康问题逐步得以解决
多年来,针对威胁妇女儿童健康的重大疾病和主要健康问题,国家启动实施了“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目”(简称降消项目)、中西部六省出生缺陷防治项目、预防艾滋病母婴传播等项目。2009年深化医改启动以来,国家在原有项目基础上,启动实施了国家基本公共卫生服务项目和针对妇女儿童的重大公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目包括孕产妇保健、儿童保健、健康教育、计划免疫等服务内容,妇幼领域重大公共卫生服务项目包括农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目等,依托这些项目进一步加大对妇幼卫生的投入,着力解决影响妇女儿童健康的主要问题。2010年开始,通过新型农村合作医疗制度与医疗救助相结合,开展提高农村儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平试点工作,完善儿童医疗保障制度。
妇幼卫生服务体系不断健全
妇幼卫生服务体系以妇幼保健专业机构为核心,以城乡基层医疗卫生机构为基础,以大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术支撑。它具有遍布城乡、分层负责、各有侧重、根在基层的特点,为妇女儿童提供覆盖全生命周期的、全方位的医疗保健服务。各级妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位,是辖区妇幼保健工作的组织者、管理者和服务提供者,为妇女儿童提供公共卫生服务和与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。截至2010年底,全国共有妇幼保健机构3025个,妇产医院398个、儿童医院72个,社区卫生服务中心(站)3.3万个,乡镇卫生院3.8万个,村卫生室64.8万个;妇幼保健机构工作人员24.5万人,社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室均有专兼职妇幼保健工作人员。中国先后建立了妇幼卫生年报信息系统、妇幼卫生监测信息系统和妇幼保健机构监测信息系统,成为世界上最大的妇幼卫生信息网络,为各级政府制定卫生政策提供了科学依据。
妇幼卫生服务不断加强
妇幼卫生服务坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针,从单项服务逐步扩展到覆盖妇女儿童整个生命周期的全面服务,服务内容逐步拓展,服务数量日益增加,服务质量持续提高,越来越多的妇女儿童享受到优质的妇幼保健服务。
婚前和孕前保健服务逐步普及,成为预防出生缺陷的第一道防线。孕产期保健深入开展,已经形成了包括产前检查、产前筛查和产前诊断、高危孕产妇筛查与管理、住院分娩、新生儿保健和产后访视在内的系统保健服务。新生儿保健服务逐步规范化,广泛开展母婴喂养促进和儿童免疫规划工作,实行7岁以下儿童保健管理和3岁以下儿童系统管理,定期为儿童进行体格检查和生长发育监测。在农村地区推行儿童疾病综合管理,及时诊治儿童常见病和多发病。加强托儿所、幼儿园儿童保健管理,确保在园儿童健康。2010年全国孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率分别达到84.1%和81.5%。
妇幼卫生国际合作与交流广泛开展
中国政府积极参与妇女儿童健康领域的国际交流与合作。多年来,中国政府与世界卫生组织、联合国儿童基金会、联合国人口基金、世界银行等国际组织在妇女保健、儿童保健、生殖健康与计划生育等领域开展了卓有成效的合作与交流。通过实施一系列合作项目,改善了妇幼保健机构和基层医疗卫生机构的设施设备条件,培养了一批妇幼卫生专门人才,引进了先进的管理和服务理念以及适宜技术,提高了基层医疗卫生机构的妇幼卫生服务能力,特别是贫困地区妇幼卫生服务能力得到了明显提升。妇幼卫生领域的国际合作与交流,加深了中国与国际社会的沟通与了解,为保护中国和世界妇女儿童健康发挥了积极作用,中国妇幼卫生的发展模式和取得的成绩,为广大发展中国家提供了有益的经验,得到国际社会的好评。
2. 标题:腾讯联手翰宇药业布局互联网医疗
媒体: 深圳特区报2015年6月28日
链接:
http://tech.gmw.cn/newspaper/2015-06/28/content_107556246.htm
主要内容:
继巨资收购丁香园和挂号网之后,腾讯在医疗行业又向前迈出了一步。日前,记者获悉,腾讯和药业巨头深圳翰宇药业签订协议建立长期战略合作伙伴关系,以翰宇药业现有的糖尿病慢病管理产品为切入口,腾讯提供数据接口,共同打造糖尿病慢病健康管理平台。
深圳翰宇药业是国内领先的药业集团,拥有无创连续血糖监测手环glucopred的代理权以及糖尿病等慢病药品的开发注册和销售权,而腾讯提供的数据接口,能够加速实现无创连续血糖监测仪的无线智能化及网络化,迅速提高糖尿病慢病健康管理平台的用户体验水平。
“以后检测血糖就不会那么遭罪了,不用扎手指,戴一个手环就可以了。”翰宇药业的副董事长曾少强告诉记者,无创连续检测血糖的技术属于国际重大技术突破,“目前全世界范围内都还没有”。此次拥抱互联网,主要是希望通过大数据收集和分析,实现健康在线管理、药品电商销售、健康教育等多种功能,从单纯的制药企业,逐步向慢性病健康管理专家型企业转型。
据了解,自去年开始,各方力量角逐互联网医疗行业,经过一年的积极布局,现在的互联网医疗行业已经成为了以bat为主要势力共同掌控的、潜力巨大的行业。
3. 标题:互联网即将颠覆中国医疗?
媒体: 中关村在线?2015年6月27日
链接:
http://www.dqdaily.com/ykt/2015-06/27/content_5855157.html
主要内容:
美年大健康董事长、CEO俞熔先生最近在Bio4p圆桌会上发表了一个题为《用互联网精神拥抱健康产业大时代》的演讲,他在演讲中概括互联网精神为四个关键词“择优、降费、分享、方便”。
由于大数据、移动互联时代的到来,大量传统行业已被升级;传统而落后的医疗业,最终也无法避免——因为“择优、降费、分享、方便”这四项原则,其本质是效率提升,具体到医疗行业,就是怎么更优化的配置医疗资源,怎样降低医疗费用,怎样分享经验、体验、知识、情感,从而减少决策难度;怎样让患者和医生、医院管理者更方便。
在医疗体系中,医生、患者、医院是医疗服务的铁三角关系;在产业链中,医疗服务供给方、保险服务提供方、产业链的上游医药和器械供应商,又构成了一个三角关系。未来的医疗,颠覆的是技术和手段,提升的效率和服务。
下面我们来结合案例分析一下,最近出现的一些“颠覆医疗”的医疗创业公司,看看他们的商业模式和背后的商业逻辑。
择优:Zocdoc帮患者找到合适的医生
最近有美国一家公司Zocdoc获得了1.5亿美元的投资,该公司的业务很简单,利用医生空闲时间,帮他们匹配患者就诊;在患者方面来看,Zocdoc帮他们找到靠谱的、附近的医生,帮他们预约挂号,患者可以在就诊后点评医生的服务态度,医生可以通过Zocdoc来解释患者的质疑。这类应用是典型的“择优”型创业,帮助医生利用空闲时间,获得更多的患者;同时也帮助患者节省了就诊时间,分享了就医体验。
Zocdoc很有意思,它之所以能够获得这么高的估值,就是因为它解决的是最本质的问题“改善医疗效率”,大大减小了寻找医生和患者的信息不对称现象,节省了双方的时间——理论上,这样的应用人人都可以使用,据报道现在美国每月有500万患者使用该项服务。这个应用有点像国内的大众点评网,或许可以说它就是面向医生的大众点评网。
降费:廉价心脏病医院NH赚了很多钱
降费的商业模式,在医疗领域较少。因为疾病不标准、信息不对称、医疗需求的刚性,通过大的采购量和供应量降低价格的行为并不是普遍现象。反倒是提供优质、可靠医疗,收取更高价格才更常见。
凡事都有例外,《医学界》持续关注,印度连锁医院运营商Narayana Health集团“以可负担的价格提供世界级医疗服务”的经营模式非常成功。NH在印度14个城市开设了23所平价连锁医院、总计拥有超过6300个床位,年手术量在印度遥遥领先。该医院首席执行官(CEO)拉古凡什博士(Dr Raghuvanshi)说:“我们医院所做的心脏外科手术比世界上任何一家医院都要多,而且我们的成功率能够达到98%。这一水平可以与梅奥医院(Mayo Clinic)和克利夫兰医院(Cleveland Clinic)等美国最好的医院相媲美。”这么好的医疗质量,其医疗服务价格却相当低,比如心脏搭桥手术只需要1500美元。
NH打破了我们关于医疗的很多误区:
1.穷人也能得到治疗。没有能力付款的患者会得到慈善机构的支付;
2.高难度手术白菜价。该医院把非常高难度的心脏手术治疗价格压到了其他地方难以想象的价格;
3.该医院是一家营利性医院。投资者包括摩根大通(JP Morgan)和柏瑞投资公司(Pine Bridge)。把心脏病手术做到白菜价,仍能够盈利,可见医疗市场效率提升空间有多大,同时也让那些收费昂贵的“非营利”医院无地自容。
4.计划打入美国市场。最近该医院已经计划在开曼群岛投资一家2000张床位的医院,以美国市场1/3的价格向美国患者提供服务--众所周知,美国医疗服务价格是全球最虚高的地方。
分享:Figure1 一天分享70万张照片?
互联网带来的最大便捷即是信息分享成本的极大降低。所以信息分享模式,可能是创业门槛最低的行业。大家常用的微博就是典型的信息分享工具,微信中的朋友圈也有这个功能。
4. 标题:广西打造“互联网+医疗” 实现微信和支付宝扫码移动支付
来源:中国新闻网?2015年6月26日
链接:
http://news.163.com/15/0626/15/AT22ADG4000146BE.html
主要内容
“在卫生领域,互联网战略就是互联网+医疗健康,随着互联网在卫生行业应用的深入,势必对疾病诊断治疗、居民健康管理和医疗支付方式等方面将产生深远影响,对满足民众日益多样化的医疗卫生服务需求,提高全国卫生资源配置效率,促进卫生事业科学发展都具有重要意义。”广西卫计委卫生统计信息中心主任吕炜26日表示。
当天,广西首家移动智慧医院新闻发布会暨“互联网+医疗”前沿论坛在广西壮族自治区人民医院举行,标志着该院集预约挂号、检验检查结果查询、费用查询、手机缴费等功能于一身的“移动智慧医院”平台正式上线,该院亦成为广西首家实现通过手机微信和支付宝缴纳住院和门诊医疗费用功能的医院。来自广西全区各地县级以上医院的250多名代表参加会议。
吕炜在仪式上致辞表示,广西区人民医院智慧医院平台的开通,这是在国家“互联网+”政策的行动计划指引下,推动移动互联网与医疗服务的有机融合,贯彻落实国家卫生计生委《进一步改善医疗服务行动计划》的创新实践,也是智慧医疗、健康广西、信息惠民的又一次创新和推进,更是区内医院实现医疗服务智能化的智慧新通道、新样板。
他说,广西卫生计生委将依靠现有卫生信息平台,强化顶层设计、健全政策法规、制定标准规范等,充分引导、规范“互联网+”与医疗健康深度融合发展,促进互联网在优化医疗资源配置、提供便捷高效的就医体验等方面发挥更大的作用,为全面推进卫生信息化建设打下坚实基础。
据介绍,该“移动智慧医院”平台以微信与支付宝为载体,由广西区人民医院和招商银行广西分行、广州海鹚网络科技有限公司合作开发。该系统平台最大的创新点是,患者不用事先关注该院的微信服务号,而是直接用手机微信扫描门诊医生接诊后打印出的“门诊就诊指引明细单”上的二维码,就能轻松实现通过微信进行相关医疗费用的缴纳,不再需要到人工收费窗口排队缴费,这在全国的医院目前处于领先。
5. 标题:互联网医疗项目“千帆竞渡” 医生从何而来
媒体: 互联网医疗?2015年6月26日
链接:
http://www.39yst.com/xinwen/283576.shtml
主要内容:
自去年以来,各路资金涌入互联网医疗领域,这直接催生了大量的创业项目,形成了千帆竞渡的局面。互联网医疗本质上是医疗服务的一种表现形式,归根结底还是要围绕着问诊来展开。虽然目前远程问诊整体受限,但以慢病管理为核心的健康管理成为各类项目中被关注的重点。抛开纯粹的技术层面的项目,绝大部分项目对后端服务的需求都很强,但医生从何而来?
互联网医疗本质上是医疗服务的一种表现形式
面对已经涌现的数千个互联网医疗项目,中国的后端医疗服务能力却非常有限
目前全国注册医生总数不到270万人,平均每千人拥有医生人数不到2个,从比例上来看并不算低。美国的人均医生数是每千人3.59个,法国3.37,英国2.2,韩国1.6。但医疗服务的内在悖论却使得这一数据的解读并不那么轻松。
中国的医疗服务市场呈现结构性失衡。长期以来,三甲大医院聚集了大量的优势医疗资源,虹吸优质医生和病人,而非三甲则长期因为医疗资源匮乏而无法获得病人信任,常年业务量不足,即使有优秀的人才最终也都倒流到大医院去了。
因此,当互联网切入医疗服务领域后,到底依靠谁来做后端的服务就成为不得不面对的问题。如果让非三甲的医疗机构来提供服务,用户的需求显然无法得到满足。因为线下的这类资源可获得性非常强,价格低廉并且可以使用医保,用户并没有动力去自费使用线上的服务。而如果让三甲医院的医生来提供服务,这些医生在线下的业务本身已经足够繁忙,他们并没有太多的时间和精力来做线上的服务。而且,与来自产品的利润相比,这对他们来说得到的经济利益太小了,动力明显不足。
当然,做线上服务是一种树立自身品牌和吸引客流的有效方法,还是会有一部分医生会有兴趣,特别是那些还处于事业上升期的医生。但是,医生的时间毕竟有限。以上海为例,上海的三级医院的医生总计3.1万多人,但医生总数有将近10万。如果仅依靠这三万大医院的医生,恐怕是很难为2400万的常住人口服务,更不要提大量来自外地的就医者。因此,如果互联网医疗的后端服务要指望这些医生再抽出碎片化的时间来为其用户进行服务,其难度可想而知。
因此,对于一部分愿意和互联网公司合作的医生来说,最现实的选择是价高者得,也就是出价最高的项目可以购买医生的时间。在当前烧钱的模式下,已经融到资的互联网医疗公司可以给出大额的补贴,但这种模式本身是不可持续的,一旦对用户的补贴结束,用户的需求依旧会转移到可以使用医保的线下。而那些没有资金实力大规模购买医生碎片化时间的公司,则很难获得真正的发展。
未来互联网医疗公司的核心竞争力是什么?
因此,就目前来看,互联网医疗的后端服务都面临这样的发展瓶颈,如何发展优质稳定的后端服务是未来互联网医疗公司的核心竞争力。
一种方法是类似平安那样来自建医生队伍,这可以进行有效的控制质量和风险,但对资金的需求是长期的,不是普通的互联网医疗公司适合发展的模式。
另一种方法是通过与一些优质的医疗机构建立长期的战略合作伙伴关系来发展,但这依旧受制于合作伙伴的意愿。
最后一种方法是最慢的,就是自建渠道来培训医生,通过建立一整套完整的诊疗和规范体系来培训合格的医生,但这依旧需要落实到实体,通过将某些二级或者一级医院转型成培训基地是较为可行的做法。同时,通过围绕这一培训基地的卫星式门诊来完善整体服务的流程。
但是,这些方法都是通过局部的改良来拓展,真正的互联网医疗大爆发还是要等到医生自由执业的展开,和对医生的评定不再是围绕着大医院还是小医院,而是以医生个人的能力来确定。同时,支付方对医生的赔付是基于疗效而非次数,医生不再依靠药品来赚钱。这些要素都满足后,整个市场才能最终获得发展。
6. 标题:互联网能否推动基础医疗变革
媒体: 财新网?2015年6月26日
链接:
http://opinion.caixin.com/2015-06-26/100822513.html
主要内容:
只有等待医改出现方向性的转变,才能迎来基础医疗的真正变局,那时互联网医疗或将迎来大发展,但互联网本身绝非能够成为改变基础医疗的根本性因素
长期以来,中国的医疗体系始终受制于一个二元悖论。一方面,全民所平均拥有的医疗资源非常匮乏;但一方面,优势的医疗资源却只集中在少数的大医院。在这样的现状下,病人只能用脚投票,小病也都上大医院看。这人为造成了看病难和看病贵的问题,对服务方和支付方都造成了很大的挤压。分流和控费就成为了医改下来急需解决的问题。
要推动控费,除了限制大医院的发展并控制产品方的价格以外,分流的意义非常重大。本质上来说,分流也是控费的一种有效手段。因为各类成本都要比大医院降低很多,基础医疗对医疗支出的降低有着重要的作用。在政策和市场需求的推动下,各类社会资本也都开始涌入基础医疗领域。而互联网医疗公司的进入则成为各方关注的焦点之一。自去年以来,互联网医疗公司虽然获得了大笔的融资,但始终无法找到明确可行的商业模式,这主要是源于支付方的缺乏和服务方在后端无法跟上。
互联网医疗公司希望通过进入线下的基础医疗领域来解决没有支付方和服务跟不上的问题。但是,中国基础医疗长期以来积贫积弱,这是一个远比线上医疗服务复杂的市场。以轻资产运营见长的互联网公司要切入传统重资产模式,其难度反而更大。因为这意味着不仅要面对极其困难的市场挑战,还要改变固有的互联网思维,更多的从做好每一个服务细节开始。
面对互联网医疗公司的涌入,一些舆论甚至认为互联网可以颠覆传统的诊所发展,进而开创新型的商业模式,为医患双方都创造价值。但基础医疗的困境并非一朝一夕就形成的,也非瞬间就可以解决的。在讨论互联网进诊所的问题之前,还是需要明确整个基础医疗的发展困境到底来自何处,出路在哪里?
中国基础医疗服务的困境主要来自两个方面。首先,基础医疗服务能力不足是最主要的短板。服务能力分为几块,最核心的是医生的诊断能力。在一个以科研为导向的医疗体系内,职称意味着明面上的工资收入,更意味着暗里的药品回扣。由于基层的工资低、职称评定难,又是采取基药制度,医生在其中很难找到自身的经济价值和社会价值。因此,优秀的人才都流向了大医院,或者就彻底离开了医疗服务行业。这造成了行业的怪圈,一方面,大量的医学院毕业生找不到理想的医疗机构就业,另一方面,中国又是极度缺乏医生。
在这样的现实下,基础医疗的医生来源始终无法得到提高。而且,由于病人长期的不信任,基础医疗的医生长期得不到足够的病人,又缺乏大医院严格规范的内部培训体系,这使得其医术始终无法得到提高。这进一步加大了其自身服务能力的薄弱。另外,基础医疗的检验能力弱,长期缺乏第三方检验服务使其无法完成很多基本的诊疗。同时,基层的药品目录不全也导致其不能有效的为本应在基础医疗完成服务的慢病和康复人群服务。这些都制约了基础医疗的服务能力。
其次,支付方难以推动基础医疗。中国长期以来形成的压低医疗服务价格、让医生依靠产品赚钱的模式正严重制约基础医疗的发展。虽然说中国各个层级的医疗机构服务收费也有一定的差距,但绝对值非常之低,只有几元的差距。因此,即使基础医疗的服务免费,药品更加低价,大部分人还是会因为服务能力的考虑转向大医院。
因此,要真正形成分级,必须大比例拉开各个层级之间的医疗服务费用,并通过向基层倾斜的支付体系来推动病人更多选择在基层看病。但这必须配以医药的彻底分开和基础医疗的技术能力提高。如果提高了服务费用但还是按照原先的靠产品赚钱的模式,不仅加大了支付方的压力,也加大了病人的经济压力。而且价格不是病人选择医院的首要动力。如果基础医疗的医生能力没有得到提高,用户优先考虑安全性和对医生的信任,因此还是会选择去大医院。
通过上述的分析可以看出,中国基础医疗的发展自身面临着来自服务方和支付方的双重挑战,要去推动其自身发展就必须从最根本的做起。这主要包括核心医生资源的建立、服务能力的配套、支付体系的改革和服务方与产品方的分离等一系列措施,这些措施缺一不可。在这些手段中,互联网能否起到推动基础医疗发展的作用,甚至是主导的作用?
首先,医生的核心资源建立根植于体制的变革,互联网对此无能为力。优质的医生资源受困于体制,不能也不愿离开体制来建立独立的服务方,更多的是采用名医工作室等合法的走穴模式,意图通过这种模式获得体制和市场的双重红利。当然,体制内的少量有着市场精神的医生已经开始自己创业,这对整个医疗体系的变革是有推动作用的。但这样的力量毕竟太小,核心还是要依靠政策的推动,让医生真正有动力来参与到基础医疗的变革中来。只有当医生可以真正自由执业、市场对医生的服务费用提高较为认可和医生的收入不再来自产品这三点达成之后,基础医疗的服务能力才可能真正提高,优质的医生资源也才可能注入,从而形成正向的循环。但这取决于支付体系的改革。
当然,如果是采取自建的重资产模式,可以自建一整套的支付服务体系,将在很大程度上规避现有的问题。但这需要长期稳定的资本投入,并且需要商保的长期支撑。必须规避逆向选择的个险用户,说服雇主在高额的医保支出后再为员工购买商保都不是容易的事情。而且,线下门诊辐射面有限,适合区域性发展,这与互联网的全国性发展的目标是背离的。
其次,支付体系的改革无法依靠互联网完成。中国的医保支付体系很大程度上是被动的,按照条条框框来报销费用,而不是综合性看服务质量和疗效。医保在反欺诈和反过度治疗上的风控机制很差,更不用说在药品上的控制了,中国没有药品管理的第三方服务来控制药品使用。而商业保险在中国的困境也是一样,无从干预医生的行为,因而没有办法去控制费用。如果是依靠现有体制来发展轻资产模式,利用的是医生的碎片化时间,根本无从去规范医生的服务质量,也无法得到病人的信任。而如果是依靠重资产模式自己来开诊所,虽然可以规范医生行为并控制费用,但为了保证营收,势必要依靠商保来进行覆盖,否则只能回到依靠产品来赚钱的医保覆盖模式。但商保的发展并不容易,在沉重的医保支出压力下,雇主的商保购买动力并不强。
再次,医药分开主要依靠政策的推动。在医生普遍依靠产品来盈利的体系下,要推行医药彻底分开只有依靠政府的强力政策,但前提是必须大幅度提高医生的整体收入,这短期内会对支付方形成较大的压力,也是需要决策层面的决断力。
最后,服务能力的配套上,互联网医疗可以起到辅助作用。在第三方检验、药品集团采购和药品福利管理领域,互联网都可以发挥一定的作用,尤其是在远程读片和远程心电诊断领域,互联网的作用较为明显。而在药品福利管理上,核心仍旧是线下的临床路径积累和系统开发,互联网的作用相对有限。而在药品集团采购上,如果能结合电子病历系统来开发病人用药数据,可以较好的配置药品采购数据,从而有利于动态规划整体采购,获得最优的性价比。
简而言之,互联网在基础医疗领域的边界和局限是非常明显的,整体的推动力较为有限。从美国市场的经验来看,是医疗体系的变革推动了基础医疗的发展,而基础医疗的变局则与互联网医疗相伴生,最终推动了互联网医疗的爆炸式增长。而中国市场的医疗体系变革依旧在原有的轨道,只是不断的加大力度,这还无法催生基础医疗的大规模发展,互联网医疗的增长也因此受限。因此,只有等待医改出现方向性的转变,才能迎来基础医疗的真正变局,那时候互联网医疗或将迎来大发展。但互联网本身绝非能够成为改变基础医疗的根本性因素。
7. 标题:医疗企业+互联网的几种模式
媒体: 中国外包网?2015年6月26日
链接:
http://mt.sohu.com/20150626/n415681838.shtml
主要内容:
眼看滴滴快的、Uber、爱拼车、一嗨租车等一系列打车软件席卷了出租车市场,抢占了大量的市场份额。一些眼光毒辣的企业也竞相瞄准了医疗领域,互联网医疗成为健康医疗服务行业的投资热点。
从参与企业的运营特点来看,主要有三种模式:一是医疗浪潮崛起的新兴企业,旨在打造一个完整的医疗生态链。如湖南“爱相聚”,拟通过搭建综合服务平台,整合医疗链上客户群体和资源,为客户提供医疗健康综合服务;乐普医疗试图建立从患者交流、远程医疗、智能硬件、药品,最后到相关手术的完整生态链。二是传统医疗机构及设备厂商,主要和当地政府合作,旨在推动传统医疗产业信息化。如金蝶医疗与全国超130家医院共创移动互联网医院,提高医疗服务效率;康美药业在互联网+医疗的积极探索,并联手广东省中医院,推出了全国首个智慧药房,带来了诊疗、服务和配送三个创新。三是医疗设备厂商与互联网巨头合作,试图在移动医疗领域有所建树。如阿里巴巴旗下的云锋新创投资2亿认购万东医疗,双方将在医疗影像、阿里健康云医院平台等领域全面合作;小米联合九安医疗研发多款家庭移动健康产品,在智能家居和母婴监护方面也有新产品问世,公司的移动医疗产品已经领先竞争对手一个身位。
面对医疗领域这块大蛋糕,哪些公司能从竞争中脱颖而出分得一杯羹,关键在于能否搭建起完善的医疗服务生态系统,平衡患者及医疗行业参与者的关系,最终达到各方共赢。就像出租车市场一样,政府也是秉承着“堵不如疏”的原则,让市场在资源配置中发挥决定性作用,“互联网+医疗”能否大放异彩,我们拭目以待!
8. 标题: “互联网+医疗”上政府手该怎么放?
媒体: 中国制药网2015年6月25日
链接:
http://www.zyzhan.com/news/detail/47573.html
主要内容:
医疗是人命关天的事,被无穷多的法律、规定和指南管理;医疗包含着几百上千种疾病,诊断、治疗、随访互相都不一样,同一种疾病还包括药物、器械、试剂等多种手段综合应用,很难在某一个领域立足后快速横向复制;医疗的技术性和服务性很重,没法以零边际成本来免费送,何况医院和医生两级分化,好的本来就极其抢手,不像其它行业有充足的供应,所以难度最大。
互联网+医疗让人最看不懂的是这个行业这么难做,收入和盈利都遥遥无期,却有无数投资人和创业者争先恐后地加入;发展路径这么迷茫,却有大量的专家言之凿凿,有人说互联网只是工具,肯定不能颠覆医疗,有人说互联网颠覆了这么多行业,必将颠覆医疗。
可是看了上百个项目,参加了几十场论坛研讨,我们还是做不好互联网 医疗。
你会看到大家都做网络问诊,都说自己跟别人功能不一样,但一样都缺少知名医生,一样都缺少活跃度,一样游走在合法不合法的边缘;你也会看到很多移动慢病管理产品,界面和功能也差不多,能不能真的改变患者习惯,解决慢病问题就不知道了;你还会看到很多长得类似的可穿戴设备,自己看看数据不错,可惜医生就是不看不用。
美国的互联网医疗产品类型比中国丰富得多,设计和功能重合的产品很少,各家都在不同领域滋润的活着,产品在医院和医生中广泛使用,做网络问诊也有医保报销,互联网医疗是个严肃科学的话题,而不是被当做手机游戏。
天壤之别并不是因为美国创业者素质多高多能干,中国创业者也有大把医学博士、IT专家和资深互联网人士,中国动辄融资几千万美金的项目比比皆是,天使轮金额也比美国高出一个级别,但中国绝大多数项目都还在生存线上挣扎,行业领头羊也只是在医疗外圈转悠,做点挂号、问诊等医院不屑的事,而且短期盈利无望。
问题出在哪里?就在政策,当然跟政府有些关系。
有人说都什么年代了,自己做不好就怪政府。医疗跟其它行业最大不同就是政府高度管制,支付方主要也是政府。互联网医疗的最大价值就在提高诊疗效率和用户体验,帮医保节约了费用却无法让医保挤出一点利益,因为现有医保是按医院治疗行为和药费来支付的。因为公立医院的强势,商业保险发展举步维艰,也无法为互联网医疗创造的价值买单。
而医生作为医疗体制的核心,收入基本靠在公立医院吃大锅饭,缺少自由执业机会自然也缺少通过互联网医疗来联系患者、建立个人品牌的动力,甚至连业务学习的动力都不足。缺少买单者和用户使用意愿,再好的产品也会虎头蛇尾,偶尔有一两个机会点冒出来,大家就一拥而上互相抄袭。
近来发生的出租车司机殴打专车司机、政府清查Uber公司的新闻,我们感叹政策的手有时毫不作为,有时又到处乱摸。专车需要管理,但不能够一禁了之。专车在便利性、用户体验、经济性,甚至缓解交通压力、减少污染的问题上,都有巨大的优势,就是因为影响了一小部分人群的利益而惨遭打压。医疗行业复杂度和管制力度比专车要高几个等级,如果医保体系和医生自由执业不打开,中国的互联网医疗将会从盛宴变成一场残羹冷炙。
在中央高调推进互联网 战略下,执行层面的官员不会公开反对,但消极执行或者抓住枝节问题吹毛求疵,就会把战略性领域的创新扼杀在摇篮里。已经有大医院院长公开表示,网络诊疗存在误诊风险,需要严格控制乃至禁止。其实实体医院同样存在误诊,没必要就此因噎废食。
中国的新药研发已经吃尽类似苦头:政府鼓励新药研发,但千辛万苦研发出来的新药却在审批流程、医保报销和市场准入上占尽劣势,例如为了流程把二报二批硬生生拉长到三报三批,让新药又白白等待两年。看不到回报自然没有资金和人才愿意投入新药研发,遗憾这样的故事又在互联网医疗上重演。
联想到中国互联网经济领头羊的BAT,都是在政策空白处野蛮生长出来的。如果当年在电商、搜索和社交领域也有很多的政策控制,估计现在我们就无法享受互联网公司带来的红利了。医疗领域需要更多的BAT来支撑日益老化的中国,只要政策稍微松开一点,好公司就会像雨后春笋一茬茬出来。
医疗领域毕竟不同于其他领域,如果不计后果地说放开就放开,那最终还是要吃苦头的。小编并不认为政府对互联网医疗的设限是多此一举,但是,如果这些限制的本身是为了阻止互联网医疗的发展,是为了推卸责任避免不必要的麻烦的话,那政府的担当又该从何体现?
好在,近期有一系列鼓励互联网医疗发展的利好政策不断推出,小编相信,国内的互联网医疗市场也将迎来春天。
9. 标题:互联网医疗模式或将加剧看病难
来源:鹤茗堂?2015年6月26日
链接:
http://www.39yst.com/xinwen/283445.shtml
主要内容
新的模式总是在旧模式的基础上产生的,在无重大技术创新和商业模式改变的前提下,任何一个快速发展的新模式,都是源于对旧模式的深度适配和强化。
现在构建于中国现行医疗体制基础上的互联网医疗商业模式,与其说是对原有医疗体制的颠覆和改进,不如说是强化了原有的医疗逻辑,最终或许会积重难返,成为被真正革命性的创新所颠覆的一方。
中国现行医疗体制基础上的互联网医疗商业模式
现在的互联网医疗体系,主要是从挂号、支付和诊后随访的角度来为医院服务,本质上是在满足医疗服务方的扩张需求。
而在线下,民众普遍感觉医生不愿或没时间和患者多说几句话;而线上,各大互联网医疗公司都宣称拥有海量的“雷锋式”医生,其中的逻辑必然不是“让医生利用碎片时间”那么简单,缺乏对中国医疗体系和医生群体的深刻理解,对很多医疗创业公司是一个挑战。
在今后很长一段时间内,大医院仍将掌控最主要的医疗资源和医生资源,也依然是病人看病的首选,就医环境的改善从何谈起?对那些发展并不好的大医院和二级以下的医院以及基层医疗来说,他们对将互联网医疗作为其扩张的工具还是非常有兴趣,但用户对他们的需求却不大。
他们对将互联网医疗作为其扩张的工具还是非常有兴趣
在这种错配的医疗体系下,看病难问题很难通过互联网医疗来解决。从某种程度上来说,互联网医疗可能会加剧看病难的问题,因为随着互联网医疗的介入,待解而沽的大医院又多了一个扩张的渠道。
在支付方无力对服务方作出制约的现状下,作为控费工具的互联网医疗很难发展,也很难成为独立的制约服务的力量。这种沦为医疗服务方扩张工具的尴尬角色,是与互联网医疗本身的控费定位背道而驰的,因此也注定是不可能长久的。
10. 标题:互联网+医疗 重新定义看病
来源:人民网-人民日报2015年6月25日
链接:
http://news.eastday.com/eastday/13news/auto/news/world/u7ai4180683_K4.html
主要内容:
互联网医疗的核心价值,是可以促进优质医疗资源实现更合理、更高效率的配置
6月24日召开的国务院常务会议,部署推进“互联网+”行动。会议认为,推动互联网与各行业深度融合,对促进大众创业、万众创新,加快形成经济发展新动能,意义重大。
这对于我们创业者来说,是个振奋人心的消息。我是做互联网医疗的,现在包括医院在内的各方都在积极探索“互联网+”的多种实现模式,较为普遍的主要有网络咨询、网上挂号、排队提醒、网络缴费以及智能查房、医院管理信息化等智能应用。还有针对慢性病的应用管理终端,智能硬件与互联网结合,能够对如高血压、糖尿病等疾病进行实时监测和用药就医提醒。
这些新模式的出现,对患者和医生的时间进行了重新整合,减少了无效的等待时间,缩减了时间成本和精力消耗。但我认为互联网医疗更核心的价值并不在此,而在于可以实现优质医疗资源的更合理、更高效率的配置。
我国医疗资源分布不均衡,新医改的一项重要任务是通过推行分级诊疗制度,将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构,形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。如何从技术和模式上分流病人?互联网医疗大有用武之地,可以实现优质专家资源更有效率的配置,从而为大病、重病患者服务,让北京、上海、广州等优质医疗资源扎堆城市之外的患者,也能够轻松地看到专家。
具体实现方式可以讨论、探索,比如能不能通过网络视频看医生的方式,帮助不方便就医的大病、重病、慢病患者找到最好的专家,从而减少路途奔波?对于初次就医的患者,可不可以在家与专家通过网络视频充分沟通病情后,得到更有针对性的、权威的就医建议,一部分疾病就可以在当地医院进行线下治疗了?医生的价值核心是他们所具有的医学知识和临床经验,八小时之外,为什么不能通过自己的专业技能得到更多收入?这不也是一种创业?
目前我国大中型医院承担了几乎全部的医院职能,造成了排队3小时看病3分钟,患者拿着检查单一脸疑惑地走出诊室。传统的看病,病人必须走进医院与医生面对面,还需要做很多的仪器检查。随着互联网技术的发展以及虚拟现实等新技术的进步,未来互联网医疗特别是在看病这件事上,还是有很多可以期待的。也许有一天,病人在家就可以与医生面对面,得到全面诊治,不出家门就把病瞧好了。