北京卫生舆情监测周报
(第二十七期)
北京市公共卫生信息中心 二〇〇九年六月二十二日
本期导语:
本次监测共收集到24篇相关信息,时间从2009年6月22日到2009年6月28日,监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。内容主要是监测时间段内发生在北京市的相关公共卫生事件。本次监测时间段内猪流感疫情是各方讨论的热点。
一、信息目录
第一部分:全国范围
1. 河北省已隔离观察163名密切接触者
2. 南京又新增加两例甲流 发病前一天患者行程密集
3. 我国准备怀孕的农村妇女可免费增补叶酸
4. 我国鼓励推广医疗救助费即时结算
5. 我国连续3年对贫困白内障患者手术费用给予补助
第二部分:北京范围
6. 北京再增一例输入性二代“甲流”病例
7. 北京新增6例甲型H1N1流感确诊病例
8. 北京市政府发出加强甲型H1N1流感防控工作通知
9. 北京防甲流纳绩效考核范围 实行政府责任追究制
10. 京中小学校预防措施升级 学生进校前测体温
11. 北京同班级两周出现两名甲型流感患者可停课
12. 我国首批甲型H1N1流感疫苗下线 疫苗的上市和销量存在不确定性
13. “双向转诊”复兴模式 做好医疗保障
14. 北京启动“脑中风筛查及防控工程”
15. 北京试点精神疾病康复模式 上课学重返社会技能
16. 11家三级医院 增精神心理科
17. 地坛4例甲流患者纯中药治愈出院
18. 北京感冒药"限售"形同虚设多数人不知制毒成分
19. 北京十五项新措施发展中医药
20. 北京市卫生局:私自带出美沙酮患者将受罚
21. 北京燕化等四家医院被通报 擅自购买核磁共振
22. 患者输液发现瓶中有虫 原因复杂尚未查明
23. 北京防疫失责单位最高罚款20万
24. 东城卫生局为饭店配备体温计健康建议卡
二、详细分析
第一部分:全国范围
1、 标题:河北省已隔离观察163名密切接触者
媒体:河北新闻网·2009年6月23日
链接:http://hebei.hebnews.cn/hbkjww/2009/0623/bdb70d9622077cea012209c408ad02d8.html
主要内容:
我省累计对1443名曾到疫情国家返回的人员进行了登记造册和医学观察;累计对170名回国留学生进行了健康监测,并对163名密切接触者实施了隔离医学观察。
■我省检疫入境人员9275人
据统计,全省已检疫入境交通工具263艘(架)次,检疫入境人员9275人;其中1443名为曾到疫情国家返回的人员,170名为回国留学生。省卫生厅从6月1日起,每日从北京卫生部门获取回国返冀人员的相关信息,已累计对999名回国返冀人员开展了健康随访,做到了前移防控关口。
■流感监测哨点增加到28个
卫生系统启动了全省医疗机构发热门诊,将流感监测哨点医院由12个增加到28个,国家流感监测网络实验室由2个增加到12个,覆盖到11个设区市。截至目前,全省各监测网络实验室共检测标本271人份。
■163名密切接触者实施隔离
各级卫生、检疫、外事、公安等部门密切配合,已累计对240名甲型H1N1流感病例的密切接触者进行了追踪排查;对在我省的163名密切接触者实施了隔离医学观察,并采集样品进行实验室检测。
■尚未发现猪感染疑似病例
全省已排查生猪2800余万头(次);对生猪生产、加工、流通等重点场所累计消毒面积3.23亿平方米;监督检查市场1.6万余个、猪产品866万公斤、产地检疫生猪57万余头、屠宰检疫生猪51万头,检查承运动物及动物产品车辆1.8万余辆,生猪10.9万头。截至目前,全省未发现猪感染甲型H1N1流感疑似病例。
据不完全统计,全省共拨付专项经费3930万元,用于负压病房改造或建设和医疗救治仪器设备、救治药品、消毒药械、个人防护用品等应急物资购置,储备防护用品10多万个(件)、消毒药品100多吨。
2、 标题:南京又新增加两例甲流 发病前一天患者行程密集
媒体:现代快报·2009年6月26日
链接:http://www.xinhuanet.com/chinanews/2009-06/26/content_16924828.htm
主要内容:
昨天,南京市卫生局召开新闻发布会称,经省市专家组联合会诊,南京确诊第5、6例输入性甲型H1N1流感病例。其中第5例患者赵某,发病前一天,曾经去过网吧等公共场所,卫生局提醒相关时段在同一场所活动的市民,如果有不适,请立即拨打12320等相关电话。
新增两例患者都是留学生
第5例患者赵某,男,25岁,南京市下关区人,就读于美国加州州立大学。6月19日从加州乘飞机至北京,6月20日10:00抵达南京禄口机场。6月23日9:00自感咽部不适,下午自测体温37.8℃,24日中午前往中大医院发热门诊就诊,经市、区两级专家组会诊后,采集咽拭子标本送检,25日12:30实验室检测结果为甲型H1N1流感病毒核酸呈阳性。25日13:30,经省级专家组会诊,确认为甲型H1N1流感确诊病例。
第6例患者,女,20岁,南京市人,就读于英国伦敦帝国理工大学。6月23日从伦敦经法兰克福于6月24日11:00抵达禄口机场。机场入境检疫时测腋下体温37.3℃,入境时自报有流感样症状,随即被机场检疫部门送往定点观察医院市胸科医院。
南京市卫生部门接报后立即采集咽拭子送检。25日12:30实验室检测结果为甲型H1N1流感病毒核酸呈阳性。25日13:30,经省级专家组会诊,确认为甲型H1N1流感确诊病例。 两名患者已送往市第二医院南山医院隔离治疗,病情平稳。
南京市疾控部门正在落实密切接触者的集中医学观察,对患者曾经活动过的场所进行终末消毒。另外,南京前4例甲型H1N1流感患者,有2人已治愈出院,其余2人病情平稳、恢复良好。
发病前一天赵某行程密集
南京市卫生局副局长黄义龙告诉记者,赵某22日行程如下:9点30分至12点30分,南京邮电大学附近挑战者网吧,12点45分至13点15分,三牌楼毛家水饺就餐,13点30分至19点,返回挑战者网吧,19点至19点40分,三牌楼柏楠烧烤店,19点40分,从柏楠烧烤店乘坐一辆绿色出租车(出租车公司、车牌号不详),至下关盐大街菜场下车,行程大约20分钟。
专家告诉记者,卫生部对于甲型H1N1流感的密切接触者定义是:病人发病前一天至发病后7天,这期间,有和病人近距离接触者。所以22日以前,赵某接触的人员不再追踪调查。南京市疾病预防控制中心副主任陆小军告诉记者,22日,赵某的疾病尚处在潜伏期,就传染性而言,要比正式发病时要弱。
赵某是否会被追究责任?
赵某居家隔离未满七天,就到公共场所活动,是否要承担相应的责任?
黄义龙告诉记者,按照我国现行《传染病防治法》规定,只有传染病患者明知自己染病的情况下,故意传播病毒,导致传染病传播、流行,给他人人身、财产造成损害的,才会依法承担民事责任。而从目前调查情况来看,尚没有证据证明赵某是故意而为之。而且,如果赵某当时确实没有注意到健康提示所要求的,那也另当别论。
但是他呼吁,留学归宁人员,需要有一定的社会责任感,目前已经归宁的263名学生,绝大多数同学都能按照健康提示上所要求的,居家隔离了七天。
3、 标题: 我国准备怀孕的农村妇女可免费增补叶酸
媒体:新华网·2009年6月24日
链接:http://news.xinhuanet.com/health/2009-06/18/content_11565618.htm
主要内容:
为降低我国神经管缺陷发生率,卫生部近日决定,从2009年开始实施“增补叶酸预防神经管缺陷”项目,全国准备怀孕的农村妇女可免费增补叶酸。
叶酸是维生素的一种。研究发现,育龄妇女体内缺乏叶酸,会导致新生儿神经管畸形的发生。
“增补叶酸预防神经管缺陷”项目是我国近期的重大公共卫生项目之一。根据这一项目,到2009年底,我国准备怀孕的农村妇女可免费接受叶酸增补,目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%,叶酸服用率达到60%,叶酸服用依从率达到30%。为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,要在孕前3个月-孕早期3个月服用,预防神经管缺陷等。
到2011年底,目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%,叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。
卫生部要求,各地要严格按照国家的相关规定进行招标采购,确保药品质量。招标采购的叶酸必须符合以下标准:国药准字号;剂型为0.4毫克叶酸片;生产厂家必须具备GMP资质;所购叶酸片提供保险服务。
卫生部指出,各地卫生部门应制定本年度准备怀孕的妇女预防神经管缺陷的叶酸需求量,集中招标采购后按计划分配及分发至各地区。
4、 标题:我国鼓励推广医疗救助费即时结算
媒体:广州日报 ·2009年6月23日
链接:http://news.ynet.com/view.jsp?oid=53279330
主要内容:
为了贯彻落实医改意见和实施方案,努力满足困难群众基本医疗需求,民政部、财政部、人力资源社会保障部、卫生部日前出台了《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》。
《意见》提出,用3年左右时间,在全国基本建立起资金来源稳定,管理运行规范,救助效果明显的医疗救助制度。
《意见》强调,各地要逐步降低或取消医疗救助的起付线,合理设置封顶线,进一步提高救助对象经相关基本医疗保障制度补偿后需自付的基本医疗费用的救助比例。
《意见》规定,基金结余较多的地区,应积极采取措施,逐步降低基金结余率,到2011年,各地累计结余的资金一般应不超过当年筹集基金总额的15%。
《意见》还提出,各级民政部门要会同卫生等部门,鼓励和推行定点医疗机构即时结算医疗救助费用的办法。
据了解,目前,不少地方对救助对象医疗费用的补助采取事后支付的办法,救助对象患病后所发生的医疗费用需要个人垫付,然后凭相关证件或材料到民政部门申请享受医疗救助,部分救助对象因不了解办理手续或无力支付个人垫付费用而放弃治疗,很大程度上影响了救助效果。
5、 标题: 我国连续3年对贫困白内障患者手术费用给予补助
媒体:新华网·2009年6月27日
链接:http://news.xinhuanet.com/politics/2009-06/27/content_11611040.htm
主要内容:
卫生部、财政部、中国残联近日启动“百万贫困白内障患者复明工程”项目,从今年起利用中央财政专项补助经费,连续3年对全国贫困白内障患者实施复明手术,并进行手术费用补助,逐步消除因白内障导致的可避免盲。
项目的内容是2009年至2011年对全国贫困白内障患者进行筛查,并为100万例贫困白内障患者进行复明手术,对手术费用给予补助。2009年对20万例贫困白内障患者进行手术。
根据安排,项目实施所需经费由中央和地方共同承担。中央财政对贫困白内障患者手术费用给予补助。2009年中央财政为每例患者补助手术费用800元,预算总额1.6亿元。项目单位应严格执行项目方案及有关经费管理办法,不得挪用项目资金。
卫生部、中国残联根据各地贫困人口数量、贫困白内障患者分布情况、防盲治盲工作基础、“中西部地区儿童先天性疾病和贫困白内障患者复明救治项目”执行情况,已经确定2009年度项目手术数量分配。2010年和2011年将根据上一年度项目执行情况进行数量调整。
据了解,省级卫生行政部门和残联将制定开展此项工作的项目经费管理办法,包括资金使用范围、内容、要求和考评办法等;还将定期对项目资金使用情况进行检查和考评。
第二部分:北京范围
6、 标题: 北京再增一例输入性二代“甲流”病例
媒体:中国新闻网·2009年6月27日
链接:http://www.chinanews.com.cn/jk/jk-ysbb/news/2009/06-27/1751949.shtml
主要内容:
北京二十七日新增六例甲型H1N1流感确诊病例,其中一例为输入性二代病例。
北京卫生部门表示,截至六月二十七日十九时,北京市共报告一百一十二例确诊病例,已治愈出院七十五例,三十七例在院接受治疗,所有在院患者病情平稳。
二十七日报告的六例病例中,五例为输入性病例,一例是输入性二代病例(北京报告的第一百零八例患者),其是吉林省六月二十四日报告的首例甲型H1N1流感确诊病例同航班的密切接触者,该病例为接触输入性病例而感染的二代病例。
目前,北京市卫生部门正全力查找新增病例的密切接触者。
7、 标题:北京新增6例甲型H1N1流感确诊病例
媒体:北京卫生局网站·2009年6月25日
链接:http://medicine.people.com.cn/GB/9538359.html
主要内容:
北京市卫生局通报,截止6月24日16时,本市累计报告87例甲型H1N1流感确诊病例,其中58例已痊愈出院。新增6例甲型H1N1流感确诊病例报告,这是北京市第82-87例确诊病例。
截至6月24日16时,定点医院累计接收发热集中医学观察病例1108人,累计出院1005人,现住院103人。其中,地坛医院累计医学观察病例780人,累计出院732人,现在院48人。佑安医院累计接收医学观察病例116人,累计出院105人,现在院11人。其他医院累计医学观察病例207人,累计出院163人,现在院44人。三0二医院累计医学观察病例5人,累计出院5人。所有医学观察病例病情平稳,无重症病例。
截止于6月24日16时,全市集中医学观察驻地累计接收集中医学观察人员1910人,累计解除医学观察1514人。现有集中医学观察人员396人。
8、 标题: 北京市政府发出加强甲型H1N1流感防控工作通知
媒体:中国新闻网·2009年6月23日
链接:http://www.chinanews.com.cn/jk/news/2009/06-23/1746097.shtml
主要内容:
据北京市政府官方网站消息,北京市人民政府近日发出进一步明确责任突出重点加强甲型H1N1流感预防控制工作的通知。通知中明确提出,做好甲型H1N1流感防控工作直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,关系到首都经济平稳较快发展的大局,关系到为新中国成立60周年创造和谐稳定的社会环境,单位未落实防控责任,由区县人民政府按照突发事件应对法的规定责令停产停业,暂扣或者吊销许可证或者营业执照,并处5万元以上20万元以下的罚款。
9、 标题:北京防甲流纳绩效考核范围 实行政府责任追究制
媒体:中国新闻网·2009年6月23日
链接:http://www.chinanews.com.cn/jk/news/2009/06-23/1746192.shtml
主要内容:
今后,北京将防控甲型H1N1流感工作纳入行政机关主要负责人和有关负责人职责绩效考核范围,实行责任追究制。除根据情况对有关人员或单位给予行政处罚、追究刑事责任等外,还或被处以最高二十万元人民币的罚款。
二十三日,北京市公布关于进一步明确责任突出重点加强甲型H1N1流感预防控制工作的通知,指出北京有关部门、区县以及乡镇政府、街道办事处未按照规定履行传染病防治和保障职责的,将有由本级政府或上级政府有关部门责令改正,通报批评;因未依法依规落实好各项防控措施而造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
对疾病预防控制机构、医疗机构未按照规定履行防控责任的,依照传染病防治法的有关规定追究法律责任。
甲型H1N1流感的确诊病人和疑似病人也不例外。根据通知,他们拒绝接受检疫、强制隔离或者治疗,过失造成传染病传播,情节严重,危害公共安全,构成犯罪的,根据刑法有关规定追究刑事责任。
单位未落实防控责任,则由区县政府按照突发事件应对法的规定责令停产停业,暂扣或者吊销许可证或者营业执照,并处五万元以上二十万元以下的罚款;构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予处罚。
同时,通知指,要高度关注疫情发展趋势和秋冬季可能出现的第二波冲击,突出强化口岸、社区、学校、医疗机构的防控工作。其中,除督促从疫情发生国家或地区回京人员自行居家观察七日外,各级各类学校、托幼机构和教育培训机构要开展晨午检,对缺课缺勤病因要追查询问,及时跟踪了解学生的健康状况;社区卫生服务机构要做好社区防控措施和对归国人员健康状况的社区监测;医疗机构应除建立、落实预检分诊制度,还应在门诊大厅、住院部等重要场所入口设置体温监测设备。
另外,北京市卫生局二十三日新发现六例输入性甲型H1N1流感确诊病例。截至六月二十三日十六时,北京市累计报告甲型H1N1流感八十七例确诊病例,其中痊愈出院五十四人。
10、 标题: 京中小学校预防措施升级 学生进校前测体温
媒体:京华时报·2009年6月23日
链接:http://news.ynet.com/view.jsp?oid=53279465
主要内容:
针对广东一所学校暴发甲流疫情,从昨天开始,北京中小学校和托幼机构预防新型流感的措施升级,学生进学校前都要测体温。昨天,北京市卫生监督所、市教委还决定,即日起将对全市所有中小学校、托幼机构和教育培训机构的甲型H1N1流感防控措施进行抽检。
市卫生监督所所长王义表示,抽检内容主要包括,疫情报告系统是否正常,体温检测设备是否到位,是否按照规定开展晨午检,发现异常后的临时措施怎样。
昨天下午,联合检查组对位于宣武区的育才学校和回民幼儿园进行了抽检,检查结果显示,两所学校均符合规范。王义说,今天或明天检查组还将对朝阳区的学校进行抽检。随后,各区县卫生监督部门将对辖区内的学校进行检查。
市卫生监督所有关负责人还介绍,从昨天开始,北京市的中小学校和托幼机构将预防新型流感的措施进行了升级。所有城区、郊区的中小学和托幼机构都要将购置电子体温检测仪和电子体温表的情况上报给市教委体美处,同时所有学生在进校门之前都要测量体温,而此前仅是家长签字上交体温状况表。
11、 标题: 北京同班级两周出现两名甲型流感患者可停课
媒体:京华时报·2009年6月23日
链接:http://medicine.people.com.cn/GB/132552/153320/154002/9524583.html
主要内容:
6月22日,教育部和卫生部联合印发了《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》,按照学校不同的流感疫情分成三种不同类型,并根据不同类型制订了具体的处理办法,如果14天内,同一班级出现两例及以上甲流病例时,该班级可停课;幼儿园等幼托机构一旦出现病例至少停课7天。
12、 标题: 我国首批甲型H1N1流感疫苗下线 疫苗的上市和销量存在不确定性
媒体:人民日报·2009年6月23日
链接: http://society.people.com.cn/GB/9521881.html
主要内容:
华兰生物今天正式对外宣布已成功生产出国内首批甲型H1N1流感疫苗。该疫苗仍需经过一系列的生物、生化实验,在确保疫苗的安全性和有效性后,有望于9月正式上市。
华兰生物于6月3日从世界卫生组织认可的英国实验室取得我国第一支甲型H1N1流感毒株。6月13日完成了生产甲型H1N1流感疫苗最为重要的一步:初步完成了从世界卫生组织得到的不同甲型H1N1流感生产用毒株的筛选,建立了我国第一个生产种子库,甲型H1N1流感疫苗正式进入了生产阶段。为确保疫苗的安全有效,6月17日华兰生物向国家食品药品监督管理局递交了临床试验方案,经与会专家讨论,确定了最终的临床方案。华兰生物甲型H1N1流感疫苗的年产量可达1.6亿剂。
据悉,疫苗在通过临床前实验后,还需要再进行40到50天的临床试验,从目前开始,到甲型H1N1流感疫苗真正投入使用,最快还需要两个月左右的时间。
专家称,因疫情发展的不确定性、疫苗临床验证的风险,以及生产甲型H1N1流感疫苗尚需国家食品药品监督管理局的正式批准等诸多不确定性因素,甲型H1N1流感疫苗的上市时间和销量等情况都存在不确定性。
13、 标题: “双向转诊”复兴模式 做好医疗保障
媒体:中国信息主管网·2009年6月23日
链接:http://cio.ccw.com.cn/research/hangye/htm2009/20090623_641522.shtml
主要内容:
目前卫生医疗界各方人士普遍认为,社区医院是解决“看病难、看病贵”问题的基础。运用信息技术手段加强社区医疗卫生管理,推动大型医院和社区医院之间的“双向转诊”是提高服务水平的有效途径和有益探索。目前全国各地涌现了很多种大医院与社区医院之间的“双向转诊”模式,而其中的“复兴模式”尤为引人注目。复兴医院也因此接受来自多个国家的医疗界人士的参观和经验交流。那么,复兴医院的“双向转诊”模式到底如何实施?又是如何管理的?IT手段在其中有发挥着怎样的作用?带着这些问题,中国信息主管网记者近日走访了复兴医院信息中心主任宋炎。
“复兴模式”惠及13万人
北京市复兴医院与月坛社区卫生服务中心共同构成了服务13万居民的社区卫生服务网络。目前,该社区已经基本实现了“小病在社区,大病上医院,康复回社区”,为居民的就医和健康管理提供了方便。
月坛社区卫生服务中心是北京复兴医院的下属机构,下设10个社区卫生服务站,覆盖了4.14平方公里的面积。10个社区卫生服务站有大有小,大的配备3个全科医生和3个全科护士,小的则配备两个医生和两个护士。
每一个服务站都安装了医生工作站和社区卫生管理系统,目前不同的卫生服务站还不能实现数据共享,但是卫生站内已经实现了病历和处方的电子化。在医生下处方以后,收费处和药房可以通过病人的病历号码查询到处方的内容。从技术上,病人交费、取药都实现了无纸化。
事实上,医生还是要配备一台打印机,把处方打印出来,交费之后还要盖章。“这主要是因为电子签名目前没有法律效力。”宋炎解释到:“而且病人也需要一张处方签,作为服药的指南。”
成功背后的多年积累
宋炎认为,医院信息化一定要服务于医院的业务需要,更好地为患者提供服务,更好地为临床医生提供服务和技术支持,比如患者数据的采集,为医生的科研、诊疗服务提供技术支持。
复兴医院的信息化建设也同样经历了一个很长的发展时期,据宋炎介绍,复兴医院的信息化从1994年底开始筹划信息化——建设HIS系统。在此之前,复兴医院的管理比较分散,没有充分的利用信息技术为临床和科研服务。
1994年底,开始进行整个医院信息系统的论证,并做了一个整体的设计方案,搭建了信息平台。经过半年的系统开发,于1995年7月1日正式运行了包括住院处、护士站、药房和收费处在内的几个子系统,当时使用的还是DOS系统。经过两年多的调试、磨合,1997年,系统得到了各方面专家的认可。
从当时来看,住院病人的费用信息实现了网络化管理。单就直接将网络接到病区,并且一接就是26个病区来看,复兴医院是北京市第一家。
2000年,医院对DOS系统进行了升级,且系统也进一步扩大了功能,从对住院病人的管理发展到了对门诊病人的管理。2001年,系统由DOS升级到了Windows操作平台。此时,考虑到医院的内部核算(各方面的收入),统计功能也逐渐进入了系统,并且包括卫生局等上级主管部门要求的网报,也连到了系统上。
另外,医保的管理功能也在这个时候逐渐嵌入了系统。医保的“杀入”,给HIS系统增加了不少的工作量。因为不单纯是看病,还包括了医保付费,医院信息中心的工作人员积极考虑通过信息系统来配合医保管理,系统增加了包括监控、统计、提示等功能,大大方便了护士录入医嘱的准确性。
由于复兴医院利用信息技术进行医保管理工作,保证了管理的及时性和准确性,北京市医保中心于2005年组织16家医院来复兴医院参观,充分学习借鉴信息系统如何配合医疗保险工作进行管理的经验。这个管理监控系统是复兴医院信息化建设中较具特色的一个模块,是由医院自主研发的,可以实时监控各科的费用发生情况,包括现在的药品比例、平均住院费用等信息。
此外,通过另一个较有特色的医院感染管理模块,可以监控医院感染发生的情况,包括术后感染、药敏感染和检验感染等信息。医生通过信息技术可以直接从系统中获取病人的信息,观测病人的药敏情况,再根据监控的指标,利用计算机对各数据进行分析,这样就解决了原来的手工记录带来的不便,极大的提高了工作效率。
“小病进社区、大病上医院,大病出了院再回社区”的规划思路,主要有以下几个方面的优势:一方面能够利用现代的网络技术、通讯技术、控制技术和一些医疗设备终端,将医疗及延伸服务引入家庭、个人,最大程度地体现这些服务的及时性、随时性、交互性,使居民不受时间、地域的限制,可充分地享受医疗卫生服务;第二,以便捷和标准的方法收集病人数据,并通过电子病历与上级医院互联互通,达到病人数据的共享,为下一步的诊疗提供帮助;第三,支持与其他远程系统如电子图书馆之间的传输功能,利用数据作预防性研究,并及时发现病例。
数字化的医院是把最先进的IT技术充分应用于医疗卫生行业,其核心是围绕着每一个享受医疗服务的人,将整个社会的医疗卫生资源和各种医疗服务,如医院、专家、社区医疗等连接在一起,整合为一个完整的系统,来提高整个社会医疗卫生服务的工作效率,降低运营成本,更好地为社会服务。复兴医院的社区化医疗服务建设,使得社区里的每一位居民都真正享受到了数字化医院给他们带来的便捷。
进一步完善仍需政策支持
宋炎认为,医院信息化建设在促进医疗服务的质量和水平的提升,还需要政策和法律制度层面的支持。比如,电子病历的推广问题,电子病历不仅仅是把病历电子化,同时也是对医疗服务质量的监控,而且从病人的角度来看,也要让病人能够从电子病历中了解到一些相关信息,从而更好地服务患者。
但是,现行的法律和制度严重滞后于新技术的应用,比如,电子病历在出现医患纠纷时并不具备法律效力,医院为了稳妥,在电子化的过程中,还必须并行的附带着纸质病历。这在某种程度上制约了电子病历的深入应用。
14、 标题: 北京启动“脑中风筛查及防控工程”
媒体:中国劳动保障报·2009年6月26日
链接:http://news.workercn.cn/contentfile/2009/06/26/152242878651338.html
主要内容:
一项“脑中风筛查及防控工程”近日在北京启动,以降低我国脑中风的发病率和死亡率。 “脑中风筛查及防控工程”是由中国老年保健医学研究会、中国医药卫生事业发展基金会和GE医疗集团联合推动。这一项目提出 “以 ‘超声筛查颈动脉斑块’为突破口,以颈动脉内膜剥脱术等先进技术作保证,合理用药、规范治疗”的脑中风防治方案。通过对颈动脉状况的筛查,既可对狭窄不甚严重的患者及早给予行为指导或药物干预,延缓其狭窄进展,又可对狭窄严重的患者采取介入或手术治疗,减少中风的发生及其后的伤残。2008年公布的我国居民第三次死因调查结果显示,脑血管病已成为国民第一位的死因,其中尤以脑中风造成的损害为重。目前,我国每年因脑血管病的总支出近200亿元。
15、 标题: 北京试点精神疾病康复模式 上课学重返社会技能
媒体:新京报·2009年6月25日
链接:http://health.chinanews.cn/jk/jk-hyxw/news/2009/06-25/1748688.shtml
主要内容:
“为什么要服用精神类药物?”随着老师的提问,课堂上的“学生”们齐刷刷举手抢答。在昨日万寿路社区精神康复站内,近20名特殊学生正在上课。
这是海淀“残疾精神疾病长期住院患者重返社区”模式试点之一,此举主要是帮助精神病人重返社会。
每次活动记“康复日记”
从本月开始,作为试点的万寿路社区精神康复中心正式开课。在200多平米的活动室里,病人可通过上课、做游戏等进行康复性治疗。
在课堂上,近20名病人在志愿者的陪伴下,通过看专题电视片、老师提问、病人回答问题等环节,逐步让病人对治病和服药有正确认知。
海淀区精神卫生防治院副院长李文秀表示,试点工作开始后,康复站将确保每周定期组织康复活动一次,同时辅助以互动性的休闲娱乐、智力游戏等活动。每次活动中,一名病人配备一名志愿者,用“康复日记”的形式记录下病人的表现。医生将根据其病情进展,“量体裁衣”制订康复方案。
病人讲课重塑信心
李文秀表示,在康复过程中,除了帮他们了解康复知识外,更重要的是传授一些生活技能、社交技能等,今后还将逐步开设传授职业技能的课程。
同时,他们也开设特殊的课程给予病人信心。据介绍,有位病人原本在外企上班,英语很好。目前,康复站工作人员每周让其为大家上两次英语课,讲授一些生活中常见的小故事或英语句子。
16、 标题: 11家三级医院 增精神心理科
媒体:北京青年报 ·2009年6月26日
链接:http://bjyouth.ynet.com/article.jsp?oid=53376741
主要内容:
记者昨天从北京市卫生局了解到,本市朝阳医院、同仁医院、地坛医院等11家医院增设精神心理科。此前,本市只有安定医院等三家专科医院接诊精神病患者。
这11家新开设精神心理科的综合医院和传染病医院是:人民医院、朝阳医院、同仁医院、胸科医院、地坛医院、佑安医院、北京协和医院、北大医院、北大三院、华信医院、博爱医院。市卫生局新闻发言人邓小虹昨天介绍,今年市卫生局要求本市三级综合医院和传染病专科医院内增设精神心理科,这个规定存在两方面的原因。首先,人的工作生活压力增大,导致精神心理疾患已经成为常见多发病;另一方面,精神病患者如果得了阑尾炎、骨折等躯体疾病,该到哪里就诊?这一直是困扰精神疾病患者和卫生行政部门的难题。
为了满足这些群众就医需求,今年市卫生局启动三家精神病专科医院对口支援人民医院、朝阳医院、同仁医院三家综合医院建设精神心理科,在胸科医院、地坛医院、佑安医院三家传染病专科医院建设精神科,使综合性医院和传染病专科医院也能逐步承担起常见精神疾病的诊断与治疗。同时,躯体病、传染病的精神病患者,也能够在医生指导下得到综合医疗服务。
17、 标题:地坛4例甲流患者纯中药治愈出院
媒体:千龙网·2009年6月20日
链接:http://fzwb.ynet.com/article.jsp?oid=53447834
主要内容:
截至昨天下午,已经有4例甲型H1N1流感患者接受地坛医院的纯中药治疗,并最终康复出院。目前,仍有4例患者在该院接受传统中医治疗,预计近期均可达到出院标准。
自5月16日,北京确诊首例甲型H1N1流感患者以来,地坛医院第一时间请中医专家制定了个体化中西医结合治疗方案,摸索纯中医治疗的方案。6月15日起,医院在确诊患者中选择了非高危病人开始进行纯中药治疗。
昨天,北京地坛医院公布,8例甲型H1N1流感患者采用纯中药治疗,不仅疗效好无副作用,并且药费低廉,远远低于抗病毒药达菲。其中4例患者已治愈出院。
另外,市卫生局通报,本市昨天新增输入性甲型H1N1流感确诊病例3例,这是北京市报告的第104-106例病例。
18、 标题:北京感冒药"限售"形同虚设多数人不知制毒成分
媒体:北京日报·2009年6月26日
链接:http://www.chinanews.com.cn/jk/jk-hyxw/news/2009/06-26/1750691.shtml
主要内容:
药店声称“限售令”已取消
昨天,在海淀区魏公村的康安堂药店超市,记者表示要买“白加黑”。“能给我拿6盒吗?我帮别人带的。”“好像有规定,类似白加黑的药不能卖5盒以上。”店员有些迟疑,“不过好像现在没有这个规定了。”另外一位店员也搭腔说,“对啊对啊,现在可以卖了。”
在另外一家养生堂药店,记者再次购买白加黑。“可以帮我拿6盒吗?”“那么多?”“对,帮别人带的。”“好的,马上。”店员毫不犹豫。
在东四环外石佛营地区的益延堂药店,记者表明要买6盒日夜百服宁,店员问都没问,直接开票。
多数人不知感冒药含制毒成分
记者随机采访了一些市民,发现很多人不知道感冒药里也含制毒成分。“我就知道止疼药里有杜冷丁、吗啡什么的,真不清楚感冒药里也有。”一位市民说。
含麻黄碱类复方制剂是百姓常用药品,有的是处方药,有的是非处方药,并未列入易制毒化学品管理。该类品种临床上主要用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等常见疾病,疗效较好。该类品种按医嘱或说明书指导用药是安全的,可以放心使用。
但随着近年来毒品形势的发展,一些不法分子大量骗购、套购含麻黄碱类复方制剂,从中提取麻黄碱后制造冰毒,造成了严重的社会危害和公共卫生问题,对我国的国际形象也造成了不良影响。为此,国家药监局决定进一步加强对含麻黄碱类复方制剂的管理,规定:药店零售含麻黄碱类复方制剂,一次不得超过5个最小包装。除个人合法购买外,禁止使用现金进行含麻黄碱复方制剂的交易。日夜百服宁、白加黑、新康泰克胶囊、伤湿祛痛膏、天一止咳糖浆都被列入限售药品。
药监局将加大查处力度
昨天,记者采访了市药监局的一位负责人,他表示,市药监局没有接到任何文件说要取消限售规定。近期,药监部门将加大检查力度。对于违反规定的药店,责令整改。
记者还了解到,国家药监局在下发限售令时并未提及处罚细则,这也成为“限售令”执行难的一个重要原因。目前,本市正在讨论并征求意见,制定相关罚规。
19、 标题:北京十五项新措施发展中医药
媒体:光明网·2009年6月25日
链接:http://www.gmw.cn/content/2009-06/25/content_940128.htm
主要内容:
从北京市卫生局获悉,为大力推进中医药事业的发展,更好发挥中医药对提高城乡居民医疗健康水平的作用,北京推出十五项新措施。
这些新措施包括:研究制定允许公立医院名中医到执业注册地点以外的社区、农村行医的管理办法和实施方案;在符合条件的大型药业集团连锁
药店试点,推进药品零售企业开办中医坐堂诊所;为全市农村医疗站提供中医药培训800人次,实现村村有中医药服务,站站有中医医疗;加快城市优质中医药卫生资源向乡村和社区辐射,做到重点专科、专病专家、医院制剂下基层,国家级、市级中医医院重点专科与一、二级中医医院、社区中医特色诊区建立对口支援关系;进一步完善"中医专家社区巡诊制",实现全市所有社区卫生服务中心每周都有大型中医医院中医专家定时、定点出诊;在社区卫生服务中心试点建立中医药健康促进指导室;着手建设首都中医药博物馆,加强中医药科普和文化宣传等。
20、 标题: 北京市卫生局:私自带出美沙酮患者将受罚
媒体:北京日报·2009年6月25日
链接:http://ms.newssc.org/system/2009/06/25/012073112.shtml
主要内容:
即日起,北京市将对把美沙酮口服液私自带出门诊、无正当理由连续7天以上不参加维持治疗等5类行为的患者,取消其在美沙酮门诊的服药资格。
近日,北京市药物维持治疗门诊出现了个别服药人员将美沙酮口服液偷出门诊进行贩卖的现象。为防范此类事件发生,规范社区药物维持治疗门诊的管理,市卫生局规定:从即日起,北京市社区药物维持治疗工作组将对出现5种违规情况的服药人员,立即取消其在门诊的服药治疗资格,同时将信息告知门诊所在地的公安机关。这5种违规情况分别包括:无正当理由连续7天以上不参加维持治疗;不遵守维持治疗制度、干扰治疗秩序、不服从医师制定的治疗计划;因违法犯罪行为被羁押不能继续接受维持治疗;无故拒绝接受尿检和有将美沙酮口服液带出门诊企图或行为。
按规定,被取消服药治疗资格的病人自取消服药治疗资格之日起3个月内,全市社区药物维持治疗门诊均不得收治治疗。
21、 标题:北京燕化等四家医院被通报 擅自购买核磁共振
媒体:北京青年报·2009年6月26日
链接:http://health.people.com.cn/GB/14740/22121/9548918.html
主要内容:
未经批准擅自购买核磁共振、血管造影机等大型医疗设备并开展相应的诊疗活动,北京燕化医院、北亚骨科医院、北京昌平区医院、北京藏医院四家违规医院昨天被北京市卫生局通报。
今年以来,市卫生局组织两次现场违规装备执法检查,对北京燕化医院、北亚骨科医院、北京昌平区医院、北京藏医院的无证设备,予以现场封存,停止使用。在执法检查中封存的设备有:北京燕化医院核磁共振机1台 ;北亚骨科医院CT机、核磁共振机各1台;北京昌平区医院原血管造影机和钴60机各1台;北京藏医院核磁共振机1台。
22、 标题:患者输液发现瓶中有虫 原因复杂尚未查明
媒体:京华时报·2009年6月27日
链接:http://news.cctv.com/society/20090627/100601.shtml
主要内容:
6月1日,患者魏梦恩因急性胰腺炎在丰台医院南院输液,输液过程发现葡萄糖注射液中有一只虫子,随即报警。在警方的监督下,医院将药瓶封存,但随后又在没有相关部门监督的情况下开启药瓶。近一个月来,虫子进入瓶中的原因仍未查明。目前,丰台药监局和卫生局已介入调查,调解工作已移交北京卫生法研究会医疗纠纷调解中心。
吊瓶中现虫
魏梦恩的父亲老魏说,他是河南人,一家三口均在新发地批发市场内打工,夫妻二人做清洁工,17的儿子生病前在市场内蹬三轮车送货。
魏梦恩说,5月29日凌晨,他肚痛难忍,和父亲一起去了丰台医院南院,入院后经检查为胰腺炎,随后住院治疗。6月1日晚,他在该院14层病房输液输到一半时,突然发现吊瓶中有一异物,经仔细查看,发觉好像是一只黑色虫子。随后,他喊来医护人员询问原因,但当值医护人员未做过多说明,建议由院方将这个药液瓶封存后调查原因。父子两人商量后拨打了110报警。当晚10点,在警方监督下,医院将药液瓶封存,并由当值护士长在当晚11点半打了一张封存条。
医院私自开封
老魏称,事发后一家人都担心儿子的身体出现意外,“毕竟药液是随着血液流动的,万一虫子有病菌的话,孩子将来出现什么后遗症怎么办?”他说,从事发后的第二天开始,一家人就一直在找医院相关部门负责人,希望院方给他们个说法或者赔偿。但直到儿子6月18日上午病愈出院,也没有任何部门给一个合理的解释,赔偿更是无从谈起。
6月18日下午,记者随魏梦恩家属来到丰台医院南院。医务处一名工作人员称,“药液瓶中进入虫子确有此事,原因还要等药监部门对封存的瓶子检查后才能有结果,而且72小时最佳检验期已经过了。”魏梦恩家属提出要看封存的药液瓶,希望拍照留证,但被工作人员以“开封瓶子必须有执法人员和各相关部门的共同监督”为由拒绝。
老魏称,6月22日上午,工作人员打电话叫他去医院,本以为是进行理赔。但上午10点45分左右,在没有执法和监督部门在场的情况下,院方已将封存的药瓶打开,并将药液倒出来查看。他随后被告知,此事已不由院方负责,如果打官司可以找药液厂商。23日老魏被告知,院方已向北京卫生法研究会医疗纠纷调解中心提出了调解申请。
调查结果未明
24日,记者从丰台区药监局获悉,药监局已前往丰台医院南院进行调查。进入虫子的是一瓶500毫升葡萄糖注射液,医务人员还加入了其它两种药液。药监局称,当晚医务人员的操作没有问题,药液导管也有过滤器,但药液瓶里确实有一只细微的黑色虫子,如何进入药液瓶,原因复杂不好查明。药监局已对药品进货渠道进行调查,希望能找到原因。
25日,丰台区卫生局宣传科丁主任称,医政科正在对此事进行调查。
昨天上午,老魏来到丰台区药监局,进行相关登记后,工作人员让他回家等待处理结果。
北京卫生法研究会医疗纠纷调解中心负责此案调解工作的一名吴姓工作人员昨天称,虽已接到医务部门的申请,但患者本人并未向调解中心提出申请,所以目前还不能进行调解。
23、 标题:北京防疫失责单位最高罚款20万
媒体:北京商报·2009年6月24日
链接:http://finance.ifeng.com/roll/20090624/831044.shtml
主要内容:
北京将对造成甲型流感传播、流行的单位和个人进行严厉处罚。昨日,北京市政府发布《关于进一步明确责任突出重点 加强甲型H1N1流感预防控制工作的通知》,明确表示将对防控疫情责任不到位的单位处以5万元以上20万元以下的罚款。
记者从通知内容中看到,北京市对未落实防控责任的单位,将责令其停产停业,暂扣或者吊销许可证或营业执照,并处5万元以上20万元以下的罚款;构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予处罚。
此外,如有甲型H1N1流感确诊病人和疑似病人拒绝接受检疫、强制隔离或者治疗,过失造成传染病传播,情节严重,危害公共安全,构成犯罪的,也将根据刑法有关规定追究刑事责任。
通知还规定政府部门、教育机构、医疗卫生机构以及企事业单位的防控职责,同时要求国际交流会议、大型群众性活动的组织者,必须制定专项工作方案和应对预案并在活动场地入口设置体温监测设备。
24、 标题:东城卫生局为饭店配备体温计健康建议卡
媒体:千龙网·2009年6月24日
链接:http://beijing.qianlong.com/3825/2009/06/24/2821@5050960.htm
主要内容:
目前东城区卫生局组织编印了2万份中英对照的“健康建议”卡,购入1.8万只温度计,将通过旅游局配发到区内所有涉外的宾馆、饭店客房中,以便入住的旅客能够及时了解我国防控甲型H1N1流感的措施和要求,自觉配合疾控部门做好自我健康监测。