本期导语：
本次监测共收集到18篇相关信息，时间从2011年8月20日到2011年8月26日，监测范围包括全国主流媒体及政府网站等。内容主要有：卫生部官员解读“挂号排队不超10分钟”、卫生部要求三级医院预约挂号须加快推进、基药统一定价最快年内出台 涉及药品或不止41种、上海引入第三方调解制化解医患纠纷、"免费医疗"不是梦 湖南有望全省推广"全报销"、嵊泗县医院试水药品零差率、解决村医荒从改变“身份”破题、江西基本实现“全民医保” 覆盖95%以上城乡人口等。北京近期卫生动态：北京将与周边省份建联动调血机制缓解血荒、北京32家社区卫生站新入医保定点、北京健康体检有望纳入医保报销、健康北京“十二五”规划发布等。
第一部分：全国范围
1.标题:卫生部官员解读“挂号排队不超10分钟”
2.标题:卫生部：三级医院预约挂号须加快推进
3.标题:基药统一定价最快年内出台 涉及药品或不止41种
4.标题:优化流程就是服务医改大局
5.标题:上海引入第三方调解制化解医患纠纷
6.标题:贫困县公立医院改革机制先行
7.标题:"免费医疗"不是梦 湖南有望全省推广"全报销"
8.标题:嵊泗县医院试水药品零差率
9.标题:江西基本实现“全民医保” 覆盖95%以上城乡人口
10.标题:新农合一卡通和医院就诊卡整合后拥有4项基本功能
11.标题:福建实施慢性病防治管理“医院—社区”一体化
12.标题:解决村医荒，从改变“身份”破题
13.标题:太原集约式预约诊疗模式基本形成
第二部分：北京范围
14.标题:健康北京“十二五”规划发布
15.标题:北京32家社区卫生站新入医保定点
16.标题:北京健康体检有望纳入医保报销
17.标题:北京将与周边省份建联动调血机制缓解血荒
18.标题:北京将食品安全纳入街道考核评价 举报奖励提高
二、详细分析
媒体:中国新闻网?2011年08月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238066&cat=0I
主要内容：
卫生部关于“挂号排队不超过10分钟”的规定引起坊间热议。23日，卫生部医政司副司长赵明钢在山西举行的“全国预约诊疗服务和‘先诊疗后结算’”的现场工作会上回应，“卫生部不只是出台考核指标，还制定了相应的措施帮助其达到目标。”
卫生部日前要求“三好一满意”在全国各级医疗机构开展，并对考核标准进行量化，如挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟；超声检查出结果不超30分钟等。
赵明钢称，“三好一满意”的量化指标是为了公正、合理地考核医院的工作，“是给我们自己施加压力，目的是让群众满意，”而“挂号排队不超过10分钟”只是众多量化指标中的一项。
为了帮助医疗机构达到上述指标，卫生部制定了相应的措施和政策。“今天我们推广预约诊疗服务和‘先诊疗后结算’就是利用先进的信息化平台，优化看病流程，节省患者等待时间，提高工作人员的效率，最终达到那些考核的标准。”
为方便群众就医，开展预约诊疗已成为中国医疗体制改革中一项重要工作。2009年底卫生部对全国二级以上公立医院开展了预约诊疗服务。经过两年试点，全国范围内入网医院已超过200余家，为80万人提供了预约诊疗服务。
据山西省太原市卫生局局长李文学介绍，目前太原地区医院每周可为社会提供号源3万左右，预约比例在15%，现已为患者预约诊疗服务9.8万余人次，包括电话预约，现场预约和网络预约，“现场预约占到一半。”
此外，另一种就诊便捷方式“先诊疗后结算”，是指患者在诊疗时先办理“一卡通”，并充值预缴押金，患者持卡就诊、检查、拿药时不需再排队划价、交钱，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。
北京大学人民医院副院长魏来在会上介绍了此种就诊模式的经验，“每年可减少缴费滞留人数50多万，即实行先诊疗后付费后，平均每天可增加1411人。”而山西省儿童医院从今年5月实施“一卡通”服务后，至今发卡量已超过10万人。
“先诊疗后结算”做为近年新增的一种服务方式，也遇到了许多现实问题。
福建省立医院副院长李红说，“一卡通”使用需要科室间相互配合，相应的设备必须跟上。“要做到真正的便捷，‘一卡通’应该在各个医院都通用。”
赵明钢表示，卫生部在有计划、有步骤地完善中国医疗卫生服务体系，同时也会重视社会评价及百姓的满意度。
媒体:健康报?2011年8月23日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=237879&cat=0D
主要内容：
从9月起，卫生部将实行三级医院预约诊疗服务信息月报制度，三级医院要在每月5日前填报上月预约诊疗服务相关信息。卫生部办公厅日前印发《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》，要求三级医院通过规范预约诊疗服务平台、扩大开放门诊挂号预约号源、开展分时段预约、实行预约优先等方式，进一步引导群众通过预约就诊。
卫生部要求，三级医院要逐步增加用于预约的门诊号源，达到绝大部分号源开放给患者预约。到2011年12月底，所有普通门诊号源要开放预约，不少于85%的专家门诊号源要开放预约。到2012年6月底，原则上所有专家门诊号源全部开放预约。要积极推行分时段预约，划分时间区间安排患者预约就诊，鼓励缩小时间段和尽可能精确安排患者就诊时间，合理安排住院患者和门诊患者的就诊、检查等，引导患者错峰就医，减少等候时间，原则上所有三级医院2011年年底前要实行分时段预约就诊。对预约的患者，包括社区和对口支援协作关系医院预约转诊的患者要优先安排就诊。
卫生部要求，推广实名制预约，对于用同一身份证明短时间内频繁进行预约者，预约平台要对其是否属于恶意预约进行甄别并作出干预。要切实加强医务人员出诊管理，公示医师出诊安排，对可能出现的出诊时间变更情况要及早安排资历相当的人员做好替诊准备，要规定医师可以变更出诊时间的比例或最多次数，并定期对医师出诊情况进行考评奖惩。卫生行政部门或医院要向社会公众告知关于爽约的约定，制定取消预约的程序和办法。卫生行政部门和医院要注意保护预约者的信息和隐私。对于第三方合作提供预约平台的，委托方要与受托方签订协议，明确各方的权利、义务，保证第三方及其工作人员的行为符合国家法规政策和双方约定。
媒体:新快报?2011年08月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238074&cat=0I
主要内容：
企业中标却不生产、医院不用基药却用没有中标的药品......“唯低价是取”的基本药物（简称“基药”）招标政策，压缩了企业利润，也衍生了一幕幕乱象。
据了解，国家发改委正将基本药物统一定价政策的制定提上日程，
昨日记者从发改委价格司药品价格处获悉，年内实施或有可能，涉及药品应该不止目前市场疯传的41种，将包含化学药和中成药等多个品类。业内专家称，这将提高质量在招标中的重要性，缓解唯低价论。不过企业表示，利好还是利空，还要看统一定价是怎么定的。
“价格杠杆”引行业乱象
记者了解到，各地参考安徽模式实行基药招标，唯低价论让企业很受伤。广州本土一家药企负责人苦叹道，“大输液光外包装就要5毛钱的成本了，中标价才1元，都不知道这个药怎么做的出来？”
中国工程院院士钟南山此前接受本报专访时也担忧，“药物招标不能以价格为基本杠杆，比如就中药这块来说，价格压到太低连成本都不够时，很容易造成材料偷工减料。”
而据中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会（简称“RDPAC”）提供最新调查报告显示，来自华东地区30个县市基层医疗机构的研究发现，307种国家基本药物种类中有三分之一在基层医疗卫生机构很少使用，不少县市并未配足，其中最少的仅172种。北方地区如山东也是表里不一，据参与招标的企业透露，“山东的医院不怎么采购基药品种，基药采购量只占三四成，剩余的用药量从医药公司调货，调那些没有中标的产品。”
统一价如何制定悬在各方头上
中投顾问医药行业研究员郭凡礼对记者表示，发改委欲统一定价基药最主要的原因是之前在“唯低价是取”的基药招标政策中，很多企业为了能中标将本身的价格压低，甚至铤而走险偷工减料，这样对药品的质量和品质造成较大风险。据郭凡礼介绍，实际上，在2009年基本药物目录出台时，国家就提出了基本药物国内统一定价、统一配送。但当时为了保证基本药物制度的稳步运行，最后不得不放弃了这种定价模式，改为各省定价及配送。此次再次回到统一定价的模式，虽是为了缓解唯低价论的“双信封”制度出现的问题，但仍需要注意做到公平和透明，不过之前在基药招标中受伤的大企业，此次将受益于这种政策的利好。”郭凡礼如是称。
相对于分析师的看好，昨日接受记者采访的几家企业却喜忧参半，喜的是一旦政策成行，现有的“双信封”制度等或被推倒，招标面临重招，有质量优势的大企业、品牌企业有望受益；但另一面，企业又担忧价格被限死，质量同等前提下，制定统一定价的时候若参照小企业的成本，则又走回老路。说到底，企业制药成本究竟按何种规则计算，是发改委定价的难题所在。
面对市场的翘首期待，发改委价格司药品价格处相关人士昨日表示，统一定价的草案正在整理阶段，虽然时间表未定，但这是国务院的要求，必须执行，最快是年内出台。
国家工信部消费品司相关负责人8月19日在2011中国药品零售业态信息发布会上透露，《医药工业“十二五”规划》预计在9月份正式出台。
该负责人透露，“十二五”期间，医药工业发展目标为总产值年均增长20%，到2015年达到31000亿元，工业增加值率较“十一五”末提高2个百分点。
大幅提升企业技术创新能力将成为医药工业“十二五”发展目标的一大重点。上述人士透露，“十二五”设定的发展目标为：重点骨干企业研发费用占销售收入的比重将达到5%以上，获得新药证书的原创药物达到20个以上，开发20个以上通用名药物新品种，完成100个医药大品种的改造升级，开发50个以上掌握核心技术的医疗器械品种。
上述技术创新的重点领域包括生物技术药物、现代中药、先进医疗器械、新型药用辅料、制药装备及包装材料等。其中，药用辅料、制药装备及包装材料为首次进入医药工业发展规划。目前该领域上市企业包括制药装备企业东富龙（300171）（300171.SZ）、千山药机（300216）（300216.SZ）等；药用辅料企业尔康制药亦已“过会”，挂牌在即。
据媒体近日报道，《生物医药“十二五”规划》的制定已临近尾声。工信部消费品工业司的相关领导透露，规划对医药大企业的发展制定了明确目标，“十二五”期间，行业集中度有望大幅提高。据其介绍，“十二五”末期，前100强的企业将以远高于行业平均增速的速度发展，销售收入将占全行业总收入的50%。前100强企业的平均销售收入将达百亿元，而前10家的平均销售将超500亿元。回顾“十一五”，前100强企业占全行业收入的1/3，销售收入过百亿的企业从1家发展到10家。
浙江省卫生系统治理医药商业贿赂的急风骤雨，掀起的只是冰山一角。
根据浙江省卫生厅6月中旬通报的数据，“医药回扣专项治理年活动”开展半年以来，1200多家医疗机构的17万余名医务人员共上交回扣款、礼卡、礼券、礼品等约1800余万元。
“这个数字少得可怜”，杭州市某三甲医院的主治医师杨建（化名）表示，2010年夏因受贿被抓的杭州市第二人民医院院长吴正虎，涉案金额即折合人民币1500万元左右。相比之下，目前交上来的这点钱，显然是九牛一毛。或许，这也正是浙江省反贿行动在年中骤然加大力度的原因之一。
杨建所在医院某科室的一张月度业务报表显示，医药商业贿赂的治理，“头痛医头”的办法无济于事。无论是医院、医生，还是医药代表，全都已被制度绑架。
科室月度报表解读
杨建向本报记者出示了一张他所在医院某普内科室7月份的业务报表。报表显示，该科室3个治疗小组7月份的药品收入分别为47.37万元、46.53万元和27.93万元，药占比分别为69.6%、71.3%和50.6%。
杨建介绍，这3个治疗小组每组都分管18张床位，住院病人的病因、病情都差不多，治疗方案类似，之所以药品收入差距最高近一倍，是因为第三组的带组医生为科室主任，在用药方面较为规范，开大药方的情况比较收敛。
“这说明，压缩大药方的空间很大”，杨建解读说。他所在的这家医院，住院的次均费用为1.3万元，门诊的次均费用为200多元，显然住院病人是医院药品收入的主要来源；而有用药决定权的带组医生，则是医药代表们的主要公关对象。
杨建介绍，该科室中成药的用量较大，一般而言中成药的回扣高于西药，某些内科用药保守估计在20%左右。照此计算，该科室第一治疗小组7月份的药品回扣在10万元上下。
但科室主任带领的那个治疗小组也不傻，同一张报表显示，该组7月份挣得的检查费收入为7.2万元，是第一组1.8万元的4倍。大检查不仅快速带来业务收入，其背后也同样埋伏着设备商、耗材商给的好处。
合并计算，三个治疗小组当月的业务总收入分别为68.1万元、65.2万元和55.2万元，相差不是很大。总体而言，该科室的收入水平在这家医院属于中等偏上。
还可以看出的是，即使是在今年整治医药回扣专项行动中，即使已有2月份曝出“依达拉奉”注射液的前车之鉴，大医院的医药商业贿赂情况依然十分严重，也许只是比之前有所收敛。
制度漏洞绑架全体
医药商业贿赂由来已久。杨建告诉记者，他所在的这家医院，在2002年曾创下一个纪录每月用掉进口抗生素“头孢呋辛”1万支，据经销商统计在华东地区所有医院中名列第一，给的提成为每支1元（这里单指给院领导的提成）。
新医改的三令五申、乃至此次浙江省轰轰烈烈的专项行动，并没有能扭转局面。
“医院的发展指标是个硬杠子”，杨建告诉记者，杭州地区的三甲医院的业务收入都以15%-20%的速度增长，竞争使得院长们纷纷与科室签订责任状。浙江大学医学院附属第二医院的一个科室主任表示完不成任务，即被撤职。前述杨建所在医院的科室
月度报表则表明，任务已被层层分解到了最小的业务单位治疗小组。
杨建表示，不同于上海、北京等地大医院要服务全国患者，也不同于南京有苏北乃至安徽等广大腹地，杭州的大医院基本上服务于本省医疗市场，患者的数量比较平稳，业务收入的高速增长只能由过度医疗来取得。
杨建说，大医院用药不规范比比皆是。比如用药常规写明“慎用”的氨基糖甙类药物，被频频开给90岁以上高龄老人；还有一种名为“痰热清”的输液型中成药，尽管护士一直反映颗粒大、效果不好，仍然成为治疗肺炎病人的常用药。医生的理由之一是卫生部官方的《健康报》上常有推荐，而真正的原因大家都心照不宣。
卫生部力推的医疗标准化临床路径，并不能有效遏制过度医疗。杨建举例说，把肺炎当作慢性支气管炎来处理，就可以轻松规避有关诊疗规范，类似的手法多的是；而一天之内让患者又拍片、又做CT检查等现象也屡见不鲜。
新医改中基本药物的限定，和有关用药品种的规范，使得药品生产商之间的竞争加剧，医药商业贿赂的必要性进一步凸显。
比如卫生部将于9月下发的《抗菌药物临床应用管理办法》规定，对抗生素的使用原则上三级医院50种，二级医院35种。而目前国内监测的抗生素品种有152种，发达国家中美国为90种，英国为61种，日本为85种。
杨建介绍，仅头孢、青霉素一类的抗生素，就至少要有15-20种，才能使大医院方便用药。50种抗生素可能无法完全满足临床使用需要，“这几乎是在逼药企去医院公关”。
长期不敷成本的医疗服务定价，使得医务人员与医药代表一拍即合。在此次浙江省整治医药回扣专项行动中自杀的浙一医院急诊科主任黄卫东，即被曝向医药经销商索贿几百万元。
媒体:健康报?2011年8月25日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238352&cat=0D
主要内容：
8月23日，卫生部在山西省太原市召开预约诊疗服务和“先诊疗，后结算”工作现场会。卫生部医政司副司长赵明钢在会上说，“优化服务流程，改善服务质量”是服务医改大局的需要，是构建和谐医患关系、树立卫生行业良好形象的重要举措，而推行预约诊疗服务和“先诊疗，后结算”模式是重要切入点。
赵明钢说，要为患者提供形式多样的预约诊疗服务，挂号平台的建设要做好区域统筹规划、顶层设计，做好公共预约平台和现有医院预约挂号系统的衔接。集约式预约诊疗服务与传统预约挂号诊疗模式相比，优势在于服务专业、持续性强。利用电信供应商提供信息服务，公共服务电话和门户网站平台提供预约服务，有利于提高服务效率，保障服务质量；区域性使用该统一平台有利于推进双向转诊等工作，便于卫生行政部门监督管理等。中国医院协会和健康报社在建立集约式预约诊疗服务平台方面共同做了有益探索。
赵明钢说，开展“先诊疗，后结算”服务，是通过优化医疗服务流程，合理配置和利用医疗资源，明显减少患者排队次数，节约排队等候时间。要进一步推广这种新型付费模式，在尊重患者诊疗付费习惯，继续为群众提供传统付费服务方式的同时，利用现代信息技术，便捷付费方式，最终过渡到不需要押金即可就诊，诊疗结束后进行一次性结算的模式，进一步改善门急诊诊疗秩序。
赵明钢强调，各级卫生行政部门要将“优化服务流程，改善服务质量”作为“三好一满意”、创先争优工作重要内容，与公立医院改革的其他重点工作同步推进，要全面掌握工作进展，加强督导检查。
本次会议由卫生部医政司主办。
来源：中国新闻网?2011年08月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238364&cat=0I
主要内容：
上海市副市长沈晓明23日在此间称，上海将全面推进医患纠纷人民调解工作。今后，在上海发生医疗纠纷时，医患双方可以通过相对中立、独立的第三方机构免费介入调解。
在当天举行的上海市医患纠纷人民调解工作推进大会上，上海市政府副秘书长翁铁慧透露，上海已组建了由医学、法学、心理咨询等三方面的高素质专业人员组成的900余人的市级医患纠纷人民调解专家咨询委员会。
据介绍，上海市及其各个区县均已成立了医患纠纷人民调解工作办公室，并已完成114名医患纠纷人民调解员的培训，他们大多是退休医务人员、法官、检察官，以及热心公益事业的律师。
上海市政府今年6月发布的《关于开展医患纠纷人民调解工作的若干意见》明确规定，患方索赔金额超过人民币3万元并同意人民调解的，不论金额大小、医患双方当事人自愿申请的均为受理范围。
有关人士指出，多年来医疗纠纷处置不当所导致的“医闹”问题已成为影响社会稳定的一个重要因素。医疗纠纷调处的保险理赔问题亦颇为突出。
来自上海市保监局的相关数据显示，自2002年至2010年底，上海保险业累计收取医疗责任保险费2.68亿元，累计已决赔款2.38亿元，在风险保障范围不断扩大的同时，商业经营的压力也很大。行业内不计保险管理成本已亏损1300万元。
为此，上海自2006年即开始探索医患纠纷人民调解制度。上海市司法局党委副书记李和平称，在医患纠纷中引入人民调解，提供了一个化解纠纷的第三方平台。与司法诉讼和行政调解相比，最大特色在于其民众性、自治性和民间性。
而在上海市卫生局副局长瞿介明看来，推进医患纠纷人民调解工作，是落实国家医改和公立医院改革的重要举措，也是加强和创新社会管理在医疗卫生系统的具体实践。这对构建和谐的医患关系、维护正常的医疗秩序、促进医疗卫生事业的健康发展均有积极意义。
来源：健康报?2011年08月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238060&cat=0D
主要内容：
明确政府责任，探索建立财政补偿机制，建立完善管理运行机制，陕西省汉中市政府近日召开全市县级公立医院改革工作推进会，总结了首批6个试点县（区）的经验。该市同时决定全面启动县级公立医院改革，并将对评估验收合格和基本合格的试点县（区）各分别奖励30万元和50万元。
汉中市位于陕西省南部秦巴山区腹地，全市共11个县（区），均为国家和省级扶贫开发县（区）。去年以来，该市在汉台、勉县等6个县（区）16所医院开展了县域公立医院改革试点。
试点中，该市首先明确了政府在公立医院规划、决策、保障、监管等方面的责任。试点县（区）结合实际制定了区域卫生发展规划和医疗机构设置规划，明确了公立医院的数量、规模和功能定位。
在建立财政投入补偿机制方面，该市将人员工资、离退休费纳入财政全额预算，将医院基本建设、大型设备购置、人才培养等费用纳入专项拨款，将大型设备检查降价等纳入财政全额补助。汉台、佛坪2个县还将县级医院基本药物零差率销售纳入财政补偿范围，历史债务清理后打包财政逐年偿还。利用转移支付资金，6个试点县（区）今年共预算公立医院在岗在编人员基本工资补助资金1.26亿元（分别占到当地地方财政收入的20%~40%）。
该市探索管办分开，成立了以县长或常务副县长为主任的公立医院管理委员会，强化医疗质量、医疗安全、财务运行、医德医风等监管，建立县（区）公立医院管理委员会领导下的院长负责制。
在内部运行机制改革方面，6个试点县（区）医院实行全员聘用、岗位管理、绩效考核，建立了以服务数量、服务质量、技术难易程度、群众满意度为主要指标的绩效考核办法。
该市同时探索多途径控制医疗费用方法，为公立医院改革创造良好环境。从2010年11月起，试点县（区）医院陆续将CT、CR、彩超等大型设备检查费用降低15%~20%，检查费下降10%~20%，降价部分由财政给予补偿。通过半年的试点工作，试点医院门诊、住院人数较去年同期分别平均上升了21.7%、11.5%，门诊、住院平均费用分别下降9.3%、7.9%。
媒体:湖南日报?2011年8月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238073&cat=0I
主要内容：
“走基层、转作风、改文风”，犹如一股新风吹来，在我省新闻战线激荡波澜。这是贯彻落实胡锦涛总书记“七一”重要讲话精神的实际行动，也是在新闻工作中认真落实群众观点、群众路线的重要举措，是贴近实际、贴近生活、贴近群众的生动体现。
基层一线是新闻工作的源头和活水。只有到了一线，才能听到百姓的心里话;只有俯下身、弯下腰，才能深切体会和感受百姓情怀;只有深入群众“接地气”，才能“抓活鱼”、出精品、创佳作。新闻工作者应深深懂得一个道理，“只有把群众放在心上，群众才会把我们放在心上;只有把群众当亲人，群众才会把我们当亲人”。我们“走基层、转作风、改文风”，就是要融入群众，拉近同群众的距离;就是要与群众心连心，关心群众冷暖疾苦;就是要说群众听得懂的话，写群众喜欢看的文章。
从今天起，本报开辟“走基层、转作风、改文风”专栏，下设“民情调研”、“挂职记者手记”、“记者在基层”3个子栏目，推出来自记者深入基层、深入一线的报道。敬请关注。
蓝图
要完善基本医疗保障制度，健全城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等医保制度，逐步提高参保人员住院费用报销比例和统筹基金最高支付限额，减轻参保人员医疗费用负担。
——摘自《湖南省保障和改善民生实施纲要》
群山叠翠，碧空如洗。坐落在湖南南大门、毗邻广东的蓝山县美如其名。除了风景，让农民群众觉得更美的，是家门口看病不再贵了。
看病贵，一直是困扰农民的一大难题。8月16日至18日，记者来到蓝山县，作了一番探访。
烈日炎炎，蓝山县各乡镇卫生院一改往日门庭冷落的境况，业务就如同天气一般红火。各个卫生院门口都挂着大幅标语：10元看门诊，100元住院。
8月18日，在县城附近的竹管寺中心卫生院9病室13床，记者见到了竹市镇向荣村66岁的邓兰菊。“现在100元‘包干’了，我想找医生好好治治，住院治疗不用担心钱，真像做梦样的。”她告诉记者，老胃病10来年了，从没住过院，这次下决心好好治一治。
让邓兰菊觉得像做梦样的新政策，是县里今年推出的“10+100”就医新模式。用她的话说，就是在乡镇卫生院看门诊只需自付10元，住院自付100元，其余新农合“买单”。
蓝山试点为民减负1100万元
在偏僻的新圩镇中心卫生院5病室10床，记者见到了正在输液的李六红老人。今年81岁的李六红是新圩镇新圩村7组村民，因胃病、胆囊炎、风湿等疾病缠身，是新圩中心卫生院的“老病号”，80岁的老伴胡必言在一旁告诉记者，去年住院6次，除去报销费用，还自掏了8000多元，高昂的医药费让老两口很不安心，病情稍有好转就急着出院了。
“现在好了，每次住院只交100块钱，其他都不用管了，真是天大的好事啊。”胡大爷说，8月16日，因胆囊炎发作，老伴又住进了卫生院，这是今年第5次住院了，不用再担心钱是否带够了，也不用仔细对照着报销目录算哪些要自掏腰包。“5月份住了25天，花了2300多元，出院就掏了100块钱，以前那些复杂的报销程序也都没了。”老人直夸这是个看得见摸得着的大实惠。
10元看门诊，100元住院，这近似于免费医疗的惠民政策，农合资金能否承受?
“我们是结合全县卫生院近3年的门诊人数、住院人数和费用进行研究和分析，并对实施基本药物零差率后的医疗费用进行了预算，今年1月试点，3月份全县推广的。”蓝山县负责同志向记者介绍。
蓝山县新型农村合作医疗基金今年总筹资7500万元，比去年增加3000万元。全县共预算今年卫生院门诊20万人次，补偿资金600万元;预算住院1万人次，补偿资金700万元。8月17日，记者在蓝山县卫生局的统计报表上看到：1至7月，全县门诊10.1万人次，补偿资金240万元;住院6032人次，补偿资金348万元。实践证明，费用没有突破预算，“10+100”模式是可行而有效的。更让人惊喜的是，如今门诊次均费用33.5元，比去年减少38元;住院人均费用650元，比去年减少238元。今年1至7月，费用下降和补偿增加共为老百姓减少医疗费用1100万元。
看病少花钱，群众得实惠，那医生有没有热情?8月18日，记者在竹管寺中心卫生院和主管护士杨立萍攀谈时找到了答案。“以前每个月收入1300元左右，现在1800元左右，年终还有40%的绩效考核奖金，如果超出核定的业务量还有奖励呢。”杨立萍说现在是多劳多得，大家都铆足了劲。
“小病忍、大病挨、重病才往医院抬”，这是以前农民怕看病的形象说法。“现在老百姓敢住院了。”竹管寺中心卫生院院长封举林向记者举例，以前一些家境困难的疝气病人总是恳请医生用手法复位保守治疗，今年十来例都来做了手术，另外一些慢性胃炎、湿疹皮肤病、脑梗塞后遗症康复治疗患者也明显增多了。记者看到，竹管寺中心卫生院9病室只有5张病床，就有3个人和邓兰菊一样，是来治疗老胃病的。
“医患关系也在潜移默化中改变，目前为止不但没有医疗纠纷，连投诉都基本没有了。”封举林说。
按测算“全报销”有望全省推广
“这么好的政策我们什么时候可以享受到?”位于嘉禾县、临武县和蓝山县三县交界的新圩镇中心卫生院，自从实行“10+100”模式以来，迎来了不少邻县的参合农民，面对邻县患者的满心希望，新圩中心卫生院院长龙继平也答不上来。
这项看病的好政策是否可以全省推广?带着这个问题，记者来到了省卫生厅合作医疗处，处长给记者算了一笔账：我省参合农民近3年的总住院率维持在8%左右，其中近一半是在乡镇卫生院，次均住院费用一直保持在970元左右。目前全省参合农民4654.96万人，那么乡镇卫生院一年住院接近200万人次，按照次均费用计算，再减去农民自付的住院起付线，农合资金“买单”是可以承受的。今年全省新农合总筹资达107亿元，相比去年增加近60%，此时推广“全报销”制度正逢其时。
有消息称明年全国新农合筹资水平将从今年的人均230元提高至300元，蓝山县卫生局局长、县医改办主任吴友忠表示，随着新农合资金的进一步增加，乡村一体化管理的建立和公立医院改革的推进，蓝山县将研究和制定农民在村卫生室和县级医院看病的门诊、住院补偿办法，让政策更给力。
记者感言
“救护车一响，一头猪白养;住一次院，一年活白干。”几句简单的顺口溜，形象地道出了农民对看病贵的怨气。在蓝山县，记者欣喜地看到，农民看病住院有底气了。
新型农村合作医疗制度和基本药物零差率销售的推行，实实在在给农民买了一张“健康保险单”。随着近年来农合资金不断增加，对农民看病的保障水平也越来越高。蓝山这样一个偏远的农业县更是勇于“吃螃蟹”，大胆推出了农民在乡镇卫生院看病全额报销的创新之举，让农民看病更舒心，在全国基层医改中起到了领先和示范作用。
看得起病，更要看得好病。乡镇看病全报销的试点，对大医院“看病贵、看病难”问题的解决提出了更大期许。
媒体:健康报?2011年08月22日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=237720&cat=02
主要内容：
“看个感冒，原来花费都在100元以上，现在七八十元就可以了。”
“一般病人或许感觉不到药费便宜了，但像我这样的慢性病病人，每个月都会去配相同的药，所以药费便宜了的感觉是很明显的。”
8月17日清晨，在浙江省嵊泗县人民医院，7时45分的门诊开诊时间还没到，记者对候诊的患者就“县医院的药价便宜了吗”进行了一次随机采访。
“海鲜”要让大家都能“吃”到
嵊泗作为由多个海岛组成的县，吃海鲜是当地人生活的一部分。药品零差率的改革新政，犹如“海鲜”一样正渐渐被当地人“吃”到。
2011年1月1日，嵊泗县人民医院在浙江省县级医院中率先实行药品零差率销售。记者采访获悉，零差率实行后，与去年同期相比，今年1月~6月，该院门诊均次费用下降11.6%。其中，均次药费下降20.9%；住院均次费用下降3.6%，其中均次药费下降17.6%；门诊人次增加15.8%；出院人次增加20.%。
“实行药品零差率的动因是什么？”嵊泗县医院党总支书记杨国华告诉记者：“去年10月28日，嵊泗县的3个镇4个乡均实行了基本药物制度，药品价格明显降了下来。但是，由于就诊习惯和某些疾病的治疗需要，不少在县医院看病的患者享受不到这一实惠，有的病人不得不在县医院看病，去卫生院配药。其实，县政府从去年9月就开始考虑在乡镇卫生院实行基本药物制度后，同步在县医院实行药品零差率销售。”杨国华风趣地说，“海鲜”就该让海岛的每一个农（渔）民都能“吃”到。
“县医院的药品零差率与乡镇卫生院的基本药物制度有什么区别吗？”嵊泗县医院院长周海港介绍说，乡镇卫生院实行的基本药物制度，是指国家基本药物制度规定的307种药品加上浙江省增加的150种药品实行零差率销售。县医院实行的零差率，是指医院使用的全部药品实行零差率销售。
“为什么会这样考虑？”周海港说，县医院使用的全部药品大约有780种，远远低于陆地同类医院使用的药品数量。多年来的用药分析表明，这些药品已能适应海岛医院的诊疗需要。实行全部药品零差率销售，既可让患者享有更多实惠，也避免了许多操作的复杂性。
推行新政最难的是观念纠偏
“这是今年1月刚启用的10层门诊病房大楼，有1.5万多平方米，另有2800平方米的附楼在建，7800万元基建经费和1000万元硬件设备经费全部由县财政落实。”记者一踏上嵊泗岛码头，县医院副院长许存就让记者去感受今非昔比的海岛农（渔）民良好的就医环境。
“新政实行过程中，最难的是零差率后的补偿吗？”当记者提出这一问题时，还以为会得到认同。出乎意料，杨国华说：“最难的是让医务人员的意识和行为统一到真正落实新政上来。”他说，几十年的药品加成补偿做法，使医生的处方行为发生了偏差，且形成了习惯。这次实行药品零差率新政后，医生的处方行为首先受到考验。表现在新政实行后的1月~2月，原以为零差率后的均次费用会自然下降，谁知却出现了不降反升的局面。其原因虽有多种，但医生追求收入的处方习惯行为成为主要原因。所以，面临的难题是要让医生在改变自己用药习惯的同时，还要去引导患者合理用药，只有这样，才能使新政真正落地。
许存说：“在医生的意识和行为方面我们做了很多工作，在县卫生局的督导下，实行了医院与各科室落实改革新政的责任书，并在院周会、党员会、处方点评会、药物动态监测会等多种场合说明和强调费用控制的意义和价值，严格做到门诊、住院均次费用零增长，药品均次费用下降20%以上。医院每个月进行督查考核，并实行奖惩。功夫没有白费，3月~6月的降幅已达标。”
“纠错”还需要一个过程
“去年1月~6月财政补助350万元，今年1月~6月已预拨600万元。”对于实行药品零差率后财政如何补偿的问题，杨国华介绍说：“目前还没有明确的长期补偿政策出台，只是采取预拨做法，维持医院正常运转。但是，县政府明确表示，从今年开始，财政对县医院的补助政策会在以往的基础上添加零差率后的新因素进行统筹安排。”
“实行零差率，即取消了药品加成补偿做法之后，医院期望什么样的补偿政策。”对于这一大家均关注的问题，记者征询了嵊泗县医院管理层的想法。
“去年全年药品加成收入400万元左右，加成率在18%左右，实行零差率后，这块收入没有了。今年新大楼启用，运行成本增加近200万元，加上改善环境和服务增添的人力成本和设施投入也不是一笔小钱。还有一项很重要，就是由于海岛医院的特殊地理环境，人才培养和人才引进经费不足，使医院引不进人才，招不到毕业生。目前，护士的平均年龄已达40岁，后继乏人。这些都是财政补偿应考虑的因素。”周海港说。
“再好的制度还得靠卫生人员的自觉行为去践行。缺少‘政策滋养’和‘绩效激励’的奉献和努力是不会持久的。出台补偿政策时应该考虑到医疗卫生人员的待遇水平。”杨国华认为，卫生人员的待遇应该参照公务员水平，并实行相应职级的待遇。
“实行零差率后，要达到‘纠错’的目的还需要一个过程。目前，政府的补助政策或许会采取‘大收入’和‘大支出’的收支两条线管理方法和调整医疗服务收费价格作为补偿途径之一的做法。”主管医院财务多年的许存说，比如提高医疗服务收费价格的做法不仅让老百姓觉得降了药费、提了服务费，换汤不换药；同时，由于海岛医院的服务能力有限，调整的收费项目其实开展得并不多，所以起不到补偿的作用。
据悉，在该院实行零差率的780种药品中，有45种是基本药物目录药品，有93种是省增加的目录药品。接受采访的医院管理层和医生均认为，县医院不能简单地依照基本药物目录实行零差率，应从县医院承担的诊疗职能和区域的疾病谱变化，加大用药匹配力度和合理度。否则，“一刀切”的简单化操作不但会让新政“流产”，更无法取得让患者受益的良好效果。
媒体:大江网? 2011年08月23日
链接：http://www.chinanews.com/jk/2011/08-23/3278411.shtmlm
主要内容：
为减轻群众看病医疗费用负担，近年来江西省进一步完善社会保障体系，形成3张医保网。目前我省城镇职工、城镇居民参保率已经超过92%，新农合参保率超过96%，95%以上的城乡人口有了基本医疗保障，我省基本实现了“全民医保”的目标。
95%以上城乡人口有了基本医疗保障
7年前，郑子昌患上了尿毒症，每个月至少5000元的医疗费压得郑子昌喘不过气，原本殷实的家庭也变得一贫如洗。2007年，我省在全国率先进行城镇居民基本医疗保险制度试点，南昌市东湖区成为首批城镇居民基本医疗保险试点区，郑子昌首批参加了医疗保险。如今，郑子昌通过医保报销，民政医疗救助，不需要出一分钱，每个月410元的低保金就可维持日常开支。
据悉，截止到2010年底，全省城镇基本医疗保险参保人数达到1326.51万人，是2005年底的4.79倍，加上新农合3144.95万人，总覆盖人数超过4400万，95%以上的城乡人口有了基本医疗保障。
“对号入座”参加医疗保险
无论你是谁，无论你是哪类人群，我省现有的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合，总有一种基本医疗保障制度是适合你的。群众可以根据自己的身份“对号入座”。当身份发生变化，这3种不同类型的医疗保险关系，也可以互相转移。
而尚未进入基本医疗保险体系，以及进入后个人无力承担自付费用的城乡贫困人口还可享受医疗救助。5年来，全省累计有313万人次得到救助，人均住院救助金额由972元提高到3000元以上。基本医疗保障制度在制度安排和参保保障两方面基本实现了城乡全覆盖。
医疗费用即时结算解报销难题
南昌市东湖区医保局局长刘国清告诉记者，为有效地解决参保群众就医垫付经费大，报销医药费多方“跑腿”的难题，现在普遍开展医疗费用即时结算，住院的参保人员办理出院时只需按规定支付由个人负担的医疗费用，即可直接办理结算和出院。
截至2010年底，全省共有医疗保险经办机构146个，定点医疗机构2200多个，定点零售药店2800多个。
媒体:健康报?2011年08月22日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=237663&cat=0D
主要内容：
8月19日，在第二届中国卫生论坛上，卫生部办公厅主任侯岩说，卫生部决定整合现有的新农合一卡通、医疗机构就诊卡，为城乡居民配备居民健康卡。
侯岩说，“十二五”期间，我国卫生信息化总体框架已经确定为“3521工程”。工作的切入点是以居民健康卡为介质，共享居民电子健康档案和电子病历数据，促进数据库的信息共享，方便居民得到全过程、连续的医疗卫生服务。目前，卫生部已会同财政部选择北京、内蒙古、上海、江苏、浙江、安徽、河南、湖南、重庆、云南、宁夏、新疆等省（区、市）和新疆生产建设兵团开展卫生信息化建设试点工作，建设卫生信息平台。今年，居民健康档案建设工作的目标为：到年底，50%的居民要实现电子化、规范化的健康档案管理。
会上，卫生部统计信息中心主任孟群说，卫生部已编制完成了《居民健康卡技术规范》，正在研究制定居民健康卡管理办法，将尽快发放居民健康卡，方便居民享受连续的预防、医疗、保健、康复等医疗卫生服务，改善就医体验。居民健康卡其他配套的标准和规范也在陆续制定中。健康卡主要拥有4个功能：身份识别；个人基本健康信息，包括血型、既往病史、药物过敏史等；跨机构就医、新农合异地结算，满足健康档案、电子病历建设需要；金融功能。
媒体:泉州晚报?2011年08月25日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238359&cat=0I
主要内容：
从今年开始，我省将对慢性病进行科学管理，建立“医院—社区”一体化的慢性病防治管理模式。
近日，省卫生厅印发了《福建省慢性病一体化防治管理工作方案》。据悉，该方案主要针对高血压、糖尿病、重性精神疾病、恶性肿瘤患者，我省各级医疗卫生机构将为这些慢性病患者提供健康管理等公共卫生服务，主要包括慢性病人的登记、诊断、评估与治疗，各级医疗卫生机构之间建立双向转诊机制，实施动态的疾病管理等。
根据方案，县及县以上医疗机构医生为慢性病的“诊断医生”，对病人进行诊断及治疗。各级医疗机构间建立双向转诊机制，基层医疗卫生机构向分工协作的上级医疗机构转诊慢性病门诊和住院病人，通过预约挂号，建立转诊“绿色通道”，享受优先诊疗和住院服务，实现无缝隙转诊。各基层医疗卫生机构医生为慢性病人的“责任医生”，对辖区内的慢性病患者进行规范的健康管理，通过预约门诊就诊、电话追踪等方式，对病人实施用药治疗与指导、行为干预和生活功能康复训练指导等服务。同时，我省还将依托“居民健康信息系统”和“慢性病管理子系统”，建立慢性病信息数据库。
各级医疗卫生机构间要建立持续性的双向转诊机制、技术支持机制和信息共享机制。以病人为中心，县及县以上医疗机构和基层医疗卫生机构要确定慢性病服务团队人员。
媒体:新华日报?2011年8月25日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238360&cat=0I
主要内容：
34岁的郭晓晖10年前毕业于扬州大学医学院，现在的工作岗位在扬中市八桥镇利民村卫生室。不过他是八桥镇卫生院派出人员、事业编制。
针对村医队伍老化、业务能力良莠不齐、缺少新鲜血液输入这一普遍存在的现象，作为全国医改的样板区，镇江市最近又有新探索：将村级卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，从根本上解决“村医荒”。
今年刚满60周岁的郭洪彬是扬中市八桥镇老资格的“赤脚医生”，曾被评为全国优秀乡村医生。“从18岁到现在，我已经当了42年村医了。”郭洪彬说，40多年来，村卫生室一直是村里办的，报酬也由村里发放。以前，卫生室的村医是由村里定的，都没有经过正规医学教育，培训一下就上岗。除了少数人喜欢钻研，一般的村医业务平平。现在来了正规的医科大学毕业生，医疗质量得到提高，农民在家门口看病就放心了、方便了。
现在，郭洪彬和乡镇卫生院派来的全科医生郭晓晖一起负责这家卫生室。护士李红也是卫生院派来的，是江苏大学护理本科毕业生，“我现在是镇卫生院返聘的村医，身份是农民。等派来的医生数量够了，我就退休。卫生院为我办了养老保险。”
据扬中市卫生局医政科科长朱文介绍，扬中在改变村医“身份”上推进较快，目前全市共有40个村卫生室，160名医护人员，其中82名是农民身份的村医，78名是乡镇卫生院派出的医护人员。“在保障好农民身份的退休村医的前提下，今后，村级卫生室将不再在农民中招录村医，原先的‘赤脚医生’自动减员后，由乡镇卫生院下派医护人员递补。”
“镇江市这轮医改的重点是推进基层医疗卫生事业。”镇江市卫生局局长林枫告诉记者，去年，市里投入1.1亿元改善了基层卫生室的硬件条件，力度是前所未有的。但光有硬件是不够的，重要的是要有合格的医护人员。据介绍，目前，镇江全市有1370名村医，其中由乡镇卫生院派出担任村医的事业编制人员113人，大多数村医还是原先的“赤脚医生”。“除了一部分村医即将到龄退休，我们正与有关部门研究对村卫生室进行定编，一旦能够定编，农民身份的村医可以通过考试等事业单位招录程序，进入乡镇卫生院编制，这些常年工作在最基层的村医，就有了上升通道。”
当然，并不是所有村医都能成为乡镇卫生院派出工作人员的。“我们考虑到了这一点，因此，对考核合格的、符合有关条件‘赤脚医生’仍然留用，但聘用关系改了，原来村医是村里聘用的，现在改由卫生院聘用。”林枫说。
据了解，改变聘用关系后的村医，待遇比以前提高不少，除了最低工资保障，还因承担公共卫生服务、日常诊疗，收入高于村主要干部。“本来担心药品零差价后村医收入没了着落，现在算算，比以前收入更高。”返聘后依然拿着全额村医工资的郭洪彬说。
村医进编吸引了大批本科毕业生。京口区健康路卫生中心下辖的江滨新村卫生站，有10名医护人员，其中全科医生3名，都是正规高校的毕业生。站长张元元就是本科毕业生，“我在卫生站工作8年了，很安心，与这里的人们、尤其是一些老患者很熟悉。因为无论是身份还是收入，卫生站工作人员都与卫生中心的一样。”
26岁的姚林林，是南京医科大学临床医学本科毕业生，现在的身份是润州区宝塔路社区卫生服务中心医生。由于中心采取轮岗制，她有可能去卫生站工作。“我觉得在基层工作挺好的。在大医院工作，条件好一些；而在卫生中心和卫生站工作，自己能发挥更大的作用。周围的老百姓对我们都很熟悉，戏称是我们的’粉丝’。这让我们特有成就感。”
75岁的庒孝荣是老病号，他告诉记者，卫生中心和卫生站的医生他都熟悉：“张彬医生、王军医生，每个月都要上门诊视四五次。有时候，我只要打个电话，他们就立即上门了——现在看病真的很方便。”
媒体:健康报?2011年08月25日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238394&cat=0I
主要内容：
目前，山西省太原市统一的多通道集约式预约诊疗服务模式已基本形成，该市40所二级以上公立医院可通过统一的预约电话和网络平台为患者提供预约诊疗服务。卫生部医政司8月23日在山西省太原市召开的预约诊疗服务和“先诊疗，后结算”现场会上，该市交流了预约诊疗服务的经验。
据山西省太原市卫生局局长李文学介绍，2009年卫生部出台《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》后，太原市开始在三级医院试行预约诊疗工作。去年6月，该市引入集约式预约诊疗服务系统，把运营商、金融机构、数据平台各方力量集中在一起，实现了预约号源数据的统筹分配和管理，帮助医院为患者提供包括太原市在内的全国各地医院专家的预约诊疗，一年来8.5万名患者受益，其中，预约太原地区医院专家3.1万人次，预约北京、上海等地医院专家5.4万人次。今年7月，该市又积极整合社会公共服务资源，将集约式预约诊疗挂号系统与中国联通“114”、中国移动“12580”联网，太原市统一的多通道集约式预约诊疗服务模式基本形成。目前，该市医疗机构每周可为社会提供3万左右的号源，预约比例约15%。
李文学说，下一步，太原市将把预约诊疗服务纳入医院信息化建设范畴，与区域卫生信息化建设同步推进；同时整合网络银行资源，开通网上银行支付预约挂号费用；合理调配资源，对挂号较难的科室增加预约挂号号源，专家门诊应提供至少75%的预约号源。
据了解，集约式预约诊疗服务系统由中国医院协会和健康报社主办建立，2009年7月投入运行，经过2年的试点，截至目前，全国范围内入网医院已经超过200家，已为近80万名患者提供了预约挂号服务，在患者预约满意度、患者爽约管理、“号贩子”治理、复诊预约、区域医疗协同转诊等方面取得一定效果。
媒体:健康报?2011年08月23日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=237882&cat=0D
主要内容：
8月22日，《健康北京“十二五”发展建设规划》正式颁布。当日，北京市爱卫会、健康促进委员会、卫生局联合举行新闻通气会称，这是在“健康北京人”全民健康促进十年行动规划基础上开展的更深层次的健康促进行动，将从健康人群、健康环境、健康社会3个方面入手，以与健康、民生问题休戚相关的35项主要指标为核心任务目标。
根据《规划》，健康北京“十二五”发展总目标是，居民健康水平进入世界先进行列。人均期望寿命增长1岁，婴儿死亡率控制在4％。以下，孕产妇死亡率控制在12/10万以下。具体包括：显著提高慢性病防控能力，力争使心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒的年龄别死亡率分别降低10%；健全医疗保障制度，提高郊区县诊疗能力和水平，优质医疗资源向郊区县转移；发展社区卫生服务，形成“社区首诊、分级就诊、双向转诊、社区康复”的就医新格局；个人卫生支出占全市卫生总费用的比例降低至25%以下；重点食品安全监测抽查合格率达到98%，药品抽验合格率达到98%，农村居民饮用水水质合格率达到90%等。
《规划》确定，“十二五”时期，健康北京建设主要指标共有35项，包括：城乡期望寿命差距缩小1岁等健康水平指标10项；每千常住人口实有床位数5张，每千常住人口执业（助理）医师数为4人等健康服务指标10项；经常参加体育锻炼的人数保持比例不少于49%，人均体育用地不低于2.1平方米，重点食品安全监测抽查合格率高于98%等健康环境指标15项。
据悉，《规划》颁布后，健康北京建设将围绕促进居民健康、强化公共卫生、提升医疗服务、优化生活环境和加强行政监管5个方面的28项具体任务开展。各级政府和有关部门主要负责同志是建设健康北京的第一责任人。目前，建设健康北京的评价指标体系及考核办法正在制定中。
据介绍，建设“健康城市”是世界卫生组织在20世纪80年代倡导的一项全球性行动，其目的是控制和消除城市发展建设中不利于健康的各类经济、社会、环境、卫生服务等因素，最大程度提高居民生活质量和健康水平，提高幸福度。
媒体:北京晚报? 2011年08月22日
链接：http://www.chinanews.com/jk/2011/08-22/3274937.shtml
主要内容：
自9月1日起，北京医保参保人员可选择的定点医疗机构又将增加32家。今天上午，市人力资源和社会保障局网站公布了北京第十八批基本医疗保险定点医疗机构名单。
这批新增的定点医疗机构全部是朝阳区和丰台区的村社区卫生服务站。其中，朝阳区31家，丰台区1家。自9月1日起，参保人员在这32家定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，将可纳入医疗保险报销范围。参保人员可登录北京市人力资源和社会保障局网站(www.bjld.gov.cn/)查询具体名称、地址。
媒体:北京晨报?2011年08月23日
链接：http://www.chinanews.com/jk/2011/08-23/3276443.shtml
主要内容：
目前，市人保局已经开始对体检项目、人群范围等进行测算。这意味着，未来职工的健康体检有望逐步纳入医保报销。昨日，市爱卫会、健康促进办公室等单位共同举行健康北京“十二五”发展建设规划新闻通气会。根据规划，未来五年，本市将推广健康体检。市人保局相关处室负责人接受记者采访时透露，目前，市人力社保局已经开始对体检项目、人群范围等进行测算，未来职工的健康体检有望逐步纳入医保报销。不过这位负责人也坦言，体检纳入医保工作并没有被列为今年的重点研究工作，也就是说，这个目标至少在今年内还难于实现。
这位负责人表示，如果未来职工体检纳入医保，先期拟纳入医保的体检项目将主要是一些基本体检项目。医疗保险能保障到何种程度，要看医保基金的承受力，人保局会对目前基金的运行情况进行测算。
据介绍，现在职工享受的体检项目多是由所在单位提供的。有的单位福利好，就可以年年体检，而且体检项目也比较多；有些单位效益不好或者不够重视员工的健康，体检有可能几年开展一次，甚至根本不给体检。
根据健康北京规划，今后五年，本市将提供基本体检服务，各单位落实员工定期体检制度，保护劳动者合法权益，动员居民积极参加知己健康行动，了解自己的健康状况。
同时，各社区卫生服务中心和卫生服务站，药店和计划生育服务站，为市民提供免费的血压、体重和腰围测量服务，以及药学、计划生育等卫生保健知识咨询服务。
此外，本市还将引导居民主动管理健康，加强对重点人群的个体化健康指引和服务，指导居民对自身健康的危险因素进行评估和管理，降低人群健康危险因素的流行率。
-相关新闻
体检信息平台即将启用
昨日，记者从市卫生局获悉，本市体检信息平台现已通过终期验收，即将正式投入使用。
据了解，北京市体检信息平台是服务于本市体检行业的综合信息平台，2009年由市卫生局立项建设，现已通过终期验收，即将正式投入使用。平台由市体检网、体检统计系统、专项体检业务系统三部分组成。
截至目前，已取得健康体检执业资质的177所医疗机构及承担专项体检的定点医疗机构是北京市体检信息平台的成员单位。
媒体:京华时报?2011年08月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238225&cat=0I
主要内容：
目前，本市的血液库存只相当于理想标准的四成。昨天，市红十字血液中心表示，本市正通过建立应急献血者队伍、超低温冷冻库延长血液保质期、增加固定献血点、鼓励家属亲朋间“互助献血”等方式，解决街头采血“看天吃饭”的老问题。同时，本市还将与周边省份建立联动调血机制，以缓解血荒。
举措1
建省际联动调血机制
市红十字血液中心表示，本市将与周边省份建立长效省际联动调血机制。一旦北京需要大量用血时，将向兄弟省市请求支援。据了解，本市曾开通省际联动调血通道，也有过跨省调血经历。为保障奥运会期间的用血需求，2008年，北京与河北、山西等省建立省际血液保障联动机制；汶川地震发生后，北京按照国家的安排，第二天就组织了6000袋血送往灾区。
举措2
建立应急献血者队伍
目前本市的应急献血者队伍已经达到10万人，但这一人群的献血率只有5%，在未来两年，这一献血率将达到15%。届时，这支队伍将每年为北京贡献25000单位的血液。
同时，本市已在今年6月启动“献血预备役”的招募，当用血紧张时，血液中心会发短信给预备役人员，呼吁其预约献血。近一周时间就招募了1182名预备役。据介绍，预备役人群保持在5000到6000人是比较理想的数字。针对目前出现血荒，血液中心已通过爱心献血短信平台群发短信，呼吁有过献血经历者及爱心人士踊跃献血。
举措3
街头采血点重新布局
与此同时，北京将重新规划布局流动献血点，对一些采血量大的流动献血点，会考虑将其改造为像西单献血小屋一样环境舒适、设备齐全的固定献血点。
今年市卫生部门将在全市增加6个街头采血小屋，包括五道口、圆明园等6处人流密集地段近期均将增设与西单献血小屋一样的配置。此外，血液中心还适时延长了采血时间，原来街头采血时间为早9点到晚6点，现在主要采血点延长到晚8点。
举措4
建平台推动预约献血
首都献血服务网已于去年年底正式上线。网站首家推出了献血预约功能，无论是个人还是团体献血均可在网站预约，献血完成后，献血者可通过首都献血服务网来查询献血结果。献血地点查询项目中引进了智能化的电子地图，点击献血地点即会弹出乘车路线及献血点照片，便于献血者根据个人情况就近献血。
同时，无偿献血者可获得为自己或他人预约挂号免交手续费的“福利”。
5举措
鼓励亲友间互助献血
针对外地来京就医患者数量持续增加、各医院临床用血需求不断上升的局面，本市鼓励亲戚朋友间自愿“互助献血”。今年入夏以来，本市通过家属亲朋间的“互助献血”采到了3900余单位的血液，这一数字比去年同期增加25倍。
举措6
冷冻血液延长保质期
血液中心表示，为延长血液的保质期，本市正在考虑将旺季时无偿捐献的血液在零下80摄氏度的超低温环境下冷冻储存。专家表示，采用新型液氮技术，理论上可将血液的保存期从35天延长到10年，而使血液质量不受影响。这样可以做到旺季放开采血、充实血库，应对献血淡季带来的用血紧张，在献血淡季和旺季间进行合理有效的平衡，减少血液浪费情况出现。
目前，本市已建成可容纳5000至1万单位的超低温冷冻血库，在献血淡季最多维持10天的血液输出量。
-现场
团体预约献血 吹响“集结号”
昨天，市红十字血液中心的献血车开进国家广电总局，100多名机关公务员、媒体工作者为缓解本市用血紧张伸出爱心之臂，踊跃献血。上午8点半，国家广电总局五层的两间大会议室内已坐满了几十名员工，入夏血库告急以来，本市首次团体无偿献血正在进行中。有的排队进行献血前的填表，有的闭目养神，或吃早点补充体力。“全市血液库存紧张，能尽自己的一点微薄之力也是应该的。”27岁的小礁说。
截至目前，全市已经有100多家单位、3866人预约在9月10日之前无偿献血。血液中心表示，目前本市采血量超过九成都来自街头流动采血，预约献血仅占不到10%。团体无偿献血和个人预约献血具有相对固定性和可控性等优点，是未来献血的主要发展方向。
媒体:北京晚报?2011年08月24日
链接：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=238332&cat=0I
主要内容：
街道办事处对本行政区域内的食品安全负属地管理责任，并纳入考核评价；对社区菜市场、农贸市场、小食杂店、小餐饮单位和街头流动摊贩要进行食品风险隐患排查；市民举报食品安全违法线索，奖金将提高，举报食品隐患也可奖励……记者从昨天的全市食品安全工作半年汇报会了解到，进一步加强食品安全工作，本市（北京）近期将出台《关于进一步加强打击食品安全违法犯罪行为内部衔接工作的意见》、新修订的《北京市食品安全违法案件线索举报奖励办法》和《关于加强区县食品安全工作的指导意见》三个重要文件。
街道乡镇要负属地责任
在《关于加强区县食品安全工作的指导意见》中，北京强化了街道和乡镇食品安全的基层属地责任，把食品安全工作纳入基层网络化管理。
“这样做，可以及时发现和控制食品安全风险隐患。”市食安委表示，进一步加强区县食品安全工作，可以有效克服食品安全工作点多、面广、违法现象隐蔽性强等难点问题。
市食安委要求，各区县政府对本行政区域内的食品安全监管负总责，把食品安全纳入年度财政预算管理，而乡镇政府和街道办事处则对本行政区域内的食品安全负属地管理责任，做好食品安全日常管理，并要纳入考核评价。
市食安委提出，对社区菜市场、农贸市场、小食杂店、小餐饮单位和街头流动摊贩应进行食品风险隐患排查；高风险食品经营者及城乡结合部、流动人口聚集区、旅游景区、交通枢纽、学校、建筑工地周边等重点地区，食品生产经营者的年度执法检查覆盖率达到100%。此外，各街道、乡镇应在居委会、村委会设立食品安全联络站点，明确食品安全的负责人和联络员。
重大案件组成联合专案组
今年7月，北京市公安局刚成立了一支专门的食品违法犯罪侦查力量——食品药品案件侦查支队，设在市公安局经济犯罪侦查总队，并在9个区设侦查中队。
“食品安全是市民最关心的问题，也是当前政府公信力最重要的问题。”市食安委介绍，根据新制定的《关于进一步加强打击食品安全违法犯罪行为内部衔接工作的意见》，公安机关将配备机动警力专门应对食品安全重大紧急情况，在必要的情况下可以启动刑事侦查程序，对违法犯罪行为给予打击。而在涉案人员众多或跨区域涉嫌犯罪、案情复杂、社会影响较大等情形下，公安机关则将提前介入案件调查；对案值较大、情节严重、性质恶劣的重大食品安全违法犯罪案件，行政执法部门、公安机关要采取情报交换、组织联合专案组等多种形式协同作战。
举报食品隐患也可奖励
为鼓励公众参与监督，《北京市食品安全违法案件线索举报奖励办法》经过了重新修订，将扩大举报奖励覆盖面、提升奖励额度、简化奖励程序。
4年前的2007年，北京市食安委曾经修订过一次《奖励办法》。与最初的试行《办法》比较，当年的修订有两处“亮点”：一是明确可以采取匿名方式进行举报；二是奖励金额上限由1万元提高到5万元。
尽管目前食安委并未透露此次修订后，奖励金额会提高到多少，但是北京市食品办相关人士表示，一般来说，过去的奖励办法必须要查实违法行为，形成案件和案值后才能奖励。而修订后，消费者对诸如食品安全风险隐患线索的举报，也可获得奖励。
相关新闻
本市食品合格率97.36%
本报讯(记者杨滨)市政府副秘书长、市食安委主任张志宽昨天介绍，今年1至7月，全市共抽检65大类食品样本46843个，总体合格率达到97.36%。其中大米、小麦粉、食用植物油、蔬菜、猪肉、豆制品这6类重点食品合格率达98.23%。工商部门对1209批次不合格食品采取了下架退市措施。D044
有话要说
要与街道利益挂钩
陈志国：“要发动群众，走群众路线。”毛主席早就教导我们。要相信群众的力量，但要有关部门积极配合，如果谁不配合，立即拿下。
金闳伟：全民动员，辖区负责，这场人民战争会打得有声有色。只是不知道办事处有没有这么大的精力和能力？
余味：想法和思路都很好，但具体实施还应细化，比如和食品检查单位怎样结合，怎样形成一个群众的监测网络……
沙小易：街道办所管辖的地区如发生食品安全问题或被群众举报查实，要负一定连带责任，因为主管人员未履行好监督检查的职责。街道干部查出的食品隐患多少，也要跟他们的绩效奖金挂钩，做到有所激励，有所处罚。
郭(814912486)：与街道办负责人个人利益挂钩，同时提高工作人员的素质、使其具有责任感，才能真正地负起食品安全的管理责任。
街道有这能力吗
蒋有三：很多小食品店、小餐饮、小菜市场是街道办事处为解决属地居民就业而兴办的，街道办事处与这些小店经营者有着扯不断理还乱的关系，怎么可以让街道办事处来监管食品安全呢？
千顷地①颗苗(38505240)：街道根本就不办事儿,我们小区没照的小贩任意占道，别提什么食品安全了。
珊瑚(517352812)：从方庄环岛一路向南，路边烧烤、大排档、麻辣烫应有尽有，基本都是摆在饭馆门外，从来不见有人管。
座敷童子(171540056)：街道办负责？开玩笑吧，既没执法权又没处罚权的，警告之类的能有用？
骑鹿人(781666624)：整个流渠不从源头疏通，仅仅靠堵住不断涌现的渗漏点，终究会溃坝！