区域性全民健康信息化资金投入机制研究(摘录四)
日期:2019-11-14         来源:CHIMA

  8、区域全民健康信息化影响因素

  (1)影响因素总体情况

  

  调研的影响区域健康信息化建设的五个影响因素,包括政策机制、业务服务和管理、资金投入、技术问题、人才队伍,见表26、图46。全部调研单位中,认为是影响因素的比率按照从高到低为:资金投入(92%)、政策机制(84%)、技术问题(79%)、业务服务和管理(77%)、人才队伍(70%)。而外省单位认为政策机制、业务服务和管理是影响因素的比率最高,达到100%。

  (2)资金投入影响因素分析

  

  

  认为资金投入是影响区域全民健康信息化建设的影响因素的调研单位中,93.3%认为资金投入水平是影响因素,52.5%认为资金投入约束激励机制是影响因素,50%认为资金投入水平和资金投入约束激励机制均是影响因素,见表27、图47。

  (3)技术问题影响因素分析

  

   

  认为技术问题是影响区域全民健康信息化建设的影响因素的单位中,82.5%认为信息安全是影响因素,71.8%认为信息标准为影响因素,69.9%认为医院信息系统基础薄弱是影响因素,66.0%认为网络基础设施为影响因素,其中医院信息系统基础设施薄弱、网络基础设施两个影响因素,二级医院认为是影响因素的比率较高,分别是95.5%、79.5%,相反,三级医院比率比较低,分别为是50.8%、55.9%,可能与二级医院信息系统基础情况和网络基础设施比较薄弱有关,见表28、图48。

  (4)对区域性全民健康信息化影响因素排序进行分析

    

  

  

  

  

  综合排名情况见表29-表33,全部医院、三级医院、二级医院针对5个影响因素的排名顺序见图49、图50、图51,全部医院中资金投入排第一位,政策机制排第二位,而三级医院中,政策机制排第一位,资金投入排第二位,可见二级医院对资金需求更加渴望。外省医院对影响因素排序与三级医院相同。

  9、资金投入机制

  (1)区域健康信息化资金来源投入建议

  

  关于区域全民健康信息化建设资金来源建议的调研见表34、图52,87.8%认为应包括政府财政资金投入、48.1%认为应包括医院自筹资金、35.9%认为应该包括社会资助投入、39.7%认为应包括政府财政资金投入和医院自筹资金投入、21.4%认为应包括政府财政资金投入、医院自筹资金投入和社会资助投入。无论是北京、还是外省,三级医院、还是二级医院,认为政府财政资金投入占比最多,其次为医院自筹资金投入。

  (2) 是否应该加大政府资金投入

    

  图53:认为应该加大政府资金投入到区域健康信息化的调研单位占比(医院调研)

  80%以上的调研单位均认为应该加大政府财政资金对区域全民健康信息化的投入,见图53。

  (3)政府资金投入建议内容

  

  关于政府财政资金投入区域全民健康信息化建设的五项内容中,排在前三位的是区域健康信息化有关平台、医院信息系统标准化改造、面向患者惠民应用系统,80%以上调研单位建议投入,医院信息系统接口改造、网络基础设施虽然未排在前面,但是77.9%和74%调研单位建议投入(除外外省60%),占比较高,见表35、图54。

  (4)政府资金投入规模建议(单位:万元)

  

  建议二级医院每年政府资金投入规模平均为300万-400万元之间,建议三级医院每年政府资金投入规模平均为900万元左右,见图55。

  (5)政府资金投入形式建议

  

  关于政府资金投入形式,全部被调研单位、北京单位、三级医院、二级医院、北京三级医院中超过70%认为应当政府财政资金前期投入作为投资形式,排序在前,其次是政府财政资金组合投入;而外省单位中80%单位认为将政府财政资金以奖励形式投入作为投资形式,排序在前,其次,73.3%单位认为政府财政资金组合投入,见表36、图56。

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